肝硬変アルブミン点滴に該当するQ&A

肝硬変です。下肢浮腫と腹水あり。37.5℃前後の熱が絶えずあります。食欲も落ちて来ました。 ビリルビン値9、アルブミン3.2です。意識はしっかりしています。黄疸で全身黄色です。pt 時間は20くらいになったようですが、点滴がなくなり経口投与だけになりました。どれくらい余命ありますか？退院させて、家族と過ごす時間を作るべきですか？

74歳女性です。 5年位前から、肝硬変(中等症)であると大学病院で言われました。それまでは普通の開業医に通院をしており、そこまでは解っていませんでした。 現在はアルブミンや血小板は共に低く、GOTとGPTは高い状態で、寝る前にアミノレバンの栄養剤200キロカロリーを服用しています。内服薬はウルソと、足がむくんでパンパンになっているので利尿剤を飲んでいます。 また、日常の治療で点滴薬を週2回受けています。 別に寝不足と言う訳ではないのですが、やたらと朝から眠たくてしょうがありませんし疲労感も慢性的にあります。 自営業で植木屋なので、過労にならない程度は仕事もしなければなりません。強い眠気と疲れは、やはり肝硬変によるものでしょうか。お尋ねします。 また、特に気を付ける点などありましたら、ご教示くださいますようお願いいたします。 追伸 脊柱管狭窄症もあって決して楽な姿勢ではなく、曲がった腰に負担が少ないように押し車が手放せない状況です。 なお下記は直近の検査数値です GOT 48 GPT 18 アルブミン 2.9 常に低い数値が続いています 血小板 3.7 常に低い数値が続いています 赤血球 349 アンモニア 53 血糖(空腹時) 121 常に高い数値が続いています ヘモグロビンA1C 6.9 常に高い数値が続いています 以上です。

73歳になる母の事でご相談したいのですが 肝性脳症の場合、必ずアンモニア値は、高くなるのでしょうか? 高くならなくても、アミノ酸のインバランス(フッィッシャー比) だけで、肝性脳症と判断されますか? アンモニア値は正常値です。 正常値なので肝性脳症ではないと(?)医師から 言われています。 今は肝硬変による腹水の治療をしていますが、昨年の12月から突然 せんもう状態や元気がない、何もかも忘れる、歩行困難 つじつまのあわない会話などの 症状がありました。 肝性脳症の場合、どのような治療が必要になりますか? 今は水で溶かして飲むアミノレバンを処方されて飲んでいます。 週一、アルブミン製剤の点滴をしています。

NASHを原因とした非代償性肝硬変で治療を受けています。また、慢性腎不全のため透析治療も受けています。 2015年5月に菌血症を発症し、黄疸、腹水を認めるようになり肝硬変と診断されました。 2016年8月から腹水の治療を受け始め、今年の3月まで入院していました。 CARTやアルブミン製剤の投与を受けてきましたが、アルブミン値が3を越えることはなく腹水の排液を行なっても数日で再貯留していました。 呼吸も辛く腹痛と食欲不振のため全身状態も悪い状態が続いていました。 アルブミン製剤はアルブミン値が2.5以下でないと使用してもらえず、2週間に一度程のCARTとたまにアルブミン製剤の点滴を受けてきました。 3月に退院してからはやや状態が良くなり、食事も少しずつ食べることができるようになり腹水の排液の間隔は1ヶ月以上となってきました。 ただ、腹水は少しずつ貯留してくるため時々排液が必要となってきます。 現在、アルブミン値は3.0なのですが、また腹水は増加し苦しくなってきています。 しかし、主治医からはアルブミン値が低くはないのでCARTはできないと言われ排液のみをすると言われています。 CARTでも、アルブミン値を考慮しなければならないのでしょうか？ いろいろと調べてみましたが、アルブミン値による制限について記載されたものは見当たりませんでした。 また、特に排液のみを行なった場合にはすぐに急激な腹水の再貯留が認められ、激しい腹痛に襲われます。 身体は脱水状態となり皮膚ばシワシワとなってしまい帰宅する頃には腹囲も数センチ戻ってしまいます。 CARTの適応についてと腹水排液後の激しい腹痛の原因について教えていただけましたら幸いです。

今までも肝硬変の治療についてご相談させていただきました。入院し治療を受けてきましたが対症療法のみでこのままでは改善することなくますます衰弱していきそうです。どうかご相談にお答えいただけましたら幸いです。私はクローン病によるアミロイド腎症のために2000年頃より腎機能が低下していたのですが、2012年末に総胆管結石・炎のために腹部造影CTを受けました。造影剤の影響によるものなのか知らされませんでしたが2013年になり尿毒症で入院し6月より維持透析となりました。また、15年以上前から在宅夜間中心静脈栄養法を受けておりほとんど経口摂取を行わないでいたためか肝機能にも異常を認めるようになりました。2015年4月に溶連菌菌血症を発症し下血も伴い低アルブミン血症、腹水を認めるようになりました。2016年10月からCART.、アルブミン点滴、TPNを受けていますが、低アルブミン血症も腹水も一時的には改善するのですがすぐに再発してしまいます。Child分類 C、MELD Na score 24です。私のような場合、透析を行なっていますが肝移植の対象になるのでしょうか？ご返答の程何卒宜しくお願い申し上げます。

