眠気防止薬に該当するQ&A

質問させていただきます。 統合失調症の陰性症状にエビリファイ12mgは効果ありますか？ 認知機能障害の集中力低下でも困っております。 毎日、リスペリドン4mg、エビリファイ12mg、カルバマゼピン400mgを飲んでいます。 また、日中眠気とだるさがあるので、カルバマゼピンを少し減量できると思いますか？ 統合失調症の急性期に400mg処方されて以来、減薬などは一切しておりません。 統合失調症の急性期から、7年ほど経ちます。 カルバマゼピンの量を減らすと妄想など出てくる可能性もありますか？ 統合失調症の興奮状態の予防として、カルバマゼピン400mgは量減らさずに飲み続けた方が無難ですかね。 長くなりましたが、回答よろしくお願い致します。

　アメリカの都市部在住です。16歳の娘ですが、8歳くらいから光への敏感性、吐き気と極度の眠気を伴う頭痛（片側だけのことが多いようです）が多いときで1、2か月に1回、少ない時で年に数回くらい起こっていました。大抵はよく眠ると2、3日で治まり、小児科に行っても偏頭痛というだけで休むことと痛み止めくらいしか対処法がないと言われてきました。 　年齢とともに頻度が減ってきていましたが、全くなくなった訳ではなく、高校生になってから試験や面接に当たってしまうことが心配になり、数か月前に神経科にかかりました。EEGを取りましたが異常ありませんでした。最近2回目の受診で、予防のための薬を飲むには頻度が少なすぎると言われ、用量の高いイブプロフェンを頭痛が始まったらすぐ飲むように言われました。MRIをすれば他に異常がないか確認できるが、ない場合は対処法は変わらないとも言われ、娘が受けたくないということで今回は受けませんでした。 　ここ半年ほどは軽い頭痛はありましたが、ひどい光に敏感になり眠くなるような頭痛は起きていませんでした。今日、放課後ボランティアの仕事に行く予定でしたが、午後から頭痛がひどくなったと帰宅し、眠気が強く休んでいます。 　頭痛の他に、1年ほど前に空手を始めて、急に運動するとめまいがして視覚や距離感がおかしくなるといった症状がありましたが、血液検査で貧血が見つかって、鉄分のサプリを飲むことでだいたい治まってきています。念のため心エコーも取った方がよいと言われ、行いましたが異常はありませんでした。 　質問は、１）偏頭痛ならば対症療法しかないのか、２）MRIを受けてどんな異常が見つかる可能性があるのか、３）大事な行事の前に（数日前から、など）偏頭痛が起こらないように予防する薬やその他の対処法があるかについて知りたいです。よろしくお願いいたします。

医師の指導が異なるので自分で選択しなけれななりません。助言をお願いします。加齢による皮膚瘙痒症、蕁麻疹予防、花粉症対策などのかゆみ対策で就寝前に薬を飲みます。 半年ぐらい続けているA案はレボセチリジン5ｍ：２錠とモンテルカスト10ｍ：１錠。更にたまに痒い時点で時間に関係なくスポットでデザレックス5ｍ：１錠を飲む。このＡ案が自動車を運転する場合、レボセチリジンの２４時間効果が眠気を起こすのでＢ案を進められました。Ｂ案はデザレックス5ｍ：１錠とモンテルカスト10ｍ：１錠。現在はB案に変更して２週間ですが効き目が弱く感じられます。A案に戻したいのですがいかがでしょうか？。B案がよい場合デザレックスを10ｍに変更はどうでしょうか？

１０年も前からある症状なのですが、２ヶ月に１度くらいだと思うのですが、眉毛の下の骨を、特に真ん中から内側を押すとズーンと目の奥までギンギンするくらい激痛があります。化粧をしようと眉毛を描くだけでももの凄く痛みます。表面が痛い訳ではありません。頭全体的に少し痛みもありますが、ガンガンする痛みではありません。 蛍光灯の光も辛いです。 それと目を開けているのが辛いほど必ず眠気があります。目を閉じていないと辛いです。 この症状が現れると２週間は続きます。 数ヶ月前に脳神経外科を受診しましたら予防薬としてワソランを処方され飲んでいましたが、２週間前にまたこの症状が現れました。 ⚫︎ワソランは意味なかったのでしょうか？ ⚫︎私のこの症状は群発性、緊張性、片頭痛？どれに当てはまりますか？ 鼻水鼻詰まりも全くありません。 宜しくお願い致します。

