脾臓切除影響に該当するQ&A

検索結果:20 件

神経鞘腫の手術について

person 50代/女性 -

7年前 膵臓と胸椎ヨコに腫瘍がみつかりました。膵臓は漿液性嚢胞腫瘍(SCN)。 胸椎はおそらく神経鞘腫で2つとも経過観察。 2年前SCNは膵臓1/3と脾臓を切除しました。胸椎の神経鞘腫は変化なく27ミリで経過観察。 今年引越しにより転院し(総合病院)あらためてMRIを撮りましたが医師から神経鞘腫は7年間で13ミリほど大きくなり40ミリになっています。体力のあるうちに切除する選択もあるが手術は本人の意思を尊重します。 いま自覚症状が無くても今後何らかの症状が出るかは分からない。おそらく良性ですが切除してみないと判断できません。 手術は呼吸器外科で胸腔鏡手術になると説明がありました。 基本的には手術を希望していますが2度目の手術という事もあり現在自覚症状がないのでタイミング判断に悩んでいます。 以下質問です。 質問1、2年前の膵臓脾臓切除は今    回の手術に影響はありませんか? 質問2、呼吸器外科での手術は一般的ですか? 質問3、神経鞘腫はめずらしくないと聞いていますが手術はどのくらいのリスク(神経麻痺など)がありますか? もちろん、個別の条件・状況次第という事は理解はしているのですが大体こういう状態が多いということだけでもお伺いできれば幸いです。

4人の医師が回答

人間ドックで好酸球の数値が高値

person 40代/男性 - 解決済み

41歳男です。今年の令和5年3月に人間ドックを受けたところ、好酸球が26%と精密検査になりました。(正常範囲は1~6%、個数は記載なし)去年同時期に受けた人間ドックでは異常はなく3.7%でした。 この値がはねあがった原因として何が考えられるでしょうか? ここ数年の海外渡航歴はありません。アレルギーはダニ、ハウスダスト、花粉があり、症状として喘息はありませんが、軽度のアトピーでルパフィンとアイピーディーカプセル、ダニの舌下免疫療法の薬を1年半前から毎日飲んでいます。ステロイド軟膏はストロングクラスを週3日塗っている程度です。これらは去年のドック受診以前から続けていたものなので、いくら今年の花粉の飛散量が多いとはいっても、数値がはねあがった原因ではないのかなと思っています。 この他に、この1年間の体の大きな変化として、膵臓の低悪性腫瘍(ガンではない)の手術で膵臓半分と脾臓全部を切除しています。手術は半年前の令和4年8月でしたが、この侵襲による免疫の乱れが関係しているのでしょうか? それとも、脾臓は免疫に影響する臓器と聞いていましたので、脾臓が無くなった事によるものでしょうか? はたまた、全く別の部位に悪性腫瘍ができた可能性が疑われるでしょうか? 心配です。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

35歳 妻 ダヴィンチ膵体尾部切除術

person 30代/女性 - 解決済み

35歳の妻ですが、膵体尾部の17mmMCNとの診断の為、膵体尾部切除の手術を受けることとなりました。 ロボット支援下ダヴィンチ手術により、膵体尾部2/3を切除、脾臓温存にて1月中旬の手術を予定しております。 質問と致しましては、 膵切除術における、ダヴィンチ手術のメリットについて教えて頂きたいです。 (1)通常の腹腔鏡手術と比較して、より低侵襲で術後の回復が早まるのでしょうか? また、通常の腹腔鏡手術と比較して、より安全で正解な手術が可能なのでしょうか? 執刀医の先生からは膵臓の手術においては、通常の腹腔鏡手術と予後に差は無いが、ロボットの関節がある為、手術がやり易いというお話でした。 患者にとってのメリットは膵臓の手術においてはあまり無いのでしょうか? (2)執刀医の先生からは退院目安は術後10日程と言われておりますが、膵切除術の患者さんのブログなどを拝見すると退院まで2週間以上掛かる方がほとんどのように感じます。 実際に術後10日程で退院する方が多いのでしょうか? (3)妻はEUS検査の際も鎮静剤の影響かは分かりませんが2日間吐き気や体調不良がありました。 造影剤アレルギーもあります。 また、経鼻内視鏡検査の際も過呼吸を起こしました。 検査でさえ、行う度に体調が悪くなり、抵侵襲な手術とはいえ体が手術に耐えられるのか不安です。 全身麻酔に関してもとても不安があります。 これらの症状は手術を行う上で影響は無いのでしょうか。 御教示を宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

