仙腸関節炎に該当するQ&A

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腰椎椎間板ヘルニアのお薬について

person 30代/女性 - 解決済み

4番と5番の腰椎椎間板ヘルニア持ちです(昨年7月に添付写真のMRIの結果診断)。昨年12月上旬頃から腰と右臀部の奥のほうに重だるい痛みが発生し、その時は特に気にせず放置していましたが、下旬になり急に激しく痛み出しました。 職場の方に勧められた整体(柔道整復師、鍼灸師の方の店舗です)に行くと、右仙腸関節障害だろうと言われ、痛みが強くなる一方なので年明けすぐに県内で仙腸関節を診てくださるという医師のいる病院を探して市外の病院に行きました。 そこで仙腸関節ブロックを受け、一度は痛みがひきましたが数時間でぶり返し、何度かブロック注射を受けましたがその後は効き目がほぼありませんでした。 ロキソニンを服用していましたがその頃は痛みで眠れず、仕事もデスクワークで座っていられないのでテレワークに変えてもらいました。 3月の初旬には少しずつ回復している感覚でしたが、3月中旬に突然右の腰部、腿裏、ふくらはぎの外側が激しく痛み出し、昨年7月にMRIを撮った近所の病院で診察していただくと、仙腸関節炎も併発してるのかもしれないが、以前のヘルニアが酷くなっているのだと思われるとのことで、リリカとロルカムを処方されました。 リリカは1日100mgから開始し、現在は1日250mgを飲んでいますが、あまり効果が感じられません。回復が思うようにいかない場合は手術も考えたほうがよいのではと言われました。 私は手術をしたくないので服薬でどうにかならないかと考えていますが、このような経過の場合リリカ以外にどんなお薬が考えられるでしょうか。また、私からこのお薬を出してください、と指定すると医師は嫌なものでしょうか。 長くなりましたが、ご回答いただければ幸いです。宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

掌蹠膿疱症、関節炎つらく完治目指したい。

person 20代/女性 -

4年ほど前から皮膚科にて掌蹠膿疱症と診断され、軟膏とビオチン内服してます。 皮疹のほうは最近は落ち着いており、あまり出ていない状況でした。 時々鎖骨周囲の痛みがでて、咳をしたりすると激痛でしたがロキソニン内服し過ごし1週間程度で治っていました。 今回2.3週間前より腰が痛みだし、安静時は痛くないのですが、ここ3日くらいは座ってて立つ時など激痛で立てず、人に助けてもらうこともあります。 本日病院にいき、レントゲンと症状から仙腸関節炎との診断でした。 既往に掌蹠膿疱症ありと伝えると、産後によるものが掌蹠膿疱症によるものかじゃないかとのことでした。 今の痛みが強く子供の世話もままならない状況でつらいです。 掌蹠膿疱症によるものなら掌蹠膿疱症自体の完治を目指したいのですが、どうしたらいいのでしょうか。 かかりつけの個人医院の皮膚科一度耳鼻科に行って扁桃腺を触る検査をやったらと言われて、紹介状などはなくいって話をしたら、その検査をやってもらえず。とったら治るかもしれないけど変わんないかもしれないかもとだけ言われました。 皮膚科、耳鼻科、整形外科などが絡んでおり大きな病院に紹介状を書いてもらって連携してもらったほうがいいのか、それすらもよくわかりません。 ・4年前より掌蹠膿疱症 ・喫煙歴なし、金属アレルギー、花粉症、慢性鼻炎あり。 ・子供の頃から扁桃腺肥大あるも腫れたり、熱出したりはなし。 ・2年前に第一子出産、今年5月第二子出産 ・昨年8月椎間板ヘルニアオペ

2人の医師が回答

脊椎関節炎の治療が難航している件について

person 20代/女性 -

前回「分類不能型脊椎関節炎のCRPが下がらないことについて」というタイトルで質問しております。 回答の中でnr-axSpA(X線基準を満たさない体軸性脊椎関節炎)ではないか、と回答をいただきまして主治医に聞いてみたところ、X線でも陰性、MRIでも仙腸関節炎も陰性であるため、基準を満たさない。そして強直性脊椎炎でもない。とはいえ、腰も痛いし手足も痛いと言うのは体軸性脊椎関節炎と末梢性脊椎関節炎を合併しているのではないか。ただし、体軸性脊椎関節炎の中で分類ができないから分類不能型脊椎関節炎になると話をされました。治療としてエタネルセプト50mgを投与後2週間後の採血でCRP1.18mg/dlで、CRPが改善されないためヒュミラ40mgの投与を行いました。投与後2週間後の採血でCRP0.91mg/dLでこのまま下がっていけばステロイドの減量も夢ではない…というところでして、ヒュミラ40mgを再度投与して2週間後採血を行いました。その結果CRP1.78mg/dLでヒュミラを1ヶ月打っている状態なのにむしろ悪化しているのはおかしい…ということでヒュミラは中止になりました。そこで提案されたのはJAX阻害薬のリンヴォックを使用するかアクテムラを使用するかの提案でした。ただしアクテムラはCRPを見かけ上0にするから痛みの指標を測れないと言われ(効いたか効いてないかは体感で教えてもらうしかないといわれ)とりあえずリンヴォックにすることにしました。医療費の面でリンヴォック15mgではなく7.5mgを1日1回毎日ではなく、1日おきに飲むという方法で医療費を安くしてもらいました。このままアクテムラに変更するのか、それとも内服のリンヴォックの方が良いのか迷っております。

