腱反射亢進に該当するQ&A

腰を痛め足先にしびれがあります。 左足の親指にしびれ、くるぶしや足にもしびれがあります。 L4でヘルニアが出ている場合、膝蓋腱反射（左側）は反射が亢進するのでしょうか？ それとも消失（低下）するのでしょうか？

27歳女です。 神経内科にかかったのは2年ぶりくらいです。 左手の痺れで伺ったのですが、 こちらは橈骨神経障害で落ち着きました。 しかし、腱反射（腕）の亢進が見られると指摘を受け、とても不安です。 2年前は反射正常とのことでしたので、 この2年で反射がそんなにも亢進するものなのかとさらに不安になりました。 腱反射の亢進が大きくなることは、ALS以外の病気でもあり得ることなのでしょうか。 また、左手の方が荷物が重く感じたり、 足が疲れやすくなっていたりなど諸々不安点があります。 今の所、萎縮はないかと思います。 もう一つ不安な点があるとすれば、これは知識不足なので教えていただきたいのですが、 今回が上位ニューロン障害だった場合、 ALSに片足突っ込んだことになるのでしょうか。 （今後ALSになる可能性が他のみんなより高くなってしまったということでしょうか。） 不安で夜も眠れないので、教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

　20歳男性です。右利きです。 　2日前から左手がほんの少し痺れているように感じて、左手の痙攣も気になり出しました。気になって調べたところ、ALSが目に入り、とても心配になっています。昨日はなかなか寝付けず、寝汗もかきました。 　今日神経内科を受診したところ、手足や背中の筋肉の萎縮は見られないとのことでしたが、腱反射では両足の膝蓋腱反射、アキレス腱反射で亢進とは言われませんでしたが、しっかり反応しますね、と言われました。アキレス腱反射の方はどれくらいが亢進かわからないのでなんとも言えませんが、膝蓋腱反射は亢進していると思います。握力測定では、一年前と比較して、右が1kg、左が6kg減少していました。また、ここ最近は少し足が重く感じる、足の色んな部分がよくピクピクすると伝えましたが、ALSでは持続的にピクピクするとおっしゃっていました。結果、今の状況でALSを疑うことはないと言われました。 　ここ最近テスト前だったりあわや留年ということがあったりとかなりストレスがかかる生活をしています。8月の終わりから9月かけてに40度の熱が3日続き、10日後にまた40度でたこともありました。このときは咳が出ていたことと血液検査から、細菌感染症の可能性が高いとのことでした。咳は最近まで続いていました。先生はその影響で脳にダメージがある可能性も考えられるから、MRIを撮ってもいいかもしれません、とおっしゃいましたが、予約が取れなかったようで、今回は無しになりました。倦怠感があり、微熱も続いたため、体力が戻り切っておらず、ここ2ヶ月は全く筋トレをしていませんでした。（その前はそれなりにやっていました）足が重いのはそのせいかと思っていたのですが、今回の件で一気に不安になってしまっています。 　特に嚥下障害や呂律が回らなくなったと感じることはありません。痺れはとれ、震えていること以外は手に違和感を感じることもありません。 　今日行った神経内科の先生は、若い人もなる病気ですがだいたい遺伝性です、とおっしゃっていました。ネットを見ると20代でかかる人は極めて稀と書かれていたため、少し不安が強くなってしまいました。（私の知る限り親戚にALSになった人はいません） 　今は握力の低下とピクつきが気になっています。2ヶ月筋トレをしないだけでここまで握力は低下するものでしょうか。健常者でもピクつきは起こるものなのでしょうか。また、腱反射が起こっていたのに、問題視されなかったことは単純に疑問に思っています。腱反射は個人差によるものなのでしょうか不安になっていることを伝え親身になってくれる先生でしたが、やはりどうしても気になってしまいます。 　長々と申し訳ありません、回答いただけますと幸いです。

