冠動脈ct造影剤に該当するQ&A

現在68歳の男性ですが、もともと喉が弱く、歯磨きをしないで寝てしまったりしたときに翌日喉が腫れて体調が悪くなることが多くありました。しかし、４ヶ月程前から、夜寝る前に徹底した歯磨（ブラッシングのほか、複数回のフロス、うがい薬によるうがい、舌苔の除去、最後に洗口液による洗口など）に加えて、予防のための市販の風邪薬を服用のうえ、かつトローチを含みながら口内が乾燥しないように鼻呼吸テープを貼って寝ない限りは、翌朝起きたときに間違いなく喉が腫れてしまい、熱は全く出ないのですが一日中ぐったりしてしまいます（上記のようなケアを行った場合は翌日は特に問題はありませんが、日中不用意に昼寝などしてしまうと、１時間程度でも喉が腫れてしまいます）。50歳代の頃から逆流性食道炎を患い長らくかかりつけの消化器内科クリニックからタケプロンを処方され服用していましたが、最近は症状が全く出ていないので服用していなかったところ、今回の喉の腫れについて上記クリニックから胃酸による喉の腫れの可能性を指摘されたため、２ヶ月程前からタケキャブを服用していますが、まったく状況は変わりません。また、昨年10月から高血圧（収縮期圧が140～150台）と脂質異常症で、循環器クリニックから処方された降圧剤と脂質異常の薬を服用しています。心疾患については、昨年、念のための冠動脈造影のCT検査を受けていますが、特に問題を指摘されていません。現状、常時前述した徹底した口腔ケアなどを欠かさない限りはどうにか喉の状態は大丈夫なので、耳鼻咽喉科のクリニックを受診しても慢性咽頭炎の疑い程度で片づけられて時間だけが過ぎてしまうのではないかと思い受診していませんが、何か重い免疫力低下の病気が潜んでいるのではないかと心配です。原因としてどのような可能性が何が考えられ、場合によっては紹介状なしでも大きな病院を受診した方がよいでしょうか。

昨年1月、自覚症状はあまりなかったがカテーテルで左前下行枝に99%狭窄発見しステント処置。 2月に処置前とは違うキリキリという痛みにより受診、前回処置した先に狭窄発見し2回目のステント処置。 以降痛みは時々出るが様子見。 10月の経過観察で1回目ステントのすぐ手前隣に狭窄が再発し3回目のステント処置。 11月に息苦しさを感じ4回目のカテ検査、異常発見されず処置なし。 その後は精神的にも楽になったのか息苦しさも治まり問題なく生活していましたが、1週間前に5分程走ったところ動機が止まらなくなり、以後ずっとキリキリ痛みに加え、胸少し上の胸骨あたりの痛み、みぞおちの狭い部分の痛みが継続しています。 首や腰、背中も少し痛いため同様の神経的な痛みかもと思いつつ、不安に感じていました。 ここまで継続するのは初めてで不安になり先程、狭心症判断のためにニトロペン0.3mgを人生初めて試したところ痛みはあまり変わりませんでした。 ○ご質問 1.ニトロペンで痛みに変化がない場合、狭心症の可能性は薄いでしょうか。 2.近日中に受診し、血液、エコー等の検査はしようと思います。ただ自分は過去、これらの検査に異常がなくても狭窄を起こしており、担当医もカテ一択という考えの方なので再度カテを勧められると思います。 しかし昨年4回もカテを行い、身体の負担を考えると乗り気がしません。造影剤を入れた冠動脈CTをお願いしようかと思いますが、カテに比べて信憑性は薄いものでしょうか。 3.狭心症だった場合ここまで短期間に狭窄を繰り返すような特別なことはあるのでしょうか。 4.狭心症ではなかった場合、考えられる病気と担当科はどちらでしょうか。狭心症を循環器科ではなく内科でかかっているのですが、狭心症以外の相談にはあまり乗ってもらえていません。 宜しくお願い致します。