4人の医師が回答

腰痛、臀部の痛みについて

person 30代/女性 -

先日、急な腰痛に襲われ、質問させていただいた者です。ありがとうございました。整形外科を受診し、レントゲンとMRIを受けてきました。 今までの経過は、 先週金曜の朝、腰に違和感あったものの、ふつうに動けたので、いつも通りの生活を送っていた。午後から腰が痛くなり、前屈みになると痛み増した。市販の冷湿布貼った。 翌日も変わらず。夜からロキソニンテープ(以前処方してもらい余っていた)を使用。 日曜、腰の痛みはかなりひいてきたが、時折臀部に違和感あり。(お尻の真ん中の奥辺り。) 昨日今日、湿布を貼り続けていたので、かぶれてかゆくなってしまい、使用中止。臀部が痛む時あり。膝下(ふくらはぎ、足の裏)が痺れる時もあり。 臀部の痛みは、お尻の両側のちょうど真ん中の奥深いところがピンポイントで痛いのですが、この症状は何年も前から時折あって、痛くなると力が入らず歩きにくかったのですが、すぐおさまっていたので、気にしていませんでした。 レントゲンで確認していただきたら、仙腸関節炎で、仙骨?が左右ともに白くなっていて、過去にも炎症を繰り返している証拠、そのせいで周囲の筋肉も硬くなってしまっているとのことでした。あと、ひどい反り腰なので負担がかかりやすいとのことでした。椎間板には異常ありませんでした。 まだ痛くなり始めたばかりだからと、ロキソニンテープ、ロキソニンとエペリゾンとレペミパドを処方していただきました。骨盤ベルトもいただきました。 生理痛でロキソニンを飲む時はそれだけで飲んでいるのですが、今回処方された3つの飲み薬は胃薬の役目の薬も飲んだ方がいいですか。 湿布の貼り方は、仙骨の辺りのお尻の左右に一枚ずつ?半分に切って貼るので大丈夫でしょうか。もし腰にも貼る場合、枚数多過ぎでしょうか。

4人の医師が回答

一ヶ月前に尻もちをつきましたが、まだ完治しません

person 40代/女性 -

一ヶ月前に、1メートルの高さから後方に倒れ 尻もちをつきました。すごく強く打ち自分で立ち上がれないくらいでしながなんとか歩けました。次の日整形外科にいきました。CTとレントゲンをし、結果は骨折はしてないとのことでした。(靭帯などは見てもらってない)1週間 までは階段は無理、咳払いだけでも痛み、2週間経ち、かばいながらなら痛みもマシに。しかし今までの歩き方、足裏のつき方とかちがうなーっと感じていましたが、どこがどう違うかわかりませんでした。2週間はゆっくり動きストレッチなどはしませんでしたが、痛みがマシになった2週間後ストレッチをしましたら、膝を曲げて前屈みになると関節がロックがかかった感じで右お尻から外側から後ろにかけての太ももを伸ばす動き(お尻のツボに近いところの周辺)に痛みがでます。例えば三角ずわりや椅子に座るときも、ここが伸びるため同じ所に痛みがあります。痛みのあるところを主人に押してもらうと右仙腸関節と呼ばれるあたりで押すとズキっとしました。落ちたときやはりこの右仙腸関節炎?仙結節靭帯炎?坐骨あたり?坐骨結節炎?1番先に強く打ったなとおもいました。後ろからの強い力でほんの少し前方に動いた気もします。ネットで仙腸関節のストレッチをみつけてやってみましたら前屈みも、痛みはありますが可動域は大きくなってきました。やりおわると腰やお尻が痛んだりするときもあります。病院にはまた行くつもりですが質問させてください 1、かなりきつい尻もちをつきました。一ヶ月でなおらないとやはりおかしいですか? 2、靭帯が切れていたりしたら、歩けませんか?靭帯がゆるんだりすると痛みますか?自然治癒はできますか、一ヶ月コルセットなどしてませんが間に合いますか? 3、靭帯の炎症は、筋肉、皮膚と違って、なおるのに時間がかかるのですか?靭帯がゆるむ場合、安静にしたら自然治癒で縮めたりできますか?

