骨内出血に該当するQ&A

４日前に転倒して片膝を床に強打しました。 整形外科を受診したほうがよいか相談したいです。 転倒時に出血はなく、直後は歩いても痛まなかったのですが、次第に腫れてきました。 約３時間後には腫れた皮膚がズボンに触れると沁みるような痛みがしたり、内出血が出てきました。その頃には膝を曲げるとやや痛みましたが、骨というよりは皮膚が伸びて痛むのかな？という感覚で、歩行時に痛むわけでもなかったので、保冷剤で冷やしたり市販のロキソニンテープを貼って過ごしています。 内出血が日に日に拡大し、本日は膝から足首くらいまで赤や紫になっています。 痛みは安静時に膝を曲げると膝がNRS１、なぜかふくらはぎがNRS0.5程度。また時折安静時に打撲した方の腰がじんわり痛む感覚があるくらいです。 自分では打撲と判断したため、このまま内出血が吸収されるのを待つつもりだったのですが、友人から、レントゲンを撮ってもらったほうがいいのでは？と心配してもらったためこちらへ伺った次第です。 この程度で受診してよいのか、とも思うのと、転倒直後でなくても受診してよいものか？という疑問があります。 ご回答いただけたら幸いです。

4月2日に右足首を捻って転倒し、外側くるぶしに腫れ、痛み、内出血があり、すぐ病院Aでレントゲンを撮りました写真1枚目。骨折は無く靭帯損傷との事でサポーター固定処置を受けました。くるぶしの腫れと内出血は4週間後にほぼ消えました。圧痛は残っています。一方、受傷後2.5週間後に病院Bでエコー検査から3本の靭帯が切れているとの事。3.5週間後にMRI検査から内果骨折及び距骨骨挫折もあるとの診断を受けました写真2枚目。その際サポーターから着脱可能なギブス状の固定変更しております。4.5週間後に再度レントゲンを撮りました写真3枚目。その結果から、リハビリを始めることになりました。レントゲンでは骨折がクリアで無く、癒合修復の状況もわかりにくいと思うので、MRIを再度行ってリハビリに進むか判断した方が良いと思うのですが。1本の松葉杖で歩行練習中、半分くらい荷重をかけると内くるぶしに痛みを感じます。ただ靭帯が断裂した外側くるぶしと比べ、内果側は内出血、腫れ、普段の痛みは殆どありません。骨がまだきちんとくっついていない様な感じがして現在松葉杖2本で余り荷重をかけていません。MRI画像からどこが折れているのか、重症度、及びレントゲン写真から内果骨折状況が分かるかどうかご教示頂ければ幸いです。写真は1枚しか送付できない様ですのでMRI画像のみ添付します。

先日階段を踏み外して足首を捻ってしまいました。 歩くとまあまあ痛かったのと、少し腫れた感じがあったので、翌日整形外科に行きました。 レントゲンを撮ったところ、骨に異常は無いから捻挫ということで、サポーターを巻くよう指示をいただき、内出血もしてるし炎症があるからとロキソニンが処方されました。 仕事があるので痛い方の足を庇うような歩き方で普通に電車通勤して歩いてしまっていますが、三日目の今日、内出血が更に広がって足の指先までむくんで少しの痺れが出てきました。 今のところ、しびれの種類は正座したときのような痺れで軽め、足の感覚が鈍くなるなどはないです。 この程度の場合は様子見で良いでしょうか？ また、サポーターを巻き付けてもの良いのでしょうか。 それとも足が腫れて痺れが出たのならサポーターも使わず再診した方が良いのでしょうか。

