自己免疫脳炎ステロイドに該当するQ&A

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症などの自己免疫疾患が疑われる病態で意識なく入院しています。 ステロイドパルス、血漿交換、免疫グロブリンの免疫両方を行い炎症反応は良化（CRP 2.0mg/dL）しているものの、エンドキサンパルス療法を行うことになりました。 【質問】 エンドキサンパルス療法を行った時の副作用として、想定外の副作用が出た場合は後戻りできる治療なのでしょうか（例えば透析などでエンドキサンを吸着回収）？

痙攣発作後、めまいや頭痛、疲労感、等が続き、ステロイド治療をしていました。自己免疫脳炎、コロナ後遺症、慢性疲労症候群の疑いで パルスやプレドニンを一年近くしていたのですが、症状がやや軽減しステロイドがやめれなくなるのではと思い、２ミリから1、5に勝手に減らしてしまったところ、頭痛下痢吐き気、があり、いまは食後の吐き気と眠気が酷いです。ボーッとしてるとも言われます。 10時間以上も寝てしまいます。 はっきりと診断がついてないものの、ステロイドを減らしてしまったからだと思うのですが、疑いのある脳炎の再発でしょうか？ 以前、漢方薬やビタミンを勝手に減らした時、主治医にとても怒られてしまい(当然なのですが)受診を断られそうになったのでどうしてらよいか悩んでいます。宜しくお願いいたします。

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が自己免疫介在性脳炎の疑いで集中治療室に入院しています。 入院当初から意識が無いのですが、円形脱毛症らしき脱毛が見られます。 【質問】 円形脱毛症は心因性のものと思っていたのですが、意識がなくても発症する事はあるんでしょうか？ もしくは他の薬などの影響でしょうか？ ※ステロイド剤や抗てんかん薬、長期間の静脈鎮静などを行ってます

自己免疫性辺縁系脳炎と診断され、現在免疫グロブリン療法をしています。私は親で本人ではありませんが、今の治療の有効性について知りたいと思っています。 娘は双極性障害、アスペルガーも抱えており、脳炎の診断以前から精神科に通院していました。脳炎の診断後、精神科の先生から今出ている症状(精神的な)は脳からきているものだから、脳の方が改善されれば変わってくると言われました。それにあまり一般的な症例でもないようで...。 免疫グロブリン療法に変更になってから、娘の精神状態が思わしくなく、情緒不安定で起伏が激しく、普段はわりと温厚なのですが、突然キレて相手に掴みかかり殴るといった事もありました。たまたま治療変更の時期が重なっただけなのかもしれませんが、脳に働きかける治療なのだろうから無関係でもないのかも......と素人考えではありますが、心配になっています。以前はステロイドで治療を行っていて、その時はてんかん発作が度々あるものの精神状態はわりと良好でした。免疫グロブリン療法はてんかん発作は起こさなくなりましたが、精神状態はあまり良くはないです。 精神状態と免疫グロブリン療法の関係やこの治療の有効性、他に治療法があるとしたら何があるのか教えてください。 わかりづらい文章で申し訳ないのですが、回答よろしくお願いします。

7歳の子供ですが、一ヶ月前に風邪からの発熱→自己免疫性の急性脳炎を起こし入院していました。 ステロイドパルスの治療などで回復をして、退院後は服薬治療をしていて現在はプレドニン5mmを飲んでいます。 (最初は25mmでしたが、少しづつ減薬をしています。) 順調にいけば今月下旬にはステロイドの服用も終わる予定ですが、今コロナがかなり流行っているので服薬中に小学校へ行かせても大丈夫なのか不安です。 マスク、手洗いをするように本人には伝えていますが、やはり1日中は難しく外遊び、登下校時、暑い時には外しているそうです。

