癒着がある時の内視鏡に該当するQ&A

肥厚性鼻炎の手術から15〜16年。 近頃、鼻〜頬骨の突っ張り・圧迫感が続き、入浴後や緊張時、仕事場や他人との会話時に悪化（家族との会話では比較的軽い）します。鼻汁は少なく片側優位のことも。プソフェキ配合錠は手元にありますが根本改善は不明です。 2〜3年前から噛み合わせ悪化と無意識の咬みしめがあり、頬筋・咬筋のだるさ、表情のこわばり・軽いむくみを自覚。ナイトガードは就寝時は違和感が強く、日中に慣らし装着中です。 ・耳鼻科で内視鏡＋副鼻腔CTを受けた方がよいでしょうか。 ・再肥厚・癒着・血管運動性鼻炎・上咽頭炎に加え、噛み合わせ／咬みしめや自律神経が症状に関与する可能性はありますか。 ・治療方針（完治治療、再手術の可能性、点鼻ステロイド手順、Bスポット、歯科併診、セルフケア）についてご見解をお願いします。

現在47歳です。 5年前に下腹部痛、月経過多、腰痛、骨盤痛、レバー状の塊が出るなどで、右チョコレート嚢腫4.5cmが見つかり、2年ほどジェノゲストを服用後、症状改善していましたが、コロナ禍で病院へ薬をもらいに行くことを怠り、辞めてしまい、症状再発。2年前からジェノゲスト再開してます。 チョコレート嚢腫は、2.5cmくらいに小さくなり、薬再開前にあった、重い排便痛もありません。骨盤内の癒着が強いが婦人科は経過観察になったので、小さなクリニックで薬を処方してもらってます。 しかし、半年前から、急に便秘がちになり腹部膨満感とガス溜まり、胃の圧迫感、吐き気の症状が出て、人生初めて便秘で消化器系を受診しました。CTで左右パンパンに便が溜まっており、下剤を処方され、便がでたのなら今後下剤で出すようにとのことで、一生下剤で過ごすことに抵抗を感じ、別のクリニックで大腸内視鏡カメラをしs状結腸に亜全周の腫瘍がみつかり、造影剤腹部CTで異常なしとなり、大きな病院で内視鏡再検査で腸管子宮内膜症と診断されました。この時、かなりカメラが通らず腸を引っ張ってなんとか通ったとのことでした。 その後、小さな婦人科クリニックに相談したところ、左にもチョコレート嚢腫2cmがある、ダグラスの癒着、他にも内膜症が散らばっている可能性があると言われました。再度、元々かかっていた総合病院を紹介してもらい、腸管子宮内膜症について相談しましたが、チョコレート嚢腫は小さくジェノゲストで制御されていて、骨盤内癒着が強い、腸管内膜症は2年前からあって薬で制御されていると考えて、手術の合併症のリスクを考えるっこのままジェノゲストで様子見る方がいいとのことです。 現在、左右下腹部痛、左背中から腰の痛み、腹部膨満感、ガス溜まり、残便感があります。 お聞きしたいことは、 1.便秘や腹部膨満感、ガスの過剰発生で仕事で精神的なストレスがあり、症状の改善を強く希望した場合、腸管切除の手術は可能か。 2.腸管切除の合併症のリスクを考え、ジェノゲストと下剤で閉経までやり過ごすとしたら、腸閉塞のリスクと合併症のリスクどちらを重視するべきか。(ジェノゲストを飲んでいるにも関わらず便秘の症状が出ているので、腸管子宮内膜症がその頃にできたのではないかと思うのですが、婦人科では、ジェノゲスト再開の時に撮ったMRIで腸に癒着があったので、その頃、すでに腸管子宮内膜症があったと言われました。) 3.腸管切除の手術の場合、卵巣が癒着していると取ることになり、更年期のリスクは大きいでしょうか。 4.年齢的に更年期に入る時期ですし、この際、腸管切除と子宮や卵巣を全摘し、根治手術が可能であればそうしたいのですが、かなりリスクがあるのでしょう か。 長くなりましたが、ご回答頂けますと幸いです。

腹腔鏡手術で、子宮と卵巣を切除した後、膣の検査や大腸内視鏡検査をすると激しい痛みでカメラが入らなくなりました。 そのため、１０年以上検査をしてません。 最近、下痢や腹痛があるので、 大腸内視鏡検査をしたいのですが、 もし、麻酔をして検査すると、 かなり癒着があるので、無理に カメラと空気で腸を広げ、 他の臓器の癒着が剥がれる際に、 臓器を傷つけ穴を開けたり、 麻酔で痛みがわからず、かえって 危険なのではないかと思うのですが、 考えすぎでしょうか？ 筋腫と内幕症で、子宮と卵巣を切除した時、１０時間の大手術でしたので、 癒着はかなり酷いのだと思います。 やはり、リスクはかなりあるから、近所の院長先生が一人で行う小さなクリニックではなく、大腸内視鏡検査は大学病院などの大きな病院でした方が良いでしょうか？