めまい、頭の重さ、動悸が続く

person 40代/女性 -

41歳、出産経験なしです。 2週間ほど前から、目眩、頭がくらくらする、立ち上がると気持ち悪いの症状が治りません。常に何か浮いているような感覚で、寝起きは特に最悪です。 眠気も凄く、常に寝不足のような感じもあり気持ち悪いです。毎日不安で、寝つきも悪くなってしまいました。 先日、不安になり偏頭痛持ちなので心配になり脳神経外科でMRIを撮りましたが、異常なし。 別のかかりつけ内科で採血をしたところ、こちらはやや血糖値が122と高かったですが、食後3時間くらいだったので122だと、特に糖尿病を疑うこともないそうです。 実は2年前に膵嚢胞性腫瘍が見つかり膵体尾部を切除をしました。 その時に脾臓も切除しました。 糖尿病も心配なのですが、現状血糖値も心配なく、HbA1Cは5.6で推移しており、糖尿病の前触れ??ではないでしょうか。 また、貧血にまだなってないものの、脾臓がないことの影響があり、実は隠れ貧血だったりするのでしょうか。 貧血の値は赤血球が520、ヘモグロビンが14.3で、MCVという値も90と標準値でした。 また少し早いですが更年期障害なのか??ここのところ朝から晩まで気分がすぐれず、鬱々としています。ホルモンバランスの乱れでここまで調子が悪くなるのでしょうか。 尚、生理痛は重い方ですが、毎月生理は30から35日周期できます。ロキソニンを周期の中で2回ほど服用するくらいで我慢は出来ます。婦人科でホルモン検査などが必要でしょうか?? バラバラとなりましたが、ご教示頂きたく思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

脾静脈閉塞に伴う胃静脈瘤の拡大について

person 60代/男性 -

66歳男性です。 1年前にすい臓がんによる膵頭十二指腸切除後、5月に切除跡にがんが転移再発しました。7月のCT画像で2Cm大のがん再発と同時に、脾静脈は狭窄から閉塞になり血流が逆流し、胃内視鏡ではいくつもの太い胃静脈瘤が確認されました。画像をみてこれが胃なのかとびっくりしました。今すぐ破裂するわけではないが、しっかり経過観察することになりました。 そこで質問ですが、脾臓から肝臓へ流れていた血流が全く肝臓へ流れずに逆流して側副血行路にて胃静脈へ行きそこから腎臓等へ行き体外へ排出されるのでしょうか? 又、それで脾臓機能等への影響はないのでしょうか? 脾腫等のことも気になります。 8月から9月までの検査結果は、下記のとおりです。 8月4日(白血球2.8万、血小板14万、赤血球288万)→ノイトロジン100ug注射 8月11日(白血球3.5万、血小板16万、赤血球299万)→アブラキサン100mg+ジェムザール800mgの点滴 8月18日(白血球2.8万、血小板9万、赤血球276万)→アブラキサン100mg のみ点滴し、ジェムザール中止 8月19日39.2度の発熱による検査(白血球2.4万、血小板6万、赤血球255万) 8月25日(白血球2.1万、血小板15万、赤血球264万)→ノイトロジン250ug注射し、アブラキサンの3回目点滴は中止。 9月1日(白血球4.2万、血小板33万、赤血球274万)→アブラキサン100mg点滴 9月8日(白血球2.7万、血小板21万、赤血球272万)→アブラキサン100mg点滴 腫瘍マーカーCA19-9は5月から7月まで上昇していましたが(7月末数値、1025)が、8月から抗がん剤をアブラキサンに変更してから上昇が止まり(8月11日862、8月25日616)ましたが、胃静脈留が解消するのか、又脾腫になりはしないか非常に気になります。又、7月末CTの肺転移の疑いも気になっています。

2人の医師が回答

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