３３歳夫のことです。 2月初めにインフルエンザにかかり、その後、主に後頭部の頭痛が続いています。今日、病院でMRI検査を受けた結果、異常は認められず、全身性感染症による慢性頭痛か急性頭痛と診断され、ウイルス感染が原因で3ヶ月ほど頭痛が続く可能性があると言われました。 今回、頭痛予防のためにトリプタノールが処方されましたが、 •もともと抗うつ薬として使われていた薬であるため、精神病の薬というイメージから「一度飲むとやめにくい」という不安があり、数ヶ月の服用に対して懸念があります。 •また、トリプタノールの副作用（眠気、ふらつき、口の渇き等）がどの程度出るのか、頭痛が治まった後の減薬や中止はスムーズに行えるのか知りたいです。（依存性などないか） •イブやロキソニンなどの鎮痛薬を数ヶ月間服用するのも提案されましたが、どちらの治療法が適しているのか、または併用などの選択肢があるのかも教えていただけると助かります。 以上の点について、どのような治療方針が一般的か、具体的な副作用の管理方法や中止時の注意点など、詳しくご教示いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

一昨年の7月に直腸がん摘出術（st 3ｂ）を腹腔鏡手術で行い、6ヶ月後のCTで肝臓2個の転移あり。 肝臓の手術の予定がPET検査で腹腔に病変が発見され化学療法になりました。 FOLFOX+Ｂvを8クール、FOLIRI+Bvを12クール後に腹腔内の病変が消えたので肝臓の2個の転移巣を 腹腔鏡手術によって切除しました。今年4月です。 その後残念ながら腫瘍マーカーが上昇し、CT検査で多発肝転移、多発肺転移、大動脈付近のリンパ節転移がわかりました。 3次化学療法のスチバーガを服用することになり、2クール目です。 副作用の手足症候群は理解していますが、昼間でも強い眠気、手の甲に皮下出血のような アザのようなものが出るのは副作用でしょうか？ FOLFOXの手足のしびれが治らないうちにスチバーガの服用になり辛いです。 どこかの大学でオキサリプラチンのような薬の手足しびれの副作用に対する 予防、治療薬が発見されたと見ました。　薬となるまでには時間が掛かりますか？

現在39歳です。 20代の頃から頭痛があり、ずっとイブクイック頭痛薬をほぼ毎日飲んでいます。 飲まなかったのは3回の妊娠中と産後数ヶ月のみで、あとは毎日1回〜2回服用します。生理周期は3回飲んだりもしていました。 （ここ半年くらいはエレトリプタンを頓服で服用しているため、1日1回で済むことが多いです。） あまりにも長期なので腎臓への影響が心配です。血液検査で腎臓、肝臓の数値を調べたのが2024.1月で、その際の数値は全く異常のない数値でした。 今はまだ異常がないですが、この生活を続けるとやはり腎臓に影響がでますか？ どのくらいで影響がでてくるものでしょうか？ 現在脳神経外科に通いアジョビも接種しています。かなり生活が楽になりましたが、起きたときの頭痛が改善されず薬を飲んでしまいます。 予防薬は試しましたが眠気が強く続けられませんでした。 まずはイブをカロナールに変えてみようと思うのですが、それでも意味はありますか？ 同じ鎮痛剤なので腎臓へのダメージは変わらないでしょうか？ 将来のためにもできることから行いたいので、教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

