胆管ステント痛みに該当するQ&A

1年前慢性膵炎と診断され、膵石治療(ESWL１回、膵管ステント留置)を行い3ヶ月に一度ステント交換を行っていいました。 昨年12月に、ステントが膵管に引っかかっていたことが原因で膵炎となり、ステントを短くしてもらい入れ替えました。 その時の膵炎は、炎症値も2桁で浮腫や高熱が出たりと今までで1番重度の膵炎でした。 回復し退院後、今年の1月のCTでは特に変化はみられなかったので、3月にステント抜去を行う予定でした。 ここからが今回の話になりますが、 先週、食後の右腹部痛が続き受診したところ、胆管に狭窄がみられ胆管炎をおこしているとのことでした。 膵臓と重なっている部分が狭窄している為、前回の膵炎の影響で胆管狭窄がおきている可能性が高いと説明がありました。 胆管にステントを留置し、翌日肝機能は正常値となりましたが、ステントを留置してから左腹部の痛みが強く、座薬を使用しています。 (膵炎や胆管炎とは違う痛みだと言ってました。) 主治医からは、ステントによる痛みで日にち薬だろうと言われています。 2日程経ちますが、全く痛みが軽減せずとても辛そうです。 狭窄していた胆管が広げられることでこんなに強い痛みが続くものでしょうか？ 膵管ステントで痛みが生じたことはありません。 他に考えられる要因はありますか？ 採血データはCRPが軽度高いだけで他は正常値とのことです。 CTや内視鏡では膵臓に明らかな腫瘍などは見られなかったそうですが、１ヶ月後胆管ステントを抜去し、胆管が再度狭窄するようであれば、腫瘍などの可能性もあるため詳しく検査をしていくと説明を受けています。

経緯） 胆管に石ができ、激痛により入院しました。 12月27日に、内視鏡で胆管へステントを入れました。1月末に石を除去する予定ですが、まずは応急処置として、ステントを入れる対応となりました。 ステント挿入後、背中が痛かったのですが、医師からはステント挿入が原因による痛みではなく、胆石の痛みだと言われました。 質問） 1.家事などで動くと背中が痛いです。やはり、胆石が原因で、スタントは無関係でしょうか。 2.また、右肋骨下が、たまに大きくボコンと動くような痛みもあるのですが、これも胆石によるものなのでしょうか。 3.もともと8月に胆石痛により、腹腔鏡手術で胆嚢をとりました。たった4ヶ月で胆石が再発することはあるのでしょうか。

77才父が3年前に肝臓癌摘出手術を受け、5ヶ月後に肝門リンパ節に転移発覚、その後放射線治療をして、去年8月からレンビマを約1年間服用していましたが、昨年9月の採血でAST218（41）,ALT211（41） LD-IFCC344（242）,ALP-IFCC535（104）, γGT961（108）,CRP1.13（0.22）,総ビリルビン1.33（0.34）,直接ビリルビン0.76（0.09）,AFP2.8, PIVKA-2ECLIA25 ※（）は2週間前の数値 　　 であったため、リンパ節腫大による胆管圧迫とのことで、3日後に胆管ステント留置をしました。その直後は膵炎、退院後も体調は優れず術後の痛みと発熱が毎日のように続き、入院して抗生物質で熱を下げてから術後1ヶ月にネクサバールを開始しました。その後、1週間ネクサバールを休薬したりもしましたが、胆管ステント留置後からの痛みと発熱は4ヶ月経とうとしてますが未だあり食事も摂れない状態が続いてます。ステント留置直前まではレンビマによる足裏の痺れがあっただけで食欲もあり、発熱、痛みなどはありませんでした。術後2ヶ月のCTでは特に異常はなかったとの報告でしたが。ステント留置後、このように痛みと発熱が続くので心配です。痛みはリンパ節腫大で周りの神経に触ることによる可能性もありますか？だとすれば2ヶ月半前より開始したネクサバールが効いていないということでしょうか？昨日の検診ではネクサバールが効かなければ打つ手がないとの事で免疫療法へ移行しようと本人は考えてるようですが、スチバーガー、その他の抗がん剤は間質性肺炎を患っているため使用は難しいでしょうか？

79歳、父の件でお尋ねします。 2/3に胆石除去、胆管ステント留置術実施 2/6に退院 2/9朝食後、軽く動いていたところ急に右脇腹にズキズキした痛みが発生し、３時間程度痛みが続いた それ以降、飲食をするとまた痛みが出るのではないかとの懸念から、食事をまともにできない。睡眠の質も悪く、体力が落ちている。 2/13夜間ズキズキした痛みではなく、時折横腹が引っ張られるような感じで現在に至る 主治医への相談はまだ出来ておらず、次の診察まで我慢している状態。 との事ですが、痛みの原因にはどのような事が考えられるでしょうか。 また、主治医に診て頂くまでの間の一般的な対処法（痛み、食事面）があればご教示ください。

