肛門癌治療に該当するQ&A

28歳男性です。 最近、肛門のあたりに違和感を覚え 体を洗っていたところ謎のイボに触れました 調べてみると内痔核や外痔核のほか、癌というワードも出てきて心配なのと、それぞれどういう治療を辿っていくのか想像つきません。外痔核かと思ったのですが、排便時は違和感あるものの、痛みがないのが気になります。 1.見た感じこれは何に類似してますでしょうか？左下のイボになります。 2.また、医者はどのくらい早くいくべきでしょうか？ 3.またそのような治療が予想されますでしょうか？薬で治療できるのか、手術が必要なのかなどが知りたいです。 最終的には正月休み明けの空いた時間に診察に行こうと思いますが、まずはどの程度の話なのかを知りたくてご相談させていただきました。

排便後にトイレットペーパーに鮮血がつきました。 便に混じっている感じではないです。 綺麗に肛門を拭いた後も血だけがペーパーに付着しました。 量は極々少量です。 痛みはなく、便は柔らかい方でした。 1年前に大腸内視鏡でポリープが見つかり切除しています。 当初は早期癌が疑われたので、内視鏡治療は数名の医師が立ち合いのもとでした。 もうすぐ1年後の検診で再度、大腸内視鏡をします。 1年で出血を伴う癌が発生する可能性は低いのかなと思いつつ、不安で仕方がありません。 排便時、痛みなし、少量の鮮血はどのような疾患の可能性があるのでしょうか。

過敏性大腸炎を治療中で、周期的に便秘と軟便の状態を繰り返しています。現在は少しでも何かを食べると、すぐに便意をもよおし、軟便が少しずつ出ます。３日前、トイレットペーパーで肛門を拭くと、鮮血がペーパーについていました。それから、便をする度にべったり血液がついていることもあれば、ちょっとついているだけという状態が続いています。腸の内視鏡検査は去年の夏に受けていて、その時は異常なしでした。今回の出血は大腸がんの可能性は考えなくてよいでしょうか？ よろしくお願い致します。

・３年前に膵臓腫瘍（SCN）により膵臓1/2切除・脾臓切除手術 ・５ヶ月前に縦隔腫瘍（良性）切除手術 総合病院で半年ごとに造影CTと血液検査を行っています。 今回初めて基準値以上のCEA値10.2となり、その後赤レンガのような血便。 緊急で大腸内視鏡を行い肛門から５センチの所に３センチの癌が見つかりました。その後の検査で肺に転移を確認。３ミリ程の癌が４個所。 選択肢として化学療法を先にする方法もあるとのことでしたが　血便が続いているので手術を選択しました。２週間後に直腸がんロボット手術ストマです。 質問１　手術を選択したことによるメリット・デメリットが知りたい。 質問２　以前の２度の手術の影響は今回、今後の治療に影響はあるのでしょうか。

81歳になった母親の事です。 2024年昨年11月くらいから便に血が混ざる症状があり同時にすこし下痢気味で便が細い感じでした。便が細いのは一昨年2023年頃からでした。 しかし今年1月になってから毎日出血があるようになり、しかも20 日あたりから便器が真赤になる、という感じでガスだけでも出血という症状で、もともとかかっていた肝炎治療の肝臓の消化器内科の先生を通し緊急に大腸内視鏡をしたところ10 センチくらい横に広がった直腸癌が見つかりました。内視鏡後出血があったので同居の私の妹が救急外来に行き、そのまま入院になりました。次の日外科の先生から説明がありました。病理検査の結果は2/19の外科の先生の診察の時です。ただ、見た限り悪性ではあるけど、直腸だけのガンで直腸10 センチ肛門の近くから奥に広がっているので腸を切り、人工肛門にはなるけど手術はできるという事でした。内視鏡の時点で鎮静剤使わずモニターを母が自分の腸を見てて肛門だけでなく腸全体が変な色に見えたと言ってて母親も妹と私も覚悟を決めていたのですが、手術の説明がありました。手術の合併症のリスクはあるとは言ってました。また正式な説明は19 日です。私と妹は手術をして欲しく、母親は外科の先生の説明を聞いて、迷ってて手術します、と言ってたんですが、同じ入院部屋の人に聞いたのか、その方のお母さんが大腸のどこのガンかわかりませんが、術後すごい大変で結局だめだったと聞いたせいなのか、やはり手術はしないと外科の先生に言ったそうです。母親は80まで生きたからと言ってて、また病院通いで娘達に迷惑がかかると思ってます、娘としては手術してガンをとり除いた方がいいと思ってますが81 歳で直腸癌のリスクは合併症なども含めリスクは高いですか？術前の検査はしてないですが(ちなみにC型肝炎でしたがハーボニー治療しました。ウィルス検出陰性です)

