貧血用薬に該当するQ&A

27歳女です。10月に8週6日で稽留流産と診断を受け、10/13に自然排出となりました。組織が一部残って見えるとのことで様子を見ることになり、子宮収縮止血剤を5日ほど飲んで2週間後の内診では少しずつ小さくなってるとのことで、それからすぐに生理っぽい出血が10日ほど（3日ほど量多めでそのあとは少量続いた）ありました。11月初旬ごろの検診では血流も遺残もかなり小さくなってきているので、あと一回生理が来たら体外受精の移植再開予定と言われていました。しかし、その1週間後くらいに鮮血出血が2日ほどあったり、またその1週間後にも多めの鮮血出血があり11月末に受診すると、子宮に遺残している血流が大きくなっているので年内移植は難しいとの話になり、その日から子宮収縮止血剤を再び飲み始めました。その後12/2に腹痛と大出血（レバー状の血のかたまりや鮮血が1時間の間に昼用ナプキンに溢れるほど）があり緊急入院しましたが、CTの結果はエコーで見たものとさほど変わりはなく、血液検査の結果も貧血なしでhcgも2.3と低い為、手術はしない方向で薬で管理していくことになりました。内膜は10mmでした。2日後に退院し、また少量の鮮血出血が始まり、パルタンM錠を2錠ずつ1日3回飲むことになりました。12/6にまた大量出血で救急にかかりましたが貧血なしでそのまま帰りました。（先月この時期に生理だったので生理かもわかりませんがはっきりは不明。）その後出血がなくなり、今は拭いてもつかず、おりものにも血が混ざらなくなりました。そして12/10の今日の内診では、前回より増えたり大きくなっている感じはないが完全に血流が枯れている訳ではないとのことで、引き続き同じ薬の同じ用量で管理していくとのことでした。内膜は6mmになっていました。 ここから質問させていただきます。 1.パルタンM錠0.125mgを2錠1日3回という用量は一般的に見て多めなのでしょうか？一般的にこのお薬は飲み続けたらどのくらいの期間で血流は枯れますか？ 2.この流産で2度目で、低AMHで、不育症と診断も受けているので次に早く進みたいと考えています。次も移植予定ですが、血流も遺残も完全に無くならないと妊活OKは出ないのでしょうか？ 3.お話の感じだと胎盤遺残自体は小さくて血流が気になる状態のように思いますが、また2週間後に検診があります。今hcg2.3ですが0になっている確率はどのくらいでしょうか？また、完全に0にならないと移植は出来ないのでしょうか？ 4.出来れば1月にまた生理が来たら妊活再開希望です。今の状況だとあとどのくらいで妊活開始の許可が出ますでしょうか？また、出血がない状態が続き生理も来たら、仮に移植はまだ難しいと言われてもタイミング法なら可能なこともありますか？ 　 　個人差があり推測は難しいかと思われますが、見解を聞かせていただけると幸いです。

ジエノゲストをやめて、大量出血しないか心配です 次の受診日が10月ですが、それまで子宮腺筋症なのにジエノゲストを突然やめても問題はないのでしょうか この判断は普通なのでしょうか 症状の経緯です。 7年以上前〜昨年卵巣嚢腫で経過観察中。1時間の通院距離があるA婦人科へ定期通院。A婦人科より、今年2月に子宮がん検診・ガンマーカー等を行う予定で、1月に予約するよう言われていた 今年1月（総合病院 婦人科 初診） 今までにない大量の血の塊・出血・強烈な生理痛で体が持たなくなり、近隣の総合病院へ急遽受診。以降、A婦人科ではなく総合病院の婦人科へ通院することになった この日に子宮がん検査・血液検査を実施 結果：貧血が酷いため、鉄剤とデュファストン5mg（2週間分）を処方された 後日、造影剤MRIを予約 初診から約2週間後（MRI結果） 子宮腺筋症と診断。子宮がん検査は異常なし 手術を勧められ、その場ではいと答えた 出血が止まらずレルミナを処方され、3週間後に出血が止まった 子宮腺筋症の程度や卵巣嚢腫の大きさ（何センチか）は一切説明されなかった その後の受診（手術について） 手術を延期したいと伝えたところ、ジエノゲストを処方された 手術しないと伝えると、医師から自発的にお話されなくなってしまった。 約3ヶ月後（直近の受診） 夜用ナプキンが必要なほどの出血が始まり、再び大量出血が起きるのではと心配になり受診 「ジエノゲストを飲むのをやめましょう。合わないのかもしれません」と言われた 出血が多いことは伝えたが、スルーされた 現在 ジエノゲストを中止するよう指示された 次の受診日は10月 服用中の薬 ジエノゲスト（現在中止指示あり。） 鉄剤（処方時期：1月〜）

