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切迫流産についての記事
切迫流産の兆候症状の不正出血と腹痛 自己診断の危険性、流産に進むケース、背景に潜む病気も解説
38歳女性です。 多嚢胞性卵巣症候群あり、夫は同じ年で異常所見なしです。 昨年人工授精1回目で妊娠しましたが、稽留流産してしまい手術を受けました。 今年に入り、不妊治療を再開して昨日人工授精を受けました。 1回目に人工授精した時は痛みなどあまり感じなかったのですが、今回は結構下腹部の痛みを感じて、今もチクっとした痛みがあまにあります。このように毎回、痛みの度合いは違うものなのですか?手術を受けたことは関係ありますか? あと、妊娠率は10%ほどといろいろなことに出ているのですがそのくらいですか? プラノバール服薬、hcgの注射も受けています。(その影響か腕も相当だるいです。いつくらいまで続きますか?)
1人の医師が回答
37歳女性です。 4回目の対外受精ではじめて胎芽確認までいったのですが 心拍確認できず8週目で本日稽留流産の診断となりました。 自然排出ではなく手術を選んだ場合の、メリットとデメリットについてご意見をいただけないでしょうか? (特に今後の妊娠への影響の部分が知りたいです) 不妊治療で通っている大学病院の主治医からは自然排出を待ち (組織が残ってしまった場合は手術もするがとのこと) 次の生理を待ってから次の周期に入りましょうとの説明でした。 そのまま帰宅したのですが 色々調べると自然排出はかなりの出血と痛みになるとのことで不安になり 手術の方がいい気がしております。 以前化学流産後の初の生理が来た際に、激痛と吐き気けで過呼吸になり気を失いかけて、救急車のお世話になりました、、。 その時は胎嚢ができかけだったようで、病院で内診してもらっところ大きな組織がボロンと出てきて、その後楽になりました。 若い頃から生理痛もひどく(たまに気を失うほど)痛みには慣れているつもりでしたが、化学流産でさえあの苦痛だったので 稽留流産の痛みが恐ろしいです。 もしひどい状態になったら、また救急でかかる選択肢もあるとは思うのですが、通っている大学病院がやや遠い(車で30分)という不安もあります。 また、実は現在妊活に集中したい気持ちがあり、4月から仕事を休んでおります。 体外受精の保険適応も残り2回なのでなるべく早く結果を出したいという思いもあります。 (凍結胚はあと3つ残っています) 乱文失礼しました。 感傷に浸るというより、とにかく前進したい気持ちです。 アドバイスいただけると幸いです。
3人の医師が回答
38歳で初めての妊娠が判明しました。 しかし、妊娠7週ほどで稽留流産の診断を受け(子宮の中にぽっかりと空いた穴=胎嚢のみしか確認されず、胎児の姿は全く確認できなかった状態でした)、産院で稽留流産と診断され、高齢なこともあり内容物の検体を優先しようと、吸引法による流産手術をすることになりました。 前処置として手術前日15時にラミナリアを挿入、一度帰宅しましたが、生理のかなり多い時くらいまで出血が増え、子宮や腰の痛みが増してきました。仮眠をとっていると深夜1:30頃に尿意を催し、用を足したところ、ラミナリアが垂れ下がってきている事に気がつきました。その際、大きな血の塊が一緒に出たことは確認できず(寝ぼけていた為気づかなかった可能性もあります)、ラミナリアだけ保管し、病院にラミナリアが抜けた旨連絡しました。 翌朝、9:30の手術に向けて受診し、内診を受けると、子宮内から胎嚢がなくなっている、とのことで、自然流産したので手術は不要になったと言われました。内心の流れで、麻酔をしないまま、残存した内容物を器具を使って除去され、検体に出してくださるとの事でした。除去する際にかなり痛みがあり、現在手術から二日目ですが、その時の痛みが残っているような気がします。 まだ中に少し残っているようなので、不全流産ということで、子宮収縮剤を飲みながら排出されるのを一週間ほど経過観察する事になりました。 皆さんにお聞きしたいことは下記になります。 ・ラミナリアが今回のように抜けることはありますか? ・ラミナリア挿入により胎嚢の自然排出が促進されることはあるのでしょうか? ・今回の場合、自然流産後に医師が内容物を除去(どのような器具を使ったか不明ですが、耐え切れず腰が浮くほど痛かったです)したのですが、これでは手術したのと変わらないのではないでしょうか? ・内容物除去による今後の妊娠出産への影響はないでしょうか? 真摯に対応して下さる病院なので信頼していますが、ラミナリア挿入後の自然流産というケースはネットにもあまりなかったので少し不安になってしまい、念のため多くの医師の方の意見を伺えたらと思い投稿させて頂きます。
2人の医師が回答
