精神科に入院に該当するQ&A

統合失調症治療中です。 今週の月曜日辺りから手足が痺れる感じがします。 ジーンと痺れます。 腕や手のひらや小指辺りや太ももやふくらはぎ辺りが痺れます。 後、ここ最近よく中途覚醒しその後眠れますが睡眠があさいです。 精神科に行った所、漢方薬も処方してもらいました。 抑肝散加陳皮半夏ていう漢方薬です。 僕としては精神安定剤処方してもらえるのかなと思ったのですが違いました。 先生からこの漢方薬で一週間様子を見ましょうと言われました。 午前中だけ仕事をしてるのですが仕事に行っても統合失調症の症状が酷くなったり痺れが強くなることはないですか？今日は痺れが酷くなることを恐れ仕事を休みました。 一番恐れていることは今までに2度精神科に入院してるのでまた再度入院することです。 内服薬は 朝、昼、夜食後 ロラゼパム 1ミリ カルバマゼピン 200ミリ アキネトン 1ミリ 就寝前 カルバマゼピン 200ミリ ２錠 ヒルナミン 25ミリ ２錠 フルニトラゼパム ２ミリ デエビゴ 10 ミリ サプリメント ビタミンB群 ビタミンC ビタミンE ビタミンA ビタミンD マグネシウム ナイアシン ナイアシンアミド 亜鉛 どれも1日の摂取量を守ってます。 このまま過ごして痺れ、脱力感が悪化したりすることはないですか？ この季節特有物なら問題ないのですが不安なためお答え下さい。 お願いします。

86歳の母、昨年秋にパニック障害を起こして内科に受診しました。他の持病としては、難治性腎盂腎炎、ESBLがあり抗菌剤を試しましたが、耐性菌があるため、保菌していますが、水分を沢山取りながら熱が出ないようにと今腎臓のほうは安定しています。ただ、去年の秋10月から身体がだるい、食欲がない状態が続いて身体を調べたところ異常なしなので、スルピリド50ミリグラムを一日三回、トフィソバム50ミリ一日三回、エチゾラム０．５を寝る前に 後は、辛いときに頓服をエチゾラム０，２５が出ています。これは、一日一回と言われてますが、とてもつらいときに勝手に一日2回飲んだこともあるようです。かかりつけ医の先生は、とても優しく信頼していますが、内科の先生のため、今度は精神科を予約取っていますが、だんだん痩せてきて、母はもっと効くお薬が欲しいといいますが、寝ている時間が多くなりました。精神科に入院するとなると高齢もあり認知症に移行するんではないかと心配もあります。後抗うつ薬も、依存性があるので量的には問題ないといわれていますが、心配しています。

通信制高校2年の息子の相談です。 小さい頃からなかなか寝ない子で夜中2、3時に寝ることが多かった子ですが、中学生になってから完全に昼夜逆転になり不登校になりました。 仕方なく本人が希望していた週5全日制の私立通信制高校に進学したのですが、昼夜逆転がなかなか治らず1年の1/3ぐらいしか学校に通学出来ていません。 本人は通信制高校で友達が出来たので高校には行きたいらしいのですが、朝起こしてもほぼ反応が無く無理矢理起こしても頭痛やら腹痛で行けないと、またすぐに寝てしまいます。 思春期精神科に通っているのですが、本人は自分は障害者じゃないと突っぱねて私だけの通院がほとんどです。 自閉症だけどADHD優位だと私はおもっているのですが、息子の主治医はADHDの検査はしていないので分からないと。 検査するには病院に来て欲しいと言われましたが、息子が拒否しているので検査もままなりません。 来年度は大学受験すると言っていますが、そもそも高校もまともに行けてないのにどうやって大学受験しようとするのかも意味不明です。 息子の主治医は昼夜逆転治すなら入院治療も検討してくれると言ってくれるのですが、やはり息子は入院したくないので治療してくれない状態。 もう私のほうが参ってしまい、私か息子どっちか入院じゃないと無理！とどっちがいいか決めさせたら、私に入院して欲しいと言われたので私が今精神科に入院しています。 そして息子は家に居るのですが、食生活もずさんなので毎週のように風邪を引きやはり学校に行けていない様子。 バイトも近所のスーパーでやっているのですが、ドタキャンが多すぎてクビ寸前らしいです。 昨日に至っては連絡なしで休んだそうで（もう怒られるのが嫌らしい） もうどうしていいのか分からないです。 こんな息子にまともに日常生活を送れる解決の糸口はあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

