腎臓機能障害とはに該当するQ&A

検索結果:445 件

腎機能障害または肢体不自由の診断書に至るのかどうか?

person 40代/男性 -

現在複数の持病があり、複数の科に毎月通院してますが身体も悪化傾向にある様な気がします。 ・リウマチ ・高血圧 ・脂肪異常症 ・難聴 ・眼球に水がたまる病気により視力障害が起きている 腎臓はキッパリと悪いと言われてますが、リウマチによる影響なのか関節の痛みなど毎日の様にあり 稀に倦怠感(疲労感で12時間は横になっている)があり、日常生活もちょっと不便で困っています。 ※特に階段の昇降が非常に辛いが、関節の変形などは見られないが痛みにより歩行と起き上がり動作が辛い 将来的に腎臓病で透析治療に至るのかどうか? また現状、血液検査を軽く参照した上で肢体不自由または腎臓病関連等で腎機能障害等で障害手帳の可能性が現段階であり得るのかお聞きしたいです ※障害手帳で要支援1が取れれば良いのだが・・・ 服用中の薬と投薬は下記 アムロジピン5mg ロスバスタチン2.5mg カルナクリン錠50 ゾルピデム酒石酸塩10mg ストミンA配合 ロキソプロフェンNa レバミピド100mg ナノゾラTNFα阻害薬皮下注30mg ※腎検査で2024/4月に検査済でその時は慢性腎臓病の判定有、同2024/10月からナノゾラを4週間に1回自己投与

3人の医師が回答

有機溶剤の慢性中毒に罹患した場合、有機溶剤の使用をやめれば症状は改善しますか?

person 40代/女性 -

有機溶剤の慢性中毒に罹患した場合、有機溶剤の使用をやめれば症状は改善しますか? 水性ペンキを2年半と長期で使用しています。水性なので毒性は低いですが、有機溶剤が0ではないので、揮発した有機溶剤を吸入することでの影響がそろそろ出るのではないかと心配しています。今のところ急性中毒のような症状はないのですが、長年使っているので慢性中毒を心配しています。 使用している水性ペンキにジエチレングリコールモノブチルエーテルが含まれているのですが、この物質は水に溶けるという事と、尿と共に排出されるのという事は理解しているのですが、長期的に暴露することで中枢神経障害や末梢神経障害、肝臓、腎臓、造血機能への障害などがあるとのことで心配しています。1日に使用する時間が短時間でも、2年半も使用していたら「長期間に暴露する」という当てはまるのではないかと思っています。 ここ1ヶ月ほど体がだるいです。体が鉛のように重いです。1ヶ月間ずっとだるいのではなく、体調の良い日もあります。稀にですが脚が痺れたりもします。めまい、頭痛などはないですが、まさか、有機溶剤による慢性中毒でしょうか?だるい、体が鉛のように重いのは肝臓の障害か、中枢神経障害による筋力低下ではないかと疑っています。梅雨の時期で、この気圧なので自律神経失調症の可能性もありますが。手相の部分や下瞼の裏はちゃんと赤いので貧血ではなさそうです。黄疸のような症状もないです。 有機溶剤の長期使用の慢性中毒で神経障害や肝臓、腎臓、造血機能への障害が出た場合、有機溶剤の使用をやめれば改善されますか?中枢神経障害は末梢神経障害よりも治りづらいようですが、完全に使用をやめれば完治しますか? また、ふと思ったのですが、アルコールも中枢神経を麻痺させますが、これも一種の中枢神経障害だと思うのですが、アルコールを飲むのをやめると酔いから覚めますが、有機溶剤のよる中枢神経障害もこれとほぼ同様だと思って良いのでしょうか? 普段からアルコールを全く飲まない私からすると、アルコールを毎日飲んでる人の方が以上のような慢性中毒になる確率が高いような気がするのですが、どうでしょうか?水性ペンキを週に何回か、長期に渡って使用するのはアルコールを毎日飲用するよりマシかなと、ちょっと自分の都合の良いように考えてしまっています。なぜなら、まだまだ長期に渡って(あと1年くらい)水性ペンキを使用しなければならないからです。 もちろんエタノールとジエチレングリコールモノブチルエーテルは違う物質なので、作用の仕方も影響の出方も違うのは承知していますが、基本同じような物なのかなと。 過剰に心配しすぎでしょうか? 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