写真は骨折した6月18日のCTです。 8月1日のCTでは丸くなって少し中に空洞がありました。空洞部分は血流が回らない為に骨壊死しませんか？CTの見方が分かりませんのでお医者様に聞きたいです。 最近CT撮りましたが距踵関節のズレはなく軟骨もちゃんとあるので距骨部分の痛みはないでしょうと言われました。 しかし、三分裂した複雑骨折の変形治癒ですので、気になるのが潰れて8ミリほど上にズレてます。ベーラー角は１０度ほどです。腓骨側の膨張も軽度とのことですが、脛骨側はもろに転移した状態でここも8ミリほどずれて骨が固まっています。 僕の踵骨の潰れで踵骨内の動脈網が切れていたら血流がゆき届かず、骨壊死の確率があると聞きました。 変形治癒ですので踵骨内の動脈網を調べておいたほうが良いでしょうか？ 今現状階段降り登りできます。 踵上げが片足で上がりませんので踵上げキープで1分の5セットのトレーニングをしてます。 1日5000歩は歩いてます。 今の悩みはふくらはぎ周囲が右足と比べ5センチ違う。太もも、も5センチ違います。2件の整形外科の理学療法士さん50代のベテランに2件とも始めて見たこんなに痩せたのはと言われ、かなり動揺してます。 1.動脈網から流れ出てきていた確率は高いですよね？ 体重が骨折後1ヶ月で61キロから55キロに減りました怖いです。 2.動脈の出血が多かった為にふくらはぎと太ももが踵骨内に血流行届いていない為に成長しないと言う関係性はありませんか？ ABI検査（両手両足血圧検査）の血圧測定では正常でしたが足首の上に血圧計をつけましたので踵骨自体に動脈網で血流が流れているかの確認が取れません。 3.しびれと痛みがある為、踵骨内の動脈網の血流がゆき届いてるかの検査はどんな検査をすればいいんでしょうか？循環器内科の造影CTで踵骨内の動脈網が切れているかなど確認できますか？ 4.変形治癒の場合、下肢動脈撮影（造影剤を点滴後CTで撮映するレントゲンです。）で踵骨内の動脈網を検査した方が良いですか？ 5.よく踵骨骨折の写真で複雑骨折の時ボルトで7箇所貫通させて固定等行なっていますが、あの固定で動脈網が切れて血流が行かなくなり骨壊死に繋がることもあるんでしょうか？それともボルトを太い動脈網を避けて固定されてるんでしょうか？ 6、骨壊死した時の症状を教えて下さい。 MRIで骨壊死がわかるんでしょうか？ 骨壊死薬はありますか？血流を良くする薬で治ったりしますか？ 7.症状が完全に壊死したら、足首切断ですか？ どれくらい壊死したら切断になるんでしょうか？ 何か踵骨の動脈網を見る検査はございませんでしょうか？ CTをみていただければ分かると思うんですが、動脈網がバラバラになってる様な骨折ですよね！？ これで骨が固まっても中の血管が切れて繋がらない状況で壊死すると言う事ですよね！？ それとも、バラバラでくっついても血管が修復されて踵骨網が骨内で形成されるんでしょうか？ 綺麗に整復手術をしない場合ほぼ踵骨壊死と言う事でしょうか？ 骨壊死で足切断なんてなりたくないです！ 助言の御言葉、今から出来る対応を教えて下さい！ 色々な症例の手術されてる先生の判断と今後の検査の方法を教えて下さい。 まだ歩くと足のしびれはあります。 リハビリよりも動脈網が踵骨内に血流ゆき届いてるかが重要だと素人目線で思ったのですが、お返事ご教授お願い致します。

3/28の夜に自宅で転倒し、その際に右足の薬指に激痛があり、直後は寒気と震えが止まりませんでした。 翌日に整形外科を受診しレントゲンを撮ってもらいましたが、骨に異常はなく内出血しているが2週間もすれば良くなると、湿布だけ処方されました。 もうすぐ怪我から3週間になりますが、まだ腫れていて触れなくても脈を打つようなジンジンとした痛みがあり、靴を履くのも辛い状態です。 最初のレントゲンで異常はなくても、再受診した方が良いでしょうか？

８９歳の母について質問させてください。 一昨年左大腿骨転子部骨折で入院、ガンマネイルを挿入しました。今年４月に突然左脚太腿の痛みを訴えました。痛みだしたのが土曜の午後だったので、２日後の月曜に近所の整形外科を受診してＸ線撮影をした結果、「石灰様のものが映っているが筋肉・骨に問題はない。（その時点でプラバスタチンを服用していたため）横紋筋融解症かもしれない。」と言われました。火曜にプラバスタチンを処方してくれている内科を受診したところ、触診で「この痛み方は筋肉や骨が原因ではない。帯状疱疹か蜂窩織炎ではないか。」と言われ、市立病院皮膚科に紹介状を書いてもらいました。その日のうちに皮膚科で（ペースメーカーを装着しておりＭＲＩ禁忌のため）ＣＴ撮影をした結果「帯状疱疹でもなく蜂窩織炎でもない。内出血による血腫が原因。最近転倒したり患部を強く打ち付けたことはないか。」と言われました。しかしながら、その時点ではまったく内出血の痣も見られず（痣が現れたのは痛みを訴えた５日後の木曜でした）、本人も私（同居かつ在宅勤務で四六時中いっしょ）にもまったく心当たりがありません。皮膚科で痛み止めを処方されて１週間後に再診の予定でしたが、皮膚科受診の４日後に痛みが強くなり（この時点では内出血の痣も出ていました）、土曜で皮膚科が休診だったため、ガンマネイルを挿入してくれた病院の整形外科を受診しました。そこでもＣＴ撮影をした結果、やはり「打撲による内出血で血腫ができている」との診断でした。痛みが強いこともあり、自宅での介護は難しいだろうということで、入院して保存療法で様子を見ることになりました。しかしながら一向によくなる気配もなく、結局入院の５日後に患部を切開して血腫（30cm×10cm）を除去し、内部を洗浄し、３日かけて血を抜き終わりました。手術の１０日後に回復期リハ病棟に転院して、今日で１カ月弱になります。 おかげさまで痣も消え、痛みの訴えも減り、リハビリは順調に進んでいます。しかしながら、未だに打撲が原因という診断が受け入れられず、「内科的な病気かもしくは（場所が同じ左脚ということもあって）ガンマネイルが原因（炎症？）ではないか」、「であれば、せっかく退院しても再発・再出血するのではないか」という不安が拭えません。また、手術をして１カ月以上経過しているにも関わらず、未だに止血剤（トランサミンカプセル・カルバクロムスルホン酸ナトリウム錠）と痛み止め（セレコキシブ錠・カロナール錠）を服用しており、「服用をやめた途端に再発・再出血するのではないか」という不安も拭えません。内科的な病気やガンマネイルが原因で血腫ができるということはあるのでしょうか？ちなみに、発症前の内服薬は、プラバスタチンＮа錠・エディロールカプセル・ミノドロン酸錠・ニフェジピンＬ錠・ランソプラゾールＯＤ錠・マグミット錠です。