先日初めての妊娠で9wで稽留流産と診断されました。 7wで心拍確認できましたが8w程で成長、心拍が止まり流産との事です。 自然排出か手術かで悩んでおります。 先生には子宮を傷つける場合もあるし次の妊活に進みたいなら自然でいいと思うと言われ、その場で自然排出を選択しましたがお腹の痛みはたまにありますが出血等が全くなく自然排出されるのに時間がかかる気がします。 (8wから計算すると来週2週間経過) 長期的に自然排出に時間がかかる事は理解してますが次の妊活(体外受精の採卵)に早く進みたいのでどちらが早く、体にも良いのか伺いたいです。 手術の場合、子宮に傷がつき次の採卵、妊活期間にどのくらいの影響が出るのかが分からないのでそちらも教えて頂けたらと思います。
不妊治療で人工授精を行いましたが、稽留流産と診断され、昨日7週半ばで流産手術(吸引法)を行いました。 抗生物質とカルバゾクロムスルホン酸Na錠、メチルエルゴメトリンマレイン酸塩錠を1日3回6日分処方され服用していますが、腹痛はほとんどなく、出血は今のところ月経終わりかけくらいです。 本日午後から現在に至るまで左下腹部のみにチクチクした痛みが定期的(1分に一回ほど)にあります。 妊娠発覚時から左卵巣が腫れてるが、よくあることなので問題ないと言われており、それが今日の術後1日目検診エコーでもあるように見えましたが、医師には何も言われてません。 この卵巣の腫れが原因かと思いますが、今まで痛みはなかったので、不安です。 流産手術がきっかけで痛み出すことはあり得るのでしょうか? 何が原因と考えられるでしょうか? 次の受診は来週頭ですが、それより先に受診した方がよいでしょうか? 回答いただけると助かります。
6/10に稽留流産手術をしました。6/11に術後経過確認の為病院へ行き、問題ないとのことでした。6/13の夜に急にお腹が痛くなり今まで生理痛の時に飲んでいた市販薬(イブプロフェン製剤)を飲みましたが効かず、6/14に別の市販薬(ロキソプロフェンナトリウム水和物)を飲み少し痛みが落ち着き眠ることができましたが、6/16現在も腹痛、排泄時痛みがあります。基本前屈みでお腹を押さえながら動いている状況で時々動けなくなるような痛みもあり、あまり薬が効いている感じがしません。病院に行けば薬を処方してもらえるのか、子宮が元に戻るまで痛みを我慢するしかないのか教えていただきたいです。よろしくお願いします。※手術当日以外の出血はありません。※病院からの処方箋は無く、市販の薬を飲んでくださいと説明を受けました。
稽留流産で自然排出した後、エコーでの診断ではキレイに排出できていると言われたのですが、1ヶ月ほど血が止まりませんでした。 再度受診すると子宮内に遺残物があると言われました。 ただ、それほど多くないのであと2〜3ヶ月ほど様子見と言うことになりました。 質問なのですが、 1.一度キレイに排出したと診断されたのですが、エコーで見落としがあるという事はよくある事なのでしょうか? 2.2〜3ヶ月自然排出するか様子見というのは普通の診断なのでしょうか? 薬や手術で取らなくてもいいのでしょうか? 現在は痛みなどはありませんが、ネットで調べると放置すると大量出血や感染症、ポリープなどのリスクがあると見ました。手術もクスリもそれなりにリスクがあるとは思うのですが、不安で仕方ないです。 回答お願いいたします。
4人の医師が回答
現在の体調不良について様子見で良いか悩んでいます。 8/28 稽留流産の手術。(全身麻酔、吸引法)腹痛、出血は特になし(膣にガーゼあり) 8/29 夜から全身の筋肉痛と鼻水、喉の痛み。37.5〜38℃の発熱。腹痛、出血はほぼなし。 8/30 腹痛、出血はありだが軽め。37.5〜38℃の発熱。悪寒と鼻水と喉の痛み、体のだるさ。 手術当日の夜間の冷房がキツく風邪をひいたような気がしています。子供が保育園で風邪をもらっていて1日だけ発熱していたのがうつったのかもと思っています。 38℃の発熱があった場合は病院に連絡するようにと言われたのですが、なんだか風邪で連絡するのも申し訳なくて…。 腹痛や出血が悪化しなければ、月曜日まで様子をみても問題ないものでしょうか。 また手術した病院ではなく風邪で通常の内科にかかるのはどうでしょうか。 お手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。
生理予定日から5日経ちました。 妊娠検査薬をしてみたところ、ハッキリと陽性が出ました。 でも、下腹部(右側)がチクチク痛みます。左の卵巣は、チョコレート嚢胞破裂で、除去してます。右の卵巣も2023年10月に両側卵巣子宮内膜嚢胞で手術しました。 普段は子宮内膜症で、痛みが激しく、前回、前々回の生理の際は、2日目、3日目は右下腹部が激しく痛みました。 生理予定日を待って病院に行った方がいいのか、その前に行ってもいいのか、そんなに心配しなくてもいいのか、教えてほしいです。 2020年に一度稽留流産をしています。
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