monoが高いに該当するQ&A

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血液、尿検査の結果について(蛋白分画キャピラリなど)

person 60代/男性 -

先生方。いつもお世話になっております。 先日体調不良(腹痛がありました。便秘によるモノか結構きついモノがありました)が続くため比較的大きな病院を受診しました。 診察の後、胃カメラは昨年の7月頃(異常なし)、大腸カメラは昨年の10月頃(ポリープ切除)にして頂きましたので、来年に入ってから行ってはどうかとの事で、今回は採血採尿と腹部の単純CTを撮影して頂きました。 結果は血液検査は尿酸値と中性脂肪、コリンエステラーゼがやや高値、癌のマーカーは異常なし、CTは脂肪肝があるとの指摘で、来年初めに再度受診して診察の後大腸カメラを行う事になりました。 検査結果が渡された際に気になったのが、表題の『蛋白分画キャピラリ』という項目です。 この中でALBが51 β2が8.2 γが19.7とそれぞれ数値が高かったり低かったりしました。この事は何も説明されず、今回は特に気になる事は無い。経過観察も特に必要ないとの説明でした。 この検査は何のため行われる検査なのか、またこの数値では何かある可能性があるのか気になってご質問させて頂きました。 お忙しいとは存じますが、ご教示頂けましたらありがたく存じます。 よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

モノクロロ酢酸(劇物)をこぼしてしまった

person 40代/女性 -

こどもの足裏のイボ治療で皮膚科より渡されたモノクロロ酢酸を直径3センチ程テーブルにこぼしてしまいました。 こどもは早めに離れさせ、私はマスクとビニール手袋で拭き取りなどをしましたが、劇物の為心配になり救急相談に電話したところ至急病院に行ってください(私とこども)とのことだったので、向かいました。 子どもは特に症状は出ていなかったのですが、私は喉の痛み、胸が少し苦しく、レントゲン、血液検査をしたところガスの項目?が高めで、二酸化炭素の数値が標準より高くでました。 何かできることもなく、様子をみるしかないと言われましたが、翌日から下痢になり、こどもも便がゆるくなってきました。 現在は私は喉の赤み、少し舌の違和感、少し胸が苦しいような感じ、下痢があります。 死亡例もあり、心筋梗塞、神経系、多臓器不全など、調べれば調べるほど恐ろしくなることばかりです。 病院は救急にかかりましたが、専門的なことは分からないような感じで、困惑しました。 今後体調面で気をつける点と、専門的なアドバイスを受ける際には何科が当てはまるのでしょうか? インターネットではなかなか見つからない為教えていただけると幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

レム睡眠時行動障害に対する質問

person 40代/男性 - 解決済み

一泊検査してレム睡眠行動障害と診断されてます 今からいくつか質問したいのですが複数あるため答えられる範囲で構いません 1、レム睡眠時行動障害は夢見が酷い症状はありますか?変な夢や戦う夢が多いです…毎日ではありませんが週に3、4回で寝言や動きは稀です(自覚してるだけで) 2、夢見が酷すぎるのでリボトリールが効いてない可能性はありますか?寝言や動きは少なくなった感はありますが夢見が本当に辛いです…薬が効いてない=神経難病になってる可能性はあるのでしょうか? 3、私のことではないのですが発達障害の方や双極性障害、神経統合失調症の方にこの病気が多い気がします(SNS等で)因果関係はありますか? 4、よく夢の内容に合わせて体が動いて困ってるから薬を貰った、薬を飲んだら症状治まったから別に困ってない、大声で怒鳴る叫ぶモノを掴んで投げる等レム睡眠行動障害と診断されたが神経難病のリスクの説明が全くなかった等(ブログやSNS等)、神経難病になるリスクが高いと言われてる割に診断された患者さんやお医者さまはあまり度外視してない方が多いような気がします…そんなものなのでしょうか?私も最初に診てもらったお医者にはリスクの説明もなく行動障害より高血圧なんとかしましょうと言われました 以上です よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

小腸の狭窄について教えてください

person 70代以上/男性 -

80歳男性です。 小腸の狭窄で嘔吐と腹痛が半年前から月に1、2回あります。原因として15年前に受けた開腹手術による、小腸の狭窄と診断されました。壁と小腸が癒着している箇所で流れが止まっている、とのことでした。 伺いたいのは、下記です。 1、病気の仕組みを教えてください。癒着した所の腸が硬くなったから、そこの腸が動かなくなって、その中で藻がつまったようになり、食べたモノが流れなくなってしまった。という認識であってるでしょうか? 2、4〜5日絶食したらまた食事が出来ます。この時、上記の藻のようなものは無くなってるのでしょうか? 3、ガンである確率は極めて低いと言われました。腸の中で瘢痕のようなものがどんどん大きくなってるとかあり得るでしょうか? 4、手術しか根本的な治療はないのでしょうか?(どんな手術でもお腹の中を手術するなら再発の可能性は高いと言われました。他に手立てがあれば、、) 5、調子が良いときというのは、腸が全く狭窄してないのでしょうか? 6、調子が良くても2、3ヶ月に1回は狭窄になってないかレントゲン検査かCT検査を受けた方が良いでしょうか? 7、今年に入り、既に五回CT検査とレントゲン検査を受けてます。あまりやり過ぎるのは身体に良くないでしょうか? 8、癒着した腸は元には戻らないのでしょうか? 長々とすみません どうか、ご教示をお願いいたします。

