脳動脈瘤 5mmに該当するQ&A

59歳女性です。 兄が40歳の時にくも膜下出血で亡くなったこともあり45歳の時に脳ドックを受け、左内径動脈に2.5mmと3.5mm (少しブレブ有)の動脈瘤が向かい合うような形で見つかりました。それから一年ごとにMRIを撮って経過を見ていましたが、特にかわりない状態でした。 今年6月のMR Iを受けた際に、特にかわりないですが心配ならもう少し詳しい診察を受けてみますか？と、そのクリニックの母体である大きい病院を紹介されました。 その病院に行ったところ、先生からの問診やこちらの意思確認、具体的な説明もないまま治療方法が何種類か記載されたパンフレットを渡され、手術しましょう！来週はどうですか？と唐突に言われました。(フローダイバーター) 今の状態で経過観察を続けていていいのかを相談したかった旨を伝え、手術について考えられるリスクや合併症、後遺症の確率など、こちらから質問しても「ほとんどないです」とか「1～2%くらいですから問題ないです」、だからやりましょう、といった感じで強くすすめられました。 とても不安だったのですが、家族で検討の結果、来月手術することに決めました。 しかしその後も、術後の血液サラサラの薬を飲むこと(ネットで調べたあとこちらから確認した)も知らされない事や、起こりうる後遺症なども質問しても「大丈夫」と言われるだけなので、不安感が拭えません。 質問としては ◎この場所の、この大きさの動脈瘤でも積極的に治療をすすめるのは普通のことなのか ◎兄とは10代から別で暮らしており生活環境が違っていたのと、血圧に関しても兄は高血圧、私は低血圧と違っているが、それでも家族歴は治療への判断に大きく関係するのか ◎フローダイバーターでの治療で考えられるリスクはどんな事がどれくらいの確率であるのか ◎もし血栓がとんで脳梗塞を起こした場合、どこに影響が考えられるのか 以上です。 ご助言いただけるとありかたいです。 よろしくお願いいたします。

ロキソニンや五苓散など、普段飲んでいる薬を飲んでも痛みが引かない頭痛が5日以上続いたため、脳神経外科でMRIを受けました。 （痛みはいつもの頭痛と比べると比較的軽く、動ける程度のものでした。） 結果は頭痛とは関係ないが、動脈瘤のように見える箇所があるとのこと。 もし動脈瘤だったとしても、1-2mmと小さいので特段心配はないが、もし白黒はっきりさせたいなら造影剤CTを、とのことでした。 （ただ他の場所と比較して破裂のリスクが高めの場所らしいです。カルテには右A1-A2と書かれていました。） 今回質問したいのは下記の3点です。 1. 診察時に撮影させてもらったMRI画像を添付します。先生方から見て、動脈瘤でしょうか？ （「窓が開いているようにも見える」と仰っていましたが、開いているように見えるから動脈瘤なのかどうか分からないということですか？） 2. 被曝リスクを避けたいのでCTはできることなら受けたくないです。 例えば一年後にもう一度MRIを受けて、今回とは別の角度？や見え方で白黒はっきりつくという可能性もあるんでしょうか？ その可能性がない場合は、やはり造影剤CTを受けるべきですか？ 3. 家族性高コレステロール血症ヘテロ型でエゼチミブ10mgとプラバスタチン2mgを飲んでいます。 もし動脈瘤だったとして、破裂のリスクを下げるには、高血圧やコレステロールの管理をと言われました。血圧は至適血圧ですが、LDLは薬を飲んでも150前後です。もう少し下げるべきでしょうか。

75歳、男。3月頃にたまたまかかりつけ医に、間欠性跛行の疑いがあると診断され、病院で検査しました。分類はII 度間欠性跛行です。で、MRIやCTで更に詳しく検査された結果、昨日は腹部大動脈瘤があると診断されました。サイズは40mmだそうです。 質問：(1) 間欠性跛行のII度。治療をすれば、足の切断などには至らないと言われてほっとしていましたが、一方で、「間欠性跛行が出るということは、全身のどこにも動脈硬化が出ている、出て来ることだ」という記述もあります。では、治療などあまり役に立たず、今後、次々と全身で症状（脳梗塞、心筋梗塞、等）が出現する可能性があるということですか？ 質問：(2) 腹部大動脈瘤、40mm。まあ、昔の米軍の不発弾みたいなものを腹部に埋めていると理解しています。これと間欠性跛行との関係が良く分かりません。間欠性跛行とは言え、私は大体2.5キロは休まず歩行できます。 質問のポイントは、間欠性跛行の「全身のどこに出現するか分からない症状」と、この大動脈瘤は、互いにどう影響し合うのでしょうか？ 「間欠性跛行が出るということは、全身のどこにも動脈硬化が出ている、出て来ることだ」という説明は、患者にとっては絶望的な死刑宣告にしか聞こえませんが、だとすれば表現は悪いが、不発弾一発で全部パアーにしてくれる方がすっきりしますね。 しかしまた、75歳という年齢でもあるので症状の進行が遅く、例えばあと5,　6年ばかり持つという可能性はあるでしょうか？ プロの推測をお尋ねいたします。