ここ2ヶ月前くらいから ・胃腸の調子が悪い日が多い ・膀胱炎のような症状（頻尿）があるが陰性 ・排卵日以降から生理前まで腹部の膨張 があり 6/26に大腸の内視鏡をしました。 腸には問題がなかったのですが、肛門付近の腸に物理的な盛り上がりみたいな物があると言われました。場所的には子宮がある方なので 子宮の方に何かあるのかと思い、 本日婦人科にてエコー検査をしましたが、 子宮にも卵巣にも特に腫瘍などの問題は見られませんでした。 そのため、大腸の盛り上がりの原因が不明で、不安です。 頻尿などの症状や胃腸の不調などは 元々自律神経が弱く調子が悪いことがここ数年あったりしたので 最初は自律神経かなと思っていましたが、 大腸検査での盛り上がり的に子宮筋腫などができているのかと思ったので それも問題なく、、、 これ以上他の検査をする必要があるでしょうか？ また腸が押されるような原因は何が考えられますか？ 帝王切開を2回しております。 2回目の開腹時に先生たちが癒着結構しちゃってるね〜などの会話は聞こえました。

7歳と2歳の子供がいる41歳です。 会社の健康診断で便潜血陽性となり、一週間後に初めて大腸内視鏡検査を受けることになりました。 事前診察と説明の際、「2回の帝王切開経験があるので癒着の可能性も高いし、初めての方は緊張で痛みも強くなるので鎮静剤使用しましょう。ただし、鎮静剤使用後は48時間断乳が必要です。」と言われました。 2歳の息子はおっぱいが大好きで、栄養面では必要ないものの精神安定剤のような感じで毎日帰宅後、就寝時、夜中、起床時に授乳をしています。 その状態から急に丸2日間断乳となるとかなり大変なことが予想されるので、鎮静剤なしでの検査をお願いしたいと申し出たところ「なしで行う人はあまりいませんが…。当日どうしても痛みが強そうであれば鎮静剤投与に切り替えます。」と言われ、以下の点が不安になっています。 ・複数回の帝王切開を経験している場合、一般的に鎮静剤なしでは耐えられないほど大腸内視鏡検査は痛いものなのか ・薬剤の種類等は聞けなかったが、鎮静剤使用後は本当に48時間も授乳を避けなければいけないものなのか 特に授乳までの時間に関しては、同じように大腸や胃の内視鏡検査を受けた方でも数時間〜せいぜい1日の断乳しか指示されなかったという方も多く、実際のところどうなのかと疑問に思っています。 (16〜17時間くらいであれば、私が帰宅しないことで断乳が可能かなという状況です。)　 検査を受ける病院には断乳時間がネックであることを伝えたうえで上記の回答であったため、薬剤を変更したり量を調節したりといった対応は難しいのだろうなと思っています。 またこれを機に卒乳ということは考えていません。 本当は怖いので鎮痛剤を利用したいのですが…やはりこの状況では何としても痛みに耐えて検査を受ける→鎮痛剤投与に至ってしまった場合は48時間断乳する、しかないのでしょうか。

先日、初めて健康診断のために、大腸内視鏡を受けました。 そこで、癒着が非常に強いので、強い麻酔を用いて検査したとのこと。 どこに癒着しているのか聞きましたら、「子宮とか卵巣とか」ということでした。 結果は、カメラは一番奥まで入り、良性のポリープが6個見つかりました。 癒着と聞き、ショックで心配です。 麻酔後で多少ボーッとしていたのか、その時の医師に確認できなかったことを お聞きしたく、以下の2点についてご回答お願いします。 1.癒着の考えられる原因 2.腸閉塞になったりしないでしょうか。なりやすい病気や、今後生活で注意すべき点 ちなみに、今まで大きな病気にかかったことはなく、開腹手術などしたこともありません。生理痛もなく、経腟分娩で2人出産しております。 （2人の子どもの間の妊娠時に、妊娠5か月でお腹で胎児が亡くなってしまい、中絶のような手術は経験しております。） よろしくお願いいたします。

２ヶ月近く前に腹腔鏡手術で虫垂切除をしました。 1.右脇腹の痛みについて 最近食後少し食べ過ぎてしまった時など右脇腹（臍の真横）が痛みます。左側や、虫垂があった位置も痛む時があります。 キリキリするような鋭いタイプ？の痛みで、ズーンとか重い感じではありません。 癒着が原因なのかなと思いますが、２ヶ月近く特に痛みはなかったので気になります。 それ以外は便通も今まで通り快調に感じています。 2.大腸内視鏡検査をやるべきか 最初のかかりつけのクリニックで虫垂炎の診断をもらう前に「やっといた方がいいかもね」と言われましたが、手術をした総合病院では特に推奨されませんでした。 若いことと、糞石が原因とわかっていることなどから通常は私のような人には勧めてはいないそうです。 でも気になるならやったら良いとは言われました。 情報が薄いので回答しにくいかもしれませんが、私のような場合は大腸内視鏡を勧めるお医者様はあまりいないのでしょうか？ 痛みがあり手術の影響以外の原因があるのではないかと心配です。 どうぞよろしくお願いします。

お臍からやや右下の部位で間欠的な自発痛があります。いつも場所は同じで、押したりしても痛みを感じます。発熱なし、お通じや食欲も普通、婦人科でも異常なしです。ここ数年、同症状を繰り返しており心配です。どのような原因、病気が考えられるでしょうか？ 下記、補足情報です。 ・お腹を壊した時の痛みとは違い、チクチクする感じの痛み ・一度症状が出ると２週間ほど続く ・痛む部位付近の腹鳴が顕著 ・過去15年で3回大腸内視鏡検査を実施 （ポリープなし、ただし上行結腸と盲腸付近に複数の憩室あり） ・３年前に腹腔鏡手術歴あり（胆嚢摘出） ・押した感じや場所などから虫垂炎は否定されてます ・主治医からは軽い憩室のトラブル、過敏性腸症候群、手術による癒着などの可能性ありと言われてます。処方薬はトリメブチンです。