組織診免疫染色検査に該当するQ&A

先日からお世話になっております。肺に結節影、空洞があり血痰や咳の症状ありです。いよいよ気管支鏡の検査結果が出て、強く悪性を疑いますとのことでした。明日からPETCTや脳の造影剤MRI検査など始まり、肺の半分を切る事になりそうです。 気管支鏡の検査で細胞診では何も出なくて、組織もかなり調べるのに時間がかかったらしく、免疫染色のP53が出ました？とかです。お医者様も年齢的にも限りなく悪性の可能性は低いとずっとおっしゃってたのに信じられません。この、組織検査で限りなく悪性と言われた場合、本当に癌なのでしょうか…？

28歳女です。先月、ブライダルチェックで受けた子宮頸癌検診の細胞診でアスカスと診断され、その後HPV検査で陽性だったため、2週間ほど前に組織診とコルポ診を実施しました。今日結果を聞きに行ったところ、確定できなかったのでまた別の検査に回すので2週間後に来てくださいと言われました。 その時に渡された紙には「SCJ領域を含む子宮頸部組織ですが、アーティファクトで組織構造が乱れています。その条件で、化生細胞が認められ、クロマチン凝集を疑います。p16とki67の免疫組織化学染色を加えてください」と書いてありました。 これは何を調べる検査なのでしょうか？またその検査結果次第で、さらに検査をすることになるのでしょうか？2週間ごとに病院に行っては再検査ばかりで、いつ確定診断がされるのかわからず不安です。 元々軽度異形成だと思っていたのに、何を目的とした検査なのか説明がなく、「高度異形成の可能性もガンの可能性も現時点の検査結果では否定できない」の一点張りで、いつになったらはっきりするのか、自分の重症度がわからず不安です。

昨年9月に子宮頸がん検診がASC-Hで引っかかり、10月に組織診をしました。 結果はLSIL、CIN-1と伝えられ様子見とのことで、3ヶ月後の先日、また細胞診を行い結果待ちの状態です。 10月に受けた組織診の結果を再度読んでみたのですが、専門的な内容が多く理解できていないのですが、#1.#2の所見に関して、「高度扁平上皮内病変を否定できません」、「p16 免疫染色による検討をお薦めします」など読んでいて引っかかる部分があります。 #3がLSILであることは理解したのですが、文面的に他2つの方が症状が悪いのではないかと感じてしまい、ほんとにLSILなのか？もっと症状が悪いのではないか？と不安障害でも通院をしているため、かなり不安になっております。 この所見はどのようなものなのか、教えていただきたいです。 また、現在はピルを処方してもらっている個人の婦人科に設備があるとのことで、組織診までお願いしています。ですがこのように不安になることも多く、現在の先生に不満がある訳ではないのですが、専門的な大きな病院で検査をした方が良いのではないかとも悩んでいます。アドバイスいただけると幸いです。

高度異形成で15日に電気メスでの 円錐切除を受け翌日退院しました。 退院前の診察でガーゼを入れ替えた後 帰り道に結構出血しました。 四日目にガ-ゼをぬきに行き、 出血は減ってきてはいるんですが まだまだ赤い出血です。 ネットなどいろいろ検索すると 術後しばらく瘡蓋とれるまで出血せず オリモノがでると書いてあるんですが 私の経過がよくないのでしょうか？ 増えなければ大丈夫なんですか？ 病理検査結果まで不安ですいません。 あと、組織診の時に免疫染色病理検査？ が追加されるのは、あれは、高度異形成か 癌なのか調べるものですか？ よろしくお願いします。

40歳。子供1人。妊娠希望なし。 3年ほど前くらいから不正出血が頻発にあります。 子宮内膜が少し厚めとよく言われます。 ・2015年　子宮頸がん異常なし ・2019年5月　子宮頸がん・体がん異常なし ・2020年11月　子宮頸がんAGC腺異形 AGC腺異形との事で大きな病院で再検査となりました。 ・2020年11月　コルポスコピー・組織診・MRI(造影剤使用) →異常なし 念の為、4ヶ月置きに検査をする事になりました。 ・2021年4月　細胞診(子宮頸管粘液採取)・免疫染色・組織診 →異常なし。 ・2021年9月　細胞診3箇所(子宮内膜組織採取) 現在結果待ちの流れです。 質問1. 今回の再検査の結果が大丈夫だったら一年に一度の検査で大丈夫だと先生が仰っていましたが、本当に年一の検査で大丈夫なのでしょうか？ 最初の時点でAGC腺異形と言われ、心配です。 質問2. AGC腺異形は、癌へ移行するスピードは早いのでしょうか？異形成の段階で手術すれば防げますか？ 質問3. 4月と9月で細胞診の採取場所が違うみたいですが、こういった採取の仕方は一般的なのでしょうか？ 質問4. はじめのAGC腺異形が気になっており、 円錐切除をするべきでしょうか？そこまで？する程でもないのでしょうか？ また、円錐切除をすれば確定されるのでしょうか？ とても不安な日々を過ごしています。 どうぞよろしくお願い致します。

閉経後の不正出血から細胞診は異常無し、出血が再度あり組織診をして量不足で内膜全面搔爬となりました。主治医から「悪性のものは見つからなかったが正常とは言えない」と口頭で言われたことが結果だと思っていましたが、数十枚もらった書面の中に、病理の検査報告がありました。内容は、 『内膜組織の一部で、核の腫大と重層化を有する異型細胞がみられます。異型細胞は免疫染色でVimentin (+),ER(+),p16(+,focal)です。内膜線由来の異型細胞ですが、癌と言えるほどの強い異型はみられません。』です。 分からないながらも何度も読んでみて、確かに安心できる状態ではないと思いました。子宮全摘も選択肢として勧められています。 私の場合、内膜は非常に薄くて1ミリくらいだとも言われています。そのことはどう捉えたらいいのでしょうか？　 来週、造影剤ありのMRIとCTの結果を踏まえた説明があるので、主治医によく尋ねてみるつもりですが、その前に覚悟を決めておくためにも アスクドクターズの先生方に御意見を伺いたく思います。 どうぞよろしくお願い致します。

