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健康・予防のお役立ち情報についての記事
がんや心臓病になる可能性も 「幼少期のトラウマ」が健康に及ぼす影響とは
肺がんで数年来闘病しており、今年に容体が悪化した家族が、抗がん剤治療を経て重いせん妄になってしまい、2ヶ月程経ちます。 具体的な経緯を以下に書きます。痛みで入院し、その前から痛み止めの量がかなり増えていました。抗がん剤の点滴後、数日で自力での歩行やトイレに行くことが出来なくなりました。その位から、存在しないニュースの話をしたり、日付けが分からなくなるといった、せん妄と見られる症状が現れ始めました。 それから今までに、せん妄に関しては悪化の一途を辿りました。自宅に一時退院しても、不安や見当識障害が治る様子はなく、家族が離れると大声で呼び、付き添っても不安定で、記憶も多くは定着しません。 現在は重い認知症のような状態で、本人の情緒不安定性などもますます強くなっている様子です。痛み止めも減らしてもらった上でです。がん自体のこれ以上の積極的治療は難しいと宣告されました。少し歩ける様になったことで徘徊の恐れがあり、在宅介護をするのも難しく、緩和施設でも、拘束とモルヒネ投与しかないと言われてしまいました。 医師によると、原因は、薬の副作用に心身の衰弱や負荷、小規模の脳梗塞、がんそのものによる影響(転移も考えられると病院で聞きましたが、具体的にどれほど転移しているのかは知らされていません)など多岐に渡り、特定出来ないといいます。また、終末期のせん妄で、それ自体を治すことは可能ではないらしいです。 その家族が入院してから、毎日誰かが1日も欠かさずに面会に行きました。退院時も、出来るだけそばに付き添い、話しかけ、素人なりに少しでも良い環境を提供しようと努力しましたが、至らなかったこともあったのかもしれません。もっと早く、せん妄の悪化を防げなかったことが悔やまれます。 病院や医師が、厳しい容体になってしまった家族に対して治療の手を尽くして下さったことにとても感謝しており、がん自体は仕方のないことだと思っております。 また、酷くなるせん妄で現場の方々には多大な迷惑もかけてしまったことも、本当に申し訳なく思います。 ただ、そんな家族の精神状態や脳に対して、本当にこれ以上何も出来ないのか、と諦めきれない気持ちがあります。というのも、3月半ばにはもっと余命幾許もない様子だったのが、今まで生きてくれて、あと数ヶ月程の見立てです。末期にしては食欲がかなり回復しており、少し前から歩行できる様になったりして、本人の様子に、まだ力がある感じがするのです。それで尚更なんとかしたいと思ってしまいます。このまま本人が混乱と精神的な苦しみの中で逝ってしまうには、長すぎる時間です。 もっと穏やかに、でも、可能ならただ薬で眠るだけでなく、本人らしさを取り戻せるような過ごし方も出来る方法を探したいのですが、今までがんによるせん妄について重点的に治療や支援を得る方法を、なかなか見つけられずにいました。 長くなってしまいましたが、このようながんに伴うせん妄に、脳や精神医学等の観点から対応をしてもらえる機関や訪問医等を、今の病院を出て次の緩和施設や在宅に移行した時のことも考え、探しているのですが、具体的な情報があれば教えて頂きたいです。もしくは、どうすればそのような治療に繋がれるのかを知りたいです。 多角的な観点から、諦めないケアを家族が受けられることを願っています。
4人の医師が回答
最近不整脈がありますが末期症状でしょうか。
1人の医師が回答
祖母が肺がんで肝臓と骨に転移して、めまい・背中の痛みで起き上がれなくなり入院しています。主治医とは母しか話しをしていないのですが、緩和治療しかないと言われました。 今はまだモルヒネは使わず座薬で痛みをコントロールしているのですが、痛みがひどくなればモルヒネを使うと言われているそうです。 今は座る事はできず、トイレもいけないのですが、意識ははっきりしていてこちらが話す事も全部分かります。 元々は血圧が高く今も降圧剤を飲んでいるのですが、入院してから血圧が低く微熱が続いています。上が80ぐらいです。 このまま降圧剤を飲んでいても大丈夫なのでしょうか?主治医と母が話せるのは水曜日まで無理みたいです。 後がん末期になると血圧が低くなると聞いたのですが、この状態はあまりよくないのでしょうか?手が冷たいのも気になります。 主治医は余命など教えてくれず、『後は本人の体力次第です』と言うだけみたいです。 ほかの先生はどう思われますか?