68歳の母ですが、４日前に激しい腹痛、吐き気、39.5°の熱で救急搬送され胆嚢胆石炎と診断され入院。次の日に黄疸の値が凄く高くなったため、第一段階として胆管ステントを入れる事になりました。コレステロール値を下げる薬も飲んでいるため、胆嚢摘出は次回という事になりました。 そして３日前に胆管ステントを入れたのですが、熱は38度代、お腹の痛みが酷く、お腹がパンパンに腫れているようで、痛みのせいで冷や汗、吐き気があるようです。 強い痛み止めも貰っているようですが、そんなに何回も使えるようでもなく、、。 胆管ステント後はこのような状態が続くのは普通なのでしょうか？ドクターからは特に何の説明もありません。 宜しくお願いいたします。

5月に膵臓癌と確定診断がでました。先々週から抗がん剤のが始まり、翌日に嘔吐と発熱がでたので、大学病院で３回目の胆管ステントの入れ替えを行いました。 過去2回とも、ステントがずれたり詰まったりしたので、少し太めでかつ長めのステントに入れ替えたとの説明を受けました。 過去の2回のステント留置後も腹部の痛みはあったのですが、今回は特にみぞおちあたりが重苦しく感じます。 胆管ステントを入れると腹部の痛みや不快感がで出るのは仕方がない事なんでしょうか？ また、その対処法ほ鎮痛剤を飲むしかないのでしょうか？ 因みに7月末に膵頭十二指腸切除術の手術予定です。

一昨年、10月に胆のうがんStage4との診察を受けました。肝臓と大腸への広がっており、手術不可のため抗がん剤治療を受けていました。その後の遺伝子検査でBRCA2の遺伝子異常が見つかりました、4月から治験に参加していました。ですが先日、胆のうがん増大により胆管閉塞を起こし一昨日、胆管ステント2本を留置しました。 留置後3日目ですが、上腹部の痛みがひかず痛み止めを複数使用しています。 痛みの原因は、通常より胆道の入り口が狭いところに無理やり2本入れたことによる圧迫ではないかと言われました このままの痛みでは寝ているだけで何も出来ないですし、いつ頃痛みは回復するでしょうか？ また、今回のCTで胆のう脇のリンパと両側の卵巣に転移が見つかり治験は中止です 今後の治療は元の３剤に戻るかイミフィンジを使用するかのどちらかになるのではないかと治験の主治医からは言われましたが、イミフィンジは治験薬と類似した薬剤なので効果はわからないと言われました なにか有効な治療法はないでしょうか？

度々主人の肝内胆管がんについて貴重なご意見を頂きまして、本当に有難うございます。黄疸に対して右側は癌が大きく処置出来ず、左側には処置を進めて頂きましたが、今後の胆管炎の不安や、右側処置の可能性、あまりにも主治医の先生よりのご説明のない不信もあり、胆膵肝専門の先生おられる病院に転院させて頂く事にし、準備を進めております。 ご質問させて頂きたい点以下です。 ■先週火曜日に処置頂き、1週間経過。本日退院致しました。左脇腹の痛みと38度台の熱続いています。入院中、熱について看護師さん通じて何度かお伝えしたのですが、ご説明も対応もありませんでした。痛みについては炎症起こしている可能性あるかと、抗生剤服薬のお話ありましたが、結局処方されず。頻繁にこうした事ある病院にて半分呆れ、大変疲弊しまして、何も申し上げずに退院しました。帰宅してからも38度5分の熱が続き、この状況が大事になるのかの不安大きくなりました。処置後の発熱は仕方ないのでしょうか。今からでも診察受けた方が良いか迷いまして、質問させて頂きました。 ■右側胆管塞がっている状態で減黄効果は落ちるであろう、胆肝炎のリスクあると皆さまから教えて頂きましたが、時間を経てもう少し様子を見たいとの事で特別なご説明受けていません。データ数値は昨日の段階で、T-Bill6.4、D-Bill4.9です。処置前のT-Bill16.9、D12.9よりは改善されていますが、この数値はどう見れば良いでしょうか。主治医の先生言われる様に減黄進むのに時間がかかるのでしょうか。今後の必要な処置含めて教えて頂けると助かります。 宜しくお願い申し上げます。

2週間前に、胆嚢摘出の手術を終わらせました。痛みが、かなりあった為痛み止め点滴、そして、飲み薬の服用が、入院中は、欠かせませんでした。それによって肝臓の数値が、良くない！為まだ、入ってるステントを抜く内視鏡が、出来ずに一旦退院となりました。まだ、痛みは、ありますが、数値も安定したので、また、来週出来なかった、ステントを抜く事と、胆管内にある石も一緒に出す内視鏡での 処置を行います。 そこで伺いたいことが、あります。 最初にステントを入れた時は… 乳頭部分を切ってるので、痛みありましたが、 抜く時も痛みはありますか？ そして、その後ステントを抜いてからの 生活で、気をつける事などありましたら、 教えて欲しいです。 胆管は、とってしまいなくなりましたが、 これから胆管内にまた、石が、出来る事も あると聞きましたが？本当でしょうか？ 宜しくお願いします。

総胆管結石だったため、5月にステント留置し、６月後半に胆嚢摘出術。７月後半にステントを抜去し残っていた石や砂状のものを掻き出したそうです。術後二泊入院して完治となり通院も不要とのことですか、今も胆管の辺りに痛みに近い違和感があります。 （胆管の辺りと思う理由は、ステントが入ってる時にずっと違和感があった場所と同じだからです） 放っておけばそのうち治るものですか？