昨夜意識低下と手足の浮腫の為救急車を呼びました、その前は、話は出来なく、唸りや叫ぶ大声で何か言っていたのですが、 ここ２日くらい様子が変でしたので、 眠って起きない呼び掛けに応じない、目薬を付けても反応なしで昨夜にいたります。 救急隊の方から脈か触れない、血圧低下 で、危険な状態と言われ、病院の先生も 今容態が不安定なのでCT検査が出来ないと言われたのですけれど、暫くし安定さしたのでCT検査受けることか出来ました。 検査結果は、左肺に水と肝臓に水があり 呼吸不全と診断で、最悪今日明日と言われ 14日に担当医師と話をし、アルブミン低下、血圧低下、肝硬変と言われました。 高齢で認知症も末期の為人工呼吸器などは やらず、酸素マスク、点滴、アルブミンの点滴も新たにお願いしました、 抗生剤と血圧を上げる点滴をやっています、アルブミンの薬は輸血なんとかと言っていましたが動揺していたためサインしました、母は、今日も意識反応ありません 毎日の介護大変でしたが、悲しく涙ばかり出ています、主人と息子と私の三人で、 14年介護していました、最近は３ヶ月ほど寝たきりでしたが、寂しくてしかたないです。急にでしたので、皆でもっとしてあげることがあったのではと、泣いてばかりです。 わがままな母で大変でしたが、奇跡がおきて欲しいです。　　　もう永くないのか 考えると辛いです。覚悟するしかないんでしょうか、、　　　　長文失礼致しました。

72歳女性です。肝硬変の非代償期です。6月頃から急に調子が悪くなり、通院でアルブミンと利尿剤の点滴をしてました。昨日、腹水も増えてきたので、穿刺して濾過することとなり、入院しました。本日、主治医から連絡があり、腹水を抜いたところ赤い水だった、通常の腹水は濁った水のため、感染症の可能性があると言われました。ただ検査結果が1週間かかるとのことでした。 お聞きしたいのは、6月から毎週のように血液検査やCT、エコーなどの検査を続けていたのに、感染症かどうかは腹水を抜くまで分からないものなのでしょうか？ ネットで調べると、突発性細菌性腹膜炎の可能性が高いと出ますが、他の可能性はありますでしょうか？ 宜しくお願い致します。

73歳になる母親の現在の状態です。 1.肝硬変 2.食道静脈瘤 3.高カリウム血症 4.第3腰椎圧迫骨折 5.低酸素血症 6.心臓肥大 7.意識障害(肝性脳症) 及び前頭葉若干の萎縮 8.肝腎症候群 改善されたのは、 3.高カリウム血症 5.低酸素血症です。 人工透析は、年齢的にも感染症や血が止まりにくいとされ断念しました。 腹膜透析も同様と思われます。 肝臓も『grade C』の状態です。 今は、アルブミン点滴の投与で保守的治療で終焉を待つ状態です。 せめて家族としては、尿の管が取れて一時帰宅をさせてあげたいと望んでいます。 薬の投与等で、そこまでの改善は、望めないのでしょうか?

何度か質問させていただいていますが66歳の男性のことでお願いいたします。 C型肝炎から肝硬変になり癌の手術も何度かして3・4年になります。今年に入ってからは復水もありそけいヘルニアにのなっているのですが血小板 が二万ほどで手術もできずにいます。アルブミンも2とおちています。このところはかなり波乱含みで外出したら夜は足が痛く寝られないほどでした。腹水も4〜5リットル溜まりかかりつけの医院で利尿剤を点滴してもらったのですが効き目なく2度目で何とか。先生には肝硬変が進んでいるから入院したほうがと初めていわれました。これって末期ということなのでしょうか。どういう状態なのか教えてください。

80歳の母の事で、お聞きします。1年前に、胃癌全摘手術、半年後から浮腫、今は、1か月おきの定期検診に病院通いをしています。毎回血液検査をするのですが、アルブミン1.7蛋白も低く、肝機能数値もよくないのですが、元々肝硬変にかかったこともないので、肝機能数値が悪いのは心配ない、原因がはっきりわからないと言われました。胸水、足の浮腫があり、全身浮腫の病名で、今、アルブミン点滴を3日間するため入院中です。フロセミド40、サムスカの利尿剤を含め朝は11種類の薬を飲んでいますが、いっこうに良くなったようには思いません。浮腫が酷くなるたびに入退院を繰り返すだけなのでしょうか？他にも何か原因があるのであれば教えて下さい。