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医師に相談しました。訪問医師、看護師、ベッドの確保、家族の痰吸引が必要と言われてます。 家族が、寝たきり状態の着替えや排泄の介助、特に、痰吸引は問題なく出来るのか、不安に感じてます。また、終末期の呼吸困難、酸素不足、低血圧、高熱の時、家族は迅速に対応出来るのでし...
4人の医師が回答
飲みこみ検査を行った所、誤嚥の原因は、食道癌からの影響による、飲食の逆流でした。主治医の先生からは、胃瘻をお勧めされましたが、 胃瘻をしても、痰吸引は必要との事で、 苦痛を伴う、痰吸引を、延命してまでさせたくない。と心に決めて、胃瘻は、作らない事に決めました。...
5人の医師が回答
痰の具合は、大分引いてきているようで、1日1回、朝の口腔ケアの時だけ、 喉の痛みを伴わない程度の喉の奥まで入れない程度の痰吸引をしてくださっていると、先日、看護師さんからお聞きになり、痰吸引については、安心している所です。 2月17日に、余命2週間程度と主治医...
9人の医師が回答
神経内科系の病態に伴い長期臥床状態です。 内筒付きのカフ付きカニューレを利用しています。 たん吸引の際、咳嗽反射で咳が誘発され嘔吐する状況が週に1回ほど発生しています。 一方で、最近分かってきたこととして、本人が呼吸を止めている間に吸引すると咳嗽反射が起きにくい事が分かり...
最終的に、『梨状口狭窄』と診断され、小児慢性特定疾病の認定を受けました。現在は、ネーザルハイフローを家で使用し、医療用のカテーテルを用いた痰吸引機を購入して必要時行っています。 ネーザルハイフローは、調子が良い時は日中は外しても大丈夫で、夜寝た時だけ使用しています。
施設に入っている91歳の父ですが、痰吸引の際、栄養剤のようなものが3回くらい引けたので、それまでの、イノソリッド1200キロカロリー(朝300キロカロリー、昼600キロカロリー、夜300キロカロリー)から1100キロカロリー(朝300.昼500.夜300)に変更されましたが、変更後...
2人の医師が回答
飲み物でむせることが多くとろみをつけていますが、水分摂取が苦痛のようであまり摂取できていません。よだれも多いです。 夜間に呼吸苦を訴えるので私が痰吸引をしていますが、取り切れていないのか、ここ2~3日は吸引すると逆に喉がガラガラして、痰がらみの咳が出て眠れません。
中心静脈栄養5か月位になります。胃腸など丈夫ですが、88歳、誤嚥性肺炎で入院し、肺気腫もあるようです。酸素と痰吸引しています。前の病院で、CVポートを入れたところ、感染し、取り外しました。二週間くらい抹消点滴で、転院し、中心静脈を腕に付け直ししました。
その後、回復期リハビリ病院に転院していますが、今後は施設への転院をすすめられています。 経管栄養(鼻から)と痰吸引の医療的ケアが必要のため、施設も考えましたが、施設の話を聞くと、ただ生かせてもらえる。死ぬのを待つように感じます。
起立性低血圧もあり、リハビリが上手く進んでいない様子。口内も汚染がひどく、痰が絡んでいるため、嚥下のリハビリができていない。3時間起きに痰吸引をしている。 つい先日カンファレンスがあり、リハビリの目標がリクライニング車椅子に乗る事と、覚醒時間を長くする事。
6人の医師が回答
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