緑内障点眼充血に該当するQ&A

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緑内障点眼薬(アイラミド)の副反応の可能性と点眼継続の判断について

person 40代/男性 -

46歳男性です。2022年2月から緑内障の治療のため点眼薬で眼圧を下げる治療を続けています。しばらくはラタノプロスト1種類で治療していましたが、先生からの勧めもあり2024年秋からミケルナ配合点眼薬に切り替えました。しかし、趣味のランニングへの影響(ランニング中に軽いふらつき)もあり点眼薬を2025年1月からラタノプロストとアイラミドの2種類に変更して点眼を継続してきました。眼圧ははっきりと下がり(16程度から10程度へ下がる)しばらく調子が良かったのですが、5月ごろから首、肘裏、膝裏、腿裏の皮膚の柔らかい箇所に軽い発疹が出て痒く、アイラミドの効果が薄れくる夕刻には、はっきりと充血するようになってきました。(5月当初まで花粉症の抗アレルギー薬を飲んでました) 痒みは最初季節の変わり目に見られる汗のかぶれ、目の充血はパソコンの使いすぎかなと思ったのですが、先週の金曜日に主治医の先生に症状をお伝えすると目薬のアレルギーの可能性も否定できないと伺いました。現状、眼圧もよく下がっているので少し様子を見ましょうということと、もし何か異常を感じたら点眼をやめて診察に来てくださいね。とお話し頂きました。今朝、薬の影響を見極めてみようとアイラミドの点眼を控えてみたのですが、昼過ぎから充血が強くなってきました。(アイラミドのみ昨日の20時ごろに最後の点眼)やはり、パソコンの見過ぎではなくアイラミドの影響なのかもしれないと思いこちらでもお尋ねしてみようと思いました。 質問1 ネットでは充血の要因は眼圧上昇の可能性もあるとのことですが、上記の症状でアイラミドの点眼を続けたほうが良いか、控えたほうが良いかご教示いただきたいです。(主治医の先生には次の金曜に診ていただこうと思っているので金曜までの対応方針) 質問2 アイラミドのアレルギーだとすると点眼薬を変える必要があると思うのですが、ミケルナ、アイラミド以外にどのような選択肢があるか教えてください。(主治医の先生と金曜に相談するための基本知識の習得のため。)

3人の医師が回答

緑内障治療中の上眼瞼溝深化につきまして

person 60代/女性 - 解決済み

2018年より緑内障治療を開始しています。 (左眼中心部に小さな視野欠損あり、眼圧20前後、右眼は予防的治療) キサラタンにて両眼の治療開始後、眼圧安定(15〜18程度)も角膜障害がみられた為、トラバタンズに変更。その後両眼に軽い眼瞼の溝深化が出現し、ザラカム点眼薬に変更となり5年ほど経過しました。その間、ジクアス点眼薬も追加されました。 その間、少しずつ右眼のみ眼瞼下垂症状が出ましたが、あまり気にならない状態でした。 2024年5月に突然左眼のみ高眼圧(45)となりポスナーシュロスマン症候群と診断されました。ステロイド点眼薬にて治療後炎症は落ち着き左眼のみアイファガンが追加となりました。 同年8月の検査で右眼も少し緑内障の兆候がみられた為、両眼アイファガンを点眼することになり アイファガンは5月から左眼のみ、8月から両眼点眼となりましたが、年末頃より両眼の充血が酷くアレルギー様症状が出ましたが、主治医はアイファガンの副作用とは言及されませんでした。 同時期より両眼の眼瞼下垂症と上眼瞼溝深化がかなり強くなり自分の顔とは思えないほど酷くなり、あまりに辛くて先月、ザラカムからエイベリスに変更して頂き、新たにチモプトールが追加となりました。 ここからが質問となりますが ザラカムからエイベリスに変更して1ヶ月が経過しましたがいつ頃、元の上瞼に戻れるのでしょうか。これらの副作用は可逆的とネットにも記されています。 自身の感覚的にはアイファガンを開始後数ヶ月経過してから、充血と上眼瞼溝深化がひどくなってきたと感じています。 アイファガンがこれらの副作用の原因なのでしょうか? ザラカムを数年使用してきましたが、ここまで上眼瞼の状態は悪くなりませんでした。 最後に、私自身親の介護中でありかなりの強いストレスを抱えております。ストレスも緑内障に影響を与えるものなのでしょうか。 長文失礼いたしました。 何卒、ご回答頂きたくよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

グラアルファ点眼液の副作用について

person 60代/女性 -

緑内障の診断を受けて半年間ラタノプロストを両眼に点眼しています。今月初めの検査で視野欠損の範囲が広い方の眼の眼圧が若干高いとのことでグラアルファを追加処方され、朝晩片眼のみ点眼しています。 点眼後5分くらい経つと眼が真っ赤に充血しますが、10分後には瞼が落ち窪み、垂れ下がって来て、点眼していない方の半分近くしか眼が開いていない状態になります。3時間くらいすると元に戻りますが、大変見た目が悪く、毎日2回この繰り返しでいずれ元に戻らなくなるのではと心配です。たまに痒みも出ます。 また、点眼開始半月後くらいからお腹の調子が悪く、起床時に寝冷えのように便意を催しますが、出るのはガスと黄色い液体です。腹痛はなく下痢とまではいっておらず、市販薬を飲むと少しよくなりますが、飲まないとまた同じ症状が出ます。便秘が続いた後の一過性の下痢は経験ありますが、このような状態は初めてで、しかも2週間も続くのも初めてです。特に飲食物その他原因は思い当たりません。グラアルファの副作用に胃腸障害とあったので、もしやと思ったのですが、具体的にどのような症状が出るのか調べてもわかりません。これも副作用の可能性はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