6月5日に母の様子がおかしいと会社から連絡、同僚の方にどなた様ですかと言った、病院に連れて行き診察、頭のあちこちが白くなって写っていた。髄液検査で問題なし、がん検査問題なし、認知症検査問題なし、結果自己免疫性脳炎(橋本脳炎)と判明記憶を保つところが白いので維持できないとのこと。入院をし6月9日10日11日とステロイド剤治療15日に自宅療養で様子見、今現在熱もなし、体は健康だが、悪い夢を見た夢の中ではこうだったとか、現実ではない事を何回も何回も繰り返し、過去のことを引っ張り出しては、聞いて、妄想もしている。 ステロイド剤は打ってどのくらいで効果は出るのか、どのように接していけばいいのか、今後どのような治療を受けたらいいですか？？ 一番はこの病気は治りますか？？

21歳の娘が、自己免疫性脳炎の疑いで大学病院に入院中です。9月頭にひきつけをおこし救急車で入院、てんかんの診断で落ち着いたため一度12日に退院。その後、自分を見失う異常行動の症状が出て２日に一回緊急で同じ病院に通院し、23日に再入院、検査の結果、表記脳炎の疑いで25日からステロイド治療を始め、異常行動は落ち着きましたが、だんだん言葉が出にくくなっているようで心配しています。31からは血漿交換の治療に入ると今日言われました。また、今日先生に言葉が出にくくなっていることを伝えたところ、入院中でも悪くなることはありますと言われ心配が増加しているところです。 まず、娘の場合、合う治療方法が見つかっていないために、その間は言葉がさらに出にくくなるなどの症状はやむを得ないと考えなければならないのでしょうか。 また、自己免疫性脳炎は比較的新しい病気のようにネット情報では見えるのですが正しいでしょうか。最初にステロイド、次に血漿交換というのは一般的な方法と理解していますが、その他にも治療方法はあるのでしょうか。 次にどのくらいの期間で合う治療方法に出会えないと障害が残ってしまう可能性が大きくなるなどの目処はあるのでしょうか。 現在の大学病院を信用していないわけではないのですが、できることは全てしたいので転勤も含めて調べたいと考えているために質問させていただいています。このタイミングでの転院の効果があるのか、それともまずはいまの治療を続けた方がベターな可能性が高いのか知りたいと思います。 よろしくお願い申し上げます。

自己免疫性脳炎で入院3ヶ月になります。痙攣がおさまらず鎮静で気管切開。 抗てんかん薬、ステロイド、血漿交換等脳炎の治療を行ってきましたが、炎症の値がおさまらずでした。白血球、血小板の値が異常に低く色々な感染症にかかってるということです。再生不良性貧血の検査にだしてるといわれましたが、もし仮に再生不良性貧血だった場合もこのままの状態での移植は難しい、その他の治療もよく考えないといけないと言われています。 次新たな感染があった場合は命の危険もあるという説明でした。 面会等の短い時間は感染のリスクが極めて高くなるわけではないといわれましたが、例えば無菌室みたいなところに移動とかすればリスクは減ったりするのですか？

22歳女性が自己免疫性脳炎だそうで 現在意識レベルは0だそうです。 12月の始めごろ先ずは微熱と頭痛が続き、精神分裂症様の症状で入院 約一週間後くらいに 卵巣の奇形腫瘍を摘出(検体は提出済み) その後、ステロイド3日間投与の後、経過観察中 パルス?治療も始めたらしいです。 主治医曰く、まだ症例もも少ないため 治療は手探り状態だそうです。 身内としては藁をも掴みたい心境ですが 些細な事でもいいので情報が欲しいです。 毎日不安な日々を過ごしています。

【背景】 30歳男性（既往歴無し）が自己免疫関連の脳炎で意識なくICUに入院しています。 血漿交換、ステロイドパルス、シクロホスファミドなど免疫治療を行いましたが、明確な回復兆候が見られないため、トシリズマブを投与しました。 【質問】 Q1)トシリズマブの副作用としてCRPの抑制があるかと思うのですが、これはいつくらいから起きるのでしょうか？（尿管で薬剤耐性菌が検出されている中での投与のため、どのタイミングで感染兆候が見えづらくなるのか気になってます） Q2)トシリズマブ自体の効果はいつくらいから出るのでしょうか？（リウマチ患者の場合早くて1ヶ月、平均3ヶ月との文献も見たのですが、これはリウマチによる痛みが改善され始めると言う意味合いなのでしょうか？それとも薬剤が効果を発揮するまでに必要な日数なのでしょうか？）