眠気防止薬に該当するQ&A

5歳の子供ですが、乗り物酔いがあるためトラベルミンを服用する時があります。 その際必ずと言って良いほど顔が赤くなり身体も熱くなります。(おまけに寝てしまいます) 本日長距離移動のため乗り物に乗る前に飲ませたのですが、いつものように顔が赤くなり熱くなり、嘔吐してしまいました。 嘔吐は今までなかったので驚いてしまいました。 咳が出ていた関係で、トラベルミン服用前に「アンブキソール塩酸」、「カルボシステイン」「アスベリン散」の混合薬を飲ませております。 「アスベリン散」を飲むと眠くなる副作用が毎回あるのですが、トラブルミンの眠気とアスベリン散の眠気が重なって気持ちが悪くなってしまった可能性はありますか？ また、顔が火照るお薬は、以前マイコプラズマにかかった際に飲んだ「クラリスドライシロップ」でも同じ症状が起きます。(こちらは服用中に医師に違うお薬に変えていただきました) 嘔吐して電車で1時間ほど寝たら、火照りも多少収まりスッキリしたようです。 また、喘息予防の「モンテルカスト」も毎晩服用しているのですが、その関係もありますでしょうか。 念のためかかりつけの薬剤師さんに電話をかけたところ、顔が火照る症状が起こるのはなかなか見ない...との事でした汗 旅行中ということもあり、ここからまだ移動がある関係で、トラベルミンを飲まない方がいいのか、それともトラベルミン関係ない嘔吐なのか、そこが知りたいです。 先生方ご教授お願いいたします。

医師の指導が異なるので自分で選択しなけれななりません。助言をお願いします。加齢による皮膚瘙痒症、蕁麻疹予防、花粉症対策などのかゆみ対策で就寝前に薬を飲みます。 半年ぐらい続けているA案はレボセチリジン5ｍ：２錠とモンテルカスト10ｍ：１錠。更にたまに痒い時点で時間に関係なくスポットでデザレックス5ｍ：１錠を飲む。このＡ案が自動車を運転する場合、レボセチリジンの２４時間効果が眠気を起こすのでＢ案を進められました。Ｂ案はデザレックス5ｍ：１錠とモンテルカスト10ｍ：１錠。現在はB案に変更して２週間ですが効き目が弱く感じられます。A案に戻したいのですがいかがでしょうか？。B案がよい場合デザレックスを10ｍに変更はどうでしょうか？

３３歳夫のことです。 2月初めにインフルエンザにかかり、その後、主に後頭部の頭痛が続いています。今日、病院でMRI検査を受けた結果、異常は認められず、全身性感染症による慢性頭痛か急性頭痛と診断され、ウイルス感染が原因で3ヶ月ほど頭痛が続く可能性があると言われました。 今回、頭痛予防のためにトリプタノールが処方されましたが、 •もともと抗うつ薬として使われていた薬であるため、精神病の薬というイメージから「一度飲むとやめにくい」という不安があり、数ヶ月の服用に対して懸念があります。 •また、トリプタノールの副作用（眠気、ふらつき、口の渇き等）がどの程度出るのか、頭痛が治まった後の減薬や中止はスムーズに行えるのか知りたいです。（依存性などないか） •イブやロキソニンなどの鎮痛薬を数ヶ月間服用するのも提案されましたが、どちらの治療法が適しているのか、または併用などの選択肢があるのかも教えていただけると助かります。 以上の点について、どのような治療方針が一般的か、具体的な副作用の管理方法や中止時の注意点など、詳しくご教示いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

現在39歳です。 20代の頃から頭痛があり、ずっとイブクイック頭痛薬をほぼ毎日飲んでいます。 飲まなかったのは3回の妊娠中と産後数ヶ月のみで、あとは毎日1回〜2回服用します。生理周期は3回飲んだりもしていました。 （ここ半年くらいはエレトリプタンを頓服で服用しているため、1日1回で済むことが多いです。） あまりにも長期なので腎臓への影響が心配です。血液検査で腎臓、肝臓の数値を調べたのが2024.1月で、その際の数値は全く異常のない数値でした。 今はまだ異常がないですが、この生活を続けるとやはり腎臓に影響がでますか？ どのくらいで影響がでてくるものでしょうか？ 現在脳神経外科に通いアジョビも接種しています。かなり生活が楽になりましたが、起きたときの頭痛が改善されず薬を飲んでしまいます。 予防薬は試しましたが眠気が強く続けられませんでした。 まずはイブをカロナールに変えてみようと思うのですが、それでも意味はありますか？ 同じ鎮痛剤なので腎臓へのダメージは変わらないでしょうか？ 将来のためにもできることから行いたいので、教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