7人の医師が回答

バセドウ病、パニック障害、心房細動

person 50代/男性 -

困っています。ご相談お願いします 内分泌科(大学病院) 1ヶ月半前にバセドウ病と診断 現在メルカゾール5mg.3錠服用しています 心療内科(個人) 1ヶ月半前にバセドウ病の症状に悩んで不安症になり、パニック障害と診断 現在ロラゼパム0.5mg2錠、セルトラリン50mg1 錠、頓服でリスペリドンを処方されてます 循環器内科(内分泌科と同じ大学病院) 4年前に心房細動アブレーション手術をし、今年1月に一度再発、そのご経過観察中の4月末に期外収縮が頻拍に出て体調不慮になるほどでした。その期外収縮は5月中も続き、一度なると何日も起こっていました。 心房細動再発時に血液検査があり、そこで甲状腺TSHの数値が計測不能とのことで、(FT3、4は正常より少し高いくらい)内分泌科で検査、バセドウ病と診断されました。 その後6月末からバセドウ病投薬治療が始まりました。同時にパニック障害も投薬治療が始まりました。 バセドウ病の症状である汗や痩せる、メンタルにも来ていました。 一番の悩みは夜中です。昼間はそこそこ普通に先生に言われたように寝て過ごせるのですが、交感神経と副交感神経の関係からか夕方から体調が若干悪くなり、深夜12時を過ぎた頃には頻脈も少しあったり、疲れてきます。 更に寝ているときは何度も汗のため、着替えたり、タオルを使っているのですが、深夜2時に寝ておきると必ず頻脈、1分で100回くらい、さらにまた寝て4時に起きるとドキドキがわかるくらいの頻脈、期外収縮も出たりしています。酷い場合はその後に寝て、また5時〜6時頃目が覚めると頻脈が、さらに早く今日は1分で180〜200回ほどでした。めちゃくちゃ早くてカウントできないほどです。焦ってしまうと更に脈拍を上げるため、深呼吸したり、心療内科で、もらった安定剤を飲んだりしていました。その間3時間くらいです。 それでもやや下がりましたが、まだ100を超える脈拍でしたので、朝食後8時に循環器内科処方のビソプロロール1錠、ピルシカイニド1錠、バセドウ病のメルカゾール2錠、心療内科のロラゼパム1錠を飲み、やっと80くらいまで脈拍が下がってきました。血圧も上がり、たいていその場合は145 90とか普段125 80より高くなります。 相談です バセドウ病の数値FT3、4は昨日の診察でほぼ基準値内、TSHは測定不能のままで先生は順調にきていますとのこと。 深夜の頻脈のことを相談するとバセドウ病ではないですね。循環器内科では?と言われました。バセドウ病の数値FT3.4が基準値内でその症状は出ないとのことでした。 循環器内科のは先月受診しており、ホルター心電図を5日間やり、期外収縮が出ていますが、問題なし、と言われています。 毎日夜中に今日ほど酷くはないにしても、頻脈、動悸、期外収縮がでます。メンタルもやられてきました。原因は何でしょうか? 大学病院の内分泌科と循環器内科は連携しておらず、数値や心電図でモノをいうため、症状には興味を示してくれません。 左の肋骨あたりが毎日軽くですが、痛み、違和感があることも気になります。 頻脈200で調べると発作性上室性頻拍、心室頻拍、心房細動、洞性頻脈など出てきて、心配です。命にかかわるとも書かれており、どうしたらよらしいでしょうか?

