不眠症なのに昼間眠くならないのはに該当するQ&A

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レクサプロ+エビリファイ+アトモキセチンを飲むタイミング(眠気への対策と集中力を改善したいです)

person 10代/女性 - 解決済み

19歳女性です。うつの治療として、 ・レクサプロ10mg(夕食後)+エビリファイ1mg(夕食後) 飲んでおりましたが、日中の眠気がひどく夜9時間睡眠しても食後や頭を使うことをするとすぐに眠くなってしまったり、やる気や集中力がないことに悩んでいます。 調べましたところ「エビリファイは低用量ではドーパミンの働きを強め、不眠の副作用が認められることもある。低用量では3mgが最も効果的」とありましたので、 ・レクサプロ10mg(夕食後)+ エビリファイ3mg(朝食後) へ変更したところ日中の眠気は幾分和らぎましたが、やる気や集中力はあまり変化がないと感じています。 そこで質問させてください。 ■質問1 レクサプロの働きを強める意味でエビリファイが処方されていましたが、レクサプロを夕食後、エビリファイを朝食後とそれぞれを別の時間帯に飲んでもその増強効果は得られるのでしょうか? ■質問2 ADHDの傾向もあり「アトモキセチン10mg(朝食後)」も処方されました。主に眠気への対策として、一日分の薬の量を変えずに飲む量とタイミングを、 (1)レクサプロ10mg(夕食後)+ エビリファイ1mg(夕食後)+アトモキセチン10mg(朝食後)+ エビリファイ2mg(朝食後) (2)レクサプロ10mg(夕食後)+ アトモキセチン10mg(朝食後)+ エビリファイ3mg(朝食後) の2通りのパターンで試したいと思っておりますが問題ございませんでしょうか? もしくは、飲む量とタイミングの良いパターンを教えていただけると助かります。 ■質問3 やる気や集中力を上げる為の良い方法(薬の変更や増量、飲むタイミングの変更など)がございましたらアドバイスいただけませんでしょうか? 以上、ご回答の程よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

交感神経が過剰すぎることによると思われる不眠症の対処

person 30代/女性 -

1年半弱前より不眠症で、睡眠薬を飲んでも夜3,4時間しか眠れないです。 複数の心療内科に行きましたが、薬が合わず今は内科で以下を処方してもらっています •漢方(半夏厚朴湯、抑肝散加陳皮半夏を1日3回ずつ) •寝る前にマイスリー10mg デパス0.5mg×2錠 実感では交感神経が過剰が続き眠れないのにわりと元気→実際は疲労が溜まっていて交感神経が少しでも緩むとドッと不調が露呈するかんじです。 こういったケースはあまりないことでしょうか?治療法や、期間などアドバイスいただきたいです。 〈発症〜1年ほど〉 •育休中、とあるストレスや夜のスマホのためか夜中に目が覚めその後寝付けなくなる •日中は活動的に過ごせて眠くならない(すごく元気に見られる) •ストレスの原因から距離を置いたり、病院で睡眠薬を数種類試すが変わらない •2ヶ月に1度位眠れることがあったが、そのときはドっと疲れがきた 〈〜仕事復帰後〉 •漢方薬を飲みはじめ、飲むと少し交感神経が緩む気がする日がある •睡眠薬で寝付ける日もあるが、夜中目が覚めるのは変わらず •仕事に復帰、同僚との会話は楽しめる •イライラしやすくなった 〈最近〉 •ヨガや夜のスマホを控えたりなど意識的に行うと、交感神経過剰が少し治まったと感じる一方で不調が露呈してきた •頭の上の付け根あたりが違和感がある、血がのぼっているかんじがする •ちょっとしたことが考えられない、物忘れが激しい(日常生活困るレベル)、身体が動かないことがある、涙が出てくることがある等、仕事に差し支える 仕事は休むしかないかなと思っていますが、寝て休んでいても具合が悪く、仕事で誰かと話している方が気が紛れる気がします。でも、ちょっとしたことがストレスに感じやすく、そうなると何も考えられなくなったりして辛いです。

