不安で血圧が上がるどれくらいに該当するQ&A

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胸部不快感、胸痛があります。

person 30代/女性 -

長文で申し訳ありません。 【主訴】 ・1日中続く胸部不快感 ・毎日何度もある胸骨付近や左右鎖骨の4〜5cm下付近の鈍痛 ・2週間に1回程度の胸部圧迫感(じわ〜と言う感覚) 【本人の情報】 BMI 30 血圧 125/85 程度 貧血気味 他血液検査で異常所見なし 安静時心電図、心エコー問題なし 婦人科にて多嚢胞性卵巣症候群疑い 【内服】 ベニジピン塩酸塩錠4mg クエン酸第一Na錠 レバミピド 半夏厚朴湯 頓服でロラゼパム 頓服でニトロペン 【詳細】 10月頃から動悸や息切れがあり、循環器内科を受診。心電図に問題なく経過観察。11月に30秒ほどの胸痛(鈍痛)と動悸、息切れ、胸部の違和感があり救急受診し、心エコーや心電図、採血をしたが問題なし。ここでかかりつけ循環器の先生より、念のためニトロを処方。12月に動悸、頻脈、血圧が180まで上がり、不安が強く夜間救急受診。その際も同じ検査をして問題なし。それ以降、胸部違和感が続いた。1月、循環器内科で採血し、さらに婦人科で採血をした帰りに「じわ〜という締め付けられる胸痛」があり、ニトロを内服してみたが、動悸と頭痛がひどく胸痛がスッキリしたか良くわからなかった。その後30分後と、そのさらに1時間後にも同じような胸痛があり、夜間救急を受診し、心電図をとったが異常なし。その後より「冠攣縮性狭心症」疑いで、ベニジピンが開始になった。 【聞きたいこと】 ・冠攣縮性狭心症であった場合、1日中胸部の違和感は継続するものですか。 ・採血をたくさんした後に狭心症のような症状が出ることはありますか。 ・ベニジピン内服開始して、1日中あった胸の違和感や時々ある胸の鈍痛が軽減されました。やはり、冠攣縮性狭心症の疑いが強いでしょうか。 ・不安感も強く、検査結果に異常がないのに症状が出ていることが心配で、毎日泣けてしまいます。心因性の可能性もあるのでしょうか。

5人の医師が回答

突然の頻脈と頭がふらっとする感覚

person 20代/男性 -

20代です。 本日23時ごろに友人と立って話していたところ、自分が喋っていないタイミングでいきなり血圧が下がったようにふらっときて倒れそうという感覚のあと、手足の緊張感がきました。そのあとに頻脈になりました。 動悸を自覚して20秒後の心電図を添付します。 下が順番です。 1.ふらっとして血の気が引く感じ 2.手足がピンと緊張したようになった 3.胸がドクドク速く打ち始めた 4.30秒くらいで落ち着いた 動悸を自覚してAppleWatchで心拍数見ると133まで上がっていた。 前日は9時間睡眠しました。 服薬 ビソプロロール0.625を2錠 リクシアナ ロキソプロフェン レパミピド 発作性心房細動のカテーテルアブレーションを8月後半にしました。 9月にも突然脈が166までいってしまう出来事がありました。前回は倒れそうな感覚とかはなかったのですが、今回はありました。座り込みたくなるような感覚になりました。どのような病気の可能性があるのでしょうか。10月3日に循環器内科で心電図、血液検査をしても何も異常はありませんでした。心エコーは8月の術前と術後にして、特に異常はない状態です。 9月の時の発作も友人と会ってる時に起こってしまい、毎回不安です。放置して大丈夫なのでしょうか?

4人の医師が回答

「日常生活ですぐに脈が上がる」の追加相談

person 30代/女性 -

先日初めて人間ドックを受診しました。結果はまだなのですが、海外在住のため不安なので意見をお聞かせ頂きたく思います。 元々小学生の時から頻脈傾向で、心電図ではほぼ毎回洞性頻脈と書かれました。 人間ドックでも心電図があったのですが、緊張してしまい心電図の心拍数が170と言われました。 特にその時動悸を感じていた訳ではなく体調も普通、ただ検査に対して不安と恐怖はありました。そんなに脈が早いという自覚症状はなしです。 血圧は病院到着時に測ったものが148/95で、後でもう一度測ってみましょうと言われ落ち着いてから測ったものは115/80でした。 心電図結果を見た医師からは頻脈以外の指摘はその場では無かったのですが、普通の人は緊張しただけでここまで上がらないと言われました。 胸のレントゲンは正常でした。 肥満もありません。 甲状腺をその場で触診され、少し大きめとは言われました。 人間ドックの血液検査には甲状腺検査(TSH・FT3・FT4)と心機能(NT-ProBNP)がついています。 頻脈体質とはいえ今まで脈拍170と言われたことはなくさすがに驚いているのですが、動悸を感じたり気分が悪いとかは無く、病院が終わってから自分のスマートウォッチをつけて見ても大体100前後です。 普通170あったらさすがに自覚症状出ると思うのですが、何も自覚症状無いということはあるのでしょうか? もし今回心機能や甲状腺で異常が出た場合日本での治療も検討したいのですが、数ヶ月に1度の受診でも診断や治療は可能なのでしょうか。