明日 冠動脈 GT を取ります。 そこで 説明書を見たのですが、ちょっと気になるところがあります 。 1.造影剤の副作用について、 治療が必要な不整脈 や 視覚障害 というところが、頻度は少ないにしても とても気になります。 以前、そう言えば、冠動脈CT受けた後、眼球が痛かったことを思い出しました。 また、放射線についてのところに、 1回の検査で目や皮膚に障害が生じるより撮影して情報を得ることにメリットがあるとかいてあります。 心臓と目は離れているのにどうして目に障害が生じる可能性があるのでしょうか ？ 2 私は2022年の7月に冠動脈検査を受けております 。 今回2026年の4月で3ヶ月と半年弱 といった機関になります 。 以前 医師に、5年 前に受けたと言いましたが 結局3.5年前でした。 やはり3.5年でも新たに 冠動脈 CT を受けて、確認していたほうがいいのでしょうか？ ちなみに今年に入り コレステロールが上昇してきました 。 3.先月乳がんの造影CTを受けました。 この時のヨード造影剤では、なんともありませんでした。 この時のヨード造影剤と冠動脈CTのヨード造影剤は、違うものですか？

昨年12月の健康診断で大動脈の石灰化影、大動脈弓の突出、健康診断結果B判定。 近所の循環器でCT見た所、冠動脈石灰化2箇所あり、今すぐとは言わないが、造影剤を使用した検査をすれば、外膜か、内側なのか狭くなってるか診るのをおすすめすると言われ悩んでます。 他の判断もほしかったため、 2月にセカンドオピニオンで検査をしました。 画像専門の循環器科でCT、エコー等をしたところ甲状腺異常なし、不整脈もなく、造影剤まではまだやらなくていいとの診断。 心エコーは6年前と変わらず元気に動いてて問題なかったです。(冠動脈とは関係ないとおもいますが。。。) ただ最近、 更年期中で閉経中8ヶ月目なのですが、 久しぶりに多めに飲酒後の翌朝軽い動悸があり、大学病院で血液検査でみてもらったところ緊急性なく石灰化は誰でもある、造影剤までまだやる必要ないねと言われました。 検査のタイミングはどうしていこうか悩んでます。一年に1度の経過検査でいいか？ アドバイス頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

【検査・診断の経緯】 ・某大学附属病院にて、造影剤を使った冠動脈CT検査を受けました。 【事前検査の結果】 ・左室肥大あり ・NT-proBNP：191 pg/mL（高値） ・心筋トロポニンT：0.007 ng/mL（正常範囲） ・E/e'：9.4（正常範囲） ・EF：64%（正常範囲） ・AI診断（検査結果全体より）：軽度〜中程度の動脈硬化あり、薬での治療が適合との診断 【冠動脈CT検査の結果説明】 ・担当医より、心臓模型と撮影画像を用いて以下の説明を受けました。 - 向かって左の太い血管：造影剤の白い部分がスクロール中に消え、その後また見え出す。「黒い部分が詰まっている」との説明。 - 向かって右の太い血管：左と同様に、詰まりがあるとの説明。 ・「良くてカテーテル治療、悪ければバイパス手術になる」と言われました。 ・「カテーテル治療には相当な技術が必要になる。カテーテルの先生を紹介するので、2週間後にカテーテル検査を受けてほしい。そこでカテーテル治療が可能か、ステントが使えるか、バルーンが使えるか判断してもらう」とのことでした。 ・なお後日、CTの結果がAI解析による立体化して出る予定です。 【相談したいこと】 カテーテルに詳しい先生にお伺いしたいです。 1. CTの結果では白い部分が完全に消えて見えましたが、実際には少し通っており、画像に写っていないことはあるのですか？ 2. 私のように左右の血管が詰まっている場合、カテーテル治療（ステント・バルーンを含む）は適合外になるのですか？ 3. カテーテル治療が適合外だった場合、開胸手術以外の方法はないのですか？ ご教示宜しくお願いします。

