crp尿路感染に該当するQ&A

既往歴　多発性脳梗塞、胃がん2/3胃切除、嚥下障害と胃切除によりCVポート造設 80歳の父親がカンジダ血症により治療中です。 既往歴の多い高齢者のカンジダ血症であり命に関わる状態は認証しております。 12/3 37度台の発熱にて尿培養、尿路感染と判明、バンコマイシンを投与 12/12 微熱が続くも尿路感染は寛解、引き続き、バンコマイシンを投与、血液検培養 12/18 カンジダ血症と判明、ミカファンギンへ変更、主治医からは栄養不足を懸念して、CVポート抜去せず 12/20 CRPが6.9へ上昇、CVポート抜去 〜1/2 36度台、CRP1.02→0.5→033 1/3 37.5度発熱、CRP1.02 1/5 39.3度、バイタル安定、主治医の指示なし 1/6 血液検査、尿検査 40.3度　血尿、SPO2 90%（平常時98）、呼吸速拍28（平常時24）、抹消チアノーゼ、その他バイタル平常値 1/7 血液検査で細菌検出、尿検査は陰性、 メロペネム投与 1/9 主治医と面談 血液検査で新たに細菌を検出した 画像所見なく敗血症はないと思う 血培にて細菌特定後に抗菌薬を絞る CVポート抜去後、10日程、発熱なく、CRPも下がっていての急変、お見立てお願い致します ＞ちなみに今現在本人に挿入されているデバイス類は抹消カテーテルと膀胱留置カテーテルと経鼻胃管でよかったでしょうか。 現在の挿入デバイスは抹消カテーテルと経鼻胃管です。 宜しくお願い致します。

4ヶ月の娘がおります。 7/19(土)発熱38.5度があったので、近くのクリニックで診てもらったところ、色んな検査をしてもらいましたが、原因不明のため総合病院を紹介されました。 (医師は尿路感染を疑われており、採血したところ白血球が多かったようです。) アデノ、コロナウイルス→陰性 尿路感染症→陰性(シールを貼って採尿するタイプ) そのあとすぐに総合病院へいき、尿道カテーテルをしたところ綺麗な尿ということでした。まだ熱が続く場合は再診といわれ帰宅。 連休明け、発熱して4日目も38.7度と胸の背中、お尻に発疹があったので診てもらうと川崎病の話をされました。血液検査では白血球は約1.65万、CRPは1.5です。 その時は発熱、発疹以外の症状はなく、母乳は飲めていたので2日後も37.5度あれば来てくださいとのことでした。 ちなみに耳を診てもらいましたが問題なし。 昨日→熱が下がる37.5度、咳が増えた、白目の充血、唇の赤みと若干のひび割れ。胸と背中、お尻の発疹は赤みが落ち着くが、へそ周りに赤い発疹。母乳は飲む、おしっこはでてる。前日、前々日はうんち4回だったのが、昨日は0回。 発熱してからは笑うよりも泣くことが増えた 現在は微熱にまで下がりましたが、他はまだ継続されてます。 いちご舌ではない、リンパの腫れは素人ではわかりにくく…足の変化は今のところないと思います。 ここで質問です。 ・37.5度以下でも他症状があれば再診に行って問題ないでしょうか？ ・そもそも川崎病は高熱が自然と解熱するのでしょうか？ ・4ヶ月未満でも川崎病になりますか？ 初めての子なので、心配しすぎてるかもしれませんが…教えていただけますと幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

80歳父親を在宅で介護しています。 ベッドとソファを半々くらいで生活しています。 1ヶ月程前に38度前後の熱が続き、訪問医にて血液検査と尿培養検査と痰の培養検査を行いました。 血液検査はCRP8、尿培養検査ではセラチア菌（3+）、痰の培養検査では大腸菌（4+）が検出されました。 訪問医より、spo2が99と安定していて呼吸状態も悪くなかった為（X線検査等は無し）、肺炎は否定され、尿路感染の診断となりました。感受性検査の上、ゾシン（抗生剤）を2日間投与したところ熱が36度台に下がりました。 その後、1週間ほど36度台を維持しましたが、再度38度前後の発熱を繰り返すようになりました。 訪問医に相談した所、細菌が住み着いていて抗生剤で除菌する事は難しい、細菌と共存する事を考えた方がいい、発熱があったら解熱剤で様子を見る、意識が朦朧としたり呼吸が荒くなったり血圧が下がるなど全身状態が悪くなったら対応が必要、と言われました。 しかし、高齢者は対応が遅れると敗血症などに進展する事があり、長期間、様子を見る事は危険ではないかと考えます。 今回の尿路感染の抗生剤投与が2日間と短かった事について、訪問医からは長く使うと耐性菌が出てくるから、これでいいと言われました。 抗生剤により耐性菌ができるリスクは承知していますが、もう少し長く（例えば10日間）抗生剤を使えば尿路感染が寛解していたのではないかと考えます。 こういった場合、感染症に罹る都度、抗生剤で治療するか、それとも細菌と共存しながら重篤（38度以上の発熱、全身状態の変化）になったら治療するのか、どちらが良いのでしょうか？ そもそも細菌が住み着いて抗生剤が効かないという事はあるのでしょうか？ 家族としては早期治療が大切だと考え、重篤になる前に治療が必要ではないかと考えます。 とても難しい問題かと思います。 ご意見を賜りたく、宜しくお願い致します。

