眠気防止薬に該当するQ&A

毎日朝から鈍痛の頭痛があります。日によって、片方のこめかみあたり、頭全体の圧迫感、右側の肩こりを伴って右側の頭痛、目の奥のズシーンという重さのある頭痛、など発症の仕方が日々違いますが、それが緊張型頭痛なのか、偏頭痛なのか、判断がつきません。そのため、初めに解熱鎮痛剤を服用し、効かなかったら片頭痛用の薬を服用し、それも効かなかったら別の解熱鎮痛剤を服用したり、肩こり用のビタミン剤を服用したり…。日によって、服用する順番を変えてみたりして対処しています。それが毎日なので本当にストレスです。 1番目の薬が効くときもありますが、平均すると日々2〜3種類の薬を服用しています。 脳神経外科に通院していますが、MRIで問題はないので、その対処で頭痛を消すしかないと言われています。予防として3種類の漢方薬も処方されていますが、その効果は感じられません。自分の中では眠りや眠気と因果関係がありそうな感じはしています。大きなあくびを3回すると頭痛が始まったりもします。あるいは寝具をあれこれ取り替えたりもしました。しかし、原因は探らなくていいと医師からは言われています。このような生活が5〜6年続いています。頭痛が起きなければ一番良いのですが、それは現状難しいとして、薬が一発で当たると大変助かります。この現状打破について、何がご助言がありましたら、よろしくお願いします。

80歳母　髄膜腫骨浸潤 直径約2センチについて ・定期的な女性ホルモン摂取が起因している可能性も考えられるとのこと ・10年前から約１ｍｍ／年増大　現在2センチ ・多少認知機能は下がってきているものの、元気に生活し趣味もあり活動的です ・医師からは１０年後も元気に過ごすことを考えて、今手術することを勧められました ・長らく糖尿病を患っており薬でコントロールしています 髄膜腫摘出手術後に関わる他の方々の症状や辛さ、また質問に対する先生方のお答えを拝読すると、本当に手術が必要なのか疑問です。辛抱と努力で頑張ってきた母です。手術したことによって悩みや痛みが増えたり、生活に制限がかかったり、できなくなることが増えるようでは、、、と心配です。 失礼な質問があるかとも思いますが、以下の3点にお答えいただけたら幸いです。 このまま手術に踏み切ってよいのか、先生方のご経験とご見識を賜りたいくお願い申し上げます。 1. 手術の必要性 手術や術後のリスクを考えても手術はした方がいいのでしょうか 2. 術後のてんかん予防薬について 80歳という年齢を考えると、てんかん予防薬による脳や身体反応の衰えが気になります。めまいや眠気などを引き起こすような薬でしょうか？引き起こさない薬はありますか？ 3. 病院・医師の探し方について 手術時の脳の表面への損傷については癒着の状態によると説明を受けました。 どの病院でも髄膜腫の手術件数は少ないようです。髄膜腫の場所や大きさにもよるとは思いますが、一般的に悪性腫瘍手術のご経験があれば髄膜腫の件数が少なくても脳への損傷や術後の状態へのリスクは変わらないでしょうか。それとも髄膜腫の手術件数にこだわって先生を探した方がいいものでしょうか。