87歳母のことで相談します。今年の1月18日から23日まで誤嚥性肺炎なって入院しました、それから1週間後1月31日また誤嚥性肺炎なって2月4日まで入院しました。どちらも軽症ですがすでに今まで5回誤嚥性肺炎なっています。2月16日朝イチ母が外から家に入ったとたん胸が痛いといい今までと違うと言いました。5分から10分くらいでおさまりましたが心配なので循環器内科のクリニックいきました。心電図、レントゲン問題なかったんですが、念のため血管ct たぶん冠動脈ctだろうと思いますが、造影剤入れてしました。血管右も左も詰まってました。なので大きな病院いきました。レントゲン心エコーレントゲン採血しました診察になって先生が血管ctみて説明されましたが、内容忘れましたが、選択枠が2つありました。カテ－テルするか薬物治療するかでした。カテ－テルすると言いました。が良く考えたら母は87歳軽く物忘れ,多分軽い認知症かな？と思いますが、入院までの毎日本当にカテ－テルするのか聞いてますが、すると言ってますが、87でカテ－テルするか悩んでます。

９２歳男性、2019年12月に心臓にペースメーカーを入れました。 去年の秋頃から下り坂でも息切れと動悸、今年１月末と２月初めに１、２分程度ですが意識を喪失して転倒、胃のあたりに痛みもあり、主治医に診てもらいました。狭心症の疑いで、ペースメーカー手術をし、半年ごとに定期検診をしている他病院にて心臓に造影剤を入れてＣＴを撮りました。検査をしてくれた医師に冠動脈が狭くなっているのでカテーテル手術をするか否か尋ねられたようですが，本人はあまりしたくないと伝え、主治医と相談することになりました。 手術をしなくても大丈夫なのか、本人を説得してでも手術に踏み切るべきなのか、ご相談致したくお願い致します。

人間ドックで心雑音があり精密検査で超音波をしたところ、冠動脈冠状脈瘻がわかりました。 医師からは、生まれつきの疾患で稀であり人数的にも少なく手術をするにしても統計が少なく確たるガイドラインらしきものがないため、どのようになったら手術をするのかしないのかの判断が難しいと言われました。 来週は造影剤のCTを撮るので、それを見てからの判断になると思うが、場合によってはこのまま様子見にして定期的に診ていくやり方もあるかもしれないとも言われました。 このまま様子見ですぐに病気が進行してしまうことはないのか、また手術をするにしても100%成功するともいえないのではないかと心配で仕方ないです。 この病気自体が稀とのことですので、手術も慌てないほうが良いのでしょうか。 ご回答よろしくお願い致します。

　60代、女性。昨年7月の市の健診で心電図に心室期外収縮が見られると所見がありました。当初は自覚症状などなく経過観察でした。 　この10ヶ月ほどの間に、居住環境をはじめとても変化が多くそれに伴い疲労とストレスを受け続けたと言うことがありました。主人が進行性の神経難病になって約5年になるのですが、その間介護の荷重の度合いが増え続け、一方私自身は若い頃から精神科に通うような病を患っており、見兼ねたケアマネさんの勧めもあって、昨年9月から、私は主人共々老人施設に入居した次第です。 　今年の2月あたりから心臓部にキュッとした痛みを感じることが多くなり、地域の総合病院でホルター心電図と心臓エコー、血液検査などをしたところ、期外収縮で、僅かばかりではありますが、『 R on T 』と言う危険な波形の不整脈が見られると診断されました。医師とも相談の上、これから、造影剤CT ( 主に、冠動脈を見るためらしいです ) 検査とトレッドミルの検査をやる予定になっています。これらの検査の結果、どのような可能性が待っていると予想されるかお聞きしたいと思います。 　一番怖れているのは、手術となったときに、現在居住している施設を一人空けて車椅子の主人と離ればなれになることです。主人は、現在要介護3、パーキンソン症候群の中の一つの病気で身体が不自由であるばかりでなく軽い認知症もあります。 ご意見を含めお聞かせください。よろしくお願い致します。 　

心臓ドックの結果、CT検査(造影剤なし)により心臓冠動脈石灰化スコアが795とわかり、 1週間後に造影剤を使用したCTによる再検査を行うこととなりました。 再検査で冠動脈が非常に狭くなっているようなら、カテーテルなどで対処することになる、またそれほど狭くなっていなかったらバイアスピリン錠１００ｍｇ服用で半年に一度ぐらいの経過観察となる、と言われました。 かりに現時点でそれほど血管が狭くなっていなかったとしても、今後心疾患で突然死する可能性はかなり高いのではと心配で仕方ありません。 この後、数年程度しか生きれないのでしょうか？ ご意見をいただければ。よろしくお願いします。