ALS針筋電図に該当するQ&A

お世話になっております。 去年9月より、左半身の違和感(主にピクつき)が始まり、10月に筋電図を取りましたが異常無しでした。 今年の1月ごろになるとピクつきが主にピクつきが左半身ではなく、肩やお腹など出るようになり、口が張ってる感じで話しづらさ(特にラ行が言いにくい)、飲み込み辛さも出るようになりました。 また同時に左手に関して、人差し指が使い辛くなり、pcなど操作していると右手より疲れ、細かい動きかし辛いです。 ４月に再度べつのALS外来もやっている大きな病院にて、ALS外来の担当医に見てもらい、神経伝導速度検査と筋電図検査してもらい異常は無しとの事でした。 ALS超初期の場合は、わからない場合もありますが、まず心配しなくて良いでしょうと言われたのですが、かなりの不安症のため、もし超初期だった場合だったらと不安で、かなり精神が参る生活を送っております。 写真の通り左手に関して、人差し指の付け根部分が右手よりも凹んでいる気がして、萎縮が始まってるいるのでないかと不安です。 写真からを見る限りどうでしょうか？ また、飲み込み辛さ、喋り辛さもあるのですが、そこには針などは刺さず、他に症状のある足と手のみで、検査をしたのですが、それが異常なしであれば間違いなく異常なく心配しなくて良いと思って良いのでしょうか。 土日休みも憂鬱で不安な毎日です。 どうぞ、ご回答いただければ幸いです。

この質問をした者です。 本日、症状の悪化を感じ、再度大学病院を受診、前回とは別の医師の方に見て頂きました。 ここでも全身の腱反射と筋力をチェック（先生との力比べ）して頂きましたが、何も問題はありませんでした。 階段を上る際の足の持久力低下等も訴えたのですが、医学的初見は無いと返されてしまいました。 今投稿しているのは、今日の朝以上に両足が重怠く、家の中でも歩行をする際にもそれを感じる様になっているからです。 そこで質問なのですが、仮にALSだとして、ここまで短期間で悪化するものなのでしょうか？少なくとも最初に違和感に気づいてから1か月も経っておりません。 また、仮にALSだったとして、ここまで症状が出た上で腱反射に異常が無い事は有り得るのでしょうか？ クリニックの先生も大学病院の先生も全員違うと言うのですが、流石に何かおかしなような気がしています。。。 また、サードオピニオンで針筋電図をして頂くべきでしょうか？ 先生方のご意見を伺いたいです。

不安を少しでも減らすためにご協力ください。 追加で質問したいことは以下になります。 1.2024年4月に手の筋肉のピクつきが発症し、それ以降全身に渡りピクつきが広がったのですが、もしALSなのだとしたら2025年2月1日現在までに必ず筋萎縮や大幅な体重減少は見られますか？ 2.この9ヶ月でそれらがみられない場合、針筋電図、神経伝達検査をしなくても良性線維束性収縮であると確信して良いのでしょうか。 3.先日から両手の小指と薬指が手を握ると第三関節(手相で言う感情線のあたり)からカクンとなるのですが、これは筋萎縮等と関係なく単なるばね指と考えられますか。 先生方のお力をお借りできれば幸いです。

質問宜しくお願い致します。 3年程前から腕や脚にダルさ等が度々出てピクつき等も出た為、時々脳神経内科で診て頂いておりました。 先月もピクつきが出ている時に医師に診てもらい(以前通っていた神経内科の医師は筋電図、神経伝導検査などして良性の筋繊維束性攣縮)と言われておりましたが、今回の先生は太ももに出ていたのを診て、これは筋繊維束性攣縮では無くただの筋痙攣！と仰り、でも念の為筋電図、神経伝導検査、血液検査を詳しく診ましょう。と言ってくださり 針で刺す検査の波形(太ももだけでした)は異常なし、血液検査も私は見てもなんだか分かりませんが、CPK、CPK- MBその他炎症等診て大きな問題のある病気では無く(ALS等)安心して良いでしょうとの事でした。 血液検査の結果を添付しましたが、この様な血液検査の結果や針の検査、反射や力比べ等の生理的検査で神経内科の医師が否定的と言った場合、大丈夫と思って良いでしょうか？ ALSの場合、ピクつきももう少し細かく出る…との説明でした。以前の医師とは少し違う説明でしたので、こちらの先生のお答えも聞きたいと思い質問致しました。今は腕に少しダルさがあり力は入るのですがすぐに疲れてしまいます。 握力は変わらず27~28程です。 太ももにだけ針を刺したのですが、腕の方に異常がある場合この血液検査や太ももに刺した検査で腕の異常もある程度分かるのでしょうか？ 5年前にガンに罹患し抗がん剤の影響で筋力低下等は少しあると思っておりますが…ピクつきがある為少し神経質になってるとは思います。 又、気持ちの落ち着きと痙攣の為、抑肝散加陳皮半夏を飲んでいますが 長く飲んでいると脱力等起こる薬でしょうか？１ヶ月程飲んでいますが甘草等が重ならなければ大丈夫と聞いたのですが…(漢方はひとつだけです) 宜しくお願い致します。

