脊椎炎に該当するQ&A

夫、46才です。 強直性脊椎炎と清瘍性大腸炎の診断を受け、治療中です。 先日の消化器内科の定期受診の際、大腸内視鏡検査を受け、主治医から結果の説明がありました。 大腸の内側ではなく外側に癌が広がっている可能性があること、最悪の場合は手術ができないかもしれないこと、手術をするとしたら大腸全摘の可能性があること、などお聞きしたそうです。 もし、手術困難で、外科的アプローチができなかった場合にも、治療の手立てはありますか。よろしくお願いいたします。

昨年の3月に、寝違えたときのような痛みが首の上げ下げで出たため、近所の整形外科を受診しました。その際はレントゲンは撮らず、「首の骨や筋肉を痛めたのでしょう。治るまでには半年以上かかるかもしれません」との見立てで、内服薬と湿布を処方されました。 その後、半年経っても改善しないため、職場の近くの整形外科で診察を受けたところ、「骨棘がひどくできている。ウォーキングなどの運動で体を動かしてください」と言われ、首の牽引リハビリと代謝を良くする漢方薬を処方されました。牽引には7〜8回通い、ストレッチなども並行して行いましたが、楽になったり重たくなったりを繰り返していました。 そうした中、痛みが出てから1年が経過した本日、改めて近所の整形外科でレントゲンを撮ったところ、ストレートネックに加え、頚椎の2番から5番にかけて骨がつながっていることが分かり、「強直性脊椎炎」とのメモをいただきました。なお、首の後ろ側は癒着していないそうです。 先生からは珍しいケースだと言われ、「通常は80歳以上の方に見られる症状で、その場合は『農作業などを頑張ってこられたのですね』と声をかけるような状態です」と説明を受けました。また、胸椎に骨棘があり、首の後ろの筋肉内には石灰沈着も見られるとのことでした。 これ以上は悪化しないとの見立てですが、外科手術はできないため、今後はストレッチポールでの運動を行い、痛みが出れば湿布でしのぐほかないそうです。 つきましては、以下の事項についてお尋ねしたく存じます。なお、このようになったことは仕方ないので、前向きにできることを取り組んでいきたいと考えています。 １　レントゲンのみで強直性脊椎炎と診断できるのでしょうか。 ２　上記の病名に関わらず、今後できることとして、ストレッチ、筋トレのほか、何かありますでしょうか。 ３　頚椎が癒着するのは持って生まれた体質が影響しているのでしょうか。 ４　上記のほか、参考になることがありましたら、ご教示ください。

脊椎関節炎と診断されて16年になります。 2年半前に乳がんになり、ヒュミラを打たなくなり1年半は過ぎました。 最近、腰の痛みが益々ひどくなり、立つことが出来なくなる日が出てきました。また、両手のこわばりや指の痛みもひどくなり指先を使うことが大変難しく、日常生活も難儀になっています。 １、セレコキシブは朝晩に服用、ツートラムも朝晩に服用しています。痛みがある場合はほかにトラマール50mgを追加していますが、ツートラムとトラマール合わせて300mgになる場合もあり、それでも痛いときはどうしたらいいのか教えて欲しいです。ちなみに、いまはヒュミラ、プレドニンは服用していません。 ２、また、手に関してですが、最近、手のひらが赤くなることが出てきました。これも脊椎関節炎でなっているのでしょうか？今までに比べ、かなり指が痛いのも気になっています。指を曲げることもできない状態です。診察時ではなぜか指を曲げることができるので、先生に伝わらない状態です。 よろしくお願いします。

以前こちらで相談させていただいたのですが、座った大勢の時に限って鳩尾のあたりにものすごく不快感があります。 強直性脊椎炎の治療でロキソニンを朝夕服用しているのですが、消化器内科で胃カメラをしてもらったところ、食道裂孔ヘルニア以外に異常はないとの診断をもらいました。 モサプリドとタケキャブを処方してもらい一ヶ月様子を見ましょうとにことなのですが、二週間経っても症状が改善されません。 朝に特に症状が強く、車に乗っている時がきつくて仕方がありません。 姿勢を正し、食生活の改善を指示され、そのようにしていますが、そもそも症状のためか食欲がなく、体重は減少しました。 ただ食べると多少症状が和らぎます。 立って仕事をしたり横になっている時は大丈夫なのですが、食道裂孔ヘルニアはこのような症状が出るもんなのでしょうか？ 来年の頭にまた受診するので、それまでに何とか症状を和らげる対処法はないでしょうか？ よろしくお願いします。

