認知症手に負えないに該当するQ&A

検索結果:16 件

DIC状態からの治療及び回復

person 70代以上/男性 -

大変お手数お掛けします。85歳で身体的持病は今までなく(3年程前から認知症と高血圧で数十年薬飲んでいる)先月半ば、突然急性胆嚢炎で救急搬送され翌日帰宅したのですが、不調でまた近所の総合病院に入院しました(10/11)。そこで入院し胆嚢炎は回復していったのですが、入院1週程から肺炎になり3~4日酸素吸入、抗生剤など治療したのですが、その病院の手に負えないようで、専門の国立病院に転院(呼吸器内科)しました(10/24)。(かなり重篤で危篤といわれました。) そこで肺炎は回復しかかり、少しだけ安心していたのですが、本日(国立病院入院後1週間)今度は、医師からDIC状態で輸血の必要が有り余り芳しくないとのことでした。面会もできずっと点滴なので、体力も落ちているのですが、意識は有ります。(話しをすることもありますが、肺炎治療で鼻から酸素吸入しており、認知で機器をはずす危険もあり軽い麻酔がされているとのことで面会してもぼっとしている事が多い) 今はDIC治療が必要なのですが、医療に詳しい親戚(看護士で患者の実子)によるとDICは治療方法がないと言うのですが(調べると全く無い訳では無いようで、また輸血も対処療法だけで、治療ではないと言うのですがどうでしょうか)治療方法は全く無いのでしょうか。担当医も厳しいといった事を言うのですがこの状況でDICから回復するのは難しいのでしょうか。また、DIC治療するとすれば、今の担当医(呼吸器内科)から専門部門に変えるようリクエストすべきでしょうか。 長々申し訳ありませんが、この病状でのDIC治療の所見をお願い出来ますでしょうか。何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

軽度の認知症の母と精神疾患の私

person 50代/女性 - 解決済み

こんばんは。 お世話になります。 私が余計な事をしたので、20201116、月曜日に母が施設を出る事になりました。 勿論、施設を出る事は、母の希望です。 私は、保健師さんや高齢福祉の方や主任ケアマネさんや社会福祉の方二人や調査の方二人を敵に回してしまいました。 母は、言いたい放題で手に負えません。 正直言って、母が出て来るのが恐いです。 他の施設が決まっていたのに、私が勝手にキレイな所に入れてあげたいと思い、今の施設に入れました。 他の所が決まっていたので、私は大ひんしゅくを買いました。 母は、文句ばかり言うし、お金はかかるし最悪です。 今日、両鼻から鼻血が出て、なかなか止まりませんでした。 母が出て来るのが恐いし、福祉の方々は敵に回したし、どうしたら良いか、わかりません。 妹は、とにかく福祉の方々に謝って、決まっていた施設に入れるしかない、と言います。 妹は、認知症の人と精神疾患の人は一緒に住めないでしょうと言います。 母は、今居た施設を出て来るぐらいだから、決まっていた施設に入ってくれないと思います。 どうしたら良いか、わかりません。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

精神科入院中の祖父への対応

person 40代/女性 -

こちらで以前、祖父が怒りっぽいという相談をしました。 その後脳梗塞となり、病院からケアハウス(施設)へ入所となりました。 入院中も食事がマズイとか、看護師の態度が気に入らないと怒って食事をとらなくなり、施設でも同じでした。半身麻痺となり、高齢で歩行困難の為、本人も施設へ行くと言って入所しましたが、そのうち、何でここにいないといけないのか、家には帰れないのか、どんなに言い聞かせて納得したように見えても、翌日にはまた怒って出て行くと言い無理矢理外に出て杖を振り回し、手に負えないということで、精神科へ入院となりました。 認知症や精神疾患ではないようなのですが、金も家も家族にとられて捨てられたと言っています。 入院後一度面会しましたが、金を返せの一点張りで、家に帰ると聞きません。また、こんなところにいると頭がおかしくなると言っています。 今後祖父とはどのように対応すれば良いのでしょうか。 全てまともに受け答えするべきか、全て聞き流すべきか、距離を置くべきか。 入所していた施設は退去となり、他施設を探さなくてはなりませんが、説得する自信がありません。 家族はずっとそんな祖父の態度に気を使って生活しており、仕事もしていますので一緒に暮らすことはできません。 ここで聞くことかどうかわかりませんが、アドバイス頂きたいです。

