ALS喉に該当するQ&A

29歳、ALSではないかと不安です。 以下、時系列順に書きます。全て今年中の出来事です。 4月に喉に息苦しさがあり耳鼻咽喉科を受診、その時は声帯が開きっぱなしになってるとのこと。それ以外は特に問題なし。 6月から箸が上手く使えない等の右手の使いにくさ、右肘の内側に痛みが発生。 8月から全身の筋肉がピクつき始め脳神経内科を受診、腱反射の検査、脳と頚椎のMRI撮影。腱反射、脳と脊椎には異常なし。ミオクローヌスと診断されリボトリール、芍薬甘草湯、半夏厚朴湯を処方される。 9月から呂律が回りにくく、食事でむせることが多くなる。夜殆ど眠れなくなり筋肉が攣るような感覚が多くなる。少しの運動で疲れやすくなる。また周りから痩せたねと言われることが多くなり、体重が70キロ→67キロに減少。 セカンドオピニオンとして本日別の脳神経内科を受診。腱反射の検査や、上半身の僧帽筋や背中をバンバンたたく検査をする。医師からはミオクローヌスは見当たらない。あるとしたらFAS。右肘のDTRが減弱している可能性がある。手先に震えが見られるため、交感神経が過度に興奮している。とのこと。 処方された薬は全て飲みましたが、リボトリールで夜眠れる以外は効いている気配がありません。 相変わらず頻繁に全身がピクつきますし、手首や足首がかなり細くなりました。 本日受診した脳神経内科では、 ・ALSの人は見たら一発で分かる。これまでも何度もALSになった人を見てきたがあなたはALSではないから安心して。 ・背中や僧帽筋を叩けば特有の症状が出る ・針筋電図検査をしてもいいがかなり痛いのでおすすめしていない。どうしてもやりたかったら紹介する。 ・ALSのことをネットで調べても良いことがないので、これからは調べないように というようなことを言われました。 質問なのですが、 ALSの人は一目でで分かるというようなことはあり得るのでしょうか。何となくですが、先生からはあなたはALSだからもう検査しても無駄というようなニュアンスがあるように受け取れました。 また仮に一目でALSと分かるようなら、ここの先生方はあえてもう診断や検査をせずに、本人に過度な不安を与えずに余生を過ごしてもらうように促すことはありますか？それとも一応ALSであることはお伝えするのでしょうか？ 最後に、痩せてきたと感じる左足の写真も添付しています。つま先を上げると、脛の外側がボコっと凹みます。これは筋萎縮なのでしょうか？ 長くなってすみません、ご回答頂けると幸いです。

現在39歳です。 　妊娠23週になりますが、よくむせるようになりました。 食事のときや水分を飲んだときになり、暫くは喉のイガイガ感が取れません。むせるのは一日に一回程度ですが⋯ また、3日前に大きな声を出す必要があり、そこから 喉の違和感→むせる回数の増加→声枯れ→咳 と移行していきました。 耳鼻咽喉科もらった、妊娠中でも飲める抗生物質などを飲んで一日経ちますが なかなかイガイガ感がとれず、器官に溜まってる感覚が抜けません。 妊娠前の30代に入ってからむせることが多く、 そしてここ最近、足がとても重く、階段も辛いです（妊娠中のむくみのため？） 　元々病気が怖く、妊娠中でナイーブな気持ちが増加し、ALSかも？と、過度に不安になることがあります。 質問1 妊娠中はむせやすくなるものですか？ 質問2 ALSにむせる症状はありますか？ 質問3 足のむくみ＝足の重み という感覚はありますか？ 宜しくお願い致します