80歳母　髄膜腫骨浸潤 直径約2センチについて ・定期的な女性ホルモン摂取が起因している可能性も考えられるとのこと ・10年前から約１ｍｍ／年増大　現在2センチ ・多少認知機能は下がってきているものの、元気に生活し趣味もあり活動的です ・医師からは１０年後も元気に過ごすことを考えて、今手術することを勧められました ・長らく糖尿病を患っており薬でコントロールしています 髄膜腫摘出手術後に関わる他の方々の症状や辛さ、また質問に対する先生方のお答えを拝読すると、本当に手術が必要なのか疑問です。辛抱と努力で頑張ってきた母です。手術したことによって悩みや痛みが増えたり、生活に制限がかかったり、できなくなることが増えるようでは、、、と心配です。 失礼な質問があるかとも思いますが、以下の3点にお答えいただけたら幸いです。 このまま手術に踏み切ってよいのか、先生方のご経験とご見識を賜りたいくお願い申し上げます。 1. 手術の必要性 手術や術後のリスクを考えても手術はした方がいいのでしょうか 2. 術後のてんかん予防薬について 80歳という年齢を考えると、てんかん予防薬による脳や身体反応の衰えが気になります。めまいや眠気などを引き起こすような薬でしょうか？引き起こさない薬はありますか？ 3. 病院・医師の探し方について 手術時の脳の表面への損傷については癒着の状態によると説明を受けました。 どの病院でも髄膜腫の手術件数は少ないようです。髄膜腫の場所や大きさにもよるとは思いますが、一般的に悪性腫瘍手術のご経験があれば髄膜腫の件数が少なくても脳への損傷や術後の状態へのリスクは変わらないでしょうか。それとも髄膜腫の手術件数にこだわって先生を探した方がいいものでしょうか。

51歳女性です。 睡眠時パニック発作で困っております。どのような治療法があるか教えてください。 初発2018年7月 睡眠時、悪夢からのパニック発作に始まり日中も予期不安から発作が起きるように。 →ミルタザピン7.5mg、ブロチゾラム0.25mg、頓服クロチアゼパムで治療後2019年末頃寛解 再燃2021年1月 乳がんの診断をきっかけに不安感が強まり睡眠時に限らず発作が再燃。 再受診し、同じ薬で治療 2023年に入ってからはミルタザピン1/8錠のみまで減薬 たまに睡眠時悪夢からのパニック発作は起きたものの殆ど頓服無しで何とかやり過ごせる程度で2025年（今年）の3月まで安定していて昨年秋頃から受診も2ヶ月おきになっていました。 今年3月末頃から急に睡眠時に強いパニック発作が殆ど毎晩出現。 中途にもあるが特に寝入りばなや目覚めの覚醒時には必ず強い動悸等の発作（悪夢の場合が多いがたまにそうでは無い時も）が起きて日中も余韻を引きずり、予兆的な不安やめまい、緊張型頭痛が続くようになり週2〜3回に絞ってクロチアゼパムを日中頓服。 ミルタザピン1/8を1/2に増量。 初めのうちはそれでもちゃんと眠気はあって入眠はできていたが2週間目辺りから寝るのが怖くなり、ブロチゾラムを試すも発作予防には効果が無く、クロチアゼパムを日中の頓服だけでなく寝る前に服用、寝入りばなや中途の発作予防に効果があった。ただし作用時間が少し足りない時があり目覚め覚醒時の強い動悸は出ることも。 前回受診時（2週間前）相談の上、ミルタザピンは1/2錠で様子見、睡眠時のパニック発作予防として寝る前にロラゼパム0.5mg処方。 ロラゼパムが効いてやっと発作無く朝まで眠れるようになり、とりあえず良かったんですが、起きてから一日中頭重感あり。 主治医に「半錠では効かないと思う」と言われていましたが一応試してみたところやっぱり効かなかったのでクロチアゼパムにしてみたら発作に対して大丈夫な日もありましたがロラゼパムほど確実では無く。 主治医によると頭重感は副作用ではなく薬が切れる時の感覚ではないかと、ロラゼパムを複数回/日にするかもっと長く効く薬に変えるか提案されましたが慣れるかもしれないので更に2週間様子見となりました。 睡眠時の発作が無い日は日中も頭重感以外はほぼ不調無く安定期同様に過ごせます。 いずれにしてもベンゾ系をいつまでも続けて良いわけでは無いでしょうから、この先どの様な治療法があるのか教えていただきたいです。 主治医にはベンゾ系への心配は伝えいますがどちらかというと今のQOL重視のスタンスです。 確かに毎晩の強い発作には耐えられないので、他に選択肢が無いなら仕方ないとも思いますが…予防的に長期間ベンゾ系を服薬することに抵抗感もあります。 そんな経緯で、ぜひ他の御見解も伺ってみたいと質問に至りました。 よろしくお願いします。 ※補足（主治医には伝えてあります） 薬物代謝について 過去の経験からCYP2C19PM体質の可能性を疑っている。 ・レクサプロでセロトニン症候群 ・内科処方のエソメプラゾールで強いめまい等 ・MRI検査前のセルシンで2日間の傾眠と5日間の倦怠感 以上から、CYP2C19代謝薬では副作用が強く出やすい体質のため避けたい。 乳がんの治療は終わっています（手術のみ）