もうすぐ生後5ヶ月になる娘がいます。生後3ヶ月を過ぎたころから顔に赤いポツポツが出始めました。後頭部も赤みがあり、頭の上の方は白くカサカサしているところもありました。生後1ヶ月すぎにも乳児湿疹ができて小児科でプロペトとロコイドが混ざった軟膏と、別でプロペトも処方され、それを塗っていたら1週間程度で改善したので、また同じようなものかなと思い、とりあえず市販の保湿剤で朝夕の保湿を続けて様子を見ていました。ただ一向に良くならず、治ったりまた出来たりを繰り返し、終いには目をよく擦るようになったので、4ヶ月になる頃に小児科に行き、モイゼルトとプロペトを処方してもらいました。ただプロペトのみだと水分が足りないのではと思い、市販の保湿剤(ミノンの全身保湿ミルク)を塗ってからプロペト、モイゼルトを塗るようにしていました。それでも改善せず、まだ目を擦り、服に顔を擦り付けるような仕草もあった為、再度小児科を受診し診てもらったところ、「これは脂漏性皮膚炎湿疹だから、生後5.6ヶ月過ぎると良くなることもある。良くなるまで今あるモイゼルトとプロペトで保湿を続けて。アトピーではない」と言われ新しい薬などは貰いませんでした。それ以降は、言われた通り、プロペトを塗ってからモイゼルト、たまにミノンの保湿ミルクを塗って様子を見ていました。顔のポツポツは多少良くなったものの、まだ目を擦ることはあり(眠気もあるとは思いますが)いつまでモイゼルトを塗り続ければいいのか悩んでいたところ、一昨日から上半身(背中、お腹、胸、腕)にも赤いポツポツが出てきました。心配になり、予防接種のタイミングでまた小児科の先生に診てもらったところ、「体はプロペト＋ロコイドの軟膏とプロペトで保湿してみて。3.4日で改善してくるかもしれない」と言われ今日に至ります。モイゼルトに至っては1ヶ月弱顔に塗っています。ただ今朝、これまで出ていなかった太ももにも赤いポツポツが出てきた為ものすごく不安です。アトピーなのかアレルギーなのか、、このままモイゼルトを顔に塗り続けても大丈夫なのか、擦る目への影響はないのか、このまま改善しなければ違う病院への受診も考えています。 上記の状態では、まだアトピーだと断言はできないでしょうか？また保湿や薬の塗り方で間違っていることがあればご指摘頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

10月上旬から、朝と動いた時（前かがみ・階段・自転車・歩行）に強い吐き気が続いています。喉の貼りつき感・食後の咳払いあり。胸やけはありません。家に戻り椅子に座ると比較的落ち着き、食事は普通に摂れます。起床直後は水や薬でも吐きやすいです。体重減少・嚥下困難・吐下血・発熱はありません。入浴後に階段昇降などでも悪化します。 【受診・検査】 ・耳鼻科で喉頭ファイバー・聴力検査・MRI＝異常なし。 ・採血：ALT優位の上昇（脂肪肝疑い）。 【治療歴と反応】 ・エソメプラゾール：空腹の朝内服で悪化感。 ・ボノプラザン（タケキャブ）：14日分処方。今、10日目。 ・ドンペリドン：無効。 ・トラベルミン：やや有効（眠気あり）。 ・五苓散：多少の改善感。 ・アルプラゾラム：自覚効果乏しい。 ・OS-1ゼリー：摂取は可能だが吐き気は不変。 ・アルギン酸（アルロイドG）：未処方。 【誘因と緩和】 誘因：朝・空腹・前かがみ・揺れ・入浴後。 緩和：背すじを伸ばす座位、左側臥＋上半身挙上で就寝。 【現状の困りごと】 朝と移動での吐き気が強く、1限欠席や途中退室が生じ学業に支障。ドンペリドン無効で、少量の補食でも悪化する日があります。 【こちらの見立て】 咽喉頭逆流（LPR）／非びらん性GERD（NERD）が第一候補。増幅因子として起立性／自律神経の揺らぎ、軽度の胃運動低下、体格から睡眠時無呼吸の関与も鑑別に挙げています。肝機能異常は別軸でフォロー中。 【ご助言いただきたい点】 1. アルギン酸（アルロイドG）の食後・就寝前・外出直前併用は妥当でしょうか。 2. ボノプラザンは就寝前固定で2–4週連続の評価でよいか。喉主体のLPRでの目安期間をご教示ください。 3. 運動促進薬（例：モサプリド／アコチアミド）への切替・追加や、制吐薬の別系統（例：オンダンセトロンOD、もしくはメトクロプラミド少量）の適否。 4. 改善乏しければ、治療ON下の24時間pHインピーダンスによる残存逆流評価、上部内視鏡、簡易起立試験や睡眠時無呼吸のスクリーニングの優先順位。 5. 肝機能について、腹部エコーおよび**代謝評価（HbA1c・空腹時脂質）**を並行で進めるべきか。 学業継続のため、まずは朝の吐き気の軽減と通学時の悪化予防を優先したいです。最適な治療・検査の順番をご提案いただけますと幸いです。