4人の医師が回答

私の体に何が起こっているのでしょうか?

person 50代/男性 -

8月24日から今日まで(9月28日)まで、日中でも頭が、「ボーッとする、軽く締め付けられる、眠い」が続いています。 繋がりがあるかはわかりませんが、経緯と経過をご説明させていただきます。 8月20、21日の夜中に体がつるような痛みで目が覚め、21日には救急搬送されました。検査は「脳MRI、血液検査、心電図、胸部レントゲン」でしたが全て異常なく、熱中症による脱水症状ではないかとなりました。 休養、OS1、漢方薬等の摂取で体の症状は無くなりましたが、日中の頭のボア感と眠気が1ヶ月以上続いています。 確かに夜は10時半就寝で必ず2時に目が覚め、以後朝まで寝ているような寝ていないようながありました。内科で相談して、睡眠導入の薬と安定剤をもらい飲むと朝まで眠れますが頭の症状は変わりません。仕事中に寝落ち、仕事が出来ない、集中できないは有りませんが、違和感は確実に有ります。途中、2日ほど元に戻り「やった、治った」と思いましたが、調子に乗ってお酒を呑んだせいか元に戻りました。お酒は強い方ですが今ではすぐに酔い睡眠導入の程度にしています。 自律神経の問題、ストレスからの不眠等をネット情報で感じましたが、頭以外の症状は全く有りません。ストレスはコロナで数ヶ月有りましたがこれまで精神的に参るタイプではありませんでした。 病名の可能性と改善にはどのような方法、検査があるのかについてご教授頂きたくお願いいたします。 今現在、頭が少し締め付けられる、軽い痛みと、ボア感、二日酔いの翌日に似たような感じです。昨日は8時に寝て6時に起きました。

4人の医師が回答

頭の中で雑音のような感覚

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 頭の中の雑音?についてご相談させて頂きます。 2年程前からシーンとしている時に頭の中で雑音がする感覚があります。 寝起きや眠い時にボーッとしている時や、突然シーンとなった時に出ます。 言葉が聞こえる訳ではなく、まるで街中にいるような聞き取れないガヤガヤ感です。 ガヤガヤ感ではなく効果音のような感覚の時もあります。 また実際に聞こえる訳ではなく、そんな感覚になります。 人と会話をしている時やテレビを観ている時、物事に集中している時など、何かをしている時には全く出ません。 決まって1人でボーッとしている時に感じます。 また頭がスッキリしている時は出ず、頭の圧迫感を感じる時に出ます。 他に気になる症状を箇条書きさせて頂きます。 ・寝起きにしばらく(1~2時間程)頭がスッキリせず、頭の圧迫感がある。(殆どはこの時に雑音の感覚が出る) ・頻繁に偏頭痛がある。 (月半分程は寝起きや夕方等に頭痛があります) ・頻繁に金縛りにあう。 ・時々昼間に強い眠気を感じる。 ・物忘れが多くなった気がする。 (例えば、元々記憶力はかなり良い方でしたが、最近思い出せない記憶がある等) 寝付きはとても良く、不眠はありません。 睡眠時間も7時間程で安眠出来ていると思います。 ストレスはかなり溜まっています。 過去の相談履歴にもありますが、2年前に膠原病を発症し、それに伴い理由が分からない不安感が出ていました。 その理由が分からない不安感は現在ありませんが、頭の不快な症状が不安になっています。 上記に記載した以外の症状は特にありません。 日常生活に支障はありませんが、気になっています。 何の病気が考えられますでしょうか?

