線維化f2に該当するQ&A

アルコール性肝障害でかかりつけ医に通院中です。 現在は節酒により、血液検査の数値が改善に向かっており、引き続き飲酒量のコントロールと定期的な受診を続けています。 ◇かかりつけ医での血液検査にて次のようなコメントを頂きました。 "血液検査の結果「IVコラ・7S：CLE：6.1ng/ml」との値が出たためF1～F2程度、肝臓の線維化が疑われる。 しかし、AST・ALTほか諸項目の数値が良化しているため、32歳という年齢も鑑みると減酒により線維化については改善の余地がある。尚、エコー検査では肝臓の形はきれいで、肝硬変にはなっていない" ネットで調べたところ、近所に「フィブロスキャン」があるクリニックを見つけ,そのことをかかりつけ医に話したところ、"測定を受けてみる価値はある"との回答があったためセカンドオピニオンとしてクリニックを受診。 ◇セカンドオピニオンでの診察 フィブロスキャン結果：CAP(肝脂肪量):180dB/m、E(肝硬度)：12.0kPa ※検査日朝、食事抜き。薬は服用。 セカンドオピニオンでの診断は「肝硬変」でした。これまでの血液検査結果を資料として持参しましたが、酒量のコントロールを続けてくださいとのコメント。 肝硬変という診断について質問しましたが、かかりつけ医に聞いてほしいとの回答で、診察は3分程度で終了。 かかりつけ医所見との乖離に驚いています。先生方のご意見をお伺い出来ますと幸いです。 ◇年齢・身長・体重 32歳／171cm／63kg ◇現在服用中の薬 内科：グルタチオン、ウルソ、グリチロン 心療内科：トレドミン50mg、レグテクト、ベルソムラ15mg ◇最新の血液検査結果（本年8/7採血) AST:39／ALT:35／ガンマGTP：82 IVコラ・7S：CLE：6.1ng/ml

先月、肝硬変疑いについて見解を頂き、どうもありがとうございました。 おかげ様で、精神を保ちながら過ごせています。 経過を時系列で報告させて頂きますので、再び ご意見を頂けますでしょうか。 ○４月中旬…Aクリニックで超音波エラストグラフィ詳細&血液検査結果の受診⇒先月の相談でフィブロスキャン16.5と相談しましたが1.65(m/s？)の誤りで、エラストグラフィの単位でしたm(_ _)m 高い硬度ですが、f2からf3の辺りとの事で16.5kpsではなかったです。血液は抗核抗体が2500で陽性だった為(他は正常範囲)、「エラストグラフィ数値は幅が広いので肝硬変は問題なさそうだが、膠原病内科と消化器内科には念のため行くように」と紹介状が出ました。 ○４月下旬～５月上旬…大学病院消化器内科で詳細な血液検査とフィブロスキャン&腹部エコーを実施。内臓は大きな異常なく、左腎に僅かな石灰化と少量腹水あり。フィブロスキャンは脂肪202cap、硬度5.2kpsでf0～f1レベル。医師は「肝炎は現状見当たらず問題ない。4型コラーゲンは当てにならないし、抗核抗体も高いが症状に出てから膠原病内科へ行けばいいのではないか」との診断でした。 血液検査の結果を添付しましたので、見て頂けますか。小さくて見えにくいですが、項目数が多いので重ねて１枚にしました。LとHは○で囲んであります。 私の素人考えですが、次の不安点があります。 ●4型コラーゲンが高いのは、軽度の線維化が始まっているのではないか？ ●抗核抗体のセントロメア型が陽性なのは、強皮症や肝炎？ ●中性脂肪、LDLコレステロール、BCAAが低いのは肝臓でエネルギーが作れていないのでは？それで倦怠感を感じるのではないか。２年前からHDLとLDLが逆転しており、今回更に差が開きました。 以上、ご見解を頂けますと幸いです。

B型慢性肝炎でウイルス量が8.6、肝生検F3で２週間前よりバラクルードを服用し始めました。これといって副作用のようなものはないのですが、服用前の2～３か月前よりある肝臓周囲の痛み（特にみぞおち）や右の腰の張り、体の右側の筋が張った感じ、腸の右側や肝臓周囲のビリビリした感じが続いて、線維化の進行や静脈瘤などの合併症がないか心配です。次の受診日は３週間後で、これまでもこのような症状があるといっても、インターフェロンをした後だからと採血と生検時に肝臓の針を刺す部分のエコーをされただけで、腹部全体のエコーは半年前【症状が強くなる前】にしただけなので、体がどのような状態になっているのが不安があります。アドバイスお願いします。

よろしくお願いいたします。 妻が脂肪肝と診断されております(腹部エコーにて)。 血液検査の値に異常は過去も現在もありません。一応すべて基準値内です。 2006年2月 AST 16 ALT 2O γGPT 18 血小板18.2 3月 血小板18.9 2008年1月 AST 17 ALT 27 GPT 27 血小板18.3 10月 AST 19 ALT 30 GPT 21 血小板21.0 2011年5月 AST 16 ALT 23 GPT 16 血小板20.4 7月 AST 14 ALT 19 GPT 18 血小板21.2 以上です。 血小板の数値が基準内とはいえ少な目な点を妻が気にかけております。 私自身も少し調べましたところ、18万はF1…という書き込みも見つけやや心配になりました。 まだ肝炎にはなっていないようですので、肝炎→慢性の炎症化→線維化という図式を考えますと、妻の場合は肝臓が原因で血小板の数値が少なめなわけではないのでしょうか。 逆に何も問題がなくてもこれくらいの数値の方はけっこういらっしゃるものでしょうか。 どうぞお教え下さい。

