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神経損傷により自尿が出なくなってしまったため自己導尿をしています。 ここ数日左肋下、腹部背中寄りの場所がたまに締め付けられるように痛く、尿意があっても無くても導尿すると楽になった感じがします。 この場所が締め付けられるように痛い場合、どの様な症状が考えられますか? また、今日正午あたりに左肋下、腹部背中寄りの場所が締め付けられるように痛んだため、自己導尿をしました。 スピーディーカテコンパクトを使用しているのですが、尿を出し切りカテーテルを抜く際に指が滑ってしまい、カテーテルの排出部が下へ、挿入部が上へ傾いてしまい、急いで保持し直しましたが、ゆっくり抜くとカテーテルに少し血がついており、カテーテル内に残った尿が薄いピンク色になっていました。 尿道口を確認してみると出血は無く、トイレットペーパーを軽く当ててみたところカテーテル内に残っていたものと同じ薄いピンク色の尿がごく少量つきました。 自己導尿を初めて約1ヶ月経ちますが、初めてのことで怖いです。 いち早く病院へ行きたいのですが、それまでの間導尿はどうすれば良いでしょうか? また、傷ついてしまった箇所は治りますでしょうか?
4人の医師が回答
今年の6月12日に脳梗塞、くも幕下出血で入院しました。特別な処置はしていませんが病状の安定を見極めつつリハビリに努め10月3日に退院しました。入院中から尿については自己導尿で対処してます。また、便についても下剤と摘便で対応しているのが現状です。本日、泌尿器科の外来受診をしてきましたが、その時点で自己導尿から自尿への可能性は、「0」だと宣言されてしまいました。本当に回復の見込みはないのでしょうか。回復の見込みがあるのであればそれは、どんな方法でしょうか。64歳 男性 よろしくお願いします
現在65歳です。50代後半から尿が出にくく前立腺肥大症の治療を続けています。尿閉の状態でカテーテルによる自己導尿を行っております。昨年、今年とPSA値が11・12と高くなりがんが心配です。今年の春に撮影したMRI画像には前立腺の中央部が真っ黒で出血した跡が見られるといわれました。それでも主治医はカテゴリー1なのでがんではないという説明でした。自己導尿も負担に感じずやれているため、わざわざ手術をするよりこのままの方がよいのではとの指導です。私としましては本当にこのままで良いのか助言をお願いしたいと思っています。
2人の医師が回答
7月5日に前立腺肥大の手術を予定しています。 2018年8月よりユリーフの内服で治療を続けてきましたが、6月2日に尿閉しカテーテル挿入となりました。 カテーテルの痛みと出血のため、現在はカテーテルを抜いて自己導尿としています。 本日泌尿器科の主治医を受診し、手術の合併症について話を聞きました。 術式はTUR-Pで行うとのことです、HoLEPの方が出血は少ないが術後合併症が多くなる傾向にあるそうです。 出血の管理はきちんと行えば問題ないとのことでした。 尿道狭窄や膀胱頸部硬化症についても話を聞きました、どうしても一定割合で出るそうです。 発生した場合尿道にカテーテルを留置して対応するそうです。 そうなってしまった患者様には申し訳ない事だと話しておりました。 尿道を金属の器具で広げたり、尿道の切開術は、行っても再発するため、現在はあまり行っていないそうです。 現在は行わないのが一般的なのでしょうか。 尿道にカテーテルを留置した場合痛みや出血が起こるので万が一を考えると、手術をどうしたものか悩んでいます。 カテーテル留置になる可能性は何%ぐらいでしょうか。 手術を回避すれば、自己導尿に必要な物を、外出時に持ち歩かなければならず、また自己導尿出来る場所の問題もあり、どちらにしても面倒な話です。
一昨日,目でわかる血尿があり受診。エコーと膀胱鏡で原因が分からず出血が多いため止血剤を処方されました。膀胱に2,3mm程度の血塊があったとのこと。その夜から尿が出なくなり翌日(昨日)再度受診したところ膀胱内の血の塊が卵大になっており尿の出口を塞いでるとのことで自己導尿の指導を受けました。血尿はあります。その夜自己導尿でも尿がほとんどでなくなりひどい腹痛腰痛もでて現在もその状態です。質問なのですが、 今日明日と祝日で病院は休みなのですがこのまま凌いで火曜日に受診したので大丈夫でしょうか? 尿があまりでなくても水分は取った方がいいのでしょうか? お願いします。
7人の医師が回答