2人の医師が回答

60歳男性 ASLの診断確定等ご相談

person 60代/男性 - 解決済み

担当医よりALSの可能性を先日示唆されました。8月中に針筋電図検査を予定していますが、下記のとおり、ALS以外の病気も含め診断確定と治療開始まで時間を要すると思われます。 下記の状況で、ALSの可能性は高いのか?、診断確定までの時間を短縮できる方法はあるのか?、そもそも下記肩関節の炎症に起因している可能性はないか?につきアドバイス頂ければ幸いです。 ALSを示唆されましたが、勿論検査次第ですが、重症筋無力症、多巣性運動ニューロパチー等も素人判断ですが、可能性があるのではと思います。 また、診断確定の短縮ですが、筋電図検査の結果を踏まえ専門医のセカンドオピニオンを仰ぐのもありかと思いますが、時間もかかりそうです。 何卒よろしくお願い致します。 【経緯】 ・本年4月上旬、右腕を使い重いモノが持ち上げられなくなる症状があり、近所の整形外科に相談。同整形外科の指示で、4月下旬に右肩関節部のMRI検査を外部で実施。 ・MRI診断結果は、肩峰下インピンジメント、腱板炎疑い、関節唇損傷疑いとありました。上記整形外科で週1回✕5回、ヒアルロン酸の肩注射を行いましたが改善なく、一方で肩が上がらない、指先に力が入らない、動かしにくい、腕筋力の一層の低下等の症状が5月中頃より現れました。同整形外科に相談し総合病院に転院しました。頚椎に問題ある可能性と最後に言われています。 【転院先での対応】 ・6月中旬 整形外科:頚椎MRI検査→異常なし ・6月下旬 脳神経内科:問診、血液検査→異常なし ・7月中旬 末梢神経伝導検査、頭部MRI検査→異常なし ・8月中旬 針筋電図検査予定 末梢神経伝導検査の後、ALSの可能性も示唆されました。針筋電図検査結果に異常がなければ、癌の検査を行う方向と聞いています。 但し、医師よりはALSについては他部位の症状がなければ診断確定にはならないと言われています。ALSの可能性あれば、診断確定、治療の開始までは時間がかかりそうです。 【現在の症状】 ・肩の可動域制限(腕の上がる角度は身体に対し90度未満)、手指の動かしにくさ、右腕の痩せ、夕刻の疲れ、時折上半身の筋肉のぴくつき、右肩右腕がこわばり感や重苦しさがあり。 ・肩の可動域については、今月になり、調子の良い時は90度以上腕が上がる時があります。指先についても今月から少し力が入る様になり(薬指が動かしにくい状況)、握力も少し戻ってきた状況。 ・症状は、午前中が調子が良く、夕方以降悪化することが多いです。腕を使った作業を繰り返すと腕又は指が疲れ、休むと戻る傾向があります。

4人の医師が回答

30代、糖尿病で入院中です。治療に疑問があり質問です。ご回答お願いします

person 30代/男性 -

糖尿病ケトアシドーシスでICUに総合病院に入院し、現在は一般病棟です 体調不良が3日間(11月28日より)、入院して3日間です 治療を疑問に思いあり、2つ質問です ・治療のアプローチは正しいのか? ・出される食事はこれでいいのか? 【回答くださるお医者様】 お目通しありがとうございます 素人意見なことは自覚しています。 私の誤りはぜひ指摘いただき、現在の治療が正しいと納得できるだけでもありがたいです またその他、記載ないことでアドバイスあればお願いいたします 【本人情報】 38歳、176cm、 66kg、普通体型、過去の健康診断で血糖値の指摘なし 家族親類に糖尿病なし 【病院】 地方の田舎の総合病院 15万人程度の市 【状況】 2型糖尿病の診断 インスリン注射6単位ほどを食前・後 血糖値が100~370(食後2h)で遷移 【担当医からの言葉】 数カ月かけてインスリン注射により膵臓を休ませて、自発のインスリン分泌が戻るか、それとも一生インスリン注射をするのかを見極めていく段階 【質問の詳細】 総じて、治療に疑問を感じています。 現在、インスリンアスパルト注射でどれくらい血糖値が抑えられるのかを観察されているようです。 ただ、毎回のように食後2hで血糖値は350ほどまで上昇します。 ※1日8回の血糖値を計測 また食間(15時など)でも血糖値が下がらずに300前後の数値です 1日を通してわりと長い時間、高血糖の状態です ※血糖値100ほどの時間も数時間/日はあるようです この場合、優先すべきなのは膵β細胞を休ませること、及びインスリン感受性(というと大雑把ですが)を守ることではないのかな? と疑問に感じています。 理由は高血糖が続くとβ細胞、インスリン感受性ともに悪化すると私が認識しているためです。 それぞれ高血糖が続いて悪化すると、スパイラル的によりインスリンの分泌も感受性も悪化していくものと認識しています また機能不全になると2度と戻らないものと認識しています 上記より、現時点だと食事制限でもなんでもやって、まず血糖値が正常範囲の時間を長く作ること。 それにより悪化のスパイラルを防ぐことが優先順位が高いのではないかと考えています。 ※現在で発症6日目ほど しかし現在の治療は、食事の前後で打つインスリンアスパルトの単位数を探っているだけのように感じます。これはもっと後でもできる事のはず。 つまり、優先順位が違うのではないかと私自身は考えています。 【食事】 エネルギーコントロール食。白米180gとデザート(プリンや杏仁豆腐、糖質の多いヨーグルトドリンク)が出ます。 なるべく完食を指示されています 普段、自分が食べる量よりご飯が多く、甘いモノも多いです (糖質を減らしていいかと看護師に聞いたが指示が無いとのことで流された) 【その他】 ゆっくりの徒歩は血糖値を下げると思うのですが、そういった指導が一切ありません。 デメリットもなく血糖値が下がる行為を患者に指導しない理由がわからないです。やる気がないのか知識が無いのか、指導のルールが無いのか.. (看護師からは自由に散歩してと言われてます) ※血糖性ケトアシドーシスからは回復済 これも治療を信頼しきれない理由の1つです

2人の医師が回答

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