パーキンソン病の薬が効かないに該当するQ&A

検索結果:249 件

パーキンソン病患者の人口肛門手術について

person 50代/男性 -

パーキンソン病由来の便秘で苦しんでいます。3年前にパーキンソンの投薬治療を始めました。神経内科と消化器内科の両方で診てもらっています。最初はそれほどではなかったのですが、便秘が酷くなり始めて、去年の3月には”疑似腸閉塞”ということで3週間入院しました。原因はパーキンソンの影響で肛門が開きにくくなっているとの診断でした。退院してから投薬の量や数が増えていま1日に7回薬(下剤+Lドパ)を飲んでいます。 しかし最初はスムーズに出ていたのが、この頃は下剤も効きにくくなって、以前のようにスーッとは出ない感じです。当初は液状だった便もこの頃は柔らかいけど形がある便に変わって来たようですました。 その後に数回ほど大腸カメラで腸の内を掃除してもらって様子をみましたが、すぐに調子が悪くなり長続きはしませんでした。 消化器内科の担当医師は、「下剤は最大限に出しているし、これ以上は薬(下剤)ではどうにもできない。パーキンソンの薬で調整するなりしかない。病院のマンパワーも限りがあってあなただけに度々大腸カメラで掃除したりはできない。苦しいのが嫌なら現実的に人口肛門しかない」という見解でした。退院後ある程度は便も割とすんなりでたのですが、最近は結構きばらないと出ません。薬の量やタイミングはほぼ処方の通りにしています。 正直、手術は抵抗があるので避けたいのですが、消化器の先生には勧められてはいます。神経内科の先生にもその話は後でお伝えしていますが、はっきりとした答えはわかりません。 ほんとうに人口肛門しかいい方法はないものでしょうか? なにかいい方法はないものかと思いましてご質問させていただきました。よろしくお願いいたします

4人の医師が回答

パーキンソンとシェーグレン、ベンゾジアゼピン系薬剤について

person 50代/女性 -

パーキンソン病 or 症候群とシェーグレン症候群に罹患しています。 上記病気との関連性が未だに分からない症状が多々ありまして、ご意見伺いたいです。 <服用薬剤> 神経内科:パーキンソン病 or 症候群(ハルロピテープ24mg、メネシット200mm) リウマチ膠原病内科:シェーグレン症候群(うがい薬、目薬、サラジェン5mm) 内科:高血圧等(マイスリー、ワイパックス、降圧剤等) 一番困っているのが頸の痛みと足の症状です。頸は頸椎ヘルニアが多少あり軽症と言われていますが一年経ってもまだ痛みます。足は膝下ぐらいから痺れがあり、足首の外くるぶしの痛みや詰まり感、むくみ、太腿外側の筋肉の痛みや股関節の硬さや痛みもあります。 循環器内科や心臓血管外科の疾患も心配しましたが検査の結果ではそちらの疾患ではなさそう(下肢静脈瘤ではありそう)。足が重く、歩行が困難な状態になります。胸郭出口症候群もあります。年明けぐらいから寝起きの頸の痛みが酷く、手のこわばりもあり、関節リウマチ併発かなと思って主治医に聞いても現時点では診断が難しいとか.. 以前より不眠があったので近所の内科で睡眠導入薬のマイスリーを処方されていて、ある日飲んでも眠れずに起きていたところ、頸の痛みや歩きにくさが改善されていることに気づきました。それ以来半分に割って半錠にして疼痛などを取り除く目的で日中に飲むようになりましたが、睡眠導入薬では良くないと思い最近は抗不安薬を処方してもらい、そちらを飲んでいます。 ベンゾジアゼピン系薬剤の常用も問題ありそうだし、そもそも疼痛などに処方することがあるものでしょうか?どういうメカニズムで効いていると思われますか? 頸の痛み、歩行障害など、神経内科の領域か、膠原病内科の領域か、どちらの症状であると思われますか? どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胆汁 逆流 高齢者の場合

person 70代以上/女性 -

高齢の母のことで、質問です。 胃ろうで、長期間、経管栄養をしています。 栄養剤の逆流もなく、順調に経過しておりましたが、 先日、栄養剤が消化される時間に胃残を確認したところ、胆汁らしきものが引けました。 最初は20ml程度でしたが、その後、1時間程度の間に、170ml引けました。 入院して、精査していただくことになりましたが、何が考えられますか? やはり、一番考えられる原因は、胃腸の働きが悪いことからくる、胆汁逆流でしょうか?お腹の音は、いつもより弱いです。 他に何が考えられますか?貧血気味です。ビリルビンやγ-GTPは正常値です。便は、出ていますし、黒色便は見られていません。胆石がありますが、炎症はおこしたことはありません。 もし、胃腸の働きの悪化だとしたら、IVHにするしかないですか? それとも、まずは薬にて、胃腸の働きの改善をはかり、それでも多量の胆汁逆流があるのであれば、もう経管栄養は危険だから、IVHという流れでしょうか? 処方は、胃腸関連は、ガスモチン、ミヤBM、タケプロンです。あと、六君子湯を夕食前だけです。 他に、フオイパン、ガナトン、アコファイド、ネキシウム、半夏厚朴湯、プリンペラン等があるようですが、どの薬を追加すればいいですか? また、六君子湯は、1日3回にしたほうがいいでしょうか? また、母は進行性核上性麻痺でして、パーキンソン病の薬は効かないと言われていますが、 診断当時の医師が、「少しわずかでも効く可能性があるから」とのことで、メネシットを使用しています。 ですが、大して効いていないように見えますし、メネシットは胃腸の働きを悪くするので、胃腸の働きを優先して、メネシットを止めたほうがいいでしょうか?