追加です。 あれから某医大の総合診療科に紹介され脳のMRI異常なし。血液検査は膠原病、重症筋無力症含め異常なし。ハンマーで四肢を叩く検査異常なし。日常生活に支障がないならalsは疑えないと言われ経過観察とされました。(２月中旬時)脳神経内科も紹介されず、、。　 そして３月に脳神経内科クリニックを自分で受診したところ、下肢(足の先端から腰くらいまで)の神経伝導検査で異常がなかったため、alsの可能性は低いと言われました。 ですが、ネット調べではそもそもalsは神経伝導検査は異常なしと出ると書いてあります。 ４月から症状は悪化し、いよいよ腕まで症状が出てきました。指先の動かしにくさ(キーボードを打つ、ボタンをかける等の動作時)と腕の力の入りにくさを自覚し始めました。懸垂がいつでも１０回くらいできてたのが1回くらいしかできないようになってました。握力は今のところ両方４０くらいあります。(もともとそのくらい) 足は１年前までは毎日10キロ走ってたのに今や走るどころか歩くだけで筋肉痛を起こすように、、、しゃべりにくさも継続しており、喉がすぐに枯れます。 わけがわからず八方塞がりです。どうすればいいんでしょうか、、　子供が小さいのでalsだけは、避けたいです。。セカンドオピニオンした方がいいんでしょうか？

2ヶ月前から、喉が細かく痙攣し、5秒に一回くらいピクピクする状態が続いていました。 最近、喉がピクピクするのはだいぶ治まったのですが、鼻の奥から喉の後ろの辺りが細かく痙攣しているのが24時間毎日ずっと続いていて、治るのか不安で仕方ないです。（あくびをしたりすると特に強く感じます。)それに伴って口の中で空気がポコポコしています。 また、全身もピクつくようになってきて、手もバイブレーションのような振動やしびれのようなものを常に感じています。 また、何もしなくても関節が鳴ったりしていて、ネットで調べてみるとALSというものが出てきて、不安で毎日ネット検索をしてしまいます。 どうしたら良いか分からなくて困っています。一度病院に行った方が良いでしょうか。

喉の違和感が2年近く治りません。 唾を飲み込む時や、ご飯を食べる時になんか変な感じがします。 耳鼻咽喉科に行ってファイバー検査をしてもらっても特に異常はないと言われています。 体のピクつきもあり、ALSかなと脳神経内科にも通っていますが、体重減少や舌の形から問題はないかなと言われています。 今は、半夏厚朴湯とピクつきを減らすためリボトリールを飲んでいます。 実は重い病気ではないか今後もこれが続くのかと思うと、気が滅入ります。何か打開策やアドバイスがあればご教授いただきたいです。