30代に入り毎年子宮頸がん検診を受けておりましたが、23年5月にASC-Hと診断され、23年7月にコルポ組織診検査しました。途中病院から連絡があり免疫染色の検査を追加することになりまして、先日結果がでました。3箇所採取したうち2箇所がHSIL/CIN2を主体とするものの、HSIL/CIN3を否定できないため部分も含まれており、HSIL/CIN2-3と考えます。と記載がありました。 他院を紹介され本日伺ったところ、レーザー蒸散術を提案され9月に手術の予約をとりました。 CIN3の可能性もある中でレーザー蒸散術でよかったのか今になって心配になりました。 出産経験なし。今後出産の予定はありませんが今後どうなるかはわかりません。 ご教示頂ければと思います。

MDA悪性腺腫疑いで県の総合病院で検査を続けています。月に水っぽいおりものがたくさん出たり、粘液性のおりものがたくさん出たり、それに加えて生理でもないのに生理痛のような痛み(痛む場所はいつも同じ)が出て来ています。嚢胞は大きくて3.5cmあり(あとは小さいものが散在)一年前と比べ約1cm大きくなりましまた。おりものが増えだしたのは今年の夏くらい、ここ2ヶ月はナプキンが何枚も必要なくらい多いです。造影MRIは両悪判断不能、細胞診、組織診、免疫染色は全て陰性ですが、おりものがとても多いのと痛みがどうしても気になります。これだけの症状があっても、悪性の判断材料にはならないのでしょうか？ 円錐切除は嚢胞の位置からも適さないと言われており、だったら私は子宮摘出をもって最終診断としていただきたいのですが、子どもがいないことや後遺症が出てしまう可能性を言われ勧められません。

◇60代の妻について教えてください。 　やせ型の女性です。高血圧の既往歴・服薬があります。 ●10月14日に胃カメラ検査をしました。年一回の定期健診で、消化器専門の病院です。そのとき「十二指腸」に異常が見つかったということで、その場で細胞診となりました。 ●10月21日に結果を説明されました。「異形細胞が見つかったので次の検査に回しています」との説明でした。「診療明細書」に 「免疫染色（免疫抗体法）病理組織標本作製（１臓器につき）ー４種類以上抗体使用加算　1600点 とありました。結果はまだ出ていません。 ＜質問１＞　この検査でわかる病気（十二指腸などに関する病気）は何でしょうか？ 　私の素人調べですが、「ＧＩＳＴ（消化管間質腫瘍」が出てきました。この病が疑われるということでしょうか。 　また、この検査の結果で異常が出なければ、「十二指腸GIST」の疑いはないと考えて宜しいでしょうか。 ＜質問２＞もし「十二指腸GIST」が疑われる場合、手術が必要とのことです。この手術は、「何時間くらいかかるか」「どのくらいで退院できるか」を教えてください。 ●自覚症状は「ややからい物を食べると、敏感にのどの奥で刺激を感じる（耳鼻咽喉科ででの異常の指摘はありません）」「ときおりおなかが痛む」「疲れやすい」「げっぷがよく出る」などです。「食事のつかえ、嘔吐、貧血」などはありません。 ●「逆流性食道炎」の指摘は、この数年続いていますが、服薬はしていません。 　どうぞよろしくお願いいたします。

70代の母は元々糖が高く、それが原因だったのか足が弱くなり、また倦怠感、食欲不振、胸腹水貯留で徐々に自分では立てなくなり病院に行ったところ、以下の検査をしました。血液検査: sIL-2R高値　約5,000u/ml CT:胸水>腹水貯留　腹腔内LN肥大、腸管膜の肥厚　胸水: 細胞診ClassII 感染なし、ヒアルロン酸高値　最初のこの検査結果から、悪性リンパ腫を強く疑うと所見でした。 ですが、最初の胸水の病理診断では、はっきりとリンパ腫と判断できないと言うことで、 もう一度、胸水の検査をしました。 所見: 胸水のセルブロックを作製しました。多数の赤血球と好中球に混じって、リンパ球、形質細胞、組織給料、異型のない中皮細胞が認められます。一部の組織球様細胞に核のくびれが見られます。核分裂像は認められません。免疫染色では、浸潤リンパ球はCD3 陽性のT細胞が多く、CD20陽性B細胞はごく少数認められました。 決定打になる結果ではないですが、 状況判断材料からすると95%ぐらいで悪性リンパ腫でしょうと言われて、抗がん剤治療を勧められています。 他の母の病歴 ●ずっと糖が高いと言われてましたが、 今回の検査では平常値までになっていました。 ●ちょうど1年前に片方の卵巣肥大で、 卵巣左右摘出、手術中に病理検査に出し、 良性だと判明 ●ここ数ヶ月で足に本当に力が入らなくなり、今月に入り、1人では立ち上がる事が出来なくなった、また足が水を含んだスポンジの様な状態であった ●目に見える部分のリンパの腫れはなし、 熱もなし 先生方にお伺いしたいのは、決定的な 病理診断なく、断片付きな状況材料をまとめて悪性リンパ腫とみなし、抗がん剤治療に進んで良いものかの意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いします。