41歳女性です。 4月頭から左足のピクつきが続いています。 足の親指や小指の付け根付近、ふくらはぎ、太もも、お尻といずれも左です。右足や腕、背中にも出ますが、割合的には左足が90%、それ以外が10%程度です。 基本的に一つ一つのピクつきは単発です。 ただ、昨晩はお尻(左側)の大きめのピクつきが20〜30秒続き、今日は左膝の外側の波のような細かいピクつきが1時間ほど続いています。鼓動に似たリズムですが、右足には出ていないので拍動ではなくピクつきだと思います。数日前も同じ場所に出ました。 ピクつきを自覚してから既に2ヶ月が経過していますが、他の自覚症状はありません。 片足立ち、片足での爪先立ち、階段や坂の昇降、足指グーパーは問題なくできます。毎日8000歩ほど歩いています。 4月末に神経内科を受診しましたところ、腱反射がやや亢進しているが病的レベルではなく、それ以外の反射は正常で、見た目や筋力も問題なく、血液検査にも異常なし(CPK69)とのことで、様子見となりました。体重に変化はありません。 しかし、ALSのピクつきは左右の手足のいずれかに偏って出ると聞いたため、左足にピクつきが出るたび不安になります。最近はあまりよく眠れず、夜中に数回覚醒してしまいます。 1.alsにおいて、ピクつきの自覚から2ヶ月が経過した場合、どの程度の他の自覚症状が出るものでしょうか？ 2.左足にピクつきが集中しても他の症状がなければ心配ないでしょうか。 3.数年前に同じ神経内科を受診した際は腱反射は普通でした。やや亢進は初期症状だったりしますか？(当方現在41歳で、先生はその歳なら多少亢進することはあると仰いました) アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

今年40歳になります。11月7日右足のふくらはぎに違和感を覚える、歩 きにくい。 11月8日.11月9日、1キロ歩くのも苦労するようになる。少し右ふくらはぎが細いことに気づく。 11月10日 午後から全身にピクつきが大量に発生し ていることに気づく。この頃から食欲が無くなる。不安で夜眠りにくくなる。 11月11日大学病院で腱反射等の検査を行うも特に異常なしと のこと。また、MRIでは脳と頸椎について異常なし。腱反射や簡単な力比べのみ 11月14日血液検査で甲状腺および電解質等も含めて異常なし 10月20日の人間ドックより、5キロ痩せている 11月15日ふくらはぎがさらに細くなっていると感じる。 11月16日歩行の違和感が強くなる。腱反射は右肘と右膝に少し亢進ががあるとのこと。自覚症状は全身のピクつきが強くなる。全身のピクつきは、肩、ふくらはぎ、太もも、背中、足等に広がる。片足つま先立ちは、左が平均4秒、右が2.5秒 前脛骨筋が右足だけ弱っている。歩きにくさが増している。現在は右足の爪先を挙げることに力が入りにくい。 11月19日針筋電図はまだしておりません。不安で仕方ありませんが、神経電動検査？ではほんの少しだけ脱髄が見られるとのことでした。 現在の状況の把握が困難であること、不安感が強く仕事にも行けておりません。どのようにすれば良いでしょうか。

31歳男性です。 ・2ヶ月前より左下肢全体の怠さ・鈍痛が出現。 ・1ヶ月半前より指のピクつきから始まり、全身のピクつきが出現(関節がピクつくというより、線維束収縮のように筋肉だけがピクピクと動くものです)。 特に怠さのある左下肢にピクつきが頻回です。 ・1週間前より、粉っぽいものや酸味のあるものを食べるとムセそうになること、食事内容に関わらず食後にほぼ毎回痰が絡んだようになり咳払いをしないと声がイガイガするようになりました。 脳神経内科・外科にて、反射の検査、脳・頸部のMRI、腰CTを撮影しました。診察日の結果、 ・腱反射の著明亢進(もともと腱反射はかなり過敏で出やすい方です。) ・病的反射陰性 ・MRI・CT異常なし ・臨床的な筋力低下なし 現時点では神経疾患はあまり心配しなくていいと言われました。 また、コロナ罹患後より難治性の慢性上咽頭炎を1年以上患っており、耳鼻科にて月1回フォロー中です。 自己免疫を抑制するために、デザレックス・キュバールを処方されています。まだ後鼻漏や左耳閉感はある状態です。 以上より質問です。 1.「アー」と声を出した際に軟口蓋やのどちんこの動きを撮影したものです。左側の奥の方が少し出っ張っていますが、これはカーテン徴候を示すものなのでしょうか？ 2.ムセやすさや食後の痰絡みは神経疾患による嚥下機能低下によるものなのか、慢性上咽頭炎によるものなのかどちらが可能性が高いでしょうか？ 3.球麻痺と左下肢の麻痺がほぼ同時に出現・進行する混合型のALSの可能性も考えられますか？ お忙しいところ誠に恐縮ですが、ご相談に乗って頂けましたら幸いです。