12月31日の朝、39度程度の熱があり病院を受診したところ、インフルエンザA抗原の診断。 同日夜から、処方されたインフルエンザ治療薬(オセルタミビル）を服用し、1月1日朝には、平熱に戻る。尚、11月に予防接種を受けている。 その後1月3日朝迄、再度発熱することは無く、現在若干咳がある状況。 但し、1月1日夜、1月2日夜共、就寝しようとしても、殆ど眠れず、両日共2時間30分程度（就寝姿勢に入って3時間以上眠れず、寝入ってもすぐ目が覚める。） また、殆ど眠れてないのに眠気がない。 普段から時期によって不眠気味だが、寝付けないか、早期覚醒のどちらかで、平均月1〜2回程度睡眠薬を服用。今回のような寝付けず早く目が覚めるのが続く事はあまりない。 インフルエンザの症状がおさまった反面、薬の副作用で不眠となっているのではと考える。 このままでは、不眠で体調不良となりそうで心配である。 以上が症状で、相談事項は以下の点です。 ・オセルタミビルは今朝飲んで、後ちょうど2日分ですが（5日分処方）、今夜から服用を控えてみようかと悩んでいます。アドバイスをお願いします。 ・また、平熱になったにも関わらず夜寝汗が続きます。これも薬の影響が考えられるでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します。

51歳女性です。 睡眠時パニック発作で困っております。どのような治療法があるか教えてください。 初発2018年7月 睡眠時、悪夢からのパニック発作に始まり日中も予期不安から発作が起きるように。 →ミルタザピン7.5mg、ブロチゾラム0.25mg、頓服クロチアゼパムで治療後2019年末頃寛解 再燃2021年1月 乳がんの診断をきっかけに不安感が強まり睡眠時に限らず発作が再燃。 再受診し、同じ薬で治療 2023年に入ってからはミルタザピン1/8錠のみまで減薬 たまに睡眠時悪夢からのパニック発作は起きたものの殆ど頓服無しで何とかやり過ごせる程度で2025年（今年）の3月まで安定していて昨年秋頃から受診も2ヶ月おきになっていました。 今年3月末頃から急に睡眠時に強いパニック発作が殆ど毎晩出現。 中途にもあるが特に寝入りばなや目覚めの覚醒時には必ず強い動悸等の発作（悪夢の場合が多いがたまにそうでは無い時も）が起きて日中も余韻を引きずり、予兆的な不安やめまい、緊張型頭痛が続くようになり週2〜3回に絞ってクロチアゼパムを日中頓服。 ミルタザピン1/8を1/2に増量。 初めのうちはそれでもちゃんと眠気はあって入眠はできていたが2週間目辺りから寝るのが怖くなり、ブロチゾラムを試すも発作予防には効果が無く、クロチアゼパムを日中の頓服だけでなく寝る前に服用、寝入りばなや中途の発作予防に効果があった。ただし作用時間が少し足りない時があり目覚め覚醒時の強い動悸は出ることも。 前回受診時（2週間前）相談の上、ミルタザピンは1/2錠で様子見、睡眠時のパニック発作予防として寝る前にロラゼパム0.5mg処方。 ロラゼパムが効いてやっと発作無く朝まで眠れるようになり、とりあえず良かったんですが、起きてから一日中頭重感あり。 主治医に「半錠では効かないと思う」と言われていましたが一応試してみたところやっぱり効かなかったのでクロチアゼパムにしてみたら発作に対して大丈夫な日もありましたがロラゼパムほど確実では無く。 主治医によると頭重感は副作用ではなく薬が切れる時の感覚ではないかと、ロラゼパムを複数回/日にするかもっと長く効く薬に変えるか提案されましたが慣れるかもしれないので更に2週間様子見となりました。 睡眠時の発作が無い日は日中も頭重感以外はほぼ不調無く安定期同様に過ごせます。 いずれにしてもベンゾ系をいつまでも続けて良いわけでは無いでしょうから、この先どの様な治療法があるのか教えていただきたいです。 主治医にはベンゾ系への心配は伝えいますがどちらかというと今のQOL重視のスタンスです。 確かに毎晩の強い発作には耐えられないので、他に選択肢が無いなら仕方ないとも思いますが…予防的に長期間ベンゾ系を服薬することに抵抗感もあります。 そんな経緯で、ぜひ他の御見解も伺ってみたいと質問に至りました。 よろしくお願いします。 ※補足（主治医には伝えてあります） 薬物代謝について 過去の経験からCYP2C19PM体質の可能性を疑っている。 ・レクサプロでセロトニン症候群 ・内科処方のエソメプラゾールで強いめまい等 ・MRI検査前のセルシンで2日間の傾眠と5日間の倦怠感 以上から、CYP2C19代謝薬では副作用が強く出やすい体質のため避けたい。 乳がんの治療は終わっています（手術のみ）