※違反により再投稿致しました、申し訳ございません。 38歳男、脂質異常症治療中 服用薬ロスバスタチン2.5mg1日１錠、ウルソデオキシコール100mg1回3錠、1日3回 身長164cm 体重57.5kg 先日フィブロスキャン検査を受けてまいりました、結果はCAP245db/m E2.8kPaという結果でした。 20歳くらいからaltの値が高く、その後現在まで殆ど基準値を+〜20辺で超えていたので心配でたまりませんでしたが、フィブロスキャンの他エコー検査も受けさせて頂き肝脂肪量は軽度脂肪化であり、肝硬変は正常という説明を受けました、お酒は飲まないので現状NAFLであるという事で生活習慣に気をつけて改善しようという運びになりました。 ただ肝硬変2.8kPaという値ですが、ネットで調べると最低値がF0が2.0kPa〜2.5kPaという説明をしている所もあり、こちらのサイトに当て嵌めると自分は軽度線維化の範囲に入っているのでは感じたりしますが、 ある大学病院のサイトですと測定値2.5キロパスカル〜75キロパスカルの測定範囲で結果を表示との説明もありどれが正しいのかわかりません。 どの説明を信じればよろしいのでしょうか。

33歳男性です。 2月の血液検査でAST:90／ALT:70／血小板数:13.8／IV型コラ:5.5という結果となり、医師から肝臓の線維化がF3とコメントされました。 原因はアルコールの摂取量が増えたことと、花粉症対策に服用していた薬「オロパタジン」の薬剤性が絡んでいるのではないかと診断されました。 また、エコーでは肝臓が腫れているが、表面が滑らかな為肝硬変には至っていないとのこと。 5月の検査ではAST:50／ALT:48／血小板数:19.5／IV型コラ:5.2に改善。 ここで疑問があります。血小板数を指標にすると13.8はF3なのに対し、短期間で19.5というF1相当の数値まで増加したのは何故でしょうか。 線維化の度合いは生検しない限り確かな判断ができないのは前提ではありますが、 仮に肝臓の線維化が進み、血小板数が低下したのであればたった3か月でここまで増えるようにも思えませんでした。 短期間で血小板数が13.8⇒19.5まで増えたのは良い兆候なのでしょうか、またどのようなことが作用したと思われますか？

糖尿病、慢性膵炎（早期慢性膵炎）の心配です。 7月半ばにぎっくり背中のような激痛が左の背中〜肩首に走り、息を吸うのもしんどい事がありました。数日痛みは残り、念の為背中と言うと膵臓と聞くので消化器内科を受診。 胸部CT撮影し、すりガラス陰影見つかる。 その後も痛みが続き、MRCP、腹部エコー2回、胃カメラ、大腸カメラして問題なし。 血液検査でpivka2が47と軽度上昇で腹部ダイナミック造影CTして問題なし。 肝臓エラストグラフィで1.40（canon）で線維化がF1。 ■症状・背景■ ・今現在も背中の痛みが続く（約3ヶ月） 痛む場所は左の肩甲骨周辺だがここ最近は右側だったり、肩甲骨の真ん中だったり、背中の下の方だったりと色々になってきたような気がする。 痛みはズキッとした瞬間的なのとジーンとした感じの痛みでそれほど長時間持続する訳ではない。 痛むタイミングも不規則。 7月8月に何度かぎっくり背中のような寝違えたような痛み方をした事あり、その痛みは改善するも今も続いているズキッとするような痛みは継続。 ・精神的ストレスで8月半ばに2週間で3kg程度痩せ、下痢→その後食事量増やすも体重増えず→今月に入り下痢も改善して普通便になり、体重もほぼ戻ってきた。 ・約3年間のアルコール多飲歴と背中の痛みが続いている事から慢性膵炎（早期慢性膵炎）を疑う。 ■血糖値/HbA1c推移■ ・162cm/49kg/身内に糖尿病なし ・空腹時血糖値/HbA1c 2022年空腹時血糖値78/HbA1c5.6 2023年空腹時血糖値80/HbA1c5.3 2024年空腹時血糖値84/HbA1c5.0 2025年2月空腹時血糖値92/HbA1c5.2 7月空腹時血糖値96/HbA1c5.5（甘いコーヒー飲んだ後30分から1時間後の検査） 10月空腹時血糖値101/HbA1c5.5 ・アミラーゼ 2025年7月　112 9月　99 10月　128 ・エラスターゼ1 2025年7月　151 ・pivka2 2025年9月　47 ■行った検査■ ・腹部エコー2回（7月/9月） ・肝臓エラストグラフィ（F1） ・胸部CT（7月） ・MRCP（8月） ・腹部ダイナミック造影CT（10月） ・胃カメラ2回（7月/10月） ・大腸カメラ（8月） ・子宮頸がん、体がん（9月） ■質問■ １.アルコールの多飲歴もあり、背中の痛みも長引いてるのと血糖値やHbA1cが上昇傾向である事から慢性膵炎や早期慢性膵炎が心配です。 私の症状からその可能性は考えられるでしょうか？ ２.空腹時血糖値とHbA1cが上昇傾向にあるのが不安です。8月以降はかなりストレスフルな毎日ですが7月も高値ですし... 慢性膵炎になっていてその関係で上昇しているのではないか、そうでなくとも糖尿病傾向なのではないかと心配していますが可能性高いでしょうか？ ３.膵臓がんはまず除外して大丈夫でしょうか？ 腹部造影CTは肝臓目的で撮影しましたが、膵臓もうつってるはずですし、MRCPは膵臓目的で撮影して問題ありませんでした。 なお、現在は禁酒をして毎食後のスクワット50回と週2.3回ジムへ筋トレメインで通っています。 よろしくお願いします。