20代前半の男性です。 昨年10月、もしくはそれ以前から慢性上咽頭炎に罹患しており、10月に発声困難感を感じるようになりました。 その時点ではまだ慢性上咽頭炎は見つかっておらず、鼻水などの症状もなかったため、発声困難感を構音障害ではないかと思ってしまい、脳疾患や神経筋疾患への恐怖を募らせるようになりました。 丁度、ストレスで舌が震えていたのもあり、球麻痺型ALSというのに酷く怯えてしまうようになりました。ALSについて調べていくうちに、全身のピクつきや飲み込みにくさ（喉が詰まる感じ）、飲食物が鼻に入る感覚（実際に微細な食塊が食後鼻をかんだ際にティッシュにつくこともある）を覚えるようになり、尚更病気に怯えるようになっていきました。 ※10月から2月まで毎月同じ神経内科にかかり、腱反射や舌の診察をしてもらっていますが、現在までに異常はないとのことです。 11月に喉の痛みで耳鼻科を受診したところ、上咽頭に炎症が見つかり、12月末の再診で上咽頭炎の継続が認められたため、慢性上咽頭炎として治療を行うこととなりました。その際に発声困難感についても相談しましたが、炎症による声帯の乾燥が引き起こしているもの、という回答を得、発声困難感についてはそれで納得しています。 しかしながら、飲食物が鼻に入る、というのは上咽頭炎では説明しづらい、との回答を得ており、自分の中にある神経筋疾患（特に球麻痺型ALS）への疑惑は捨てきれていません。 現在までBスポット治療を10回ほど行っており、治療時の出血も減ってきています。発声困難感も少し減ったかな、という印象です。 通っている神経内科医の勧めで精神科にかかり、「強い病気不安がある点」、「ALSの症状を知ってからピクつきや飲み込み辛さ、鼻への逆流感が現れた点」などから、身体表現性障害、転換性障害の可能性が高いと診断されています。 【神経内科での所見（5ヶ月を通して）】 ・構音障害や開鼻声がない ・喉仏が正常に上がる ・腱反射の異常や病的反射がない ・握力や筋力テストも正常 ・舌の萎縮がない ・ALSの家族歴がない ※以上の点から、神経内科医はALSの可能性に否定的です。他の神経筋疾患を疑う所見もないとのことです。 【耳鼻咽喉科での所見】 ・慢性上咽頭炎がある（2023年に罹患したコロナウイルスとの関連可能性大） ・声帯の乾燥がある ・後鼻漏がある（患者自身に自覚なし） ・軟口蓋の動きは正常 ・花粉症（スギ、イネ科植物） 【精神科での診断】 ・病気不安症（心気症） ・身体表現性障害 ・転換性障害（嚥下やピクつきに関して） ［自分の症状］ ・発声困難感 →上咽頭炎由来。言えなくなった音などはない。 ・飲み込む際に鼻に飲食物が入る →1日に1回あるかないかくらいの程度、緊張によって起きやすくなる。 ・食後に痰が絡む、飲み込みきれない感じ →3週間前くらいから。食後に食べた物が喉に居座っている感じがあり、イガイガする。1時間くらいでなくなる。緊張してなくても起こる。花粉が飛び出したので、それと関係しているかも？ 気になるのは、 1.自分に球麻痺は起こっているのか 2.飲み込みにくさは上咽頭炎や花粉、もしくは心理的な要因によるものか の2点です。 神経内科、耳鼻咽喉科、精神科など、さまざまな科にまたがった相談になります。ややこしい話で恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。

一年程前からよく喉が張り付いた感じになり唾を飲み込んだり薬を飲む時などスムーズに飲み込めない時があります。飲み込むタイミングがおかしくなり窒息しそうになる時もあります。喋っている時も「う」や「ん」などの発音がおかしくなる時もあります。耳鼻科で鼻からカメラで見てもらいましたが悪いものがあったり腫れたりはしていないそうです。 そこで質問なのですが、 1.このような症状でどんな病気が考えられますか 2.ネットで調べるとALSもこのような症状になると書いてあったので心配なのですが可能性はありますか 3.喉の張り付く感じを治す方法はありますか この症状に関係があるかどうかわかりませんが耳鼻科へ行った際に軽い副鼻腔炎がみつかりその治療で薬を2ヶ月ほど前から飲んでいますが鼻はスッキリしましたが喉の張り付く感じは全く治りません。 よろしくお願いいたします。

