薬の効果持続時間に該当するQ&A

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25歳女性 2日夜から繰り返す蕁麻疹

person 20代/女性 -

25歳女性です。 【現状】 2日夜に発疹。 市販の抗ヒスタミン薬(ジンマート錠)を飲んで一時は良くなるも、繰り返し発疹。 ※早い時で、薬を飲んでから2〜3時間後にはまた発疹しています。 本日01:30ごろ、発熱に気付きイブa錠を飲み、38.9℃→現在37.9℃まで落ち着く。 同タイミングで再度発疹してしまい、ジンマート錠を飲んで多少治まるも、04:30ごろからまた発疹してしまい、全身のみならず顔にまで蕁麻疹が出ている。薬の効果が想定より持続せず、痒くて眠れない状態。 【質問】 ⑴発熱したため咄嗟にイブa錠を飲んでしまいましたが、飲み合わせは問題なかったでしょうか。 ⑵このジンマート錠について、今飲んでも大丈夫かお聞きしたいです。 昨日今日で飲んだタイミングは、 ・昨日お昼頃 ・昨日19:00〜20:00台ごろ? ・今日01:20ごろ です。 朝一で皮膚科に行く予定であるものの、痒すぎて薬を飲みたいのですが、1日に摂取して大丈夫な量を超えないか心配です。 朝起きてからまた発疹した場合や、通院後も含め1日の中で同じような成分の薬を飲むタイミングがあるかと思うので、早朝に恐れ入りますがご教示いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

発作性頻拍の鑑別と、抗凝固薬・薬剤調整について

person 40代/男性 -

2年前より半年スパンで数分持続の頻拍発作を経験してましたが、先日に2時間以上持続する150〜180/分の頻拍発作により救急受診しました。 発作時心電図より**発作性上室性頻拍(PSVT)**と診断され、カテーテルアブレーションを勧められました。 その後、アブレーション前提で地元の循環器内科へ転院し、救急受診時のデータおよび添付した Apple Watch 心電図をもとに、発作性心房細動(PAF)の可能性が高いとの説明を受け以下を処方されました。 ・アムロジピン 5mg ・リクシアナ(エドキサバン)60mg ・ビソプロロール 1.25mg ・頓服:ベラパミル 40mg カテーテルアブレーションは約3週間後に予定されています。 薬の効果で頻拍発作は抑えられ、期外収縮も明らかに減りましたが、 血圧が 110〜100 / 85〜65mmHg と服薬前より約20mmHgも低下、たまに立ちくらみ・ふらつきがあり、また安静時心拍数も平均 75 → 56/分 まで低下しており、この点も気になっています。 ※持病として以下があります。 ・血圧高め(150〜125 / 100〜85 mmHg) ・パニック障害 ・ラクナ梗塞指摘あり ・脂質異常症ロスバスタチン内服中 【質問】 1. 添付の発作時心電図から、発作性心房細動と上室性頻拍のどちらにら見えますでしょうか。アップルウォッチでは心房細動との指摘無し、体感的には頻拍の間に期外収縮が連発するような感覚がありました。 2. 心房細動か否かは、アブレーション前の EPS(電気生理学的検査)で確定診断できるのでしょうか。 3. 元々上室性期外収縮の診断があり日々不快に感じてますがアブレーションで低減されるのでしょうか。 4. もし上室性頻拍のみであった場合、抗凝固薬(リクシアナ)は不要となりますか。 5. 血圧低下(100〜110台)や徐脈(50台)、立ちくらみが出ており、用量調整の必要性についてのご意見 を下さい。 何卒宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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