※小児科の方のご意見はお伺いしたことがありますが、皮膚科の方にもご意見をいただきたく、ご相談させていただきます。 もうすぐ生後5ヶ月になる娘がいます。生後3ヶ月を過ぎたころから顔に赤いポツポツが出始めました。後頭部も赤みがあり、頭の上の方は白くカサカサしているところもありました。生後1ヶ月すぎにも乳児湿疹ができて小児科でプロペトとロコイドが混ざった軟膏と、別でプロペトも処方され、それを塗っていたら1週間程度で改善したので、また同じようなものかなと思い、とりあえず市販の保湿剤で朝夕の保湿を続けて様子を見ていました。ただ一向に良くならず、治ったりまた出来たりを繰り返し、終いには目をよく擦るようになったので、4ヶ月になる頃に小児科に行き、モイゼルトとプロペトを処方してもらいました。ただプロペトのみだと水分が足りないのではと思い、市販の保湿剤を塗ってからプロペト、モイゼルトを塗るようにしていました。それでも改善せず、まだ目を擦り、服に顔を擦り付けるような仕草もあった為、再度小児科を受診し診てもらったところ、「これは脂漏性皮膚炎湿疹だから、生後5.6ヶ月過ぎると良くなることもある。良くなるまで今あるモイゼルトとプロペトで保湿を続けて。アトピーではない」と言われ新しい薬などは貰いませんでした。それ以降は、言われた通り、プロペトを塗ってからモイゼルト、たまに市販の保湿ミルクを塗って様子を見ていました。顔のポツポツは多少良くなったものの、まだ目を擦ることはあり(眠気もあるとは思いますが)いつまでモイゼルトを塗り続ければいいのか悩んでいたところ、一昨日から上半身(背中、お腹、胸、腕)にも赤いポツポツが出てきました。心配になり、予防接種のタイミングでまた小児科の先生に診てもらったところ、「体はプロペト＋ロコイドの軟膏とプロペトで保湿してみて。3.4日で改善してくるかもしれない」と言われ今日に至ります。モイゼルトに至っては1ヶ月弱顔に塗っています。ただ今朝、これまで出ていなかった太ももにも赤いポツポツが出てきた為ものすごく不安です。アトピーなのかアレルギーなのか、、このままモイゼルトを顔に塗り続けても大丈夫なのか、擦る目への影響はないのか、このまま改善しなければ違う病院への受診も考えています。 上記の状態では、まだアトピーだと断言はできないでしょうか？また保湿や薬の塗り方で間違っていることがあればご指摘頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

■医師に片頭痛と診断されたことはあるか はい ■いつ診断されたか それ以上前 ■月平均での片頭痛の頻度 4~7回 ■片頭痛による日常生活の支障 痛みでつらいけど無理して普段通りにふるまうことが多い ■片頭痛治療のため病院を受診したか 現在通院中 ■受診した診療科 脳神経内科 ■現在服用中の処方薬があるか はい ■服用中の処方薬の名前 予防薬:ミグシス　頓服薬:SG顆粒　ロキソニン ■服用中の薬の服用期間 1ヶ月未満 ■過去服用したことのある薬 市販の頭痛薬（痛み止め）、処方された急性期治療薬（痛み止め） ■過去服用したことのある薬の名前 カロナール　イブクイック　リンクルアイビー ■先生に聞きたいこと・補足 現在15歳の男子です。3歳で総合病院の小児科で偏頭痛と診断され、以降時々頭痛が出ています。中学生から回数が増え、かかりつけ医でSG顆粒を貰っていましたが、あまり効かない様子でした。昨年末から毎日のように頭痛の頻度が上がり心配だったので、年始から神経内科にかかり、予防薬と鎮痛剤を頂いています。その際血液検査を受けて、ビタミンD3、ナイアシン、ヘム鉄のサプリメントを紹介頂き飲み始めました。現在まだ1週間程しか経過していませんが、その間に2回座って居られない位の眠気に襲われて登校出来ませんでした。