18歳の娘です。 連休で病院が休診の為、こちらでお伺いします。 （カテゴリに関わらず広くご回答を募ります） 先週木曜2/20に発熱、夜間病院で検査し、コロナ、インフルエンザは陰性。 翌日42℃で近所の内科で再度検査するも陰性。解熱剤を飲んでも下がらずうなされていたので夜救急で総合病院に搬送。 採血、心電図、採尿、エコー検査を行いました。 CRP→11.06、白血球数→11500 またリンが少なくて0.5 他に検査で特に異常はなく、恐らく尿路感染症では？との事で点滴を打ち、解熱剤と抗生剤を処方されて夜中に帰宅。 その後も解熱剤を飲むと37.8℃辺りまで下がりますが、それからまた38.5℃まで上がります。 5日目の今日も38℃位を行ったり来たりで下がりません。 本人はどこか痛がってる事はなく、食事も摂れていますが、木曜日から便が全く出ていません。 また、先々週に血便（鮮血）があり、明日、大腸検査の予約をしており、明日早朝から下剤を飲むことになっています。 そこで、質問ですが、 1.この症状は、何の病気が疑われすか？ 2.大腸検査の為の下剤は飲んでもよいでしょうか？ 素人考えですが、便が全く出ないせいで細菌かウイルスが排出されないために熱が下がらない、などということもあるのでしょうか… 今までこんなことはなく、心配です。 ご回答よろしくお願いします。

何度もすみません。 1歳7ヶ月の女の子です。 2月24日　咳 2月25日　発熱、咳 2月28日　RS陽性 3月5日　RSウイルスによる肺炎と中耳炎で入院 3月11日　退院 3月18日　退院後診察でCRP0.04以下を確認して終診。 3月21日　鼻水 3月25日　発熱、中耳炎（オゼックス処方）解熱 3月27日　再発熱　40℃を超える発熱 3月28日　白血球26000、CRP11のため入院 入院して、フィルムアレイでアデノウイルス検出、尿と血液培養は陰性、エコー異常なしです。 点滴の抗生剤（クラフォラン）で解熱しました。 主治医の見解は、 ◎アデノにしては所見が乏しい。喉がきれい。 咳が目立ってないなど。 今回の熱がアデノが原因かは分からない。 ◎尿路感染が1番疑わしいが、オゼックスを飲んでたこともあり、菌が出なかった。 ◎何らかの細菌感染はあったと思うが、これ以上の原因は分からない。 写真は入院当日と昨日の結果です。 今回の発熱と炎症反応は何だったのでしょうか？ 原因が分からず不安です。 RS以降、風邪が重症化しており、裏に大きな病気があるのでは、と心配です。 不明熱を繰り返していたら白血病だった、と目にします。 白血病が心配すぎて、精神的に疲弊しています…。（初日に血液検査で凝固系も調べてますが特に異常なしだそうです。） オゼックスは小児で使う最強？の薬だと聞いたことがありますが、それを服用中にも関わらず、再発熱してCRPが高値になったことも心配です。 また、今朝からくしゃみと鼻水が出ており、風邪…？と心配です。 入院中なのに風邪症状が出ることはありますか？（面会はしていません）

