骨盤内MRIで指摘された子宮体がんの可能性について

40代/女性 - 2026/07/22

49歳/出産経験なし/閉経前です。
骨盤内MRIにて子宮体がんの可能性あり、骨盤内リンパ節の腫れもありと指摘され、専門医に組織診をしてもらいました。
その結果について相談させてください。

もともと生理痛はあるほうでしたが、数年前から出血量と痛みが増してきました。
痛みは鎮痛剤(ロキソニン)を胃薬と一緒に飲むことでコントロールできていました。
初潮が早かったこともありそろそろ閉経かな？と思っていた矢先、数ヶ月前から超過月経となり、1週間は2〜5cm以上の塊を含む大量出血。
立ち上がった瞬間の出血で過多月経用のナプキンから溢れることもあります。
その後も1週間以上ダラダラと出血します。(茶色だったり鮮血だったり)
痛み(特に右下腹部)も強くなりましたが、1日2〜3回の鎮痛剤で生活はできています。
ときどき脂汗が出るほど痛みますが、薬が効き始めると和らいで動けるようになります。

会社の健康診断で頸がん検査は受けており、筋腫があると言われていました。
今年4月に別の腹部痛があり内科で受けた経腹エコーでも、同指摘をされました。
また、数年前に鉄欠乏性貧血を指摘され、かかりつけ医により鉄剤を処方され服用しています。
血圧も高く、ここ数ヶ月は降圧剤を服用しています。

このような状況で、6月にいつも通り生理がきたのですが、この時の痛みがかなり強く、もしかすると筋腫以外の病気ではないかと考えました。
が、とにかく出血量が多く、また以前婦人科の医師より子宮口が狭くて体部の検査がしにくい(頑張ってやっても痛みが強い)と言われていたため、まず放射線科があるクリニックで骨盤内MRI検査を受けました。
その結果「子宮体部に3.5cmほどの腫瘍あり。すぐ側のリンパ節も腫大が見られる」とのこと。
明言はされませんでしたが、画像だけで見ると子宮体がんの可能性が高く、リンパ節への転移の疑いもあるとのことでした。
大きな病院を紹介され、その専門医も「画像だけ見ると子宮体がんの可能性は高い」とのこと。
組織診をすることになったのですが、しっかり組織を取るため静脈麻酔をかけて寝ている間にやっていただきました。
その結果ですが、「がん細胞は見つからず。広範囲に組織を取って調べたが出なかった。組織を取るときも進行がん特有のボロボロとした感じがなかったから、良性腫瘍かもしれない」とのこと。
そのため、定期的に検査をしながら様子を見るか、子宮内の病気は摘出してじっくり調べなければ分からないこともあるため、開腹手術で子宮と卵巣を全摘する(術中迅速診断？で悪性と分かればリンパ節郭清もする)か、選ぶよう言われました。
がんの可能性が残っていることや、今後の不安もあり、来月手術の決断をしました。

が、本当に摘出する必要があるのか少し疑問に思うようになりました。
組織診でがん細胞が見つからなかった場合でも全摘となるパターンはあるのでしょうか。
また、摘出し改めて病理検査をした結果、やはり進行がんだったということはよくあるのでしょうか。

全摘により生理がなくなりQOLは上がりそうですが、しばらくは傷の痛みや更年期障害などで悩まされそうなので本当にこの決断で良かったのか揺らいでいます。
よろしくお願いいたします。