心房細動に対するパルスフィールドアブレーションの溶血と慢性腎臓病

person 60代/男性 - 解決済み

64歳男性です。 数ヶ月前からの心房細動で、現在リクシアナを使用していますが、慢性腎臓病もあり、現在eGFRが約40mL/min/1.73m2で、フォシーガを使用しています。このたび心房細動に対し、カテーテルアブレーションをすることになりました。パルスフィールドアブレーションの方が、高周波カテーテルアブレーションより全体的には合併症が起こりにくいということで現在のところパルスフィールドアブレーションを予定していますが、ネットで見るとパルスフィールドアブレーションに伴う溶血が9割以上に起こり、場合により腎機能が低下する可能性があることが心配です。 1)eGFRが約40mL/min/1.73m2の場合、パルスフィールドアブレーションによる溶血が起こっても殆どの患者でeGFRに影響はない程度なのでしょうか。それともかなりの患者でeGFRは低下するのでしょうか。 2)eGFRが約40mL/min/1.73m2でパルスフィールドアブレーションをし、溶血が起こった場合、透析を必要とする急性腎機能障害の発生率は通常の0.03%よりかなり高くなるでしょうか。 3)透析をするほどでなくても腎機能低下が起こった場合、時間が経てば回復はするものなのでしょうか。それともeGFRは回復しないのでしょうか。 4)パルスフィールドアブレーションの前後で、患者が溶血で腎機能が低下するのを予防できる方法(例えば水分を多く取るなど)はあるのでしょうか。 5)結論になるのですが、eGFRが約40mL/min/1.73m2の場合、他の合併症が起こりにくいパルスフィールドアブレーションよりも腎臓のことを第一に考えて、溶血が起こりやすいパルスフィールドアブレーションではなく、溶血が起こらない高周波カテーテルアブレーションをしていただいた方がいいのでしょうか。それともこのまま他の合併症が起こりにくいパルスフィールドアブレーションをしていただくのがいいのでしょうか。 以上、教えていただければ幸いです。

2人の医師が回答

IgA腎症ステロイドパルス後の肝機能障害

person 30代/男性 - 解決済み

IgA腎症と腎生検で確定がでており、eGFR 60前後。最近の治療の経過は以下の通り。 ・2024年5月頃尿タンパク0.5mg前後、尿潜血有からステロイドパルス治療と1年間のステロイド投与で、蛋白尿陰性、潜血陰性。 ・その後発熱によって憎悪し、潜血、蛋白尿が再発したため、2025年8月にステロイドパルスを2クールのみ実施、以降ステロイド投与はなし ・その他、腎保護として以下の薬を常用  ・フォシーガ 2023年2月頃から  ・ロサルタン 2025年6月頃から  ・イコサペント酸エチル 2025年8月末(ステロイドパルスと同タイミング) 2025年9月時点でパルス後に尿所見改善、その他異常となる所見はありませんでしたが、10月中旬に経過観察したところ肝機能の数値として、AST 46/ALT 72と異常値となり、イコサペント酸エチルの投与を中止、1カ月後の本日再検診したところ、さらに肝機能の数値が悪化し、AST 147/ ALT 285となりました。腹部エコーも行いましたが、異常は見られず、薬剤性の肝機能障害の疑いで経過観察となりました。 先生からはステロイドによる原因の可能性が高いと所見をいただき、フォシーガとロサルタンについては腎保護の観点から継続投与となりました。 いままで肝臓の数値はずっと正常値を維持しており、急激に悪化しました。 ステロイド投与後の薬剤性肝機能障害というのはありうるのでしょうか? また、フォシーガやロサルタンについては継続投与で問題ないのでしょうか? 一時的なもの肝機能障害で今後下がってくる可能性はあるとのことで、2週間後に再診になりましたが、生活面で留意した方が良いことがあればコメントいただきたいです。食生活は腎臓のこともあるので気を使ってますが、機会飲酒は会食(週一程度)あるのでしばらく飲酒は控えようと思っています。

4人の医師が回答

38週羊水過少について

person 20代/女性 -

38週3日、27歳、初産婦です。 羊水過少、胎盤機能が低下していると産婦人科医から言われ心配なため質問させていただきます。 まずこれまでの検診を共有させていただきます。 36週検診 羊水少なめと初めて言われる。 AFI 6.39 推定体重2817g その他サイズ問題なし 37週検診 AFI 6.14 推定体重3066g NST問題なし 胎盤が白くなってきていると初めて言われる。 38週検診 AFI 4.05 推定体重3086g NST問題なし こちらを踏まえて以下3点質問です。 1.胎盤機能低下により羊水が少なくなってきているのでしょうか。もしその場合考えられる原因は何でしょうか。 妊娠高血圧や糖尿病などなく、飲酒喫煙も一切しておりませんでした。 2.羊水過少の原因の一つに胎児の腎臓機能や肺機能の低下というものがありますが、これまでの精密エコーで何も指摘がない場合、胎児側に問題がある可能性は低いでしょうか。何か障害が残らないか心配です。 3.子宮内の環境が胎児にとってあまり良くないのではと思っているのですが、今すぐ帝王切開しない理由はなんでしょうか。できる限り長い間お腹の中にいた方が胎児にとってメリットがあるのですか。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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