眼底歪みに該当するQ&A

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網膜前膜症の手術時期について

person 40代/男性 -

49歳男です。 先日定期検診の眼底検査で左目の網膜前膜症の疑いで再検査になりました。 24年6月に左目の白内障手術(眼内単焦点レンズ)をしてますので、その定期検診も兼ねて病院にかかったところ確定診断がでました。 視力は矯正で1.2が出ており、歪みや大視症なども出ておりません。 アムスラーチャートで自己診断してみても歪みはありません。 昨年の術後からだが度々合わないなと感じて、多少遠近コンタクトの度を調整しました。 症状としては術後暫くして目を瞑った時に左目の外側の枠を沿うように小さい光の玉が上から下方向に走る事が度々あったり(光視症の説明にあるような稲妻が走ったり、キラキラしたりといったレベルではありません)、飛蚊症が気になったり(生活支障があるほどではないです)、いずれも術後の影響かなと思っていました。 半年前の25年3月の定期検査では、眼底検査の画像では凹みもありましたがこの数ヶ月で前膜が形成されているので進行が早いかも、というのが主治医の見立てです。 その後散瞳検査で詳しくみた上では、非常に薄く、且つ無症状で視力も出ている今の状態で難しい手術のリスクを取る必要はないとの方針です。患者が望めば手術はするがとおっしゃっています。 主治医の見解は ※無症状、視力通常、膜が非常に薄く経過観察が良い ※このまま症状が一生出ない人もいる、ただし稀 ※短期間で形成されているので進行が早いかも ※膜の除去をする硝子体手術は単位度が極めて高く、リスクが高い。無症状なのに手術をして、逆に歪みが出たり視力が落ちたり、場合によっては失明する。 ※ただし、症状が出てから手術しても治ることはない。 このような説明と見立てです。 個人的には手術してもよくならないなら、何のためにするのだろうと感じています。 一方で色々調べると、早期のうちに手術すればその後の視力低下や歪みなどを防げるとか、手術の成功率も今は非常に高いという情報もあり、何をもとに判断して良いのか悩みます。 無症状で手術して、失明や運転ができなくなったりしたら、まだ50歳手前で後悔しそうですし、かといって症状が出たら手遅れということであれば、その後悔も大きく感じます。 そこで広く医師の方のご意見や見解をいただきたく、質問させていただきました。 経過観察が良いのか、手術に踏み切った方が後悔しないのか、症状が現れないこともあるのか、様々な観点からご意見賜れればと思います。

2人の医師が回答

中心性漿液性脈絡網膜症について

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性です。右目に中心性漿液性脈絡網膜症の診断を受けました。 これまでの経緯は、 ・9年前、目の視野(右目の視野の左上のあたり)が歪んでいるような気がする。 ・8年前、少し気になるようになり眼科へ。検査をしてもらったが、原因がわからないと   いわれた。その時は、以前、飛蚊症の症状で当病院へ行っていたので、そのぼやけたと   ころが歪んでいるように感じるのでないかとの事だった。この度思い出しのですが、こ   の時、目のOCT検査の画像で、ここの部分が少しだけへこんでいるが関係ないだろう    と言われた。(まさに、いまこの部分がへこみ、膜?が薄くなっている) ・2年前 以前に比べ両目で見ていても歪みが気になる時があり、視野の中心に寄ってき  ていると感じるため、前にいった眼科とは別の病院へ行く。検査の結果、眼底に水がた  まっていることが判明。経過を見ましょうとの事。 ・1年前 また別の眼科へ。検査の結果、同じく眼底に水が溜まっているとのこと(前回   と同じ所)、1ヶ月後に再検査。再検査の結果、水はなくなっているが、その部分の網  膜?が薄くなっていて、それが原因で歪んで見えるとのこと。その後、毎月(最初も含  めて計6回)検査、水は溜まっていない状態。現在に至る。 ☆お聞きしたい事。 ・現時点では、生活に支障がないレベルですが、今後、進行していくものなのでしょう   か。私の認識として、中心に寄ってきていることから、今後、再発すると徐々に範囲   が広がっていき、最悪、中心部分に及ぶと右目が使えなくなるのではと心配していま  す。  ※当初は時計でいうと10時の方向にゆがみがあり、現在は、その3分の1ぐらいまで中   心に寄ってきている感じです ・それならば、再発させない方法として、レーザー治療(水の原因となる箇所をレーザー  で凝固させる?)というものがあるみたいですが、これは有効な方法なのでしょう   か。またメリットとデメリットがあると思いますので、教えて欲しいです。  他にも 何か治療や進行を抑える方法があれば教えて欲しいです。