以前に『手の震えからパーキンソン病や途中からALSを疑い2つの総合病院と大学病院で去年の8月に心筋シンチと脳のMRI、9月に甲状腺を含めた血液検査、11月にダットスキャンと神経伝達テスト、12月に針筋電図とリウマチの血液検査と頸椎 MRIといろいろ検査を受けたのですが全て異常無でした。 この間に精神的に弱り、ここ10日間は毎日ソラナックス0.4 を1錠とルネスタを1/4錠を飲む様になりました。 今の症状は両手の関節や筋が痛い (力は入る)、歩きずらい (右脚に腓骨神経麻痺があり)、口角によだれたまる(少し)、力仕事の後に手が震える事がありますが、それが昔より長引く。 主治医に相談したら「脳神経内科の病気はありません、心療内科を紹介します。そちらの薬を飲んだら症状は良くなると思います」との事でした。 治りますでしょうか? 』と相談した者です。 最近、ヨダレが多くなってます。 他の症状は変わらずなのですが、 前回の相談時から１ヶ月も経っていないで すが、今もう一度検査したらパーキンソンやALSになっている事などありますか？ ヨダレが多いと検索するとパーキンソンやALSが出てくるので心配です。

この質問をした者です。 相談前にまず一点、補足いたします。 先日、スポーツトレーナーの方に筋肉を見て頂く機会があり、下半身と背中の筋肉を診て頂きました。 自分のあらゆる筋肉が異常なまでに固く固まってしまっている、そのせいで筋肉がバネの役割を果たせなくなっているとの事でした。 その方はプロのスポーツ選手も担当していらっしゃる程の方なのですが、プロスポーツ選手でもここまで硬い人は居ない(笑)と言われました(笑)。 要は、自分が今まで脱力感や重だるさと思っていたものは、実は筋肉の硬直によるものでは無いかとの事です。 非常に柔道整復にも詳しい方で、その場で下半身の筋肉を全てほぐして頂き、かなり楽になりました。なんと脹脛の筋肉のピクつきも改善しました。 が、依然として重だるさは回復しきってはいませんし、ピクつきも太ももや左肩に残っています。 補足を終え、本題に入ります。 大学病院にて針筋電図検査をして頂くことが出来、結果としても異常ありませんでした。 一部では針筋電図検査は中々異常が検出できないと言われますが、これだけ自覚症状が出ている中で異常が無ければALS等の神経疾患は考えなくても良いでしょうか？ それと、歩行に影響を及ぼすほど足の筋肉が凝り固まってしまう原因として何か考えられるものはありますでしょうか？ 大学病院の先生によると、本当に神経疾患だとしたら触診したらすぐわかるくらいまで硬直する(触診もきちんとして頂きました)し、そっちはそっちで針筋電図で異常が出ると言うことで、神経疾患は考えにくいと伝えられております。 これ自体は疑っていないのですが、他に原因が思いつかないのです。 特に夜眠っている間に筋肉が凝り固まっているようで、朝起きると肩、背中の凝りはさることながら、特に脹脛も力が入っているような感覚がかなりあります。 寝る姿勢も固まっている、寝返りが少ないのか、起きると手の下半分、要はベッドに付けている部分が痺れていたりします。 なぜこの様な事態が起こるのでしょうか？神経疾患に限らず、何か考えられる原因は無いか、先生方の知恵をお貸しください。 尚、過去の血液検査で甲状腺や電解質異常は全く確認されず、これが更に謎を深めています。 以上二点、何かわかる事があれば教えて頂きたいです。

今年40歳になる女性です。 現在運動ニューロン疾患疑いで通院中ですが、ALSの可能性があるのかどうか、また現在の症状から考えうる疾患を伺いたく質問させていただきます。 現在までの経緯は以下です。 足の症状 ・2023年6月：寝起きに右ふくらはぎが攣り翌日から肉離れ様の痛みが出る 同月、右足をかばいながら階段を降りる途中、左ふくらはぎにも同様の症状が出る →再発を2,３回繰り返しつつ同年8月末に痛みが治る ・2024年4月：遊園地でたくさん歩き、アトラクションで足を突っ張り左ふくらはぎに内出血を伴う肉離れが起こる 以後、3週間おきに約7か月間再発を繰り返す →11月末に痛みが治るが突っ張り感は現在も残っている ・2024年11月：整形外科でふくらはぎのエコー・レントゲン・MRIを撮影するも、筋肉や筋膜には異常が見られないため脳神経内科を紹介される 手の症状 ・2024年3月：タイピングで指先の痛みを感じる ・2024年6月：タイピングで肘下全体に痛みが出始める ・2024年11月：左手の小指・薬指の動きがぎこちなくなり、ミスタイプが増える ・2024年12月：左手の親指と人差し指で何かを摘む動作をすると親指の付け根に鈍痛を感じることがある、指全体の動きが鈍くなっている 脳神経内科の診察で膝蓋腱反射亢進（膝の上を叩いても反応する）が確認され、針筋電図や脳・脊髄MRIおよび血液検査を受けました。すべて異常がなく原因は特定できていませんが、水平眼球運動のぎこちなさと腱反射亢進、全身の筋肉のぴくつきが不安です。 針筋電図では所見なしでしたが、左手の指の震えと動かしにくさが少しずつ増しており、人差し指と親指の間の筋肉が痩せてきています。 ALSの可能性は高いでしょうか？また、考えうるほかの疾患はどのようなものがありますか。