87才男性（父） 長年便秘に苦しんでいたが、前立腺がんの治療後に運動しなくなり、また酸化マグネシウムの便秘薬を飲んでいたが効かなくなった。さらに、かんちょうを１日２回行ったり、クリニックで処方された強い下剤を飲んだが排便されない。 　１週間以上排便が無く、改めて昨日、病院の消化器内科を受診したところ、ＣＴを見ると便が固くなって上部に溜まっていることが判明。腸内を流しだす薬品を肛門から入れたが、排出されない。 　医師からは「腸が動かなくなっている。何か手段が無いかは検討するが、もう手立てはないかもしれない。」と言われた。（ある意味、このまま最後まで見守るしかないようなニュアンス） 　１か月ほど前までは、便秘と、前立腺がんの頻尿に苦しんではいたが、命にかかわるような症状は出ていなかったが、本当にこのままその他の手段が無いのかを知りたい。 なお、医師からは「手術するには年を取りすぎて難しい」と言われた。また、基本的には専門家の医師の意見に従う予定ではあるが、もしも何か別の手段（特別な治療など）が残されていないかを知りたく、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

84歳の母、２年前ステージ１で手術した大腸がんの再発の今後の治療について相談させてください。その際、手術後の抗がん剤補助療法は不要との説明でした。 24年11月腫瘍マーカーの上昇によりPET-CT検査、MRI検査したところ25年1月に子宮に４センチの腫瘍が見つかり子宮肉腫か大腸がん転移か不明とのことでした。 25年2月10日に子宮摘出手術を受けましたが、子宮の腫瘍は直腸にめり込んでおり切除できなかったとのこと。子宮肉腫ではなく大腸がん（線がん）の転移と思われるとの説明。また腹膜播種で４，５個米粒サイズの腫瘍が目視確認でき、うち一つを摘出し検査したうえで必要な抗がん剤治療を手術から３，４週間後から開始するとのことでした。 体力あり、手術前は女性むけ筋トレジムに週2回通っていました（十数年間以上継続） 現在は退院し3/5が退院後初の受診ですが、受診にあたり医師に確認することを整理したいため、ご相談させてください。 ・遺伝子変異がみつかる割合はどのくらいか、みつかれば抗がん剤より分子標的薬が優先なのか ・遺伝子変異がない場合、考えられる抗がん剤治療はどのようなものか。フルオロウラシル＋α（FOLFIRI、FOLFOX等）どのように組み合わせを考えるのか ・抗がん剤は余命を半年以上のばす見込みがある場合に使うと言われたが、抗がん剤治療を受ける、受けないの判断をどう考えればよいか。 　伸びた余命が抗がん剤の副作用で体調不良であるならばQOL維持のため抗がん剤治療を行わない（途中でやめる）ことも選択肢になるか。 ・抗がん剤治療を受けず、子宮の腫瘍を直腸と一緒に切除し人工肛門にして延命することは可能か。それとも播種がある限りは抗がん剤治療が必要なのか。 ・半年前のMRI画像では子宮に腫瘍がなかったが今回4センチでみつかったということは、転移後の腫瘍の成長スピードは相当早いのではないか。 よろしくお願いいたします。

１０/１０医師から説明があり、MRI画像に〇印がつけてありました。まだ、小さいので、早く発見していただき、感謝しています。その後、手術の説明を受け、映像を見ました。どんな手術なのか、良く分からず、漠然とした不安があります。 質問させてください。 １　肛門から針を入れて、がん細胞を取り出すそうです。どんな麻酔をしますか。脊髄への麻酔注射は、激痛がすると聞きましたが、そうですか。 ２　MRI等の画像があるので、針が、がんに命中すると思います。妻の場合は、乳がんの時、画像が一方向からだったので、外れてしまいました。２回目は、２方向からねらいをつけて、がん細胞を採取することに成功しました。今回は、泌尿器科治療センターですので、設備が整っていて、２方向からねらいをつけますか。 ３　１週間後には、生検の結果が判明しますか。手術は、早くても１月になるのでしょうか。 ４　手術の後は、通常の場合は、約１週間～１０日後には退院できますか。普段は、車を運転して、雨の日は孫の保育園の送り・迎え。毎週習い事の送りをしています。 宜しくご回答をお願いします。