先月よりとても強い不安障害のような症状があり心療内科受診予定でした。 このところ不安によるソワソワ感、焦燥感、動悸がなぜか完全に性的興奮と結びついてしまいソワソワすると異常に興奮してしまうようになってしまいました。実際日に何度か自慰をしてしまっていますが治まりません。 正直気が狂いそうです。不安感のソワソワは常にあるしその度にムズムズしてしまいますし寝ようと思っても気が高ぶって全く眠れません。動悸も酷いです。 いくら検索しても不安障害で自分と同じようなことになってる方は見つからないしこのまま二度と治らないのでは？誰も治せないのでは？と不安が募って死ねば楽になるのかと考えてしまいます。誰か助けてくれる方はいるのでしょうか。 精神科に入院しても原因不明で片付けられて一生薬漬けになるでしょうか。 悪い想像しかできません。誰か本当に助けて下さい。 心療内科でこのようなことを言っても信じて貰える気がしません。どうしたら良いのでしょうか。

精神科に入院している者です。精神薬を変えられてから、便秘気味になりました。マグミットでは水色の水溶便しかでず最後には何も出なくなり、一時期自力で出すようにしていたら親 指代の量が出るような時もあったのですが次第に自立ではほとんど出なくなりました。そしてピコスルファート15滴を毎晩1カ月飲まされ、かなり長い時間気張れば毎朝少し出るようになりまたしがまた出なくなり、モサプリドやガスコンでも便が出にくいこととお腹の張りの悩みは解消されませんでした。 現在はセンノシド1日2錠で1日100g分出れば快調という状態です。しかしセンノシドでも耐性がつくというのも聞きますし、お腹の張り膨満感も気になり食事がとても億劫な次第です。昔は便は1日3回以上で少しお腹が痛むような便意もあったのに今は便意というのをほとんど感じません。ちなみに去年暮れから2カ月で20キロ痩せています。（ジプレキサという薬を7年飲んでいて糖尿病になり全ての薬を断薬されたのと食べれない日々が続いためでしょうか？）薬を飲んでいた筋肉量の低下で極度の弛緩性便秘になったのかなと考えることもあります。日に日にだんだん食べることが億劫になり本当に困っています。無理をしてでも食事を取ったほうがいいのでしょうか。お腹が苦しくても精神科の先生が胃腸科への受診を許してくれません。 皆様お答えをお願い致します。

30代女性、去年3ヶ月精神科に入院しておりました。入院前はクエチアピンは頓服のみの処方でしたが、入院中に体調がかなり悪化し、クエチアピンを一日9錠処方されておりました。 退院したときは入院前と変わらない52kg(身長155cm)だったのですが、クエチアピンの副作用(と先生はおっしゃっていました)による食欲増進と退院後現れた過食症状により、4ヶ月で65kgになってしまいました。 ちなみに、人生で肥満になった経験は一度もありませんでした。 薬の副作用もあるとのことでクエチアピンを減薬していっており、現在は1日4錠にまで減らせました。過食も以前は一日おきに2500kcal以上摂取してしまっていたのが、今は頻度や摂取量が少なくなってきました(1日2000kcalくらい)。 太る前は1日の摂取カロリーは1400kcalくらいでしたが、現在過食をしていないときの摂取カロリーは1200kcal～1700kcalでまだ食欲増進の影響は残っています。 運動習慣はそこまでありませんが、1日の歩数は5000～10000歩くらいと活動量は少なくはないです。これからはウォーキング、ジム通い、家での筋トレを習慣化していくつもりです。 そこで質問です。 1、出来れば太る前の50kg前半に体重を戻したいのですが、過食や食欲増進によって増えたものなので摂取カロリーや過食を減らしていけば、痩せることは難しくないでしょうか。 2、65kgから52kgくらいに減らすまで、ダイエットを頑張ればどれくらいの年月で戻せるでしょうか。 3、クエチアピン1日9錠から4錠に減ったことで、大分食欲増進の副作用は軽減していくでしょうか。

