高齢者不明熱に該当するQ&A

検索結果:26 件

入院しても1ヶ月以上続く不明熱

person 70代以上/女性 -

病人は高齢者(80代前半)ですが、当初発熱があり、病院で薬を処方されましたが、アレルギー反応がでてしまったため、薬は止めて自宅療養をしていました。熱が下がらず、体調不良が続いたため、病院で検査を受けた結果、肝臓と白血球の値(14000)が悪くすぐ入院となりました。その後、血液検査、レントゲン、エコー、CTなど一通りの検査をしましたが、1ヶ月以上経っても、原因分からず、熱は37〜38度台が続いています。 最近は、午後になると36度台に下がったりする日もありますが、高齢に加え長期間にわたる熱のせいか、食欲も落ちてきて、やせ細り、体力低下が著しい状況。その間、結核性胸膜炎の可能性があるとも言われましたが検査結果それはなし、また、カビ、膠原病、結核の検査もやりました。頭と心臓も異常なし。その後、白血球も5000になって、肝臓も大丈夫だが、炎症反応はあると言われました。先生は、抗生剤の点滴を色々試していて効果も出たりするが、原因が分からないといいます。いま血液培養もやっているのでその結果が出たら、教えるとのことですが、もう入院して1ヶ月以上経ち、時間がかかる検査であれば、なぜもっと早くやらないのかと思ってしまいます。 いづれにしても、このまま、原因不明のままですと、高齢でもあり、どんどん衰弱していく一方であり大変心配しています。 熱が収まらないのはどこかで炎症が起きているのだと思うのですが、色々検査をしても、原因が突き止められられないケースは実際多くあるのでしょうか? 担当の先生に対しても含め、どのように対処したらいいのか、アドバイスを頂ければ幸いです。

11人の医師が回答

肝内胆管結石

person 70代以上/男性 - 解決済み

高齢者男性で1年に数回熱をだし、嘔吐、下痢、意識不明になり救急車で病院へいくはめになります。MRCPを行い検査結果は肝臓内の胆管に石が2つあるとのことで、入院し翌日ERCPを行いましたが、血圧が上が50まで、下がり、は途中でやめたそうです。なぜ血圧が下がったのでしょうか?過去に膵臓摘出手術を行ったのですが、胆管と腸を繋いだ所が狭窄している部分があるといっていたので、 そこを傷つけ出血したのでしょうか?結局、石が1つも取れていません。また2回目のERCPを行いますと言われています。1回目のERCPから2回目は中2日しかあいていません。高齢者で、入院から10日間、ずっと食事はとらず点滴なので、体力も落ち、短いスパンでの全身麻酔はリスクもあり正直恐怖感で毎日眠れません。患者本人も不安材料が増えるばかりで怯えております。1回めのERCP後の先生からの話で、黒い小さい石も数個チョロチョロあるみたいです、と言われて、最初MRCPの時点では石は2個ですと言い切っていました。ERCPを施行した際、胆管に傷をつけて出血したから、血が固まり、黒い小さい石がチョロチョロと増えたのでしょうか?勿論出血したとは医師は言わないですし、こちら側が突っ込んで問い尋ねても話をそらすし、そこには触れない空気を犇々と感じました。2回目は1回目とは違うもっとベテランな医師が行います。と言われました。それは、なおさら、前回の手技ミスを疑います。医師に対して託す気持ちがうまれず、偶発症に関しても非常に恐ろしいですし、 患者本人に二回目ERCPをさせる踏ん切りがつきません。ですが、また胆管炎がおきたらどうしよう…と不安ばかり募ります。医師に託す、と、までにはまだ決断できず、どうしたらよいのか本人も家族も憔悴しきっています…

8人の医師が回答

発熱翌日のPCR検査陰性、年末年始の過ごし方

person 40代/女性 - 解決済み

今週月曜に職場で体調悪そうにコホコホと咳き込んでいる同僚と半日締め切った室内で向かい合って仕事をしました。 火曜・水曜とその同僚は会社を休みましたが、そのまま年末休暇に突入したため同僚がコロナだったのかどうかは不明です。 木曜昼から喉の違和感(痛みはないが、詰まりを感じて、食べ物を飲み込む時に食道を大きな塊が通っていくような感覚があった)、軽い倦怠感があり、夜19時頃測ると37.5度。しかし22時には36.8度に下がりました。就寝前に腹痛と下痢がありました。 金曜日(本日)がかかりつけ医の年内最終日であったため受診、熱は平熱、10時頃PCR検査で陰性、症状的にはコロナでもおかしくないが、今日明日と症状がひどくならなければおそらく普通の風邪でしょうと言われました。 現時点で熱もなく下痢もなく、ただ喉の詰まり感(大きな飴玉が喉の奥に引っかかっているような感覚)のみあります。 処方薬は、セフカペンピボキシル・ピーエイ錠・ラックビー・ロペラミド・ロキソニンです。 このような喉の詰まり感は初めてなのですが、風邪の症状なのでしょうか? また、大晦日、正月と親族の集まりがあります。高齢者もいるためコロナが心配です。PCR検査で陰性だということで、咳などなければ会食をしても大丈夫でしょうか?【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

