病識ない対応に該当するQ&A

検索結果:17 件

躁鬱病だと思われる父親への説得について

person 50代/男性 -

56歳の父親についてです。1~2ヶ月ほど前から躁鬱状態になり、家中に奇抜な色のペンキを塗る、急に庭に何か所も穴を掘る、などの異常行動がみられるようになりました。3週間前には窃盗で逮捕されましたが、本人は全く悪いとは思っておらず反省の色もありません。以前は絶対にそんなことをする人ではありませんでした。加えて一緒に暮らす高齢の父親にも暴力をふるっているらしく、祖父は身の危険を感じています。父は20年ほど前に離婚し3人の子供はすでに独立していて、常にそばで見張ってるわけにもいかず、いつまた事件や事故などを起こすかと心配で家族共々精神的に参っております。精神科への受診を勧めても、「自分は全くの正常、なぜ精神科になんて行かなければならないのか」と激高し全く話を聞こうとしません。行政機関にも何度も相談しましたが話を曖昧にされ明確な答えを出してくれません。県内数か所の精神科にも相談しましたが、「うちでは対応不可」や「まず本人に病識があり治療の意志がないと診察できない」などと言われてしまい、もうどうしていいかわかりません。本人が納得するように説得し、通院や治療に前向きにさせるにはどうしたらいいのでしょうか。回答を宜しくお願いします。

1人の医師が回答

仕事が精神的にしんどいです、考え方のアドバイスをください

person 30代/女性 -

障害者の入所施設で働いています。 私が担当している方について、相談させてください。 統合失調症で、病識のない方です。 元々不安定な状態が続いていたのですが、ここ数週間で状態が悪化し、彼女の中で、入所している利用者さん、職員の9割は敵になってしまい、攻撃的な発言が続いています。 お薬は飲んでいます。 措置入院のレベルではないので、薬がなくなるタイミングで通院したときに入院できたらと思っています。←色々検討したのですが、この方法が1番最善策となりました。 そこで、相談なのですが、 先週末あたりから、私も敵の1人に入ってしまい、攻撃的な発言が続いています。 職員や入所している利用者さんからも、私が担当なので、 どうにかならないか?対応がしんどいよ など言われ、私がしんどくなってきてしまいました… 障害者施設なので、職員全員が精神障害について、理解があるわけではありません。 誰も攻撃的なことをされて、良い思いをする人はいないと思うので、職員さんがしんどいのは分かるし、私を責めているわけではないということと、1番しんどいのは利用者さんで、病気のせいで攻撃的になっている というのは、頭では分かっているのですが、すごくしんどくなっている自分がいます。 良いリフレッシュ方法といいますか、ストレスの溜まらない働き方、考え方など教えてください。 ここで質問すべき内容ではないかもしれないのですが、悩んでいるので、教えていただけると嬉しいです。

5人の医師が回答

拒薬する統合失調症の母について。家族の対応は?

person 40代/女性 -

こんにちは。 私は6人家族の長女です。 母が統合失調症です。一度通院歴がありますが、自分で薬をやめ、再発し拒薬しています。 ◎どうすれば母が自分を受け入れ、病院にまた通えるようにできるのか。 また、薬を飲めるようになれるか、相談したいです。 今思い付いていること ・病識が薄い ・薬の副作用が辛い ・通ってるお医者様が信用ならない のが拒薬の原因かと当たりをつけています。 この場合、またそれ以外の理由でも、 どうやって家族は聞き出し、対応していけばよいでしょうか? 「娘として母を立てながら病気や症状を認める」とは、結局どうしていけば母が楽になるのかわからず苦しいです。 病気の話をすれば怒られ、怒鳴られ、否定されます。 どうにかしたいのに、強いぶつかり合いが怖くてしかたありません。 詳しくまとめました。 よろしくお願い致します。 【病院歴、症状】 3~4年前から発症。 1年半前「統合失調症」と診断を受けた。 母は薬を服用し、闘病してましたが、病状が薄くなると自分でいつのまにか薬を止めていました。 1年前に祖父が亡くなり、もっと症状が出てきました。 病院や、服用をすすめても 「(薬は)意味がない!」「飲まなくて良いの!」とはぐらかされます。 また、「私の人生に口を挟まないで!」と相手が怒るか、喧嘩してしまいます。 【現在の環境】 通常家には幼い妹と、母が住み、近くに祖母が住んでいます。 父はほぼ別居状態です。 私含む兄弟3人は一人暮らしをしており、ほぼ実家にいません。 今は私が怪我の療養中で実家に帰ってきています。 祖母と私が中心になり、母に接しています。

3人の医師が回答

双極性障害。躁状態が長く暴言がひどい。

person 40代/男性 - 解決済み

夫が双極性障害と診断されています。医療保護入院も勧められましまが、本人に病識がなく、自分は何でもない!薬も飲まない!と全て拒否しています。 診察室で入院のサインをするな!と興奮状態だったため、私も入院のサインができませんでした。 病前は子煩悩で優しい父親でしたが、今年3月頃から軽躁状態となりました。7月頃には「家族や周囲に関心がない。感情が平坦だ。疎外感を感じる。」と言い出し、徐々に鬱状態となりました。鬱状態は1ヶ月程続いた程度で、その後一晩で躁転しました。 鬱では「こんな状態で迷惑をかけて申し訳ない。」躁では「夫婦関係が冷めた。精神科に連れていって入院させようとしたから敵だと思っている。」と言います。このように理由は変わるのですが、一人になりたい。という主張は一貫しています。 今も躁状態が続いており、「一人で自由にやりたい。家を出て行く。」と言って、先日勝手に出て行ってしまいました。 現状、連絡はついて仕事も行っています。しかし、離婚しろ!離婚しなければ子供にも会わない!と言い、暴言もひどく、一方的で話し合いになりません。 新車も買うようなことを言っていて、浪費も心配です。 そこで質問なのですが、 1このまま放っておいても躁が落ち着いて正常に考えられるときがきますか? 2躁が長いのですが、必ず鬱をはさんで自然に回復しますか? 3そのときは自分の言動をふり返ることができますか? 4暴言を言っているときは本人はどんな心境なのですか? 5出て行ったのは、病気による行動と捉えて良いですか? 6別居状態で会うのも拒否されています。電話やLINEで気分の波を察知する方法と、注意して見る点はありますか? 7仕事やスポーツは行けています。家族だけに暴言を言うことはありますか? 外面は保てるものでしょうか? 8受診に繋げる方法を知りたいです。 対応に困っています。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

双極障害一型を患者を自宅で見る場合の環境づくりを知りたい

person 50代/女性 - 解決済み

母(55歳)が双極性障害一型で、質問者である私は息子です。 今躁状態ですが、病識がなく家族の意向で自宅で見る形をとっております。 デパケンR200mgを4粒、就寝前に服用しており、血中濃度でも効果適応領域に入っております。 症状としては以下がよくあります。 ●イライラ/怒りっぽい(父や義理の母とのトラブルによって、叫ぶ、罵倒など) ●注意散漫による物忘れ ●大声で歌う、泣く など。 自宅には、息子である私、父、母からみて義理の父と母の5人で生活しています。 そして、 自宅でみるということは、医療従事者がする対応を、家族がしないといけない認識でいております。 例えば、罵倒されても、こちらは言い返さず、何に怒っているのかをやさしく聴いてあげる。細かい要望にも、可能な限りは答えてあげる。など しかし、私以外の家族が実行できません。 母にキレてしまったり、強くあたったりして、母も逆上してが、私の見ていないところで、週に1、2度起こります。 上記概要の上、質問させてください。 質問❶ この環境で、回復は見込めますでしょうか? 質問の意図としましては、仮に薬が効いてきても、喧嘩によって無効化されたりするのでは?と思っております。 質問❷ 今の自宅の環境の最大の問題点は、薬の効き目を判断できないところにあると思っております。 例えば、デパケンが母にあっている薬であったとしても、喧嘩などにより効いてくるタイミングで、躁状態が復活してしまうなど。 自宅でみるには、どんな理不尽は発言や行動であっても母に合わせることが、自宅でみる条件かと思うのですが、認識としてあっていますでしょうか? それとも、たまの喧嘩(1週間に2回ほど)ぐらいでは、薬の効果には影響しないでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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