腹膜癒着に該当するQ&A

妊娠前に不妊治療の病院で卵管造影の際に子宮がボコボコした影が映っているとのことで、（双子の妹はAPAM既往歴あり）その後の妊娠出産（2024.12）の2ヶ月後、 子宮体癌検査でクラス2の異型細胞ありの診断だったため、先月都内のがん治療をされている病院の産婦人科で腫瘍マーカーと組織検査とMRIをとったのですが、 全て大丈夫ではあろうという結果だったのですが、（組織診は問題箇所が取れていない可能性誤診であることも少なくないと言われたので定期検診を勧められた） 背中側の子宮と直腸の間に少量の腹水を認めるという診断が出ていました。 1年前から腰〜背中の痛みやしびれが強く 肝胆膵内科で膵臓腎臓を調べてもらったり24時間心電図をしてもらったりして、数値が高いところはあるが平常範囲内との結果でした。 今回子宮体癌検査で背中に少量の腹水ということでこれが原因で背中が痛いのか！？と考え先生に聞いたらあまり関係ないようなと曖昧な返答でした。 少量と結果が出ていたのはいうのは数ミリのことなのでしょうか、、（MRI写真もらえませんでした） ネットで調べたら癒着すると痛みがあるとありましたが癒着しているとは言われず。癒着するのはMRIやエコーで見れますか？腹水はMRIのが見やすいですか？ ネットでは子宮内膜症卵巣嚢腫だと直腸と子宮の間（ダグラス窩というのでしょうか？）に腹水溜まりやすいとあったが、卵巣嚢腫持ち（左卵巣3センチ）ですがそれが背中の痛みの原因とは言われなかったし1年前から背中の痛みと卵巣嚢腫の大きさは変わっていません。 それでも卵巣嚢腫が原因の直腸と子宮の間（ダグラス窩）の腹水が原因で腰から背中の痛みになっている可能性はある？ 正直担当の先生が信頼に欠ける先生ですので、他の産婦人科を受診して見てもらったほうがいいのでしょうか？この背中の痛みはどこの科を受診すればいい？整形外科でも見てもらえるのでしょうか。 他箇所のがんの可能性があったり、腹膜播種であったり腎臓肝臓の病気であったりネットではダグラスの腹水原因は多岐に渡るとのことだったので、怖くなりました。 ちなみに2024.12の出産は帝王切開です。 これは関係ありますか？

65歳男性。1月13日より咳と発熱があり、近所の内科に行くと風邪と診断される。1月23日から、上記症状に加えて吐き気と、昼間は平熱で夜間になると39℃代の熱が出ることから、別の消化器科を受診したところお腹の風邪との診断で、ロキソニンとビオフェルミンを処方される。１週間経っても、様子が変わらないことからより大きな病院を受診したところ、横行結腸がんステージ4、肝転移、十ニ指腸転移、腹膜播種、十ニ指腸と胃が癒着し、胃に膿が溜まっている状態と診断され即入院となりました。最初は、入院期間２週間の間に熱を下げ、胃と口腸を繋ぐバイパス手術をして食べられる状態になったら退院とのことでしたが、手術をしても一向に食べられることもなく、熱も下がらず点滴のみで生きている状態が22日も続いています。主治医の先生は聞いても何も言わないので とても不安です。最近は、本人もここを生きて出れるのかと悲観しています。よく、ステージ4は予後不良が多いと聞きますが、これもその一つでしょうか。この先どうなるのか予想できる範囲で教えて頂けると助かります。

● 9月5日(土)朝、腹部全体に重だるさ、鈍痛、膨満感、軽い吐き気が出現。 ● 鈍痛は下腹部・臍周囲・心窩部にあり、持続性で強さは約3/10。多少の波はあるが、体動や腹部圧迫で増悪なし。 ● 嘔吐・発熱なし。 　　● 夜には、妊娠後期くらいの腹部膨満があった。張り感はあったが、腹壁は柔らかい。 　　 ■ 排便・排ガス ● 発症前2日間は便秘傾向。9月4日(金)朝に普通量の排便あり。 ● 9月5日(土)にも軟らかい便があったが、色調は通常どおり。排便後も腹部の重さ、鈍痛、吐き気、残便感様の不快感は改善せず、便意に伴う症状とは異なる印象。 ● 発症当初は排ガスなし。9月6日朝に少量の排ガスがあったが、排便なし。 ■ 食事・症状の経過 ● 9月6日朝は前日より改善し、膨満感は大幅に軽減、鈍痛は1〜2/10。腹壁は軟らかく、体動・圧迫による疼痛増悪なし。 ● 夜間に吐き気があったが、嘔吐・発熱なし。水分摂取は可能で、飲水後の症状増悪なし。 ● 9月6日朝、スープを摂取したところ、直後から軽い吐き気が出現。嘔吐はなく、朝食は中止した。横になると改善した。 ■ 随伴症状 ● 吐き気あり、嘔吐なし。 ● 発熱なし。 ● 排尿痛などの尿路症状なし。 ● 体動・腹部圧迫による疼痛増悪なし。 ● 妊娠可能性なし。 ● 最終月経：8月29日。 ■ 既往歴 ● 骨盤内腹膜炎、腹腔内癒着。 ● 異所性妊娠による卵管切除。 ● 卵巣嚢腫／子宮筋腫疑い。(3ヶ月に1度経過観察中) ● 以前の骨盤内腹膜炎では、初期に便秘様の腹部違和感があり、排便で改善するように感じた。その後、高熱と強い鈍痛が出現し、腹腔内膿瘍が判明。緊急入院・救急搬送を経て緊急手術となった。 腹部症状や吐き気の様子から、普段の体調不良とは異なる感じがしています。

お世話になります。 身内が昨年大腸がんの手術をし、リンパへの転移もなく抗がん剤を服用していました。 半年後の検査で、卵巣が腫れていると言われその時4センチくらい。 紹介状をもらって3週間後に婦人科で検査をした時には8センチまでなっていました。 これだけ急激に大きくなるのは悪性の可能性が高い、MRIの見た目的にも悪性だろうと言われました。 大腸の？腫瘍マーカーも急に上がっており、状況から考えるに、大腸からの転移だろうと。 でも大腸の先生は、血液中のがん細胞も多くないし、リンパにも転移してなかったし、転移じゃないと思うんだけど、、と言っていたそうです。 その2週間後に子宮と卵巣と脂の幕？を取る手術をして、大腸との癒着もほとんどなく綺麗に剥がれたそうです。 ですが、すでに腫れた卵巣の表面の一部が少し破れていたそうです。 破れても全く痛みなどの自覚症状はなかったようです。 手術の際、目視では腹膜や周りへの転移は見受けられなかったようです。 取り出した腫れた方の卵巣は、赤っぽかったと言っていました。 そこでお尋ねですが、 ・悪性だと仮定して、卵巣の表面が破れていた場合、手術の際には明らかな転移が見られなくても、もうがん細胞がお腹の中に散らばっていると考えた方が良いでしょうか？ ・自分で調べたところ、大腸がんの卵巣転移は化学療法が効きにくいと見ましたが、そうなのでしょうか？ ・また、大腸がんの卵巣転移は予後が悪いとも見ましたが、やはりそうですか？ ・大腸がんが卵巣に転移していた場合、大腸の抗がん剤？を使うのでしょうか？ ・血液中のがん細胞も多くなく、リンパへの転移もなかったけど、転移することもありますか？その場合は、どういう経緯で転移するのでしょうか？ まだ病理検査の結果が出るまでに2週間もありますが、ネットで見た知識ばかり増え、不安で仕方がないです。 詳しく教えていただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。