膵臓癌ステントに該当するQ&A

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膵臓癌、重粒子線治療したいが金属ステントを勧められ

person 70代以上/女性 -

はじめてご質問させていただきます。 2014年7月初めに、母(80歳)がすい臓がんとわかりました。黄疸が出ていたため、プラスチックステントを入れて減黄しTS-1を開始しましたが、1か月で詰まって胆管炎となり、再度プラスチックステントを留置となりました。 主治医からは、8月末に金属ステントに交換するよう、強く勧められています。TS-1は、その後再開予定です。 しかし、金属ステントになると放射線治療ができなくなることを恐れています。 母の膵臓がんはステージIVb(肺に1か所、肝臓に1か所転移)で、現状では限局していないため、放射線治療の適応にはなりません。しかし、もしも、化学療法が奏効し、ダウンステージングできたら、重粒子線治療ができないだろうか。。。と思うと、可能性をあきらめきれません。金属ステントを入れることで、治療の選択肢が狭まることが恐ろしいです。 つきましては、下記をご質問させてください。 (1) 転移が少ない場合、化学療法で消えてステージがIVbからIVaへ変わる可能性はあるでしょうか? (2) 上記(1)の場合、ダウンステージング後のIVaでも、重粒子線治療の適応となるでしょうか? (3) 胆管炎も恐ろしいリスクだとは思うのですが、上記のような放射線治療を念頭に置いたうえで、あえてプラスチックステントを交換しながら(もしくは、胆道バイパス手術で)治療を続けられる可能性は無いでしょうか? 以上、申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

膵臓がん、胆管ステントするも改善見られず胆嚢も腫れています。

person 70代以上/女性 -

78歳女性。お盆あたりから食欲不振、腹痛が見られたため受診したところ、膵臓がんであると診断されました。9月に入り総合病院にて血液検査、造影剤CT、MIR、穿刺細胞検査など約1ヶ月かけ行いました。 肺に転移しており、来週から抗がん剤治療の予定でしたが、本日血液検査の結果、肝臓の数値が悪くなっており、先週入れたステントが機能していないようだと医師から連絡がありました。胆嚢も腫れているとのことで、本日ステントを入れ直し様子を見てみるとのことですが、状況が変わらないようでしたら、胆嚢摘出手術の必要があると言われました。 年齢のこともあり、抗がん剤治療もぎりぎりではかないかと思っておりますが、手術となると更に体力がなくなってしまうのではと不安です。しかしながら手術は不可欠なことも理解しております。 もし、手術となりましたらその際にその後のことは主治医に聞くつもりではありますが、いまはまだ手術は決定事項ではないためここでお伺いして、ある程度の心の準備、そして今後について考える時間をいただきたいと思っています。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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