2人の医師が回答

かなりひどい眼底出血。糖尿以外の原因や治療継続の必要性について

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代後半♀の家族について質問させてください。 まず今の状況なのですが、視力低下・霞み・飛蚊症・歪視症があり、一ヶ月に一回大学病院に治療に行っています。注射で行うタイプのようです(おそらく硝子体注射) 症状は数年前から出ていたのですが、本人が放置していました。今年に入り、視野の下部分が少し赤く染まる(今はこの症状は無いそうです)ことがあったため、眼科にかかったところ眼底出血がひどく「眼底がほぼ真っ赤。糖尿から来てるかもしれない」ということで大学病院行きに。 血液検査の結果、糖尿ではなかったんですが「ただの加齢です。この症状が良くなることはないですね」と言われたと。糖尿では無いですが、血圧は平均より少しだけ高め、脂っこい食事を好み、喫煙しています(煙草を吸っていることは医師にし伝えてないと思います) 本人は治療継続についても悩んでおり、治らないなら治療しても同じでは?と思っているようです。 ・喫煙や食事、生活習慣が一連の原因となっている可能性はありますか? ・治療継続はした方が良いですよね?個人的には治らずとも失明のリスクは減るのでは、と思っています。 ・根気よく治療を続ければ見え方が少しマシになる可能性はありますか? 聞きたいことが多くてすみません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

黄斑上膜と濁りについて

person 50代/女性 - 解決済み

経過を書きます ・2年半前に右眼が光視症になり後部硝子体はくりと診断、モヤのような飛蚊症が増えて光が眩しく見えるようになる ・今年1月に左眼が光視症になり後部硝子体はくりと診断。半年ほどしてから(8〜9月頃)黄斑上膜と診断される。飛蚊症が増えて光が眩しく見えるようになる 質問です ・2年半前からかかりつけで定期的に視力検査・眼圧検査・眼底検査・OCT検査・視野検査を受けています 以前からアマスラーチャートで少し線の歪みを感じていましたが(画像右端の図のような感じです。少し大袈裟に書きましたが)異常は指摘されず、今回かかりつけ外の眼科で左眼が黄斑上膜と診断されました まだ膜は薄いので年に一度の検査でよいと言われました このまま経過観察でいけるか手術になるかは分からない、手術もデメリットがあるのでと言われ怖くなっています 【年に一度の経過観察でよいのでしょうか?】 【また右眼も少し歪みを感じますが今は膜はないようです。様子見でよいのでしょうか?】 ・左右とも光が眩しく見えます。画像に書きましたが信号機なら青の光のまわりにぼんやりと青が見えますし、車の白いライトの周りにも白い光が何重にもなったように見えるのでとてもまぶしいです。 かかりつけでは濁りがあるからね、年齢的に白内障もね、と言われました 【白内障でこのような見え方になりますか?他に考えられる原因はないですか?】 ・50代前半でこのような眼の状態になり、この先がとても不安です。いつまでちゃんと見えるのか考えると怖くてパニックになりそうになります。どれも老化現象のひとつと言われましたが【50代でこの状態は早すぎますか?】【将来的に黄斑上膜や白内障の手術が必要になるのかと思うと憂鬱で不安です。手術としてはむずかしさとかデメリットはどの程度でしょうか】 たくさん質問して申し訳ございません よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

視野の一時的な欠損について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性です。 視野にドット状の黒点を知覚したので、受診の緊急度などのご助言をお願いします。 2024年秋頃に視野の一時的な欠損もどき(強い光を見た後のような白っぽい点状のもの)があり、受診して視野検査や眼底検査を受けた結果、緑内障ではなく水晶体の歪みの影響という診断を受け、その際に網膜裂孔を発見しています。 レーザー治療と前後して飛蚊症はありますが、経過は良好です。 網膜裂孔発見の際に理解した飛蚊症(視野の右下を中心に発生)とは別に、昨日、視野の中心からやや左上あたりにドット状の黒点を知覚しました。 1分しないうちに戻りましたが、見る方向を動かしてもついてきたので、飛蚊症と別物だろうかと疑っています。大きさは、視野検査の際の光の点と同じくらいで、知覚したのはひとつだけでした。 昨年秋にも一度経験がありましたが、ちょうど視野検査などで通っている最中だったので、飛蚊症の一種なのかと思っていました。 最近では耳鳴りがあったので耳鼻科を受診しましたが、聴覚に異常はないとのことで様子見中です。 持病は高血圧(内服治療中)があります。 何か考えられる疾患や受診の緊急度についてご助言をお願いします。

2人の医師が回答

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