脂質異常症妊娠に該当するQ&A

不妊治療をしています。 現在42歳で、 40歳の時に人工授精で妊娠→心拍確認できず稽留流産 41歳の時に体外受精で妊娠→心拍確認後に稽留流産 の2度の流産があり、先日不育症の検査を受けたところ、抗リン脂質抗体異常が見つかり、移植時からアスピリンを服用予定です。 その他に橋本病もあり、チラージンを服用しています。 お聞きしたいのは、不育症の検査で染色体異常の現在受けていないのですが、治療を進めていくよりも先に染色体検査を受けた方が良いのでしょうか？ということです。 現在は胚盤胞(4BB×1個)が凍結してあり、先日も採卵を行ったので、そちらで胚盤胞まで育ったら凍結して今後は移植周期にしていこうと思っていました。 こちらを移植し、もし妊娠に至らない場合に染色体検査を行った方が良いのか、染色体検査を先に行った方が良いのか迷っています。 ちなみに稽留流産の際にも摘出手術を行い、胎児の染色体検査を行う予定でしたが、その前に自然排出があり検査できていません。 今後移植に向けて、どのように進んでいけば良いか、先生方のご意見をいただければと思います。 よろしくお願い致します。

9月に8週6日で流産しました。 染色体異常がなかったため、流産からちょうど5週間後に血液検査で不育症検査をしました。流産から5週5日後の血液検査でhCGは4.9まで低下、しかし血流が豊富でタイプ4のRPOCができ、流産から7週3日後にRPOC除去手術をしました。 不育症検査の結果、基準値から外れていたのは プロテインS活性　51.1% 抗リン脂質CLG　30.0 ネオセルフ抗体　654.5 ネオセルフ抗体がかなり数値が高かったです。 流産後だと数値が高く出たり低く出たりすることもあるとネットで見たのですが、流産から5週間後だとどれほど影響があるのでしょうか？これだけ高値だと流産関係なく不育症で間違いないのか気になりました。 また、この数値では次の移植はヘパリン注射をせず、低用量アスピリンだけでは妊娠維持が難しいでしょうか？ 以上2点教えていただけるとありがたいです。

現在39歳で4歳の子供がいます。 第二子を希望していますが、 2022年から現在まで、続けて3回初期流産し、習慣性の不育症と診断されました。 (それぞれ7w、7w、9wで流産しました。) 担当医からは、不育症の検査としては血液検査があることを教えていただきましたが、 第一子を自然妊娠(普通分娩)で出産していることから、不育症の検査は希望がなければ特別必要はなく、出産を望むなら引き続き妊活を継続すると良いと助言いただきました。 血液検査の内容を伺って、 染色体異常の検査は不要と考えていますが その他の、ホルモン異常や抗リン脂質抗体症候群などの検査は受ける必要はありませんでしょうか？ もちろん極論は自分が受けたければというところかとは思いますが、先生はこれらの検査も第一子を授かっていることから、あまり必要はないとのことだったのですが、受けるとどのようなメリットがあったり、受けずとも問題ない理由をもう少し詳しく教えていただけないでしょうか。 (ネットなどで調べると受けた方が良いかと悩んでいます。) また、第一子以降でこのように複数回流産する方は専門の方からみて、珍しいことではないのでしょうか？ よろしくお願いします。

昨年10月に、年に一回の婦人科のCTで脂肪肝が判明しました。 婦人科は卵巣の手術をした後、3ヶ月に一回の経過観察、年に一回のCT、毎日のピルを飲んでいます(内膜症を再発させないため)。 婦人科の先生には、 ・脂肪肝はピルが原因かもしれない ・ピルをやめて妊娠したらいい ・私が春の式が終わるまで妊娠はしたくないことを伝え、 脂肪肝は内科で相談するようにということと ・脂質代謝異常ならピルは禁忌だけど、今回はまた3ヶ月分処方する　ということでした。 もともと胃腸のほうで消化器内科に行っているため、消化器内科で脂肪肝のことを言ったところ 採血し、経過観察となりました。 肝臓内科に行ってエコーで様子を見て行った方がいいのかとも思っています。 今度の4月以降、ピルをやめて妊娠に挑戦したいですが、 脂肪肝のまま妊娠しても大丈夫でしょうか。妊娠後に起こる妊婦肝肝臓や妊婦高血圧なども深刻なものもあるなか、脂肪肝の人が妊娠をしてもいいのか知りたいのと、 消化器内科の採血でいいとせず、 肝臓内科に行ってエコーや治療の相談をしたほうがいいでしょうか。 妊娠や肝臓の専門の方などにアドバイスをいただきたいです。

現在妊娠10週です 本態性血小板血症と抗リン脂質抗体症候群のため、心拍確認後の6週頃からヘパリンとバイアスピリンを服用しております。 そろそろNIPT検査を受けようと思ってるのですが、予約しようとした際にヘパリンとバイアスピリンは主治医に確認後24時間服用停止、と記載されておりました。 もちろん次の検診で確認はしますが、 去年17週で子宮内胎児死亡と言われ後期流産してるため、許可を得たとしても服用を停止するのが不安でたまりません。 そこで質問なのですが 24時間服用を止めたことで流産してしまう可能性はどれくらいあるのでしょうか？ また、NIPTではなく胎児ドックなどでもある程度の異常は見つかるのでしょうか？ お手数おかけしますが、お教えいただけますと幸いです。よろしくお願い致します。