3人の医師が回答

多血症について。血液検査の結果あり

person 30代/女性 -

去年不正出血が長く続き産婦人科で採血しました。 2024年2月 白血球 8.3 赤血球569 ヘモグロビン12.0 ヘマトクリット40.3 血小板41.5 でした。 この日から鉄剤を飲み始め、7月に再検査をしたら 2024年7月 白血球9.8 赤血球17.1 ヘマトクリット51.6 血小板30.7 でした。この日はかなり水分不足だった記憶があります。 水分を多めに摂ってくださいと言われました。 その後10月に手首の酷い腱鞘炎と関節炎で整形外科で採血をしました。 白血球9.4 赤血球529 ヘモグロビン16.1 ヘマトクリット49.4 血小板32.4 でした。この日はCRPが0.26、RF量定26と高かったです。 前日は痛みで眠れなかったです。 白血球や赤血球などが高いので、多血症が心配です。 肥満もあります。 10年前から赤血球とヘモグロビンは多めで、ヘマトクリットもやや多め(基準値を少しオーバーするくらい)でしたが、最近は白血球やヘマトクリットなどもかなり多めで多血症なのでは無いかと不安です。 ストレスで血液検査に影響が出る場合は当日のストレスも影響ありますか? 私はここ最近病院がとにかく苦手で血圧も緊張によりものすごく上がり全身から汗が出ます。 この緊張の影響で高めに出る可能性ありますか? 年々体重増加と共に数値も増えている気がします。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

アミラーゼの高値について

person 30代/女性 - 解決済み

5月9日に受けた人間ドックのアミラーゼの結果について、ご相談させてください。 判定項目 膵系が 血清アミラーゼ 128(前回23年11月 86) 尿-アミラーゼ 1162(前回23年11月 793) と基準値より高い結果でした。 リパーゼは43(前回23年11月33)です。 父親を膵臓癌でなくしているため、膵臓癌なのでは?と不安です。 腹痛は特に感じていませんが、肩や腰、背中の痛みというか疲れは感じておりますが、乳幼児二人を育てているため、育児疲れなのか消化器の痛みなのかが不明です。 また、ここ数ヶ月過度の飲酒をしている自覚はあります。 腫瘍マーカーは全て正常値でしたが、膵臓癌では進行しないと腫瘍マーカーの数値は上がらないという記事を見たので、なおさら心配です。 ・この数値で膵臓癌の可能性はありますか? ・検査結果には「血清・尿アミラーゼが高値です。経過観察し機会があれば再検査を受けてください」と書かれていました。半年後に再検査を受けようかと思っておりますが、膵臓癌の場合が怖いので、すぐに再検査したほうがいいでしょうか?それとも生活習慣を見直して半年後でも大丈夫でしょうか? ・アミラーゼの数値は飲酒量や生活習慣の見直しで、改善されますか? なお、前回から脂肪肝と高血圧もあり、今回空腹時血糖も105で初めてB判定となりました。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

微小血管狭心症、冠攣縮性狭心症、洞性頻脈、薬の選択。

person 30代/女性 -

コロナワクチンかコロナ後遺症だと思いますが 突然頻脈が起こりやすくなり(最大でホルター心電図で180) 少し緊張したりちょっと驚いただけでも140くらいに脈が上がります。 寝起きや歩いた後、とくに理由のない安静時も頻脈発作がすごくホルター心電図にて1日13回の時もありました。 いずれも洞性頻脈と言われてます。 頻脈が多いのと冠攣縮性狭心症のような症状がこの度あったので ジルチアゼムカプセル100をこの度処方されましたが、普段血圧が低めで 頻脈が無い時は60の脈拍の時もあり 房室ブロックも言われたことはないですが、ホルター心電図ではひろえてない症状も多くあり服用に不安があります。 例えばバクッとなってウッと息が止まるような症状が期外収縮ではなく房室ブロックだったとしたら…この薬は使えませんよね。 一度他院の先生からある症状を話したら洞不全症候群かなーと言われたこともあって 今のかかりつけ循環器の先生からは年齢的に可能性低いから飲んでみてもいいと言われますが、ヘルベッサーはいい選択だが徐脈は心配と言ってました。 コニール、ニコランジルを微量から試してみてもいいのかなと これらと併用が可能で洞性頻脈でも使用できQT延長や房室ブロック等の副作用リスクの低い薬剤はありますか? 本当はジルチアゼムが胸痛と頻脈に効果があっていいのですが、房室ブロック、洞不全症候群、心室頻拍のある患者には禁止というのにひっかかっています。 それも1日飲むだけじゃ分からず飲んでいくうちに徐脈になってきたら…と医師に言われてますので あと血圧も低めですのでどうしたらいいのか 心臓の薬は副作用リスクが危険なものが多く飲むのに抵抗があります。 これまでワソラン、メトプロロールの服用歴はありますが 頓服メトプロロールは冠攣縮を悪化させると見て辞めました。 他に今飲んでるものはリーゼ、セディール、ラベプラゾールナトリウムです。 持病は不安障害、胃痙攣(逆流性疑い)、身体表現性障害、心臓神経症疑い、冠攣縮性狭心症疑い 画像は肩と背中(左側)痛んだときにはかったもので看護師さんに見てもらいましたが大丈夫と言われました。でも平坦です。もう一枚は動悸がしてきたときですごくガタガタしてます。 こちらの波形のチェックもお願い致します

2人の医師が回答

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