１８歳の娘の気分の波について気になることがあるので質問しました。 娘は、ASDがベースにあって、それにより双極症（２型）と解離症の症状が出ていると、主治医から言われています。 この双極症の気分の波ですが、１週間の軽躁があり、その後３週間の抑うつが来て、また軽躁になるという周期の波が、結構正確なリズムで発生して、数日のズレはありますが、おおよそ、気分の切り替わりの時期が予想できます。 双極症の本や、インターネットを見ても、この正確な周期についての記載は見つけることができなかったのですが、最近、ＡＳＤの本に、ＰＭＤＤ（月経前不快気分障害）とＡＳＤの相互作用によって、ＡＳＤの特性が強く出るという記述を見て、娘の状態に当てはまっているのではないかと気になっています。 本を読んでから、この２ヵ月の様子を見る限りでは、軽躁の時は、生理になっているようで、抑うつの時は、生理ではないようです。 ただ、軽躁か、抑うつの状態しかなく、いわゆる普通の状態というのはありません。 この気分の波の周期は、１年前ぐらいから強く見られます。娘は、現在、精神科に入院して約２年たちましたので、入院中に強くなった状況です。この頃から、病院からは、双極症２型と診断されるようになりました。 質問としては、双極症の気分の周期が予測できるほど正確になることがあるのか？それとも、ＡＳＤ＋ＰＭＤＤの症状が強く出ると双極症に見えることがあるのか？ 一般論で、結構ですのでご教示を、お願いします。 宜しくお願いします。

夫について、ご相談いたします。 前頭側頭型認知症と診断され、易怒性のため入院治療しましたが、現在は自宅で療養中です。 当初リスペリドンを服用していましたが、嚥下障害が強く出たため、レキサルティに変更となりました。 <服薬> 7月17日～30日　精神科に入院、リスペリドン2mｇ 7月31日～8月6日　以後は自宅療養、リスペリドン2mg 8月7日～11日　リスペリドン １mg、レキサルティ0.5mg 8月12日～19日　リスペリドン 0.5mg、レキサルティ0.5mg 8月20日～25日　リスペリドン中止、レキサルティ 1mg 8月26日～現在　レキサルティ 0.5mg（身体の硬直が現れたため減薬） <食事> ・入院中から、食欲不振。 ・退院後、入院前の半分程度しか食べられず。 ・8月10日、腹痛のため消化器内科を受診するが異常なし。 食事量は更に減り、介護食の高カロリーゼリー等で1日1,400kcal摂取。 ・8月28日に帯状疱疹の診断。この頃から、1日600kcal程度に。 ・9月3日から、自宅で点滴開始。 ・その後ますます食べられず、9月5日には453kcal。（点滴を除く） 本人は、「食べたくても食べられない」と言っており、味覚障害もあるようです。 主治医からは、8月28日に診断された帯状疱疹の影響ではないかと言われております。 また、認知症の急激な進行も原因と考えておられるようです。 ごもっともですが、家族としては、それ以前から食欲不振であったことが気になっております。 8月7日にレキサルティを飲み始めて、8月10日から、強い食欲不振が発生しています。 レキサルティが食欲不振の原因になっている可能性は、ありますでしょうか？ あるいは、何か他の原因が考えられますでしょうか？ 9月16日まで点滴をして、食欲が改善しなければ検査入院をすすめられておりますが、認知機能に影響が出そうなので、できれば入院させたくありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