先月末急に両手にビリビリとした痺れと指先の痛みを感じ、数日様子見をしていましたがスマホの操作も辛く家の近くの脳神経外科を受診しました。両手ということで脳より首だろうとのことで頸部のMRIを撮ったところ、脊髄に白くなっている部分があり大学病院へ検査に行くよう言われました。 この病院を受診した後から両足や顔、舌の痺れも感じるようになりました。 それから約2週間後に大学病院を受診しました。大学病院では再度造影剤を入れたMRIと血液検査を行いました。しかしMRIには特に何も写っていませんでした。（血液検査の結果はまだ出ていません） 問診の際、深部腱反射や手足に力が入るかなどの確認もされ、しっかり言われたわけではないですが腱反射は亢進しているようでした。手足に力は入ります。 今月末にまた検査をするよう言われ予約をしている状態です。検査について詳しく聞けなかったのですが運動誘発〜と言われていたので運動誘発電位検査なのではないかと思っています。 受診後からそれまであまり気にならなかった手足の強張りやピクつきを強く感じるようになり、医師に特に何かを言われたわけではないですが、いろいろと自分で調べてしまいALSではないかと疑っています。 現在の症状としては両手足・舌の痺れ、手足の強張りやつっぱり感、膝が震える感覚、手の震え、全身のピクつき、倦怠感です。 検査が少し先のため不安でいっぱいで仕事も手につきません。 このような症状の場合やはりALSの可能性が高いでしょうか？ ALSではない場合どのような病気の可能性があるでしょうか？ まとまりの無い文章で申し訳ありません。回答いただけますと幸いです。

何度か相談しています。 8月半ばより、右太ももの筋肉で膝から10センチ程度の長さで、ぴくつきがおきました。 徐々に持続的になり、丸一日続いたりして寝れなかったので脳神経外科に行き頭部MRIと血液検査をしましたが異常なしでした。 徐々に持続的でなくなり、10日程度で治ろうとしていたところ体のあちこちで瞬間的だったり、数秒のピクつきが移動するように起きました。 右太もものピクつきは1日で数回数秒だったり瞬間的にピクっとするものの持続的ではなくなりました。 そういった感じがしばらく続き、 11月に左前脛骨筋が小さくピクピク動いているのに気がつきました。 徐々に持続的になり止まらなくなりました。 あまりにも小さくて気がつきませんでした。 その1週間から10日後に左首の持続的なピク付きが出始めました。 気持ち悪く、神経内科にいきましたが、わからないと言われ大きな病院で検査を受けてと言われました。 一旦様子見にしていたのですが、その後に紹介してもらいました。 繊維束収縮だといわれました。 神経学的検査を受けて、腱反射は亢進と言われましたが、若い人は多いと言っていました。筋力低下などはなく病気っぽくはないよねと言われました。 その後に、筋力低下が起きないとは完全には言い切れないけど、筋電図検査も受けなくても良さそうと言われました。 それから1週間後に左前脛骨筋の止まらなかったピクつきが現在2週間止まっています。 首のピクつきも4日止まっています。 あちこち移動するようにピクつきがおきるのも当初に比べると半減以下になっているように感じます。 検査は8月に頭部MRIと血液検査、11月に神経学的検査で握力や腱反射などを2回行いました。 改善傾向にあるとみて良いのでしょうか？ 良性のもの？一時的に起こっているのに意識するから余計酷くなっていたのでしょうか？