2カ月程前に、睡眠中に右眼に圧迫感を感じて、起きると右眼の視界がしばらく霞んでいました。毎回起床後10分程度で収まりますが、毎日眠る度になりました。 眼科を受診して眼の検査をしましたが、眼圧も異常なし、視力も左右差なく片目0.8程度。 ドライアイでは？と言う事で、目薬を頂きました。かなりマシになったのですが、脳に異常がないか気になっていたので念のため先月 脳ドックでMRIを受けました。 すると多発性ラクナ硬塞があるとわかりました。 診断の結果 両側放射冠に無症候性ラクナ散在 主幹動脈に異常ない為、直接的な治療は不要。 頭蓋内主幹動脈に明らかな狭窄、閉塞、動脈瘤を認めません。 と書いてありました。 その後、病院を受診し画像を見せてもらいました。白い小さな隠れ脳梗塞が5つくらい確認できました。 血液検査は糖尿病や脂質異常の疑いもなく、頸部エコーも異常なし。血圧もかなり低いです。 眼はかなり改善傾向です。 しかし、ここ2週間、急に睡眠中に手が痺れるようになりました。 手を上げて寝ているのがも知れないし、クーラーで冷えて血流が悪くなるからかも知れませんが。 痺れるのはだいたい右手です。腕から指先にかけて痺れます。夜中から明け方にかけての時間だけで、日中は痺れは全くありません。 目が覚めて痺れに気づき、しばらくすると収まる感じです。 そして2日前から注目して手を見ているのですが、右手が左よひも少しむくんでいます。 指の関節のシワの部分が特に、右手だけ浮腫んでいます。 眼も睡眠中だけ。手の痺れも睡眠中だけ。 この共通点から、最近眠るのが少し怖いです。どちらもラクナ梗塞が原因でしょうか？ また、多発性ラクナ梗塞と多発性硬化症を見間違えることはありますか？ 多発性硬化症も、眼の霞みや手のしびれがあると書いてあり、医師が見間違いをしているのではと不安です。 5年前の妊娠中は、みぞおちの左側と背中にしびれがありました。それも、夜ベッドに横になると痺れました。出産後に軽減されたので、特に受診せず放置していました。 その症状は次第になくなり、1年前くらいにもまた横になるとそこが痺れる事が1カ月くらい続いたので、消化器内科を受診しました。 腹部エコーと採血をして頂きましたが、異常なし。機能性ディスペプシアでは？と言う事でしたが、薬を出すほどではないとの事でした。以降、気分的にスッキリしたのが理由か、その症状については治りました。 しかし、今から考えると、その腹部や背中の痺れも多発性硬化症が原因だったのでは？ と不安になっています。 質問は、 1. 脳神経外科の医師がMRIの初見で多発性ラクナ梗塞と多発性硬化症を間違える事があるかどうか。 2. 上記の症状から多発性硬化症の可能性はありますか？ 3. 多発性ラクナ梗塞で糖尿病も脂質異常もなく血圧も低い場合、再発予防に何をすれば良いですか？

40代半ば女性。 脳ドックに関して2つ質問です。 1.自身の脳梗塞のリスクが高いように思い、脳ドックを受けようか迷っていますが、受ける意義がどれほどあるのかお聞きしたいです 2.脳ドック学会認定施設と、そうでない施設が あるようですが、検査の精度などに大きな違いはあるのでしょうか？認定施設で受けたほうが良いですか？ 背景は次のとおりです。　 ■BMI17.5（一番多いときで10代後半にBMI20） ■父方祖父は50代半ば、父は60代後半に脳梗塞発症 ■血圧、血清脂質異常なし。 ■20代後半より食後過血糖を確認し境界型2型糖尿病と診断、服薬なく経過観察中（現在HbA1c5.8〜6.1くらい）父方祖母の兄弟に2型糖尿病患者複数あり ■不妊治療中に血液凝固系?の異常で不育症と診断、妊娠中は分娩直前までヘパリン注射、35週までバイアスピリン服用 ■めまいがよく起こる。耳鼻科で内耳に原因があると言われたが頻発するため不安 以上よろしくお願い致します。

32歳　不妊治療歴史約2年の者です 一昨年体外受精2回目で妊娠しましたが、心拍が確認できないまま8週で流産となりました 流産後不育症検査で抗カルジオI gGが基準値より高く抗リン脂質抗体の疑いとなりました 発覚してから柴苓湯の内服を開始し、2ヶ月後に数値は少し下がりました その後3、4回の移植は着床せず。 今度5回目の移植に向けて採血したところ 抗カルジオI gGの値が上昇していました 柴苓湯は移植時期のみの内服で 昨年の10月から今年の1月の受診まで内服していませんでした 質問1 この検査結果の数値は異常に高値なのか、中等度、どのくらいのレベルなのか知りたいです 質問2 昨日よりアスピリンの内服開始となり、柴苓湯は1月の採血時から内服し約2週間経過しました この状態で今月（来週）移植を行うか、 柴苓湯を内服し続けて数値を見てから移植の判断した方が良いか 主治医からはこの2択の話が出てます 流産は一度のみで原因不明、血栓症を発症したことはありません 主治医にもこの疾病に関していろいろ質問はしていますが、わからないことが多すぎて ぜひ他のお医者様からご意見をいただければ嬉しいです