貧血用薬に該当するQ&A

現在45歳です。子宮腺筋症と自律神経失調症があります。 7月22日の人間ドックで子宮腺筋症について詳しく診てもらった際、他院で鉄剤を処方されていることを伝えたところ、2週間後にMRIを受けることになりました。8月5日にMRIと血液検査の結果を説明され、「子宮を摘出したほうがよいのでは」と提案されました。 現在の貧血の数値は問題ありません。ただ、2～3年前に他院で、貧血だけでなくフェリチンもかなり低いことが分かり、鉄剤を服用していました。数値が改善したので中止する予定でしたが、主治医が病気で休み、代わりの医師になったため、その話がそのままになり、現在も服用しています。 生理は中学2年生で始まった頃から、量・痛み・だるさが強く、生理不順で3か月に1度程度のこともありました。19歳で妊娠し、20歳で第一子を出産。出産後も生理は軽くならず、婦人科で子宮内膜症と診断されました。ピルは合わず中止。その後、第二子を出産しましたが、生理の重さや痛み、だるさは変わりませんでした。 その後、別の婦人科で「子宮内膜症から子宮腺筋症という診断に変わることもある」と説明され、自分は子宮腺筋症なのだと思い、付き合っていくしかないと考えていました。 35歳頃から生理は月1回程度になり、痛みは鎮痛剤なしでも大丈夫になりましたが、だるさはあり、出血量は非常に多いです。昼間でも4日目頃までは42cmの夜用ナプキンを使用し、夜はさらに吸収体を併用しています。 また、21歳の第二子のつわりによる入院中に自律神経失調症になりました。主な症状は、船に乗っているようなめまいと強いだるさです。その後、精神科の薬の離脱作用で目や耳の過敏さも加わりました。症状が悪化するときには、ホルモンバランスも関係しているように感じています。現在は漢方を服用しています。 生理や自律神経失調症による体調不良に合わせながら生活しており、家事だけでも毎日かなり疲れます。働きたい気持ちはありますが、現在は主人の収入で生活でき、子どもたちも大きくなったため、何とか家事をしながら過ごしています。 今回お聞きしたいのは、以下の点です。 １　私の子宮の大きさや形、腺筋症の程度は、強いだるさや大量出血など、体調にどの程度影響しているのでしょうか？ ２　子宮を摘出することで、大量出血やだるさだけでなく、自律神経失調症の症状も楽になる可能性はありますか？ ３　これまで他院で時々診てもらい、3年前から同じ病院で婦人科人間ドックも受けていますが、摘出を勧められたことはありません。そんな中、今回の先生が摘出を提案したのはなぜだと思われますか。また先生方はどう思われますか？先生方のいろいろな意見を聞いてみたいです。 ４　手術の負担を考えても、私の場合は摘出を検討する価値がある状態でしょうか？ 自律神経失調症も長年つらいため、摘出で少しでも楽になる可能性があるなら前向きに検討したい一方、手術そのものの負担も考えると迷っています。 次回の診察は11月ですが、それまでにある程度判断できればと思っています。MRI画像や検査結果の写真を見ていただき、子宮の大きさや形、腺筋症の程度から、摘出によってどのような改善が期待できそうか、ご意見をいただけると助かります。 長文をお読みいただきありがとうございます。必要な情報があれば追加でお答えします。よろしくお願いいたします。

49歳/出産経験なし/閉経前です。 骨盤内MRIにて子宮体がんの可能性あり、骨盤内リンパ節の腫れもありと指摘され、専門医に組織診をしてもらいました。 その結果について相談させてください。 もともと生理痛はあるほうでしたが、数年前から出血量と痛みが増してきました。 痛みは鎮痛剤(ロキソニン)を胃薬と一緒に飲むことでコントロールできていました。 初潮が早かったこともありそろそろ閉経かな？と思っていた矢先、数ヶ月前から超過月経となり、1週間は2〜5cm以上の塊を含む大量出血。 立ち上がった瞬間の出血で過多月経用のナプキンから溢れることもあります。 その後も1週間以上ダラダラと出血します。(茶色だったり鮮血だったり) 痛み(特に右下腹部)も強くなりましたが、1日2〜3回の鎮痛剤で生活はできています。 ときどき脂汗が出るほど痛みますが、薬が効き始めると和らいで動けるようになります。 会社の健康診断で頸がん検査は受けており、筋腫があると言われていました。 今年4月に別の腹部痛があり内科で受けた経腹エコーでも、同指摘をされました。 また、数年前に鉄欠乏性貧血を指摘され、かかりつけ医により鉄剤を処方され服用しています。 血圧も高く、ここ数ヶ月は降圧剤を服用しています。 このような状況で、6月にいつも通り生理がきたのですが、この時の痛みがかなり強く、もしかすると筋腫以外の病気ではないかと考えました。 が、とにかく出血量が多く、また以前婦人科の医師より子宮口が狭くて体部の検査がしにくい(頑張ってやっても痛みが強い)と言われていたため、まず放射線科があるクリニックで骨盤内MRI検査を受けました。 その結果「子宮体部に3.5cmほどの腫瘍あり。すぐ側のリンパ節も腫大が見られる」とのこと。 明言はされませんでしたが、画像だけで見ると子宮体がんの可能性が高く、リンパ節への転移の疑いもあるとのことでした。 大きな病院を紹介され、その専門医も「画像だけ見ると子宮体がんの可能性は高い」とのこと。 組織診をすることになったのですが、しっかり組織を取るため静脈麻酔をかけて寝ている間にやっていただきました。 その結果ですが、「がん細胞は見つからず。広範囲に組織を取って調べたが出なかった。組織を取るときも進行がん特有のボロボロとした感じがなかったから、良性腫瘍かもしれない」とのこと。 そのため、定期的に検査をしながら様子を見るか、子宮内の病気は摘出してじっくり調べなければ分からないこともあるため、開腹手術で子宮と卵巣を全摘する(術中迅速診断？で悪性と分かればリンパ節郭清もする)か、選ぶよう言われました。 がんの可能性が残っていることや、今後の不安もあり、来月手術の決断をしました。 が、本当に摘出する必要があるのか少し疑問に思うようになりました。 組織診でがん細胞が見つからなかった場合でも全摘となるパターンはあるのでしょうか。 また、摘出し改めて病理検査をした結果、やはり進行がんだったということはよくあるのでしょうか。 全摘により生理がなくなりQOLは上がりそうですが、しばらくは傷の痛みや更年期障害などで悩まされそうなので本当にこの決断で良かったのか揺らいでいます。 よろしくお願いいたします。

現在 妊娠７週の者です。 妊娠前に貧血と診断されていたこともあり、マスチゲンS錠を服用していました。 妊娠がわかってからも、薬の外箱の「産前産後の〜」の表示から大丈夫だと思い込み服用していました。 しかし、今日ふと中に入っている説明書を見てみたところ、「４週目から１５週目はおなかの赤ちゃんにくすりの影響が出やすい期間とされていますので、医師や薬剤師の先生にご相談ください。」と書かれていました。きちんと確認しなかったことを後悔し、赤ちゃんが心配でなりません。赤ちゃんに影響はありますでしょうか。 現在、海外在住であり、ドクターになかなかうまく聞けない点もあり、こちらで質問させていただきました。 よろしくお願いします。