30代後半男性です。一年半前から自閉感があり、右に鼻茸があると言われました。小児喘息が治まっていたのですが、この頃から喘息がひどくなって治療を開始しました。一年ほど前から全身のピクツキと筋肉痛、胸痛があり大学病院四カ所でALSの可能性も考慮して、最近も含めて何度か針筋電図を受けましたが可能性は極めて低いと言われました。握力は一年間測っていますが両手とも45kgで変化ありません。 最近は１時間程度連続して話すと右耳の奥が痛くなったり、右上半身の筋肉や腹筋が痛くなり、また少し話し辛くなる感覚があります。最近では僅か少し尿漏れがあります。 色々な神経内科、呼吸器科に行きましたが、なんだかわからない、ワクチン後遺症かな？とかストレスではないかと言われました。 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）やその周辺の病気の可能性はありそうでしょうか。

お忙しいところ大変申し訳ございませんがご相談です。 去年の9月初旬から筋肉のピクつきが始まり、左足、と左手が動かし辛いという違和感が発生しました。 去年の11月に病院にて触診および針筋電図をしましたがその際は全くの異常なしとのことでした。 その後左半身の違和感は無くならず、12月末ごろからは喋りにくさ、飲み込み辛さおよび息苦しさが出てきました。むせるようなことはなく、SPO2も95がでても10秒後には97-98になります。またふつうに歩くことは出来ますが左足は足が重く、左手はパソコン等操作がし辛く、特に人差し指が使い辛い状況で、右手と左手でカバンをまた比べると、明らかに左が重く感じかつ持ってるとかなり手が痺れてくる感じです。 握力も右は58-62を行ったり来たりですが、左は1週間前は54、3日前は52.9、今日計ったら51.7と徐々に下がってきております。 ALSにより左の握力が低下してきているのでしょうか？ 不安すぎて、毎日楽しく過ごせない状況何続いております。 体重は食べ過ぎのせいか、9月の78キロから80.5キロと徐々に太ってきている状態です。 不安からきているものなのか、ALSの可能性があるのかご教示いただければ幸いです。 よろしくお願いします。

29歳、ALSではないかと不安です。 以下、時系列順に書きます。全て今年中の出来事です。 4月に喉に息苦しさがあり耳鼻咽喉科を受診、その時は声帯が開きっぱなしになってるとのこと。それ以外は特に問題なし。 6月から箸が上手く使えない等の右手の使いにくさ、右肘の内側に痛みが発生。 8月から全身の筋肉がピクつき始め脳神経内科を受診、腱反射の検査、脳と頚椎のMRI撮影。腱反射、脳と脊椎には異常なし。ミオクローヌスと診断されリボトリール、芍薬甘草湯、半夏厚朴湯を処方される。 9月から呂律が回りにくく、食事でむせることが多くなる。夜殆ど眠れなくなり筋肉が攣るような感覚が多くなる。少しの運動で疲れやすくなる。また周りから痩せたねと言われることが多くなり、体重が70キロ→67キロに減少。 セカンドオピニオンとして本日別の脳神経内科を受診。腱反射の検査や、上半身の僧帽筋や背中をバンバンたたく検査をする。医師からはミオクローヌスは見当たらない。あるとしたらFAS。右肘のDTRが減弱している可能性がある。手先に震えが見られるため、交感神経が過度に興奮している。とのこと。 処方された薬は全て飲みましたが、リボトリールで夜眠れる以外は効いている気配がありません。 相変わらず頻繁に全身がピクつきますし、手首や足首がかなり細くなりました。 本日受診した脳神経内科では、 ・ALSの人は見たら一発で分かる。これまでも何度もALSになった人を見てきたがあなたはALSではないから安心して。 ・背中や僧帽筋を叩けば特有の症状が出る ・針筋電図検査をしてもいいがかなり痛いのでおすすめしていない。どうしてもやりたかったら紹介する。 ・ALSのことをネットで調べても良いことがないので、これからは調べないように というようなことを言われました。 質問なのですが、 ALSの人は一目でで分かるというようなことはあり得るのでしょうか。何となくですが、先生からはあなたはALSだからもう検査しても無駄というようなニュアンスがあるように受け取れました。 また仮に一目でALSと分かるようなら、ここの先生方はあえてもう診断や検査をせずに、本人に過度な不安を与えずに余生を過ごしてもらうように促すことはありますか？それとも一応ALSであることはお伝えするのでしょうか？ 最後に、痩せてきたと感じる左足の写真も添付しています。つま先を上げると、脛の外側がボコっと凹みます。これは筋萎縮なのでしょうか？ 長くなってすみません、ご回答頂けると幸いです。