3人の医師が回答

不眠と漢方の効果について

person 30代/女性 -

5日程前から、夜寝られず、寝られても5-6時あたりから2時間ほどで、あとは完全に覚醒しているわけでもないですが眠れてはないだろうなくらいの虚な感じが続いています。 不眠の原因は定かではないのですが、少し不安なことがあり、それきっかけで寝付けず、寝付けない日が続いたことで寝れないこと自体への緊張や不安で悪循環している感じです。あと脳みそが常に動いている感じもあります。 日中、気分の落ち込みはないですが、今までこんなにずっと寝れなかったことはないので夜のことを考えると不安になったり、いつまで寝れないのが続くのだろうと考えてしまいます。(比較的気持ち的には元気な方だとは思いますが、、) 昨日、漢方内科へ相談をし、半夏厚朴湯と酸棗仁湯を処方され、昨日の夜寝る前に1包ずつ服用しました。 確かに何となく眠くなる感じはありましたが、やはり脳みそがぐるぐる働きっぱなしの感覚で、結局ちゃんとは寝付けず、ずっと虚な感じを彷徨ってました(たまに夢?も見ていたような気もしますがわかりません。笑) 1.まだ処方されたもの1回しか飲んでないですし引き続き飲み続けてみた方が良いでしょうか?それとも薬が合っていないと考え別の方法を試すべきでしょうか?薬は2週間分で1日一回就寝前の服用です。 2.手元に、最初市販で購入した柴胡加竜骨牡蛎湯もあるのですが、そちらに変えてみたりも効果ありそうでしょうか?? 3.寝付けてないときに、虚な状態というか、後から考えたら若干夢?のような、ものを見ていた感覚もあるのですが、その時間はごく浅い眠りについていると考えていいのでしょうか?全く眠れてないと思うと不安でして、、 かなり長文で失礼致しました。 ご回答、アドバイスの程、宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

音が不快で耐えきれず、泣きそうになる。

person 20代/女性 -

心療内科で不眠、不安の症状で四月から通院中です。症状のみで特定の病名を言われたことはありません。半年ほどの通院で少しずつ薬の量が増え、現在では就寝時に毎日フルニトラゼパム1mgを二錠、それでも入眠できなかった時にゾルピデム酒石酸塩錠5mgを服用。不安に対してはロラゼパム0.5mg二錠を一日三回、頓服としてアルプラゾラム0.4mg二錠を服用しています。 10月頃から薬を使っても再入眠できなかったり寝付けなかったり、逆にアルバイトの日に鳴り続けているアラームに5時間気が付かず眠り続けてしまったり、睡眠に生活に支障が出るようになりました。眠れなかった日の日中の眠気は耐え難く、胸が痛んでつらいです。夕方頃眠ってしまって夜に眠れなくなったり、夕方の睡眠を我慢できたとしても夜に眠ろうと布団に入ると鼓動の度に胸が酷く痛んで眠いのに眠れません(これらは元々あったのですが、10月頃から酷くなり、お医者様には中途覚醒だけではなく寝付けないことも増えたと報告しゾルピデム酒石酸塩錠の処方量を増やすことになりました) それに伴って体調を崩すことが増え、ごくなんでもない生活音が耐え難く苦痛に感じることが増えてきました。たとえばアルバイトで他の方が仕事でホッチキスを使う音や、他人の会話、後方から聞こえる足音などに過剰に驚いて不安になり、怖くて泣きそうになります。許される場面においてはノイズキャンセリングヘッドホンで好きな音楽を大音量で聞くなどして対策してきたのですが、最近ではどのジャンル、歌手の曲も騒音のように聞こえて苦しいです。音が大きく聞こえるのではなく、不愉快に聞こえて、鼓動に応じて胸が痛みます(脈拍は正常なので動悸とは呼ばないのかなと思います) 本当に涙が出ることもあり、生活に支障があります。抗不安薬の効果も実感できません。これらは根本的に何をしたら治りますか?