お伺いしたいことは、以下2点です。 (1)現在ある症状についてどんな原因が考えられるか。治療は可能か。 (2)運動、EAA、プロテインを継続するべきか否か ◆現在ある症状 □ 頭痛(※1) □ 物忘れ・集中力低下・無気力 □ 眠気（午前中から眠く、起きていられないときがある） □ 筋力がつきにくい（※2） □ 起床安静時で、脈拍40台のときがときどきある（Apple Watchで確認） □ 冷え □ 倦怠感 □ 便秘（長期的） □ 家族歴：祖母がバセドウ病、母が橋本病（※3） □ 夕方が特につらく、無気力・疲労・ぼーっとする感じ、人から話しかけられるのがつらい感じが強くなります ※1 3年超の間、脳神経内科に通院しています。片頭痛と緊張性頭痛の混合型で予防薬としてトリプタノール（0.5錠/日）と漢方薬、漢方薬は効き目を感じません。 ※2 元々腰痛があり、医師に筋肉低下による腰痛であることを指摘され 　・何も運動していない状態から運動をはじめ、 　　6か月続けた結果、筋肉量だけが1.5kg下がった。体脂肪率は下がっていない 　・タンパク質量が少ないのではと、EAA、プロテインなどで追加摂取（30g/日程度）しながらさらに1か月運動を続けたが、筋肉量はあいかわらず維持～低下の経緯。 　　体脂肪率は増えた。現在、体脂肪率28.8% 　・運動量は週5日30分ずつ、毎週何かしらの筋肉痛が出る程度。 ※3 甲状腺内科で検査を受け、私自身に甲状腺の異常、筋無力症等はなしでした。 　 ◆ご相談 ここ一カ月ほど上記の症状が強くなってきています。 頭痛や倦怠感や眠気や物忘れについては数値化することができませんが、 筋力がつきにくい部分については数字が出ていて、運動すればするほど体脂肪率が上がり筋肉量が減っていくので非常に落ち込んでいます。 甲状腺内科で医師に相談したら「別に病的な範囲ではないし運動するのはいいことだから続けたらいいじゃないですか」といわれ、ですが数字が全然逆なのでいいこととは思えず悩んでいます。 ここ一カ月というのがプロテインなどを始めてからのことなのでその影響も考えています。飲んでいる量はパッケージにスプーン二杯分を日に三回にわけてと書いてあるのを、スプーン一杯分を日に二回程度です。 そのため代謝に問題がある可能性を疑っています。 12月末に血液検査（脳神経内科で毎年うけています）を受けた際、 基準値より高かったのはALT[GPT]が51、γ-GTが39です。 医師からは気にするほどの数値ではないとは言われましたが 筋力低下についてはこれらが影響しているのではないか、 また最近の体調不良についてはここひと月のEAAやプロテインの摂取が影響している可能性も…と考えています。 トリプタノールの長期連用による影響も考えていて、ただ医師には「そんなに強い薬ではない、飲んでいる量も少ないから大丈夫」と言われて続けています。 以前はトリプタノールで集中力低下や物忘れに対する効果があったのですがここ一カ月くらいはあまり効果を感じていません。飲むとよく眠れるとは思います。 素人考えでいろいろ言ってすみません。 今症状がつらい中で、有力候補だった甲状腺に問題がなく、 運動してもよくなるどころか悪くなり、 またどの医師からも気にするなということ以上を言われなくて どうしていいかわからない状態です。 ご助言をいただければと存じます。