5人の医師が回答

炎症性腰背部痛について

person 20代/女性 -

分類不能脊椎関節炎にて治療をしています。 ここ1ヶ月分くらい前から動いたら痛みが軽減する炎症性腰痛が生じています。 CRPも1〜2台で経過しているため免疫抑制剤であるリンヴォック7.5mgを内服しており、その結果CRP0.35mg/dLで経過しています。 またプレドニン5mg、トラマール1日400mg、カロナール1日2000mg、セレコキシブ400mgを内服して疼痛コントロールをしています。痛みにより微熱も出ており倦怠感も生じております。今年の8月の時点でMRI検査で仙腸関節炎はなく(当時は炎症性腰痛は無かった)X線も異常がないため、分類不能脊椎関節炎と診断されました。 椅子に長時間座れない、横になっておかないと痛い(仰向けより横向きが楽)、歩いたり動いたりすると楽で、夜間に痛みが強くなるため腰をアイスノンで冷やしています。アイスノンで冷やすことで痛み感覚を痛いから冷たいに変えて感覚を鈍らせて毎晩寝ています。強直性脊椎炎の初期症状に炎症性腰痛と記載されていますが、今後は強直性脊椎炎に移行する可能性はありますでしょうか? また炎症性腰痛に対して何かできることってありますか?例えばコルセットとかしたほうが良いのでしょうか? 主治医と相談しましたがステロイド増量は今後のことを考えると懸念するそうで、強オピオイドへの変更は20代女性に使いたくない、とのことでした。そのためカロナール500mgを1日4回で追加して内服していますが、痛みの完全なる改善には繋がっていません。 ちなみにHLA-B27は陰性でした。 またガリウムシンチで7月時点で活動性関節炎と診断されています。

4人の医師が回答

先天性股関節脱臼

person 30代/女性 -

整形外科の先生にお尋ねします。私は先天性股関節脱臼で左足を1歳と3歳の時に手術をしていて、3年に1度検診に通っていましたが、25歳の時に第1子を出産後に痛みが出たので3年待たずに受診しました。しかし特に変化はないとの事で帰され、しかも次の検診は30歳過ぎてからでいいと言われました。そして30歳になり検診をと思った時に第2子を妊娠してしまったので行けませんでした。そして出産後、半年くらいに突然の腰痛に襲われ立つ事も出来ず近くの整形外科を受診、仙腸関節炎と座骨神経痛だと言われました。授乳中の為薬は湿布のみで低周波と温熱療法のリハビリをして少しずつ動けるようになりましたが、今度は左足のお尻からふくらはぎにかけて痺れのような違和感があり、受診し今度は牽引して貰ったところ痛みが悪化、左足を引きずってしか歩けなくなりました。今でも痛いというよりは違和感がずっと続いているので、もしかして股関節脱臼も関係しているのでは?と思っているうちにだんだん左の股関節が痛み出し、自転車をこぐ事が辛くて仕方ありません。やはり先天性股関節脱臼でお世話になった先生に腰も含めて診て貰うべきでしょうか?病院がかなり遠方の為なかなか難しいのですが、第1子を都立病院で出産した時に、そちらの整形外科で診て貰った際、『言い方悪いけどかなり出来の悪い股関節だね…手術で何とか取り繕ってあるけど将来的にはボルトがいいね』と言われました。赤ちゃんの時からお世話になった先生は、今は外来には出ていらっしゃいますが、高齢のため第一線は退いています。それでもそこの病院で診て貰った方がいいのでしょうか?子育てに追われてなかなか自分の為に時間が作れないので余計に不安ばかり募ります。何かいいアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

難病指定について(強直性脊椎炎について)

person 20代/女性 -

血清反応陰性脊椎関節炎と診断されています 。関節痛が続きCRP2.30 赤沈60mmと炎症反応があること、骨盤、股関節、膝関節、足関節に関節痛が見られており、特に「立つ」「座る」動作に支障が出ております。 歩く動作も痛みに波があり、痛い時は歩くだけで振動で腰の関節が痛いくらいでしたり、調子が良い時は難なく歩ける時もあります。 日常生活では足を屈曲できない(靴下を履けない、靴紐を結べない)手すりがないと立てない、背骨が曲がらないという症状があります。MRI検査で仙腸関節にも炎症がなくX線も特に異常がなく、症状としては強直性脊椎炎に似ていても決め手となる画像診断などが出ずに治療法に困っております。 結核の検査をして陰性だったので、メトトレキサートを使用して様子見をするか、それとも生物学的製剤のバイオシミラーを半量使用してみるか(医療費の負担軽減のため)を迫られて、リスクを承知の上でメトトレキサートを試してみることにしました。先生としては生物学的製剤の方をおすすめされましたが…。一応2週間、メトトレキサートを使用して効果判定を行い、そのままメトトレキサートを使うか生物学的製剤を使うかを決めていくところですが、強直性脊椎炎などの指定難病だったら医療費助成もありますが、指定難病ではないので現在、医療費助成を受けられず悩んでいます。生物学的製剤も半量で本当に効果があるのか?というところも懸念点です。メトトレキサートの方が安いので続けやすいという利点もあり悩んでます。そこで質問なのですが、例えばですが強直性脊椎炎に似ている症状があり、炎症も継続しているという臨床症状がある、しかしX線やMRIでは現時点では仙腸関節炎は否定的という状況の中で症状のみで難病の申請をすることなどは可能なのでしょうか?それとも症状と画像検査が一致しないと申請は不可能なのでしょうか?

