骨粗鬆症注射テリボンに該当するQ&A

72歳女性、155cmで40kgです 現在骨粗鬆症薬でビビアント錠20mgとアルファカルシドール錠0.5μgを服用しています 6月末までアルファカルシドールとテリボン皮下注射で2年間治療していました 直近の6月のTスコアは73% -2.3ですが、L4は68% -3.0です 骨代謝は以下の通りです •TRACP-5b: 312 mU/dL(基準値:120~420 mU/dL) •Total PINP: 52.1 μg/L (26.4～98.2 ng/mL) 2023年の1月から現在まで9カ所ドミノ骨折を繰り返しており、腰椎はL4以外全て圧迫骨折しており、そのL4もシュモール結節です 次はプラリア注射かイベニティ注射をする予定ですが、口腔がん(腺様嚢胞癌)ステージ4経過観察中でイベニティのWNTシグナルは腺様嚢胞癌に関与する理論上のデータがあるようで、希少がんなので臨床データはありません 頭頸部外科の主治医は腺様嚢胞癌とイベニティは関連しているが、再発転移する時はするし、した時もイベニティをしたからとは分からないし、その治療をするかどうかは自分の判断で決めてくださいと言われました 元々90%の確率で再発転移するといわれていますが、4年近く奇跡的にしていません 様々な癌とイベニティの関連性が指摘される中、やはり避けた方が良いのでしょうか？ 普通なら避ける一択なのですが、放射線治療により重度の顎骨壊死を経験しており(高気圧酸素療法にて寛解)、プラリアの副作用の顎骨壊死が怖くてたまらないのです 次の治療法を決心するまでにビビアントで繋ぎ治療をしていますが、テリボンのリバウンドに対応できるかも不安ですし早く判断したいです 今後の治療法についてアドバイスよろしくお願いします

2023年5月に右手人差し指を洗面台に強くぶつけ第2関節がはれ病院にかかりレントゲンを撮り骨折はしていないようだと言われ湿布でようすをみていた しかし痛みは減ったものの腫れは継続していたので4ヶ月後　別の整形外科にかかり再度レントゲンを撮り右手人さし指の付け根辺りの剥離骨折と第2関節の変形性関節炎と言われたが時間が経っているので今さら固定しても意味がないとそのまま時々の湿布で様子を見ていた。入浴時自分でマッサージしたりしていたものの徐々に指先を使うと痛み　指も曲がらなくなってきたので今年の1月整形外科に再度かかったところ人さし指の第2関節が軟骨が減り半分骨同士がくっついてきているとのこと。痛みを減らすのに今一番いいと思うのは動注療法をしてモヤモヤ血管を減らすことが良いと説明を受ける。利き手の人さし指なので不便だから手術してでも治したいと聞きましたが手術しようという先生はまずいないだろうとのことでした。 （骨粗鬆症でテリボンの自己注射中です） 長くなり説明も不十分で申し訳ありませんが今からできる最善の治療が知りたいです

遠方で暮らしている義父（86歳）が2月27日から骨粗鬆症が原因で第二腰椎圧迫で入院中です、背骨全体が脆くなっているようで、担当医の先生からお聞きしたのは、投薬治療として（副甲状腺ホルモン薬、ビスホネート、選択的エストロゲンSARM）、カルシトニン注射（現在はテリボン）理学療法中、先月明け方に義母の携帯に「助けて！閉じ込められてる」と電話がきました。後で確認した所ベッドから転落して、失禁していたそうです。先日は見舞いにいくと突然「窓から誰か覗いてる！」と言い出したようで話かけてもボーっとしていたり、会話が難しくなっています。47歳の時に仕事中、脳梗塞で倒れて一度は危ない状態でしたが、病院の手厚い治療とリハビリのお陰で片足に麻痺はあるものの、定年退職するまで製薬会社で働いて、リタイア後も血圧の薬は飲んでいましたがジムに通ったり、健康には物凄く気をつけて、頭もしっかりしていました。義父の状態は投薬の影響や環境的な変化によるものでしょうか？義父の精神状態を考えると、今のまま入院するしかないのか悩んでいます。

