胸腺癌治療に該当するQ&A

以前にも相談させていただいた、夫の胸腺癌についてです。これまで２年半くらい、抗がん剤で治療をしてきましたが、もう効く薬がないとのことで、オプジーボ を2回やりましたが効果はなく終了しました。血液検査でL D Hが1700くらい、CRPが20を超えています。年末にPET検査をした結果、右大腿骨にも転移があり骨折の可能性があるため、放射線で緩和照射することが決まっています。本人は現在自宅で痛み止め（ロキソニン、オキシコドン5ミリ、レスキューにオキノーム）を飲みながら過ごしていますが、立ち上がるのも歩行もだんだんきつくなってきました。検査の結果には左下葉の含気はほぼ消失、多発性肺転移、胸膜播種、肝臓に転移、胸水増加と書いてありました。胸水は、これまで2回くらい抜いています。これ以上の抗がん剤は体力的にも無理な場合、今後はどんな治療法が考えられますか。また、放射線を当てることによりどのような症状が緩和されますでしょうか。出来るだけ自宅で過ごしてもらいたいと考えていますが、食欲もほとんどなく、体重も15キロくらい減ってしまいました。今後の治療方針は、次回の診察の時に考えると言われていますが、この状況をどのように考えるかお伺いできればと思います。

６８歳の母が、昨年９月に胸腺癌ステージ４と診断されました。当初は、胸腺に腫瘍があり、胸骨・血管・心膜に浸潤しており、リンパ節の転移が左側鎖骨の上にある状態でした。腫瘍が声帯を圧迫しており、声は出にくく、食事の時はムセやすい状態です。 手術は不能で、肺には持病の抗酸菌の炎症が強く起こっているので放射線治療も不能でした。そのため、昨年から抗がん剤治療を６クール行いましたが、あまり効果が得られなかったため、今年７月から現在まで、レンビマを服用しています。 レンビマは母の腫瘍に大変効果があり、左側鎖骨の上の腫瘍はほぼ消え、当初こぶし大であった胸の腫瘍も半分程度に縮小しました。 ただ、薬の副作用で倦怠感がひどく、当初は１日２４ｍｇの服用量でしたが、お医者様にお願いし、９月下旬からは１日１６ｍｇに減薬していただきました。１日１６ｍｇでも倦怠感があるのですが、更なる減薬を希望せず、耐えられるほどの倦怠感なら１６ｍｇを飲み続けた方が良いのでしょうか？また、今後、胸の腫瘍がほぼ消えた場合、レンビマの服用はどうなるのでしょうか。減薬や休薬となりますか？ また、当初からある、声の出にくさと、食事のムセやすさは今も変わっておりません。胸の腫瘍がこのまま縮小していけば、声はもとに戻るのでしょうか？普通に食事できるようになるのでしょうか？

６７歳の母が、昨年９月に胸腺癌ステージ４と診断されました。 胸腺に腫瘍があり、その周辺にも浸潤がみられる状態で、手術不能と言われました。 さらにリンパ節の転移が左側の鎖骨の上に見つかっている状況です。 母は元々、抗酸菌症の持病があり、肺には活動性を持った抗酸菌の炎症が強く起こっていて、放射線治療は難しいと言われ、現在、抗がん剤（カルボプラチンとパクリタキセル）のみで治療中です。 現在、５クール終了しましたが、腫瘍は小さくなっておらず、現状維持の状態です。 医師は「大きくなっていないので効いていると言って良いでしょう」と言っておられました。抗がん剤は、あと１クールする予定です。 母の症状は咳と息切れで、痛みはありませんが、腫瘍が声帯を圧迫しており、かすれ声になっています。また、ムセやすくなっています。 抗がん剤以外に治療方法はないのでしょうか。この先、心配です。

10月に父が胸腺癌と診断され、 血管に食い込んでいるし、腫瘍も大きいため手術できず10月24日に抗がん剤をスタートしました。 予定では次回は11月14日とのことでした。 4クール行うとの説明を受けています。 種類まではわからずです。。。 吐き気止めの点滴などをおこない、幸い副反応はしゃっくりのみでした。 腫瘍も少し小さくなっていました。 ところが、11月1日に下半身全体に発疹が見られ診察の結果薬疹とのことで 今日には発疹は消えていますが、今後の治療を呼吸器内科の先生方で見直すと言われました。 1、薬疹はあまり同じ抗がん剤を進めるにはよくないのでしょうか。吐き気などがないのであれば続かれた方がいいのではとも思うのですが。。。 2、治療法を見直すとのことでもしかしたらもう治療できません。と言われるのではないかと心配です。 一回の抗がん剤のみでそう判断される場合もあるのでしょうか。 ３、薬疹は抗がん剤が原因が多いのでしょうか。それとも吐き気止めなどが影響したとも考えられますか。 4、胸腺癌に対する治療はどのようなものがあるのか参考として教えてください