2人の医師が回答

左下腹部から左腰あたりまでの原因不明の痛み。

person 30代/女性 - 解決済み

3ヶ月ほど左下腹部から左の腰、左太ももあたりにかけて痛みがあり、整形外科にてMRIの結果、腸けい靭帯炎と言われ、ステロイドの注射を何度か打ちましたが、痛みは改善されず、病院を代わり、MRIを取り直し、仙腸関節炎の可能性もありましたが、骨や関節にも異常はなく、脊椎あたりに良性の腫瘍も見受けられましたが、それも神経からは遠く、痛みの原因とは考えにくいと言われました。 腸が痛いのかと思い、胃腸科内科を受診したところ、尿に血がおりているとの事でまず泌尿器科に行きました。膀胱癌ではない事は分かりましたが、尿検査のみでエコーなど他の検査はなく、まだ血液はおりてますが、様子見でいいとの事でした。 MRIの結果でもう1つ、卵巣にも腫瘍が見受けられ、検査したところ、機能性のう胞というものでした。 それからも痛みの原因とは考えにくいとの事でした。この3ヶ月くらい痛み止めの薬を飲み続けていましたが、胃が荒れてきたので、ボルタレン50の坐薬を毎日二回にして、それでも痛みはゼロではなく、薬をやめると火がついたように痛くなって来るので、坐薬をし続けていました。また総合病院の整形外科に代わり、今までのMRIを見て頂きましたが、やはりこれといった理由がないとの事でした。 そこからはリリカ という神経系の薬を処方され、今までで1番効いている感じがします。でも全くゼロになることはなく、時に痛くなったり、時に全く痛みは無かったり、という感じです。 昨日から、左わき腹あたりもピクピクピクピクと痙攣みたいなものもあります。 あと考えられるとしたら、尿路結石ということはあるでしょうか。 ネットで検索したところ痛みの部分は全く同じ場所でした。 自律神経失調症でもよく似た症状の事は書いてありますし、もう3ヶ月もこのような状態で、不安で仕方ない毎日です。大きい病気ではないか不安です。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

2ヶ月近く治らない腰痛

person 20代/女性 -

2ヶ月ほど前に尾てい骨あたりに刺すようなかなり強い痛みと左太腿に痺れの症状があり、整形外科を受診したところ、仙腸関節炎と診断されました。 ロキソニンの錠剤と湿布を処方され、リハビリに通うよう指示されたため、2週間ほどロキソニンの錠剤を飲み、湿布も毎日貼り、リハビリに通うも痛みが改善せず、 他の整形外科にもかかったところ、坐骨神経痛と診断され、タリージェ錠とミオナールとロキソニンとムコスタを処方されました。 タリージェ錠を飲み始めてから目眩や頭がボーッとしてスムーズに話を行う事が難しくなってしまった為、10日ぐらいの服用で辞めてしまいました。 ロキソニンとムコスタは変わらず飲み続けています。 2つめの病院が私の住んでいる地域から遠く、毎回3時間待つため、一番初めに行き始めた整形外科に暫く通っていましたが、症状が改善しないため通わなくなってしまいました。 仕事が事務で長時間座っている事が多く、最初の時の痛みに比べれば少しマシにはなってきたものの、2時間近く椅子に座っていると腰にピリピリとした痛みが出てきてしまい、そのまま仕事をし続けていると、強い痛みに変わってきてしまいます。 腰が痛み出すと立ち上がっていても、寝っ転がっていても痛みが出てしまい、業務を遂行することが厳しい状況です。 腰痛の痛みが出始めてから会社に出社することができない日々が続いてるのですが、ほかのことが原因で腰痛が出ているということはあるのでしょうか? 毎日ストレッチと慢性腰痛の体操は行っていますが、痛みは改善しません。 たまに右の首に痛みが出てしまっています。2ヶ月前に継続的な腰痛を発症してしまいましたが、それより前からまれに腰痛が出てしまい椅子に座れない日がありました。また14歳の頃にストレートネックと診断されているのですが、その事も今回の症状に関係しているのでしょうか?

4人の医師が回答

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