r-GTP高値に該当するQ&A

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ALT、γ-GTP高値、アミラーゼ、リパーゼ上昇

person 30代/男性 -

4年ほど前から、ALT、γ-GTP高値になり、禁酒や食事制限をしても値が下がらず、ウルソを飲むことにより数値が安定したため、AIHor PBCと診断され(IGGとIGM抗体の数値は正常のため、おそらく消去法)経過を見ていたのですが、1年ほど前から数値が徐々に上がり始め、ウルソの量を増やしていました。 3ヶ月毎に血液検査をしているのですが、今から3ヶ月前の検査で、突然アミラーゼ150 リパーゼ144と、数値が急上昇しました。 1ヶ月後に再検査したところ、アミラーゼ188、リパーゼ250と、さらに上昇したため、MRIと、自費でPET-CT検査を行いました。 どちらも腫瘍や、膵炎の所見は見つかりませんでしたが、MRIでは、膵管癒合不全が見つかりました。 尚、igg4は正常値です。 ちなみに腹部や背中の痛みなどは全くなく、CRPも0.04と正常値です。 質問なのですが、 1.上記の状況で、慢性膵炎などの可能性はあり得るのか? 2.仮に膵炎でなかったとして、膵管癒合不全のみで、アミラーゼやリパーゼの数値は上昇するのか? 3.膵管癒合不全で、肝酵素の数値は悪化するのか? などなど、あまりにも色々と原因が分からず、とにかく今は考え得る可能性を提示していただけたら、嬉しく思います。 当然今後主治医とも相談していく形になるかと思うのですが、こちらの先生の意見もお伺いしたく、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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