私は一日6回ほど自己導尿を行っていますが、 カテーテルが挿入困難となり1月24日膀胱頸部硬化症と診断され翌日の25日手術をしました。 9日間入院して今月の1日に退院しました。 退院以来も、一日6回自己導尿致していますがカテーテルを抜くとき先端部2〜3cmに血液が入った状態で抜けてきます。術後14日程度なので、まだ出血があると思いますが、尿の排出が終わってカテーテルを抜こうとするとき強い痛みが生じます。 何時までもこの痛みが続くのかと心配になってきました。傷が治ってくると痛みも無くなって来るでしょうか?お伺いします。よろしく。
1人の医師が回答
尿閉で自己導尿しています。今後治る見込みがあるか教えてください。 自己導尿になった経緯は以下のようになります。 無痛分娩、鉗子吸引で出産。(吸引時はお腹を押されています。)出産時間は長くありませんでした。 しかし出産後すぐにDICになり救急搬送され入院し、大量輸血。羊水塞栓症と診断され、生命に関わる出血量でした。 入院中、尿のカテーテルを抜いた後は残尿があるものの自尿はありました。しかし腹圧をかけないと出にくかったり、逆に立ち上がると尿が漏れてしまうこともありました。尿意はあまりなかったと思います。 お腹に機械を当て、残尿があるときは導尿してもらっていましたが、導尿が必要ない時もありました。この時点では自尿1回量100ml出るようになりました。 その後身体が回復してからは出産した産院に戻り入院、そこで再度尿が溜まってることがわかり導尿をしてもらいました。産院には残尿を見る機械もなく、時間を決めて導尿していたので前の病院より導尿の回数は多かったです。 それから自尿がほとんど出なくなりました。 出産からはもうすぐで2ヶ月経ちます。 今のところ尿閉の原因もわからず、今後治る見込みはありますでしょうか? 尿意・便意が無い状態です。自尿はごく稀に少し出ます。 もともとあまりトイレに行かない方だったので、膀胱が大きくなっていて今回の何かが引き金となって出なくなってしまったのか。 無痛分娩による背中からの麻酔により脊髄神経を傷つけたのか。 出産時間は長く無いので、その影響による尿閉とは考えにくいと産婦人科の先生から言われています。 また、カテーテルを抜いた当初は尿が出たのに何故出なくなったのかも疑問です。
3人の医師が回答
子宮全摘後3週間後の内診で糸がパラパラ取れてきていて、その上に親指大の血腫があるから出血が数週間続くかもと主治医に言われました。排尿障害あり、入院期間も他の人より5日ほど長く、入院期間中に自己導尿開始(1日一回のみで)したのですが、その際真夜中の自己導尿で一度膣に入ってしまいました。カテーテル長さは7センチです。奥まで入れたか定かではありませんが、薄く赤いのは先端に付きました。導尿の際、清浄綿で拭いてるんだしと特に気にせず、主治医にはいってありません。あと、術後3週間の内診の2日ほど前トイレで使用したビデ(ウォッシュレットのお尻でない方)が少しずれて膣の方に当たった気もします。家に帰ってきてからその2点どちらかが原因かと、思い出したのです。次の検診は2週間後ですが、それを待たないで、思い出した2点を主治医に伝える為に早く受診した方がいいですか?早く受診すれば適切な治療があるのでしょうか?また、その後の経過としてはどうなりますか? 出血は今のところ、分からないくらいにうっすら付いたのが2度ありました。 よろしくお願いします
介護付き有料老人ホームの看護師です。前立腺肥大にて、長年自己導尿をしていた方ですが、認知症が進み、自己導尿が困難になり、往診で、バルーンカテーテルを留置することになりました。初回の挿入の際、多量の出血があり、泌尿器受診、偽尿道が出来ているとのことで、以降バルーンカテーテル管理は泌尿器で行う(透視下でガイドワイヤー付のもので挿入するため)。しかし、挿入直後は、コアグラで詰まる、膀胱外で留置されているなど、頻繁に泌尿器にかかる(夜間は救急搬送)ことになって欲しいます。ご家族様は何か解決する手段を提案してほしいとのこと。私の考えでは、コアグラで詰まるなら、定期的な膀胱洗浄(還流膀洗など施設でできる対応)を行う対応が良いのではと思いますが、施設側は、膀胱ろう増設または、前立腺の手術がよいと考えてます。施設でできることは限られていますが、ご意見をお聞かせ下さい。
5人の医師が回答
子宮頚がん1B2期の手術後の追加治療として放射線治療を提案されました。以下の晩期合併症が出現した場合、治療すれば治るのでしょうか?それとも一生涯付き合い続けなければならない症状なのでしょうか?治療すれば治る場合、どのような治療になるのかも教えてください(手術、投薬など)。また、現在排尿障害で自己導尿を行っていますが、これは悪化するでしょうか? 【晩期合併症】消化管からの出血や閉塞、穿孔せんこう、直腸腟ろう。尿路の障害として、出血、感染、膀胱尿管腟ろう
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