72歳女性 155/41 骨折歴 2023/1 仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3(知らぬ間に、腰椎は自然治癒済) 2023/6/12～9/13 仙骨、恥骨2か所骨折(インフルで転倒) 2023/8 腰椎圧迫L2(リハビリ病院で前かがみ時) 2024/12 腰椎圧迫L5(掃除中に前かがみ) 2025/3/24 仙椎S3、腰椎圧迫L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節(風呂場で滑り尻もち) 骨粗鬆症薬 2023/6から治療開始 テリボン皮下注射 →放射線治療歴で禁忌薬と気付き2025/4/7に緊急中止 グラケーカプセル アルファカルシドール→2025/4/9〜エルデカルシトール0.75 2025/4/17 ビタミンD3IU1000 急性期病院に入院中 新薬選択が難航しリハビリ病院に転院出来ず 歩行器に体重かけ補助付きで少しだけ歩行 骨密度 過去との比較(L2~L4平均の骨密度) 2023/06/13 0.751 (g/cm²) 2023/12/13 0.798 2024/06/19 0.757 2025/03/31 0.777 2025/3/31 腰椎(L2~L4) DXA法(2重エネルギ -x線吸収測定) 骨密度(g/cm²) / Tスコア (若年成人比) / Zスコア L2 0.745 -2.5 -0.2 L3 0.850 -1.5 +0.3 L4 0.738 -3.0 -0.5 L2~L4平均 0.777 -2.3 -0.2 TRACP-5b 239 mU/dL total PINP 81.9 μg/L 250HVD(25-ヒドロキシビタミンD)11.7 ng/mL eGFR 54.4 クレアチニン 0.79 癌 2021/9/1 口腔癌 腺様嚢胞癌 T4N0M0 ステージ4 硬口蓋、小唾液腺、篩型 4cm超え腫瘍が上顎を突き破り副鼻腔まで浸潤し断端陽性 2021/10/26〜12/13 放射線治療IMRT 66gy 2022/2〜8 重度顎骨壊死 医療用麻薬に頼る程激痛、手術跡が腐り潰瘍に筋肉にも浸潤し進行。骨露出 痛みに伴い開口障害も発症最後は1cmも開かず。高気圧酸素療法で寛解 痛みが取れ開口訓練し治癒 その他薬 疾患 骨粗鬆症予防 ビスホスホネート 2015〜2022/2 B型肝炎 発症無し バラクルード0.5mg リウマチ タクロリムス 2015〜 口腔内乾燥 高尿酸血症 フェブリク5mg 高コレステロール 250mg/dl Q1 これらのリスクを持つ場合どちらの薬がメリット、リスクのバランスが取れ適薬ですか？ プラリア Q2 口腔癌手術、放射線、重度顎骨壊死歴、リウマチ、タクロリムス、ビスホスホネート7年服用と超ハイリスクな為顎骨壊死発症率が不安 Q3 年数重ねると顎骨壊死率も高くなるので何年が良いか Q4 次は顎骨壊死リスク高のビスホスホネートに移行か。他にないか イベニティ Q5 研究結果ではWNTシグナルが癌を増殖させると(腺様嚢胞癌も) 臨床検査ではプラセボ群と癌発症に差は無しだが検査は骨粗鬆症患者のみで癌患者は含まれず。臨床結果は無いが理論上癌に関係してる様。避けるべきか Q6 イベニティは顎骨壊死率が低いそうだが超ハイリスクでもそうか Q7 1年後結局プラリアで顎骨壊死に怯えるのか

88歳の母の抜歯についてお尋ねします。 腰椎胸椎圧迫骨折を4、5回繰り返し、テリボン2年、ボンビバ1年、イベニティ9回接種しています。 以前から右上4番歯の上の歯茎の痛みがあり、腫れている歯茎を切開し膿を出し抗生物質を6日間服用し、その後の受診で歯の根元が割れていることもわかりました。そして今回はかぶせていた入れ歯と一緒に歯茎から出っ張っている部分が入れ歯と一緒に折れてしまい、縦に割れた根元だけが歯茎に埋もれて残っている状況です。縦に割れて入れ歯もかぶせることのできない、また、ばい菌が入りやすい状態の根元しかない歯を母は抜きたがりません。 1.このままメンテナンスしながら歯を残すことはできますか。 2.抜歯すべきとは思いますが、嫌がる母に抜歯を納得してもらうための抜歯が必要なわけ。 骨粗しょう症の薬を注射している状況も踏まえてアドバイスください。

60代後半骨粗鬆症でテリボン注射を医療機関で打つことになりました。そこで質問なんですが週に１回とありますがどのくらいの間隔で行けば良いのでしょうか。また骨粗鬆症で日頃から気をつけるべき点、もしくは少しでも良くなる方法などございましたら教えてください。よろしくお願いいたします。

私の親戚の叔母が骨粗鬆症でテリボン注射をしているそうです。今30回ほどだそうなのですが、全部で103回ほどしなければならないようです。注射をしている病院は予約制ではなく、朝6時に受付をしても診てもらえるのは夕方5時ごろになるようで高齢の叔母にはかなりきついようで、また注射を始める前より骨粗鬆症の数値？も悪くなっているようでもう辞めたいそうです。それを医師に伝えたところかなりお叱りを受けたそうです。 聞きたいことはこのテリボンという注射は何回ぐらいで効果がでるのでしょうか？30回ぐらいで悪化することはあるのでしょうか？ また途中でやめるとひどい副作用がでるものなのでしょうか？ よろしくお願いします。

90歳の母が骨粗鬆症の注射テリボンを打っています。注射後毎回、体の極端な冷えと怠さを訴えます。医師に相談してもそのような副作用は報告されていないと言います。本人は体の芯から冷えると訴えます。本当にそのような副作用はないのでしょうか？

86歳の母が、9月に急速破壊型股関節症の診断を受け、即入院・手術をしました。2か月弱のリハビリを終えて退院をしましたが、自宅での日常生活を転倒に気を付けながら生活をしておりますが、痛みは変わらずのようです。 昨日、外来診療でその旨をお伝えしたところ、レントゲン画像では安定しているようだが、人工骨と自分の骨との一体化が進んでいないのでは、と言われました。再手術もアリ、と言われましたが、本人はそんな心境にはならないようで、他に方法を、とお話しましたら、骨週2回のテリボン皮下注射を処方されました。人工骨が体になじむために、皮下注射は効果があるのでしょうか？よろしくお願いいたします。

母(87歳)、骨粗鬆症で週１注射タイプのテリボンが先日規定回数(104回)終了したのですが、次回から月１回の血管注射がありますと看護士さんに言われました。これは何と言う薬なのでしょうか？。また続けなければならないものなのでしょうか？。母が認知症の為、息子である私が代筆させて頂きました。宜しくお願い致します。