お世話になります。 12歳（中学1年生）の息子についてご相談です。 昨日から、右足の甲の内側（舟状骨〜立方骨あたり？）に骨のような出っ張りがあり、そこに痛みがあると言っています。 何かにぶつけたり、ひねったりした覚えはなく、外傷・腫れ・赤み・内出血は特に見られません。 左右の同じ部位を比べると、左足にも似た出っ張りがあるものの、痛みは右足のみです。 現在の状況は以下の通りです： • 骨の出っ張り部分を触れると痛い（特に床などに当たると痛む） • 歩行は可能で、特にかばって歩くような様子も今のところありません • 見た目に大きな変形はないが、左右で若干の違いがあるように見える • 野球部に所属しており、日常的に運動はしています 成長期による骨の突出や「副舟状骨」のようなものかと思いつつ、疲労骨折や腱の付着部炎症（セーバー病のような）なども心配しています。 つきましては、以下の点についてご意見をいただけますと幸いです： 1. このまま経過観察でも問題ないのか 2. 整形外科を受診するべきタイミング 3. この部位でよく見られる代表的な疾患・状態名などがあれば教えていただきたいです 画像も添付しておりますので、あわせてご確認いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1ヶ月程前に4ヶ月の赤ちゃんを抱っこ中に机のフチで後頭部を強く打ってしまいました。 (前回相談させて頂きました) その後嘔吐はなく、ミルクもしっかり飲んで機嫌よくいつも通り過ごしてくれています。 打った箇所は直後腫れていましたが、小児科の先生には問題のない腫れ方と言われました。　 気づいたら腫れは引いていました。(おそらく1週間〜2週間程度) 腫れはぷにぷにではなく固かったです。 今更になって気になったのですが、腫れた時にたんこぶのように内出血にならずに色が変わりませんでした。ただ腫れただけで時間が経って引いていきました。 1.内出血になっていない腫れ方は大丈夫なのでしょうか？ 2.嘔吐や意識障害等の症状が無くても脳出血している場合はありますか？ 3.頭蓋骨に骨折やヒビがはいってる場合は治療は必要ありませんか？ またそれによる後遺症の可能はありますか？ 頭を打ってからもミルクをしっかり飲んで元気にニコニコ過ごしてくれています。 母親からみてぐったりしていることはなかったと思います。 きっと大丈夫と思いながらも、初めての育児で心配症になってしまい質問させて頂きました。 大変お手数おかけしますが、回答頂けますと幸いです。

今日駅の階段を下っている時に足を踏み外して足首を捻挫しました。 外側のくるぶしの周囲がかなり腫れています。 レントゲンでは骨が明らかに折れたり、ヒビが入ったりと言うことは確認できませんでした。エコーもあてましたが、エコーでは患部に内出血が見られ内出血の深さが深く、奥までよく見えないとの事で再び1週間後に経過を見たいので来院するようにと言われました。 現在はサポーターで足首を固定してアイシングをしています。今日から3日くらいはサポーターとアイシングをして安静にとの事です。 歩こうとすると捻挫した方の足をしっかり地面に着くことは痛くて難しく、足に荷重かけないようにゆっくりしか歩けません。 一般的にこの痛みと腫れと画像診断の感じで何日くらい経過すると通勤等で歩けるようになるでしょうか？ またほぼ気にならない程度に歩けるようになるにはどの位の日数を要するでしょうか？ ネット等で調べると捻挫の程度で治癒までの期間が2週間から8週間と幅があり、自分の症状が軽度なのか中度なのか重度なのかよく分からないです。 これくらいの状況ですと素人の感覚ですが中程度かなと思いますがいかがでしょうか？

４歳の子供です。昨日19時頃、相撲ごっこをしていた際に、勢いよく転倒し、扉の角枠に側頭部をぶつけました。 ぶつけてすぐに、こみかみの5センチ上あたりにたんこぶが出来ました。 たんこぶが出来たところは、赤い線のような内出血になっていました。 今朝になり、たんこぶのはれは少し小さくなったように感じますが、触ると痛がり見せてくれません。 これまでに嘔吐などはなく、意思疎通もしっかりとれます。 目の周りが少し黒ずんでいるような気がするのですが、頭蓋骨の骨折の可能性はあるでしょうか。 病院へ受診すべきか教えていただきたいです。