今年65歳になる母についてです。 長くなりますが、お付き合いいただけますと幸いです。 母は5年ほど前から体の不調(手足のこわばり、動かしにくさ)を訴え、病院を転々としておりましたが、原因が見つからずにおりました。 しかし、4年ほど前にある病院にてパーキンソン病との診断がおり、ドーパミン薬の処方を受けて過ごしておりました。 歩き方など、ぎこちなさは残っていたものの、しばらくは落ち着いて過ごしておりましたが、昨年末から胃痛と同時に体のこわばり、筋肉が硬直する、不眠といった不調が日増しにひどくなり始めました。 パーキンソン病が進行したのかと、かかりつけ医が服薬するドーパミン薬の量を増やしたり、消化器内科で胃を検査したりしましたが、改善せず。 別の脳神経内科で脳の再検査(MRI、核医学検査など)も行いましたが、診断結果はパーキンソン病は非常に軽度でほぼ進行していない、精神的なものが大きいのではないかとのことでした。 心療クリニックにかかり、軽めの抗うつ薬を処方いただいておりましたが、その後も症状が日増しにひどくなり、お風呂やトイレも1人でできなくなり、寝たきり状態が続き、今年7月にかかりつけ医の紹介で精神科のある病院に入院しました。 入院前の状態としては、 肺の筋肉が固まって動かない、と息苦しさを訴えていたり、 手足が硬直して動けない、関節が固まって動けない、と体の動かしづらさを訴えていたり、 胃が痛い、動いてないから食べ物をうけつけない、とおかゆなど柔らかいものを少量しか食べれなかったり、 といったものでした。 精神科のある病院に入院したのは、かかりつけ医も、精神的なものが多いのではないかと判断したためです。 というのも、入院前、母はご飯を食べることもままならず、ドーパミン薬の服薬も飛ばしてしまうことがあったそうです。かかりつけ医曰く、パーキンソン病由来の症状ならば、薬を飲まないと深刻な症状(普段と大きく変わる症状？)が出るはずだが、薬飲んでも飲まなくても同じような症状のままであったなら、やはりパーキンソン病ではなく精神的なものからくる症状なのだろうということでした。 しかし、精神科に入院して、うつ病の薬を処方していただいて2ヶ月と少し経ちますが、改善の様子は見られません。 先日、父がおそらく母の症状は仮面うつ病と薬の副作用をによるものだろうと言っておりました。 調べてみて、仮面うつ病とは精神的な症状よりも体の不調が前面に出てくるものと理解しました。 私が気になるのは、仮面うつ病と言っても、精神の病から母のような深刻な身体の症状が出るものなのでしょうか、という部分です。 現在の母は、ドーパミン薬を減らしつつ、うつ病の薬を処方してもらって2ヶ月と少しが経過したところです。 見た状況としては、起き上がるのも一苦労なほど体が動かせない状態で、手足が不規則に痙攣？のように震えています。喋り方も、舌がうまく動かせないのか、顎の筋肉が動かせないのか、呂律が回っていません。 リハビリの先生も来てくださるようですが、体を動かそうとすると余計にこわばってしまい動けなくなるとのことです。 仮面うつ病ならば、現在の治療を進めていくしかないと思いますが、もし何か別の病気を見逃しているのではないかと思うと、このまま静観していて良いものかと怖いのです。 母のためにと行動してきましたが、一向に改善する気配がなく、これ以上何をしてあげられるのか、かける言葉がわからないのです。 長くなってしまい申し訳ありませんが、知見をいただけますと幸いです。

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが（慎重に体や副作用を確認しながら）医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか？ 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 （経過） 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない （良かったこと） ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった （心配なこと） ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない