双極障害一型を患者を自宅で見る場合の環境づくりを知りたい

50代/女性 - 2023/04/30

母（５５歳）が双極性障害一型で、質問者である私は息子です。
今躁状態ですが、病識がなく家族の意向で自宅で見る形をとっております。

デパケンR200mgを４粒、就寝前に服用しており、血中濃度でも効果適応領域に入っております。

症状としては以下がよくあります。
●イライラ/怒りっぽい（父や義理の母とのトラブルによって、叫ぶ、罵倒など）
●注意散漫による物忘れ
●大声で歌う、泣く
など。

自宅には、息子である私、父、母からみて義理の父と母の５人で生活しています。

そして、
自宅でみるということは、医療従事者がする対応を、家族がしないといけない認識でいております。
例えば、罵倒されても、こちらは言い返さず、何に怒っているのかをやさしく聴いてあげる。細かい要望にも、可能な限りは答えてあげる。など

しかし、私以外の家族が実行できません。
母にキレてしまったり、強くあたったりして、母も逆上してが、私の見ていないところで、週に１、２度起こります。

上記概要の上、質問させてください。

質問❶
この環境で、回復は見込めますでしょうか？
質問の意図としましては、仮に薬が効いてきても、喧嘩によって無効化されたりするのでは？と思っております。

質問❷
今の自宅の環境の最大の問題点は、薬の効き目を判断できないところにあると思っております。
例えば、デパケンが母にあっている薬であったとしても、喧嘩などにより効いてくるタイミングで、躁状態が復活してしまうなど。

自宅でみるには、どんな理不尽は発言や行動であっても母に合わせることが、自宅でみる条件かと思うのですが、認識としてあっていますでしょうか？
それとも、たまの喧嘩（１週間に２回ほど）ぐらいでは、薬の効果には影響しないでしょうか？

よろしくお願いいたします。