3人の医師が回答

エチゾラムの依存性について

person 40代/男性 -

44歳の男性です。 3ヶ月程前より左首から肩へのコリが取れず、飲み込みづらい場合もありました。以前もジムに行った日には同様の症状がありましたが2〜3日でコリは取れていました。以前より胃の不調もありイトプリド、ネキシウムを飲むと取れる場合もありました。その後、左ふくらはぎのピクつきがはじまり次第にさまざまな箇所がピクつくようになりました。この時期に環境的変化があり将来への不安を覚えたり、病名ががわからず不安になりました。動悸や息切れがありましたので心臓血管外科を受診しましたが、ホルター心電図のST低下以外は異常は見つからず、血圧が高めのためベニジピンを飲んでおります。ピクつきや痺れ飲み込みづらいのが心配でしたので、脳外科、整形外科でCT、MRI、耳鼻咽喉科でリンパ、喉、内科で甲状腺の腫れ、頸部リンパをエコーを診てもらいましたが異常ありませんでした。一番心配したALSはこちらでの回答でも心配ないという回答をいただき、症状が出始めた時期の環境の変化による気持ちも落ち着きました。だた不眠の症状があり筋肉のピクつき、痺れ、肩こり、動悸はその都度症状が出たり出なかったしています。逆流性食道炎の症状が出たため消化器内科を受診したところ、機能性ディスペプシアと診断され朝昼夕の食前に六君子湯、食後にポリフル、朝食後にタケキャブ10mg、朝食後、就寝前にエチゾラム0.5mg「アメル」を処方されました。本日で3日目ですが睡眠出来て、タケキャブも効いてるためか調子は戻ってきてる感覚があります。心配しているのはエチゾラムの依存性についてです。30日間処方されていますが2日間は就寝前のみ、今日は朝食後服用しました。日中服用すると様々な症状は落ち着きますが、昼食後眠くなり、少しの頭痛もありました。このまま飲み続けて大丈夫なのでしょうか?依存症になるのが怖いです。

3人の医師が回答

突発性難聴発症後の更年期障害と不眠

person 50代/女性 - 解決済み

2ヶ月前に突発性難聴を発症したのですが、耳鳴り、耳閉感等治らず、ステロイド治療中に高血圧緊急症で入院しました。 退院後、血圧は一旦落ち着いたのですが、ずっと眠れない日々が続いています。 日中なるべく活動するようにしているので、疲れて眠いのですが、ウトウトして深い眠りに入りそうなところで覚醒するという感じです。 骨粗鬆症があるため、ジュリナ、半月分のメドロキシプロゲステロン、エディロールが処方されていたのですが、難聴になったため、現在、アデホスコーワ、メコバラミンが処方されています。また、高血圧で退院後、テルサルミタン、アムロジピン、デエビゴを処方されました。 退院後は、全ての薬を飲んでいたのですが、動悸が激しく、夜中異常に汗をかき、寝付けず、デエビゴを飲んだら、悪夢で寝れないということがあり、一旦薬をやめました。 夜中のホットフラッシュの症状があったため、婦人科では更年期障害だろうということで、現在は、ジュリナとメドロキシプロゲステロンの服用は継続しています。 夜中のホットフラッシュの症状は大分落ち着いているのですが、血管が締まるような感覚が時々あるのと、不眠が続いており、漢方の店で、イスクラ心脾顆粒、天皇補心丹を出してもらいました。酸棗仁湯も出してもらいましたが、合わなかったみたいです。 漢方のみでは症状が不安定なため、時々婦人科でプラセンタ注射もしてもらっています。 寝れずに夜中トイレに行った時、デエビゴの量を2.5mgに減らして飲んだりもしていますが、あまり効いている感じがしません。 血圧が上がってきているようなのが気になります。 心脾顆粒と天王補心丹は、冷え性の私にとって、身体があったまる感じがあり、合っているのかなと思っていたのですが、よくわからなくなってきました。 今後、漢方に詳しい婦人科を受診するか、心療内科に相談するか迷っています。