私の父親が3月に右肺門部扁平上皮癌の3bと診断されました。手術は出来ないと言われて放射線治療と抗がん剤治療をしています。1カ月入院して抗がん剤治療をする治療をして今月で4カ月目になります。まだ歩いたり食べたりは自分で出来るのですが肩やわき腹などに時々激痛が走るようです。体もどんどん細くなって白眼も黄色くなってきました。昨晩は熱が一時的ですが38度7分になったそうです これらの症状は抗がん剤の副作用なのでしょうか それとも末期症状なのでしょうか
87歳の母が,平成25年秋に健康診断で末期の肺がんと診断されました。手術はできず、抗癌剤イレッサで比較的元気に過ごしていましたが,今年に入って抗癌剤も途中で変えましたが、効果がなくなり、緩和ケアを進められました。腫瘍マーカーが20となり(CEA)腹水と胸水も少し見られます。しかし急に、腹痛や下痢や発熱が出始め、食事も吐いたりして弱ってきたのです。ここ一週間でです。このように急変するものなのでしょうか。高齢なせいか、主治医も在宅で、痛み止め薬で過ごしなさいといいます。何かほかに治療はないものなのでしょうか。よろしくお願いします。
9人の医師が回答
父が肺癌末期といわれ肩骨転移と両肺内複数転移でイレッサを8ケ月飲み今癌自体は安定していますが吐き気が2か月位あり最近食欲が無く弱って歩くこともままならずトイレも母が大変なのですが、イレッサが効いているので入院も考えられず訪問看護にしたほうがいいのか迷っています。が肺癌は家では看取れないと聞いたのでどうすべきか考えてしまいます。主治医もイレッサが効いているので特に何もいいませんが食べれ無くなったらどうすれば?と迷っています。アドバイスがありましたらお教え下さい。
71歳の父が肺がんステージ4、リンパ、肝臓、骨に転移しています。 600cc胸水を抜きましたが、以降抗がん剤などの化学療法を一切拒否しています。 気になる症状がいくつかあるので返答よろしくお願い致します。 1.病院で肺がんと診断されて約2ヶ月経ちました。見た目全身げっそりと痩せたように見えるのですが、体重はまったく減っていません。痩せた分胸水が溜まっているのでしょうか? 2.食欲はあるのですが、やたらと「味が薄い、味がない」と言い、塩分を欲しがります。 3.半身浴や長風呂をしているのにもかかわらず肌が全身真っ白でお風呂から上がってきます。 4.同じことを何度も聞いてきたり、物忘れなどが目立ってきました。 5.以前、こちらのサイトで父親の性格について質問したところ発達障害の気があると回答をいただいたことがあるのですが、癌発覚後、特に子供っぽいところやムキになったり僻みワガママなどが酷くなり、できるだけ受け入れてあげたいのですが、物凄く疲れてしまいます。これからもっと酷くなるのではないかと心配しています。
86歳の母は、末期の肺がんで抗がん剤も効かなくなり、今は、在宅で緩和ケアに移る予定になっています。寝たり起きたりの生活で食欲もなく、何か食べなくてはと思い、食べ物を口にすると腹痛があり、下痢をするという悪循環の毎日です。腹水、胸水もあるようで、つらそうです。この下痢は、なぜ起きるのでしょうか。消化の良いものを食べているようなのですが、、、体調の良い日は、身の回りのことは、自分でできます。アドバイス宜しくお願いします。
10人の医師が回答
友人が3年前から肺ガンなのですが腹水がたまって、昨日、腹水を抜いたそうです。これはガンの末期症状でしょうか。葬式には、来なくていいといわれたのですが。
3人の医師が回答
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