以前相談しました。腰椎化膿性脊椎炎の手術（チタンのケージを用いた内視鏡下腰椎椎体間固定術）を昨年11月にしました。10日ほど前に腰痛が酷く、MR Iと血液検査をしました。画像は術後と変わりなく骨の癒合はなく、CRPの値は0.26（1月は0.1）でした。テリボン皮下注射とサワシリンとオーグメンチン、トアラセット、カロナールを処方されています。再手術や点滴治療の話もしたのですが、在宅で治療をしてくださいと。整形外科の専門病院ですが、手術が基本のようです。右足膝下の痺れも悪くなっている気がします。次の診察で、治療が変わらない場合、⚪︎紹介状をもらい大学病院に移ったほうがいいのでしょうか。手術を受けた病院を変えない方がいいのか迷っています。⚪︎CRPの値はどのくらいの値が炎症していると判断しますか。⚪︎CT検査（説明が無いので）は、どのようなの検査をしていますか。⚪︎リハビリは普通にやっていいのですか。しっかりやると、痺れや痛みが気になります。 アドバイスよろしくお願いいたします。

先々週、発熱・腰痛などがあり、泌尿器科・整形外科を受診しました。現在は36.8〜37.3の微熱はありますが腰痛は1/10程度とよくなってます。 泌尿器科でははっきり原因がわからないけれど腎盂腎炎の疑いということで、抗生剤を出してもらえました。 整形外科でも、発熱の原因はわからなかったのですが 単純CTを撮影した際、一対(2本)のスクリューの緩みが発見されました。 骨融合もあまり進んでいないとのことで、コルセットも2ヶ月延長になりました。 質問1. 化膿性脊椎炎という病気があると聞きましたが、MRIを撮らなくてもCTで診断できるものでしょうか？ (血液検査は未) 質問2. スクリューが緩んでしまうと再手術は必須でしょうか？ 4対8本(内2本は腸骨)入ってます。 何処が緩んでいるかはわかりません。 質問3. マシン(ヒップアブダクションやレッグプレスなど)を使ってリハビリしていますが、緩んでいても続けて良いものでしょうか？(今は発熱が原因で休んでいます) 不安なことばかりで何度も質問させていただいております。お手数をおかけしますがよろしくお願いいたします。

以前にも相談させていただいています。 乾癬性関節炎と診断されアダリブマブ開始となったのですが、効果が感じられません。 体軸の痛みが主で辛いです。 このまま乾癬性関節炎で治療を続けるべきなのか、脊椎関節炎専門医に診ていただいた方がいいのか悩んでいます。 アドバイスよろしくお願いします

数年前から左腰の一部が腰を捻ったり急に起き上がったりなど、動いた時にズキッと痛む感じでしたがここ1ヶ月程は座り続けていたり普通に歩いているだけの時にズキズキと痛む事が多くなりました。又、ストレッチやヨガの時にはズキッと痛むのにダンスを始めると全く痛くなくなります。別件で血液検査をした際にリウマチ因子が150以上CRP, MMP-3は正常値という結果で、片方の足首に慢性滑膜炎を持っている為、リウマチの疑いがあります。足首の滑膜炎は痛みは無く若干の違和感と可動域の狭さを感じる程度のものです。 サラゾスルファピリジンで様子を見ましたが変化を感じなかった為、セレコキシブで経過観察中ですが、滑膜炎は変化無し、腰痛の方がマシになった気がしています。 この腰痛は脊椎関節炎なのでしょうか？それともリウマチと関係ありますでしょうか？ 腰痛に関しては整形外科で長年筋肉痛と言われてきたので関節炎やリウマチだと怖いなと不安に感じています。よろしくお願いします。

脊椎関節炎の診断を受けています。 １月→左膝変形性膝関節炎 ２月→右肩腱板不全断裂 ３月→右手首と指のゴワつき痛み 五十肩の診断もあったりして、途中整形外科変わりながら治療リハビリしても治らず、リウマチ膠原病専門医で精査した結果、脊椎関節炎でした。 （リウマチ因子、抗核抗体検査等、他全て陰性） 結核菌保留（潜在的）が偶然見つかり、先にイスコチンとピリドキサール（ビタミン）。 その２週間後の5月1日からサラゾスルファビリジンの服薬開始しました。 セレコキシブは整形外科の最初の頃から服薬していましたが、胃がシクシクするようになり途中で辞めてます。（先生に許可を得て） そろそろ１月経つのに、手首と指の痛みは引きません。 肩は可動域が狭くなりましたが、じっとしてると痛みません。 無理な動作で痛みます。 膝は階段上り下りでギコギコし、夜間と起床時に痛みがある程度。 ものすごく痛むわけではありませんが、家事に仕事に支障あり。 現在求職中。 セレコキシブ（痛み止め等）飲む程ではありませんが、料理、包丁作業等で痛みます。 掃除機は辛くモップかけしかできません。 あと、朝寝起きが一番痛みますが、日中は痛みは減り、夜には治ったように錯覚する事もあります。 いつ頃きいてくるのか、とても不安になってきました。 先生は結核予防薬がなければ、もう一段階上（？）のリウマチ薬にする予定だったと言われてましたが。 本当にサラゾスルファビリジン効いてきますか？ 不安しかないです。 早く仕事、家事、しないとダメだと焦るばかりです。