4人の医師が回答

92歳の母が血液検査での肝機能低下が見られ、主治医は数値低下をみて肝がん確定検査をする考えでいます。

person 70代以上/女性 -

7年前、開腹術により肝がん(原発性)切除し、ダイナミックCT検査にてフォローしています。肝臓内への再発確認、治療対象になった場合、都度ラジオ波焼灼療法にて治療していましたが、90歳を機に再発が認められず3年経ちます。そして、1年前に疑わしい画像が確認され、紹介先でのダイナミックMRIにて再検査しましたが、疑わしくなく、ラジオ焼波焼灼療法の対象となる大きさでないため経過観察となりました。その後も疑わしいと思われた画像は大きさも変わらず経過を見ることになりました。3月末、血液検査を行ったところ、肝機能の指標値がALP=615、AST=173、ALT=107、-GTP=718と高値でした。高値でのダイナミックCT検査は、体への負担、肝機能低下を促すため検査しないとなりました。母は10年余り高血圧、動脈硬化、心臓腎臓への負担低減から6~7種類投薬してる中、直近2か月ほど不眠から睡剤の投薬を行っていました。2週間の眠剤休薬を行うこととなり血液検査結果は、ALP=389、AST=86、ALT=48、-GTP=180と改善され、さらに1ヶ月休薬することになりました。そして、ALP=461、AST=120、ALT=65、-GTP=205と横ばい多少の上昇がみられ、さらに1ヶ月の休薬をみて、薬害による肝機能の改善を待つことを勧められました。休薬による肝機能改善がいつになるのか、肝がん再発による肝機能障害なのかわからず不安でおります。また、年齢から日中の傾眠傾向はあったものの、この一週間ほどそれが顕著となり、会話も極端に減り、行動への促しへの反応鈍く、歩行時ふらつきを伴い、脈拍70台から60台へ低下、腹回り(腹水か)が大きくなりました。黄疸はみられませんが、アンモニア濃度は計測しておらずわかりません。すでに肝がんの再発による肝機能障害を受けてこれらの言動が出現しているのでしょうか。

6人の医師が回答

早朝覚醒に伴う寝不足のため日中の眠気で困っている(うつ状態で休職中・睡眠薬服用)

person 40代/男性 - 解決済み

うつ状態で休職5ヶ月目。うつ状態がひどかった時の頭痛もほぼなくなり再発予防気にあたると思います。休職中のためストレスは特に無い状態のはずですが、毎日早朝覚醒してその後再度入眠できないことが多いため日中の眠気で困っています。1-2時間程度、睡眠時間を増やしたいです 早朝覚醒したときの適切な対処と実施中の早朝覚醒の対策に対して間違い・不足等アドバイスをいただきたいです。 最近の生活リズムです 3時頃目が覚めるが再入眠できる、6時頃目が覚め再入眠できず朝食食べる、 9時に外出し図書館、外食、図書館、16時頃帰宅、1時間程度ジョギング、入浴してリラックス、 21時までには夕食食べる、22時睡眠薬服用、24時に入眠 (朝食食べた後30分程度寝る時がある、6時頃一度起きるが週2日位再度入眠できる日もある) 服用薬 1エスシタロプラム錠10mg、2デエビゴ10mg、3トラゾドン塩酸塩錠25mg 診察時に不眠や早朝覚醒を相談しており、服用量を徐々に増やして2を10mgでも早朝覚醒で困っていたため3を追加で処方 早朝覚醒の対策で下記実行(自分でネットで調べて) ・処方薬を必ず服用 ・リフレッシュする方法を見つける:外食・温冷交代浴・運動(週3日以上) ・寝室にこだわる:遮光カーテン・騒音対策(イヤホンして寝る)・眠くなってから寝床に入る ・ストレスの原因を解決する:復職準備の進みが悪いが夜は考えないようにする(完璧かは疑問ですが)、今日あったいいこと日記に簡単に書いてから寝る ・他できていること:夜は天井の電気を消す・朝カーテンを開ける・夕食後は水分を控える・朝食を毎日とる・21時までに夕食済ます・飲酒はしない・眠気を感じるまでベットに行かない・夕方以降カフェインとらない・昼寝はしても30分以下にする ・他できていないこと:夜中のスマホ・朝散歩

3人の医師が回答

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