alpと身長についてに該当するQ&A

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思春期早発症 ALPと骨端線について

person 10代/女性 -

思春期早発症と診断され、リュープリン治療中の11歳4ヶ月の娘のことでご相談です。 10歳8ヶ月139.5cmで初潮を迎え、低身長が気になったので内分泌小児科の専門医に診てもらったところ骨年齢が12歳と実年齢より1年以上進んでいたため骨端線閉鎖を防ぐためリュープリン治療を行うことになりました。 現在7回リュープリンを打ってます。 今回、リュープリン治療中のALPと骨端線の関係について質問です。 治療開始3月の診断は骨年齢12歳 ALP176でした。 6月の3回接種後の血液検査と左手レントゲンでは骨年齢12歳のままでALP155。 リュープリン治療中はALPは少し下がるし、骨年齢を維持したまま3ヶ月で1cm伸びてるので順調と言われました。 9月の6回接種後の検査では骨年齢はほんの少し進んだ程度で12歳2ヶ月、ALP122。 6月から1cm伸びて、治療開始から半年で2cm伸びています。 今回LHが0.3から0.5まで増えているのでしっかり抑えるために来月からリュープリンの量を増やすとのことです。 LHはある程度抑えらて、骨年齢はあまり変わっておらず、12歳2ヶ月の骨年齢ならばあと3〜4cmは伸びるだろうとのことですがどんどんALPがどんどん下がっているのが気になります。 質問1 ALPが大人の値に近いですが、骨端線があれば身長は伸びるのでしょうか? 質問2 ALPが大人の値になると骨端線が伸びないまま閉じるといことがあるのでしょうか? 質問3 リュープリン治療中はALP値が下がることはよくあることなのでしょうか? リュープリンをやめればALP値は多少上昇し、身長の伸びを確保できるでしょうか? 質問4 骨年齢12歳2ヶ月(左手第二関節、手のひら、手首には骨端線残ってる状況)、だと自然な伸びなら3〜4cm程度期待できるでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

10歳5ヶ月 思春期早発症でリュープリン治療中 ALPの値は低くなりますか?

person 10代/女性 - 解決済み

いつも参考にさせていただいております。 ありがとうございます。 7歳前半より、思春期早発症の可能性ありということで経過観察中でしたが、9歳11ヶ月で初潮を迎え、初潮翌日からリュープリンをスタートしました。現在7回目を打ち終わったところです。 主治医の先生は「E2もLHもしっかり止めましょう」ということで、少しずつリュープリンの量が増え、7回目は娘の現在の体重に対して最大量となりました。身長は152cmで、この2ヶ月間全く伸びていません。もちろん「リュープリンを打つ=身長の伸びが緩徐になる」というのは理解しております。 今回教えていただきたいのは、リュープリンとALP(新ALP)の関係性についてです。 リュープリン治療で身長の伸びがしっかり抑えられている間は、骨の成長度合いを示すALPの値も低くなる、という理解で合っていますでしょうか?(リュープリンを打ち始めてから、かなり低くなってきました) もしそうであれば、リュープリン治療が終わって女性ホルモンが出るようになり、その結果骨が成長すれば、ALPの値は(成長ピークのような値は出なくても)多少は上がってくるのでしょうか? 遅めの年齢で、しかも初潮発来後のリュープリン開始。また、初潮前の成長スパート期で20cm伸びたため、今後の大きな伸びは期待しておりません。ただ願わくば、一般的にいわれている初潮後の伸び(平均6cm)はあってほしいと、親子で考えてしまいます。。。 ご教示のほど、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

9歳女の子 思春期発来時期について

person 10歳未満/女性 -

9歳1ヶ月の女の子ですが、6歳10ヶ月時に胸の腫大があり思春期早発症の疑いにて通院、経過観察をしています。 通院内容としては、6歳10ヶ月・8歳4ヶ月の時にレントゲン、血液検査を行い、他年1回の身体測定と視診を行っていました。 結論、2回目の血液検査・レントゲン結果では病的なものではなく個人差の範囲に落ち着いています。 (2024年1月時点) 胸の発達はこの約2年間の間に消失したりまた膨らんだりを2度ほど繰り返し、最近は特に発達は見られませんでしたが9歳1ヶ月になった頃から急激に膨らんできました。 また、陰毛も数本ですが確認出来ました。 表題の思春期発来時期についてですが、過去の結果は気にせず、今回の変化を発来と捉えて良いのでしょうか? またおりものも出始めていて、個人差の範囲とはいえ早めと思いますが、現時点でこの進行具合と身長ですと、最終身長はどれくらいが予想されますか? (母156cm,父165cm) 尚、過去の血液検査等の結果は下記の通りです。 【身長・体重】 現在:136.2cm 28kg ※6歳頃より年7〜8cmのペースで伸びてきています。 【血液検査】 1回目 LH 0.07 FSH 2.60 ALP 263 E2 <24 2回目 LH 0.1 FSH 2.99 ALP 220 E2 <24 【レントゲン】 実年齢+8ヶ月位

3人の医師が回答

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