お伺いしたいことは、以下2点です。 (1)現在ある症状についてどんな原因が考えられるか。治療は可能か。 (2)運動、EAA、プロテインを継続するべきか否か ◆現在ある症状 □ 頭痛(※1) □ 物忘れ・集中力低下・無気力 □ 眠気（午前中から眠く、起きていられないときがある） □ 筋力がつきにくい（※2） □ 起床安静時で、脈拍40台のときがときどきある（Apple Watchで確認） □ 冷え □ 倦怠感 □ 便秘（長期的） □ 家族歴：祖母がバセドウ病、母が橋本病（※3） □ 夕方が特につらく、無気力・疲労・ぼーっとする感じ、人から話しかけられるのがつらい感じが強くなります ※1 3年超の間、脳神経内科に通院しています。片頭痛と緊張性頭痛の混合型で予防薬としてトリプタノール（0.5錠/日）と漢方薬、漢方薬は効き目を感じません。 ※2 元々腰痛があり、医師に筋肉低下による腰痛であることを指摘され 　・何も運動していない状態から運動をはじめ、 　　6か月続けた結果、筋肉量だけが1.5kg下がった。体脂肪率は下がっていない 　・タンパク質量が少ないのではと、EAA、プロテインなどで追加摂取（30g/日程度）しながらさらに1か月運動を続けたが、筋肉量はあいかわらず維持～低下の経緯。 　　体脂肪率は増えた。現在、体脂肪率28.8% 　・運動量は週5日30分ずつ、毎週何かしらの筋肉痛が出る程度。 ※3 甲状腺内科で検査を受け、私自身に甲状腺の異常、筋無力症等はなしでした。 　 ◆ご相談 ここ一カ月ほど上記の症状が強くなってきています。 頭痛や倦怠感や眠気や物忘れについては数値化することができませんが、 筋力がつきにくい部分については数字が出ていて、運動すればするほど体脂肪率が上がり筋肉量が減っていくので非常に落ち込んでいます。 甲状腺内科で医師に相談したら「別に病的な範囲ではないし運動するのはいいことだから続けたらいいじゃないですか」といわれ、ですが数字が全然逆なのでいいこととは思えず悩んでいます。 ここ一カ月というのがプロテインなどを始めてからのことなのでその影響も考えています。飲んでいる量はパッケージにスプーン二杯分を日に三回にわけてと書いてあるのを、スプーン一杯分を日に二回程度です。 そのため代謝に問題がある可能性を疑っています。 12月末に血液検査（脳神経内科で毎年うけています）を受けた際、 基準値より高かったのはALT[GPT]が51、γ-GTが39です。 医師からは気にするほどの数値ではないとは言われましたが 筋力低下についてはこれらが影響しているのではないか、 また最近の体調不良についてはここひと月のEAAやプロテインの摂取が影響している可能性も…と考えています。 トリプタノールの長期連用による影響も考えていて、ただ医師には「そんなに強い薬ではない、飲んでいる量も少ないから大丈夫」と言われて続けています。 以前はトリプタノールで集中力低下や物忘れに対する効果があったのですがここ一カ月くらいはあまり効果を感じていません。飲むとよく眠れるとは思います。 素人考えでいろいろ言ってすみません。 今症状がつらい中で、有力候補だった甲状腺に問題がなく、 運動してもよくなるどころか悪くなり、 またどの医師からも気にするなということ以上を言われなくて どうしていいかわからない状態です。 ご助言をいただければと存じます。