先日は質問に答えていただき、ありがとうございました。今日も先生方に質問があります。 父が肺に転移してから、抗がん剤治療が始まりました。前回の抗がん剤治療はよく効いてくれて、手術出来るまでになりましたかが、今回は耐性が出来てると言われ、効果が見られません。前回よりも量を多く入れてるみたいで、副作用も出始めてしまいました。 抗がん剤が効かないとなると、やはり予後はおもわしくないのでしょうか。 主治医の先生からも、これからの予後について本人に話すべきかと言われてしまいました。

75歳男性、ベーチェット病の既往歴あり。現在は症状なし。昨年、コロナ禍の中せきがとまらず 呼吸器内科を受診。かるい喘息を言われ薬を服用。いったんはおさまっていたが咳症状がおさまらず 病院にて検査。昨年まで健康診断のレントゲンでは異常なかったものの胸腺がん　5センチで手術できず 抗がん剤治療の提案を受け1月から開始予定。希少がんとのことで、出来るだけ治療法を探っていきたい。 また、日常前向きに気を付けることなどお教えください。抗がん剤使用により骨を強化するようアドバイスを 医師より受けています。

経緯を以下に示します。 癌の状況 胸腺、胸壁に６か所程度、頭がい骨右前、肋骨２か所、骨盤右側 胸腺癌の抗がん剤治療 薬剤　パクリタキセル、カルボプラチン １クール　２０１５年１１月２５日 ２クール　２０１５年１２月２１日 ２クール後に手足のしびれが拡大し日常生活に支障。足は強烈なしびれで階段を下りる時に踏み外す、手はしびれで読書中に本を落とす。手のしびれでキーボードのホームポジションをわからなくなる。 2016年１月８日の担当医師との面談で奏功ほとんど無しとの結果報告。３クールを２０１６年１月１３日に開始するとのことであった。これに対し、手足のしびれのこれ以上の悪化について予測を聞いたが予測不可能とのであり、生活の質が著しく損なわれるとの判断から継続を拒否。今後は観察のみ実施することにした。 このような状況下で今後の治療をどうしていったらよいのか、アドバイスを頂きたいと思います。 宜しくお願い致します。

私の親(79歳･女性)に今年3月に胸腺腫摘出の内視鏡手術を受けました。腫瘍を調べた所、胸腺癌であったと告げられ術後、入院による放射線治療(25回)を致しました。 首の付け根に違和感があり、今月の検診で担当医(手術執刀医)に相談したところ、PET検査を勧められ、先日その検査をしましたところ、違和感のあった首の付け根と肋骨部分にポツポツと影が映っていました。医師によると断定は出来ないが、リンパと肋骨への移転と考えれるのが妥当であろうとの事でした。今後の治療としては、放射線や抗がん剤治療も効果はなく、痛みが出れば取り除いていくし方法がないと言われ、本人はせっかく元気を取り戻したと思ったところにこの結果に落ち込んでしまい、高齢ではあるのですが、せめて何か効果が期待できる様な治療を受けさしてやりたいと思い、ご相談させて頂きます。

胸腺癌で大動脈と大静脈に癌が浸潤していて外科手術が出来なかったので放射線で現在治療しているのですが担当医から「癌が小さくなってきている」と言われている反面、咳が前より酷くて横で聞いているだけでかなり辛そうな咳をします。本人曰く「喉がかゆくて咳をして刺激しないと我慢できない」と言います。これは放射線の副作用によるものなのでしょか？あと何とも言えないくらいの胃の重だるさを訴えています。漢方薬を飲んでますが改善したりぶり返したりしています。これも放射線治療によるものなのでしょうか？ご回答宜しくお願いします。ちなみに抗がん剤のPC療法を2回目で打ち切られています。

83歳父が昨年肺癌、縦隔腫瘍疑いで各種検査、生検手術の結果、胸腺癌(扁平上皮癌)胸膜播種、肋骨浸潤と診断されました。現在は背部の痛みがあり、カロナール内服のみしています。 元々糖尿病、腎機能低下があり、クレアチニンは2.0前後です。抗がん剤をするなら使える薬は限られており、量を減らして使うと説明されました。(やるならパクリタキセル、カルボプラチン)一度は入院予約までしましたが、父が入院したくない、積極的な治療はしないと決断し、今後はかかりつけ医師に経過をみてもらうと決めました。しかし、痛みが強くなってきたことや孫の成長をみたいという気持ちから何かしらの治療をしたいと迷いが生じています。娘としては父が抗がん剤で弱ってしまい、QOLを落としてまで延命するよりも今の元気な時間ー大事にしてほしいと思っており、民間療法なども調べているところです。 もし抗がん剤をするなら限られた薬で量を減らして使うことで、効果があるものか、腎機能が悪いし、副作用は強くでるのではないかなど教えて頂けるとありがたいです。診断された病院の医師の説明はやってみないと分からないという感じで、抗がん剤をやって効く人もいるけど、胸腺癌は症例数が少ないのでなんともいえない、という感じでした。 よろしくお願いします。