先天性疾患により日常的に車椅子使用 幼少期より慢性的に尿路感染を繰り返し（神経因性膀胱）、左腎臓も無機能腎になり2024年1月に摘出とウロストミー造設の手術を行いました。 その後、3ヶ月間隔で泌尿器科にて定期的に診察していただいております。 毎回血液検査を行うのですが、 CRPの数値が1.5mg/dl程度が続いています。 さらに、37.0〜37.8度程度の微熱も2ヶ月以上続いています。 内科へ院内紹介いただき、膠原病や細菌感染の疑いでPCT定量、RF定量、抗核抗体（蛍光抗体法）半定量の検査、 さらに全大腸内視鏡検査を行いましたが 全て異常なしでした。 細菌感染もなければ膠原病の疑いもないということで、他に自己免疫疾患など疑われるような可能性ありますでしょうか。 （家族歴として祖母が自己免疫性溶血性貧血、直系のいとこがクローン病です。） 体が辛く、原因もわからず心身共に限界を迎えています。 ご助言いただければと思います。 ※ちなみに結婚はしておりますが妊娠の可能性はありません。

7/3 別件で入院中全身のCTと血液検査crp7.9白血球104軽度の憩室炎と診断 一日と1食の絶食の後金曜日夕方から潰瘍食をスタート（crp3.9白血球正常） しかし昨晩より腹痛や吐き気、平熱367発熱（37.2-37.9） 今朝から排尿痛や膀胱の痛みがあり調べたところ 瘻孔（ろうこう）とは、ある臓器と別の臓器や皮膚との間にできた異常な連絡路のことです。憩室炎による腸の炎症により、大腸と他の臓器との間に、瘻孔が形成されることがあります。 瘻孔は通常、大腸の憩室が膀胱などの他の臓器に接触した場合に形成されます。大腸に含まれる細菌によって炎症が起き、隣接する組織にゆっくりと穴があいて、その部分が瘻孔になります。 大半の瘻孔はS状結腸と膀胱の間に形成されます。瘻孔は女性より男性で多くみられますが、女性でも、子宮摘出術を受けた場合は大腸と膀胱が子宮によって隔てられなくなるため、瘻孔ができるリスクが高まります。瘻孔が大腸と膀胱との間に形成されると、常在菌を含む腸の内容物が膀胱に入り、尿路感染症を引き起こします。 頻度は低いですが、瘻孔は大腸と小腸、子宮、腟、腹壁との間に、さらには太ももとの間にも形成されることがあります。 とあり、昨晩からの右下下腹部の痛みや鼠径部の痛み、説明がつくなと思いました あと重症化した際に膀胱炎のような症状がでるとネットで見て 昨日微熱、発熱もあったし 不安でたまりません 入院中でありながら看護師に昨晩から何度症状を伝えても解熱剤や氷枕で様子を見るよう言われ 現在発熱なしでバイタル正常の為やっぱり当直に繋ぐのはしてもらえず 憩室炎について詳しくない（知識不足）のもあると思います 明日主治医がきますがそれまでこの状況を放置してていいのか疑問です 今は抗生剤一日2本の点滴、ビタミン剤一本の点滴です

現在pfapa疑いの1歳1ヶ月の娘がいます。（1ヶ月早く低体重で出生） 明確な確定診断がまだですが、シメチジン(予防薬)を投薬させたく、ご相談です。 生後半年から、咳鼻水のない発熱が5回あります。いつもcrpとwbcの数値異常で入院になります。 尿検査も問題なく、尿路感染ではない。膀胱の造影検査もして、問題無し。 crpが　1.43（2月）6.98（3月）4.53（4月）4.53（6月） wbcが　174（2月）199（3月）118（4月）201（6月） 抗生剤も効かず、4.5日で解熱します。 熱は40度くらいでます。 喉の腫れは過去2回白い膿がついていましたが、それ以外の時は、若干の腫れくらい。発疹が出て、突発性発疹だったらいいね、でも出ないね。の繰り返しでした。アデノなど他の感染症も陰性。 6月に初めてプレドニン5mgを2回投薬しましたが、2回とも再発熱し(1回目は24h、2回目は48h解熱)結果解熱にトータル10日かかりました。それもあって他の大きな病院に紹介状をだしてくださり、受診しましたが、見解は同じ。2人の医師が、pfapaの可能性が、高いといっています。 主治医には、次回の発熱で再度プレドニン投薬をしてみて(1回の量を少し増やしてみる)解熱すれば、確定診断ができると言われています。でも、その前にもう予防薬を投薬して欲しいとお願いしたいと思っています。(0歳で発症したPFAPAは、比較的早期に自然寛解する可能性がある。シメチジンの早期投与は、「様子を見るだけ」よりも、効果が出るまでの時間が短縮される可能性がある。素人ながらに調べた情報ですが) やはり、無理に先行投与するのは辞めるべきですかね。