49歳/出産経験なし/閉経前です。 骨盤内MRIにて子宮体がんの可能性あり、骨盤内リンパ節の腫れもありと指摘され、専門医に組織診をしてもらいました。 その結果について相談させてください。 もともと生理痛はあるほうでしたが、数年前から出血量と痛みが増してきました。 痛みは鎮痛剤(ロキソニン)を胃薬と一緒に飲むことでコントロールできていました。 初潮が早かったこともありそろそろ閉経かな？と思っていた矢先、数ヶ月前から超過月経となり、1週間は2〜5cm以上の塊を含む大量出血。 立ち上がった瞬間の出血で過多月経用のナプキンから溢れることもあります。 その後も1週間以上ダラダラと出血します。(茶色だったり鮮血だったり) 痛み(特に右下腹部)も強くなりましたが、1日2〜3回の鎮痛剤で生活はできています。 ときどき脂汗が出るほど痛みますが、薬が効き始めると和らいで動けるようになります。 会社の健康診断で頸がん検査は受けており、筋腫があると言われていました。 今年4月に別の腹部痛があり内科で受けた経腹エコーでも、同指摘をされました。 また、数年前に鉄欠乏性貧血を指摘され、かかりつけ医により鉄剤を処方され服用しています。 血圧も高く、ここ数ヶ月は降圧剤を服用しています。 このような状況で、6月にいつも通り生理がきたのですが、この時の痛みがかなり強く、もしかすると筋腫以外の病気ではないかと考えました。 が、とにかく出血量が多く、また以前婦人科の医師より子宮口が狭くて体部の検査がしにくい(頑張ってやっても痛みが強い)と言われていたため、まず放射線科があるクリニックで骨盤内MRI検査を受けました。 その結果「子宮体部に3.5cmほどの腫瘍あり。すぐ側のリンパ節も腫大が見られる」とのこと。 明言はされませんでしたが、画像だけで見ると子宮体がんの可能性が高く、リンパ節への転移の疑いもあるとのことでした。 大きな病院を紹介され、その専門医も「画像だけ見ると子宮体がんの可能性は高い」とのこと。 組織診をすることになったのですが、しっかり組織を取るため静脈麻酔をかけて寝ている間にやっていただきました。 その結果ですが、「がん細胞は見つからず。広範囲に組織を取って調べたが出なかった。組織を取るときも進行がん特有のボロボロとした感じがなかったから、良性腫瘍かもしれない」とのこと。 そのため、定期的に検査をしながら様子を見るか、子宮内の病気は摘出してじっくり調べなければ分からないこともあるため、開腹手術で子宮と卵巣を全摘する(術中迅速診断？で悪性と分かればリンパ節郭清もする)か、選ぶよう言われました。 がんの可能性が残っていることや、今後の不安もあり、来月手術の決断をしました。 が、本当に摘出する必要があるのか少し疑問に思うようになりました。 組織診でがん細胞が見つからなかった場合でも全摘となるパターンはあるのでしょうか。 また、摘出し改めて病理検査をした結果、やはり進行がんだったということはよくあるのでしょうか。 全摘により生理がなくなりQOLは上がりそうですが、しばらくは傷の痛みや更年期障害などで悩まされそうなので本当にこの決断で良かったのか揺らいでいます。 よろしくお願いいたします。