5回目の投稿です。 2024年9月から、飲み込みにくさで発症。近位筋や喉、体幹や呼吸困難優位に筋力低下、鳴り止まぬ全身の筋肉ピクつきが拡大し、今は鼻からの呼吸が辛く、会社も6月から休職し、ほぼ寝たきり状態です。 ゆっくりですが、歩いたり、手を動かす事はできますが、やはり動作はご老人並みに遅く、筋肉が反復運転中心に、疲れやすくなる症状がどんどん進行してます。 この一年以上、何度も複数の病院で筋電図をはじめ、抗体検査やMRI検査を繰り返し、直近では9月に筋電図をやりましたが、異常なし。すべての神経内科からメンタル治療を勧められ、抗うつ薬を2ヶ月飲んでますが、どの症状も改善するどこか悪化するばかりです。 最後の希望を託し、別の病院の総合診療科を受診、これまでの病院のデータを全部集約して評価いただきました。検査入院を勧められ、多少日差変動はあるものの、筋力低下が確認され、先日の神経伝導速度検査にて周波数を変えて検査したところ、MGに特徴的な異常波形が確認され、明日の検査で再度異常が確認されれば、血液の抗体検査では異常が出ないMGとして治療が開始されます。 医師へは、 ・症状が一貫して全身に進行している事 ・全身の筋肉ピクつきを動画でも診ていただき、ファスキレーションと言われた事。 ・MGでは筋肉ピクつきは起きないと言われていたが、本当にALSの可能はないか？ を確認しましたが、医師からは、ALSであれば神経伝導速度検査で異常はでない、また、入院にて、徒手筋力検査を複数回行ったが、筋力低下が最初はしっかり力が入るが２回目、３回目からどんどん低下してくるMGに特徴的な筋力低下が全身に確認された。腱反射も手足は亢進しているが、下顎は正常、ホフマン陽性、バンビスキー陰性とALSとしては一貫性がなさすぎる。 他院で機能性神経障害と診断され、精神科治療しているようだが、神経内科的になんらかの異常はあるが、ALSにしては一年以上筋電図に異常が出なさすぎるし、明らかな筋肉萎縮が筋電図や画像からも確認されない。この事から、明日の再検査で同じ異常が神経伝導速度検査で確認されればMGとして治療を開始して良いと思う。 疑問は一つ、全身の筋肉ピクつきをはじめALS様の症状があるにもかかわらず、ALS診断されない事は当然嬉しい限りですが、絶え間ない全身の筋肉ピクつきは間違いなくこの症状の進行により増悪してます。MGでも全身の筋肉のピクつきは起こり得るのでしょうか？ 嚥下検査は軽度異常、呼吸機能検査はゆるやかに徐々に低下、MGとしても同様の症状であり合致すると言われております。MGとして治療できる事に希望を持ってますが、誤ってALSをMGとして治療され、症状が悪くなった例もネットでみたため、心配してます。 念の為、遺伝子検査にて球脊髄性筋萎縮症や遺伝子疾患は除外する予定です。 よろしくお願いします。

お世話になります。 この質問以降も歌をよく家で歌っています。 最近は2時間ほど続けて、かなり大きめの声で喉に力を入れて歌ってたりするのですが、その際に息を吸おうとしても吸えなくなるという事態が二度起きました。 歌をやめて肩の力を抜くと深呼吸できるのですが、歌っている最中どんどん喉の筋が張っていき、最後には喉の奥が圧迫されたような閉まった感じになりますほとんど呼吸ができないのです。 そして、こちらで前回食事が詰まったことを質問した事を思い出しました。 この時も食事の直前まで1時間ほど歌を歌っていて、その後食事をしたら詰まって胸が苦しくなったのですが、やはり喉の筋肉と関係あるのではないでしょうか？ 球麻痺というのかとてもとても怖いです。 その他の症状としては、ここ1〜2ヶ月ラ行やダ行がいいにくく呂律が回りにくい感じも続いています。 舌の写真も添付しておきます。 もともと歯型がひどいです。 als球麻痺の可能性はありますか?

追加の質問お願いいたします○┓ 2025.2.1現在 1ヶ月に1回で経過観察で某大学病院の神経内科に通ってます。 身体の症状の方は前から引き続きの症状はあります。 最近何か喉に張り付いている感じというか何かあるような感じがし食べ物が飲み込みにくく感じてます、タイミングが合い1年に1回行う胃カメラをしましたが特に異常なしで多少の逆流性食道炎があるとは言われました。 神経内科でも喉の違和感は伝えましたが舌等の萎縮等はないから大丈夫と言われました(その時甲状腺の検査をしました血液やエコー？) 1.仮にもしALSで喉の症状だとしたらこのような症状からになるのでしょうか？ ※物を食べると詰まり具合が悪化します。 ※多少息苦しいさもあります。 次から次へと色々な症状が出てきて正直不安だらけです。 上手く説明出来ませんが宜しくお願いいたします○┓