6人の医師が回答

マドパー配合錠の効き目

person 60代/女性 -

数年前より腰痛がありました。昨年秋頃から姿勢保持が難しくなり、年末神経内科にてパーキンソン病の初期と診断されました。2021年12月21日よりマドパー配合錠100ミリグラム一日3回服することになりました。初めの3日は結構効果があって姿勢反射の異常も腰痛も改善され歩き易くなりました。しかし、その後は服用後40分以上経ってから効いてきて、その後1時間半~2時間で効き目が失われていきますし、夜は脚に痺れがあるという状態です。その際焦りからか、神経症状も現れ、不安発作(動悸、焦燥感で居ても立っても居られない)というパニック症状になり、主治医の神経内科に相談するも怒られ、無視されました。 つまり5カ月前に検査したダットスキャンではっきりした異常が見られなかったことと、初期でLドパが効かないのはおかしいということです。 実はマドパーを服用するにあたって断薬減薬しました。私は35年間不安障害でベンゾジアゼピン系抗不安薬、デプロメールを15年服用していたのです。デプロメールは断薬、ベンゾジアゼピン系は今はエチゾラム一日半量以下に減量しています。それが問題なのでしょうか。日常生活が困難なこともあり途方に暮れています。どうしたらいいのでしょう?

4人の医師が回答

左手脚に力が入らない、動かしづらい

person 30代/女性 -

左手脚に力が入りにくく、また筋肉が硬直したようになって動かしづらい症状で困っています。 27歳の頃、左手の指が動かしづらい違和感が出始め、時間が経つにつれ次第に左脚も動かしづらくなるようになりました。 左手は薬指と小指がスワンネックに変形し時折痛むことがあり、震えが出ることもあります。左脚は足首が固まり、歩くときは爪先立ちなってしまいます。 さらに2ヵ月ほど前から力が入りにくくなり、ペンを持って字を書くことも辛い状態です。 今年の初めに神経内科を受診し、パーキンソン病の疑いがあるとのことで検査入院しましたが、頭部MRI、MIBGシンチグラフィー検査に異常は無く、遺伝性パーキンソン病の疑いで遺伝子検査もしましたが異常無しでした。 入院中からメネシットとノウリアストを服用していますが、症状は改善しません。 横になっているときは幾分か症状が和らぎ楽になります。 また数分から長くて1時間程度、力が入るようになるときがあります。力が入っている間は歩行も爪先立ちでは無くスムーズに行えますが、左腕を振る動作はあまり出来ません。 薬を飲んだ時間と力が入るようになった時間をメモしていますが、薬が効いているかどうかははっきりとはわかりません。薬を飲んでも力は入らないときもあれば、飲んで2時間後くらいに力が入るようになる場合もあります。 またこの症状と関係があるかはわかりませんが、力が入りにくくなる前は長時間デスクワークをしていることが多く、今でも酷い肩こりがあります。 さらに低血圧で上が90〜100、下が60〜70です。 とにかく症状の原因が不明で困っております。 どうかよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

パーキンソン病の高齢者の骨折

person 70代以上/女性 - 解決済み

現在80才のパーキンソン病(すくみ足が少しある程度)の親が5週前に家の中で中腰でいる時尻もちをつき、お尻の下(足の付け根)の骨にヒビが入ってしまいました。一時は寝返りが出来ないないほどの痛みで、座ることも立つことも、お手洗いへの移動も出来ず、じっとしていても痛くて、それが3週ほど続き、4週目にやっと、痛みはずっとあるものの、座ったり数歩歩いたり出来るが、少し動くと後にまた痛みがきつくなる、を繰り返していて、床ずれが出来ている状態です。先日の受診で、ヒビは改善してきているとのことですが、にもかかわらず、こんなにも痛みが続くのは、1.パーキンソン病と関係ないのでしょうか。整形で処方されている痛み止めも効きません。パーキンソンの主治医は、考えすぎと言い、あまり聞いてもらえません。 痛みを感じる神経に悪さをするとか、そのようなことであれば、それに対応した治療をしないと、ずっとひどい痛みに耐えているので辛く、この先ずっと耐えないといけないのかと、不安です。 2.ヒビでこんなにも長く痛みは続くのでしょうか。 整形の先生は、床ずれはとても心配なので、冷や汗が出るほど痛まない程度に動いて下さいと言いますが、親は我慢強いので、程度が難しいのですが、悪化せず、今後のためになるには、 3.どのような動きがおすすめなのでしょうか。 4.床ずれがとても心配、というのは、どのようなことが考えられるから心配なのでしょうか。 今まで2週間後に来てください、日にち薬です、という感じだったのが、床ずれが出来ている、と話したところ、心配なので2週間後とは言ってられないので1週間後、になりました。 5.この痛みは、ヒビの痛みと、たまたま偶然、他の内臓疾患もあってそこから来ている、ということは考えられないでしょうか。それはもしそのようなことがあればレントゲンやCTをみたときにわかるものなのでしょうか。

5人の医師が回答

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