グラアルファ配合点眼液とD・E・X点眼液の点眼回数と間隔時間

person 50代/女性 -

サルコイドーシスでぶどう膜炎になり、5年近く眼科を通院して、リンデロンを点眼してきました。 最近(4/19)の通院で眼圧が両目とも24になり、リンデロンを中止しましたが、数日して、軽いですが頭痛が続き、充血もしていると思い5/2に受診しましたところ、左右は分かりませんが、28と31でした。 当初はリンデロンが原因で眼圧が上昇したと思われましたが、5/2の受診、検査で、炎症も見られるので、むしろリンデロンを中止した為に、ぶどう膜炎により眼圧が上昇した可能性もあるとのことで(リンデロンは中止したまま) D・E・X点眼液0.1%と、グラアルファ配合点眼液を処方されました。(1日2回点眼) 薬局で点眼液1日2回の間隔について伺ったところ「朝と夜で、特に何時間空ける決まりは、ないです」との回答でした。 眼圧の上昇でとても不安になり、一刻も早く点眼したいと思い、処方されたその日から点眼を始めました。 5/2受診の際、正午頃に散瞳剤をして検査をしていますので(自己判断になりますが)数時間空けてから、16:00頃に1回目の点眼をしました。2回目は、少しでも間隔を空けようと、23:00頃に点眼しました。翌日からは、11:00頃と23:00頃の2回です。 ですが、昨日5/4の夜23:00に2回目の点眼を忘れて寝てしまい、夜中(朝方)に目が覚めた時、慌てて点眼してしまいました。時間は4:00頃だったと思います。 そして、本日5/5の正午頃に、1回目と思い点眼しました。 少し気になり検索してみると、グラアルファ配合点眼液の間隔は、12時間と書いてあり、とても不安になりましたが、薬局も休みで問い合わせができませんでした。 質問ですが、 1、5/2も本日5/5も、点眼の間隔時間が、7~8時間しか空いていませんが、何か心配な事はありますか。 2、本日5/5は、朝方4:00(昨日の2回目と思って)と、正午頃(今日の1回目と思って)に点眼していますが、今日夜23:00頃、2回目として点眼して構わないでしょうか。3回目になってしまいますか。 3、点眼回数等とは少し違う質問になりますが、緑内障がとても心配になっています。今回視野検査はまだしていません。(6年程前に視野検査をした事はあります) グラアルファ配合点眼液を処方されたということは、5/2受診の検査で、眼圧が高かっただけでなく緑内障の所見が確認された可能性が高いでしょうか。 長文となり申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

目の周りへに長期間ステロイドを塗ってしまったことによるリスクについて

person 乳幼児/男性 -

6歳の子供にアトピーがあり、特に目の周りがずっと治らず、長期間ロコイドを塗っています。 ステロイドの副作用よりもまずは皮膚の状態をよくすることが優先だということで、3ヶ月おきに眼圧の検査を眼科でしながら治療しています。 先日眼科に行った際、標準の範囲内で眼圧が高めと言われました。 そして、今朝左目が腫れ、目ヤニ、充血もしていたので夕方眼科の予約を取り受診しました。 アレルギーによるものだろうと言うことでアレジオン点眼を処方されました。 そして19時頃点眼をすると、その後目が痛いと言い始めたかと思うと、右目から次から次に目ヤニも出てきました。物が二重に見えると言っていたので心配になり#8000に相談して目を冷やして様子を見ましょうとのことだったので、目を冷やして様子を見ました。 冷やした後もまだ痛いといいながらも遊び始めていたのでそのまま様子見で寝かしつけをしました。 上記の状況で質問なのですが、 1.このような症状が出ている場合は救急に行った方が良かったのでしょうか? このまま様子見で良いのでしょうか? 2.緑内障や白内障などの症状としてはどんなものがありますか?ステロイドを長期で使用してしまっているのでいきなり目が見えなくなったりしたらどうしようと、、不安で仕方がありません。 3.#8000では急性緑内障は小児では可能性は少ないと言われましたが、大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

ぶどう膜炎の治療について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳女性です。 3年前に左目の黄斑前膜の手術と白内障の同時手術をしましたが、何か月経ってもボヤけたり黒目の左側が真っ黒に見えたりして、医師からは稀にレンズが合わない人がそうなるといわれました。 今年の6月からその左目が急にボヤけて見えないので眼科に行った所ぶどう膜炎との診断で、ステロイド点眼薬を1か月間日に4回点眼し、さらに眼圧が40近くまで上がっていたので下げるために降圧剤を2種類追加されました。 右目は元々緑内障で視野欠損していたので、キサラタンを2年前から両目にさしてます。 ステロイド点眼薬は最初は良く見えたのですが、3週間後あたりから、目の充血や黒い点のような飛蚊症? さらに逆に点眼後ボヤけてる、目頭から黒目にかけて爛れたようになる事が続き診察を受けたところ 『まだ炎症は残っているがステロイドを指したく無いなら目薬を変えます』と言われ、ブロナックとキサラタンだけになりました。 診察は1か月後です。 まだ炎症が残っているのにステロイドを急にやめても大丈夫ですか? またその日以来左目がボヤけて良く見えません。 私の言い方が悪かったのかもしれませんが、『指したく無い』とは言ってないので受診も迷ってます。 ぶどう膜炎専門医もいるクリニックなのに、若い一般外来の医師が担当なのも不安です。 このまま1か月様子見で大丈夫でしょうか? 不安でなりません。 体質的に薬に過敏なので、飲み薬も逆に両目ともボヤけてしまいました。 どうかよろしくご助言お願いします。

2人の医師が回答

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