4人の医師が回答

腎機能低下、高血糖・高血圧、何を優先すべか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

お世話になります。77歳の父のことでご相談いたします。 月曜日(一昨日)に定期健診で受診し、即入院で火曜日(昨日)午前10時に入院し、ムリを言い水曜日(本日)退院。 病名は糖尿病からくる合併症(腎機能低下)の進行と、高血糖・高血圧です。普段からの生活改善が見られないので、インシュリンを打つことになりました。インシュリンに慣れるためと、血糖値を下げるのが目的です。 前回ご相談したときに徘徊・認知症の疑いがあるということで本当であれば神経内科を受診するべきなのですが、本人が拒み現在に至ります。 結局今回入院の説明を受けた際にも薬が多すぎるから「ぼーっとしたり」「徘徊したり、落ち着きがない」のでは?と言われました。 前置きが長くなってすみません。本題です。高血糖・高血圧を気にして食事の世話をしてきました。ところが腎機能低下で、食事指導されたのが、高血圧・高血糖予防ではNGだった「炭水化物を摂りなさい」、良いとしていた「カリウムを減らしなさい」「タンパク質も減らしなさい」です。 腎機能の低下を考えるべきなのか? 高血圧・高血糖によいとされる食材を選ぶべきなのか? 真逆なわけです。サポートとして何を優先すべきなのでしょうか? 担当の先生は、「高血圧の方が危険なんだよ」。食事指導の先生は「腎臓に負担をかけない食材選び・食事をしなさい」。 諸先生方にする質問じゃないかもしれません。 私も色々調べてはいるのですが、もう手に負えなくなりました…。 失礼になりましたら本当に申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

推薦出来る病院がありますか

person 60代/男性 -

昨年11月末に父が交通事故に遭い、頭蓋骨骨折、脳挫傷、硬膜下血腫と診断。約1カ月後に意識が戻り話せる様になっても約1週間後には優しかった父が怒りがずっと続いて私達家族にも怒鳴り散らす、手に負えないまま、次の段階という事でリハビリ専門の病院に転院。でもずっと怒りが続いて、リハビリも出来ず。それでも、補助が有れば車椅子に座ったり。ただ、日中だけで無く夜中も寝ずに大事で怒鳴り散らす事が続いて、その病院からはリハビリという段階ではない、脳を落ち着かせる必要が有ると判断され、2週間後に系列の病院へ転院させられました。 急性期治療病棟という、独房の様な部屋に手脚を拘束されました。拘束は約1カ月後に取れましたが、全くの寝たきりになってしまいました。急性期治療病棟から出れても、認知症患者の病棟に移り、嚥下障害が有るので流動食の毎日です。 父が今の病院へ転院した際に診断された内容は器質性精神障害、欠陥性アルツハイマー、拒絶とありました。 事故の際に右側後頭部に大きな衝撃を受け、反動で前頭葉の損傷をかなり受けてます。事故前と違って、寡黙で優しかった父が私達家族にも怒鳴り散らす事が、薬投与で大分落ち着いてはいますが、今の病院に転院してからもう約4カ月。約1時間が父の精神が落ち着いていられる限界です。 寝たきりになってしまった事、感情のコントロール、記憶の欠陥等有りますが、とにかく今の病院の食事、少しでもリハビリが全くされてません。父は新潟県内の病院にいます。私は東京に住んでます。父にとって良いと思える病院へ東京でもどこでも転院させたいと思ってます。費用は加害者側の保険へ請求出来るので、気にする必要が有りません。ただ、父の様に怒鳴り散らす事が有った経緯が有ると受け入れが難しいと聞いてます。 父の様な症状でこの病院へ相談してみたらどうか?とか何でも良いです。アドバイス等頂けると有り難いです。

4人の医師が回答

白内障レンズ脱臼放置し、いずれ網膜剥離や失明した場合、特別な痛み、化膿、苦しむ合併症等の起こる危険度

person 70代以上/女性 - 解決済み

【質問】白内障レンズ脱臼を放置し、いずれ、網膜剥離や失明するとして、その時に、痛み、化膿、母が苦しむような恐ろしい合併症等、起こる要因はありますか? 放置される人は多いですか? 92歳母 施設 「難聴 認知」。3月に左白レンズ脱臼。視力0.1。右目で生活。本人手術拒否。(手術内容を理解できない為)歪みの症状はなく施設眼科医は異常無しと診断。半年経過。が、兄が、10月に「全身麻酔」で手術予約しました。理由は、「認知が進み手に負えない」とのこと。施設スタッフや私には、穏やかな母なので、戸惑っています。 入院1週間、1人部屋、付添禁止、拘束する、命の危険大きい 術後の認知も進むとのこと。認知が進むのなら、兄夫婦の理由は矛盾しています。 実は、4月に外部の個人眼科Aで相談。「難聴認知のため局部麻酔は不可。麻酔専門医のいる病院Bを紹介される」が、兄が自分の家から遠いと言い、別の病院Cへ。そこでは「全身麻酔なんてコンプライアンス案件だ、と怒られた。手術はしない」と兄に言い切られました。私は、納得できず、紹介されたB病院へセカンドオピニオン。病院Bでは、レントゲン心電図等検査もし、手術する眼科部長が母と面談。「静脈麻酔と局部麻酔」で手術可能、放置すると網膜剥離の危険高いと説明受けました。が、兄は聞き入れず半年放置。が、突然9月に、兄が、別のD医院で「全身麻酔」で予約してしまいました。「大人しく検査するようなお袋ではない」と、兄は決めつけ、レントゲン、心電図等検査はせず、全身麻酔で決定。静脈麻酔は効き目がないと言われたとのこと。 BCDの3病院は、日本麻酔科学会認定病院ですが意見違う。でも、個人病院Aも含め、4病院のうち3病院が、全身麻酔をバツ(C病院は却下)。兄夫婦に任せなければと思うが、命、術後の認知度、入院中の母の不安度を思うと、逆に放置した方が良いのではと思うので。

2人の医師が回答

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