もうすぐ生後5ヶ月になる娘がいます。生後3ヶ月を過ぎたころから顔に赤いポツポツが出始めました。後頭部も赤みがあり、頭の上の方は白くカサカサしているところもありました。生後1ヶ月すぎにも乳児湿疹ができて小児科でプロペトとロコイドが混ざった軟膏と、別でプロペトも処方され、それを塗っていたら1週間程度で改善したので、また同じようなものかなと思い、とりあえず市販の保湿剤で朝夕の保湿を続けて様子を見ていました。ただ一向に良くならず、治ったりまた出来たりを繰り返し、終いには目をよく擦るようになったので、4ヶ月になる頃に小児科に行き、モイゼルトとプロペトを処方してもらいました。ただプロペトのみだと水分が足りないのではと思い、市販の保湿剤(ミノンの全身保湿ミルク)を塗ってからプロペト、モイゼルトを塗るようにしていました。それでも改善せず、まだ目を擦り、服に顔を擦り付けるような仕草もあった為、再度小児科を受診し診てもらったところ、「これは脂漏性皮膚炎湿疹だから、生後5.6ヶ月過ぎると良くなることもある。良くなるまで今あるモイゼルトとプロペトで保湿を続けて。アトピーではない」と言われ新しい薬などは貰いませんでした。それ以降は、言われた通り、プロペトを塗ってからモイゼルト、たまにミノンの保湿ミルクを塗って様子を見ていました。顔のポツポツは多少良くなったものの、まだ目を擦ることはあり(眠気もあるとは思いますが)いつまでモイゼルトを塗り続ければいいのか悩んでいたところ、一昨日から上半身(背中、お腹、胸、腕)にも赤いポツポツが出てきました。心配になり、予防接種のタイミングでまた小児科の先生に診てもらったところ、「体はプロペト＋ロコイドの軟膏とプロペトで保湿してみて。3.4日で改善してくるかもしれない」と言われ今日に至ります。モイゼルトに至っては1ヶ月弱顔に塗っています。ただ今朝、これまで出ていなかった太ももにも赤いポツポツが出てきた為ものすごく不安です。アトピーなのかアレルギーなのか、、このままモイゼルトを顔に塗り続けても大丈夫なのか、擦る目への影響はないのか、このまま改善しなければ違う病院への受診も考えています。 上記の状態では、まだアトピーだと断言はできないでしょうか？また保湿や薬の塗り方で間違っていることがあればご指摘頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