8人の医師が回答

高齢者の腸全摘手術について

87歳の祖母は、骨折がきっかけで入院し、そこで直腸が3倍に膨れ上がり便がたまっていることが判明したため8か月間入院しています。(11月には主治医からは便についてはもう大丈夫だと言われたのですが、)同時に原因不明の発熱も続いていたため入院を続けていました。ここ1カ月38度台が続いてからはずっと様々な抗生物質を処方されていましたが、それでも37度台が続いており、血液検査等は問題ないものの、体重も30キロを切り衰弱するばかりだったのでセカンドオピニオンを求めました。そこでの助言により抗生物質を止めましたがその翌週の血液検査で白血球やCRPの値に変化が見られ、今日転院して検査したところ、直腸から膿が出ていてそれにより熱が出ているとのことでした。(12月のCTでは写っていなかったものです。)そして、緊急手術で腸を取りださなければ、熱は下がらず衰弱が進むと言われたのですが、高齢で衰弱していることと、MRSAの保菌者でもあるため、一定のリスクがあるとも言われています。 このような手術の場合、どれぐらいのリスクがあるのでしょうか。この状況では、他に手立てはなく、手術を行うのが最善の策なのでしょうか。 祖母には、私が生まれたときからずっと傍にいて育ててきてもらった分、心から心配で不安なので、おわかりの範囲でご教示いただければ本当に助かります。

1人の医師が回答

87歳。原因不明の熱が1ヶ月以上続いています。

person 70代以上/女性 -

87歳の母です。37、5度〜38、5度の熱が1ヶ月以上続いています。 はじめ、かかりつけ医で血液検査と尿検査をしましたが、尿検査は問題なく、血液検査では炎症反応があり、抗生剤を服用しましたが熱が下がらないので総合病院に入院しました。 そこで、血液検査、胸部レントゲン、CT、血液培養検査、心エコー、腹部エコー、カビなどの検査をしましたが、異常は見つからず、ただCRPの値だけは、4.0〜7.0程度に上がっています。 入院してから1週間は抗生剤を点滴していましたが、その後暫く止めてみるということで、2週間が経ちました。 結果としてこの2週間、(素人から見ると)何の処置も投薬もなく、ただ3日に1回位何らかの検査をして、やっぱり原因が分かりません…、でも熱は下がらず、という状況が続いており、本人も周囲もかなり苛立ってきています。 87歳という年齢ですので、体力は日に日に落ちていきますし、主治医の先生からは、高齢なので、あまり負担になる検査はできない、とも言われました。 この状況がいつまで続くのか…このうち体力の限界が来てしまうのではないか…大変不安です。 1. このように検査をしても原因がわからない、いわゆる不明熱が1ヶ月以上続くことは、よくあることなのでしょうか? 2. 主治医の『もう少し時間をください』を信じていいのでしょうか。(ひとつの検査が終わるたびにそう言われます)親戚には、転院したほうがいいと言う者もいて、説得できずにいます。 3. このまま原因がわからないと、母はどうなるのでしょう。体力がなくなって最悪の結果を待つだわけなのか…などと悲観的に考えてしまいます。

14人の医師が回答

72歳、発熱6日目、入院すべきか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

72歳の父のことです。 週の頭に39度の発熱、今熱が上がったり下がったり6日目です。 施設に入居中のため、往診のクリニックの診察でコロナ、インフルは何度か検査して陰性です。 血液検査の値から尿路感染症が疑わしいとのことで、 色んな抗生剤を点滴や内服でためしてますが、解熱剤が効いてる時間しか熱が下がらず、 上がったり下がったりしています。 ここ2日は39度まではあがらず、37度代まで下がる時間帯もあります。 元々平熱は36度くらいで低いです。 認知症も重度で、パーキンソン症候群もあってカラダも動きづらく拘縮もあります。 食事がとれない日もあったりします。 寝たきりになって数日間、自分で体を動かすこともできないので、 5日目で褥瘡がいくつかできてしまいました。 往診のクリニックからは、今入院して、コロナのことで面会もできないルールがあり、 面会もできないまま悪化して最悪のパターンもあるしと、他にも色んな理由から、入院は強く勧められません。 ただ施設に常駐の看護師さんがいないこともあり、そろそろ入院したほうが良いのではと悩んでいます。 質問1 入院して詳しい検査をしても発熱の原因が不明なこともあると聞きましたが、そうなのですか? 質問2 72才で発熱6日目、入院して詳しい検査をしたほうが回復に向いそうでしょうか? 質問3 抗生剤が効く途中で、熱が上がったり下がったりすることはありますか?今日日中38度でしたが20時には37.2度でした。 質問4 そもそも高齢者で尿路感染症で発熱が1週間近く続くことはあるのでしょうか?

3人の医師が回答

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