10月上旬から、朝と動いた時（前かがみ・階段・自転車・歩行）に強い吐き気が続いています。喉の貼りつき感・食後の咳払いあり。胸やけはありません。家に戻り椅子に座ると比較的落ち着き、食事は普通に摂れます。起床直後は水や薬でも吐きやすいです。体重減少・嚥下困難・吐下血・発熱はありません。入浴後に階段昇降などでも悪化します。 【受診・検査】 ・耳鼻科で喉頭ファイバー・聴力検査・MRI＝異常なし。 ・採血：ALT優位の上昇（脂肪肝疑い）。 【治療歴と反応】 ・エソメプラゾール：空腹の朝内服で悪化感。 ・ボノプラザン（タケキャブ）：14日分処方。今、10日目。 ・ドンペリドン：無効。 ・トラベルミン：やや有効（眠気あり）。 ・五苓散：多少の改善感。 ・アルプラゾラム：自覚効果乏しい。 ・OS-1ゼリー：摂取は可能だが吐き気は不変。 ・アルギン酸（アルロイドG）：未処方。 【誘因と緩和】 誘因：朝・空腹・前かがみ・揺れ・入浴後。 緩和：背すじを伸ばす座位、左側臥＋上半身挙上で就寝。 【現状の困りごと】 朝と移動での吐き気が強く、1限欠席や途中退室が生じ学業に支障。ドンペリドン無効で、少量の補食でも悪化する日があります。 【こちらの見立て】 咽喉頭逆流（LPR）／非びらん性GERD（NERD）が第一候補。増幅因子として起立性／自律神経の揺らぎ、軽度の胃運動低下、体格から睡眠時無呼吸の関与も鑑別に挙げています。肝機能異常は別軸でフォロー中。 【ご助言いただきたい点】 1. アルギン酸（アルロイドG）の食後・就寝前・外出直前併用は妥当でしょうか。 2. ボノプラザンは就寝前固定で2–4週連続の評価でよいか。喉主体のLPRでの目安期間をご教示ください。 3. 運動促進薬（例：モサプリド／アコチアミド）への切替・追加や、制吐薬の別系統（例：オンダンセトロンOD、もしくはメトクロプラミド少量）の適否。 4. 改善乏しければ、治療ON下の24時間pHインピーダンスによる残存逆流評価、上部内視鏡、簡易起立試験や睡眠時無呼吸のスクリーニングの優先順位。 5. 肝機能について、腹部エコーおよび**代謝評価（HbA1c・空腹時脂質）**を並行で進めるべきか。 学業継続のため、まずは朝の吐き気の軽減と通学時の悪化予防を優先したいです。最適な治療・検査の順番をご提案いただけますと幸いです。

※小児科の方のご意見はお伺いしたことがありますが、皮膚科の方にもご意見をいただきたく、ご相談させていただきます。 もうすぐ生後5ヶ月になる娘がいます。生後3ヶ月を過ぎたころから顔に赤いポツポツが出始めました。後頭部も赤みがあり、頭の上の方は白くカサカサしているところもありました。生後1ヶ月すぎにも乳児湿疹ができて小児科でプロペトとロコイドが混ざった軟膏と、別でプロペトも処方され、それを塗っていたら1週間程度で改善したので、また同じようなものかなと思い、とりあえず市販の保湿剤で朝夕の保湿を続けて様子を見ていました。ただ一向に良くならず、治ったりまた出来たりを繰り返し、終いには目をよく擦るようになったので、4ヶ月になる頃に小児科に行き、モイゼルトとプロペトを処方してもらいました。ただプロペトのみだと水分が足りないのではと思い、市販の保湿剤を塗ってからプロペト、モイゼルトを塗るようにしていました。それでも改善せず、まだ目を擦り、服に顔を擦り付けるような仕草もあった為、再度小児科を受診し診てもらったところ、「これは脂漏性皮膚炎湿疹だから、生後5.6ヶ月過ぎると良くなることもある。良くなるまで今あるモイゼルトとプロペトで保湿を続けて。アトピーではない」と言われ新しい薬などは貰いませんでした。それ以降は、言われた通り、プロペトを塗ってからモイゼルト、たまに市販の保湿ミルクを塗って様子を見ていました。顔のポツポツは多少良くなったものの、まだ目を擦ることはあり(眠気もあるとは思いますが)いつまでモイゼルトを塗り続ければいいのか悩んでいたところ、一昨日から上半身(背中、お腹、胸、腕)にも赤いポツポツが出てきました。心配になり、予防接種のタイミングでまた小児科の先生に診てもらったところ、「体はプロペト＋ロコイドの軟膏とプロペトで保湿してみて。3.4日で改善してくるかもしれない」と言われ今日に至ります。モイゼルトに至っては1ヶ月弱顔に塗っています。ただ今朝、これまで出ていなかった太ももにも赤いポツポツが出てきた為ものすごく不安です。アトピーなのかアレルギーなのか、、このままモイゼルトを顔に塗り続けても大丈夫なのか、擦る目への影響はないのか、このまま改善しなければ違う病院への受診も考えています。 上記の状態では、まだアトピーだと断言はできないでしょうか？また保湿や薬の塗り方で間違っていることがあればご指摘頂けますと幸いです。よろしくお願いします。