大腸憩室炎食事に該当するQ&A

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大腸憩室炎の投薬後の状況で質問

person 50代/男性 - 解決済み

19日(日)の夜あたりから下腹部左下に強い張りを認識。痛みはなくどちらかといえばガスが充満して重くなっている感じ。常用薬のミヤB M錠と大建中湯を服用し様子見。熱は常に36〜36.3と平熱。2日後の21日(火)に症状が変わらないためかかりつけ医を受診。引き続き熱なく痛みがないものの、触診で下腹部左下に圧痛を感じたため、為念で血液検査をしたところ、白血球が9100、CRPが2.3と高値を示したため、軽度の大腸憩室炎との診断。即日から投薬開始。抗生剤でクラビット500が5日、ミヤBM錠とガスコンが毎食後で1週間服用との指示。現在のところ、お腹の痛みはなく、熱も変わらず平熱。ただし、お腹に力を入れたり凹ますと張りを感じ筋肉痛のような痛みを感じる。あと少し買物に行った際、腰や脇腹、膝裏の節々が痛む状況。便通は昨日から3回、少し柔らかめながらいつもと変わらずで出血も目視の範囲でなし。食事は豆腐、うどん、少量のご飯、ゼリー、スープ、あとは果物類のみ。お腹は空きます。また食べても痛くはなりません。ここからが質問となりますが、1.抗生剤投与後2日目の症状としてはどうか、2.関節の痛みや腰の重さは炎症から来るものなのか、3.その場合痛みどめを服用しても構わないか、その場合ロキソニンとカロナールはどちらが適切か、4.最後にこのような状態で症状が悪化することは考えられるか。例えば穿孔が進んでしまうとか、腸閉塞を併発する可能性はあるか、以上の4点です。むろん、診察してもらってないので一般論で構いません。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

憩室炎が3〜5日で2回再発 対応について

person 40代/男性 -

49歳男性です。 25歳の時に始めて憩室炎と診断されました。 以来2〜3年に一度再発。持病として一生付き合っていくしかないと思っていました。 そんな折、2023年は4回発病。 最初は2月。以下状況を箇条書きで記載します。 2023/2 憩室炎発症 上行結腸の痛みのみ。発熱無し。 在宅にてクラビット500服用 食事は水分とウィダーインゼリーのみ 3日経過するも変化無し。 1日2回の点滴治療に切り替え(ワイスタール) 5日間継続し改善。 治療終了し、生活戻る 2023/12/16 憩室炎発症 今回も発熱無し 白血球9300 CRP1.33 炎症反応としてはわずかですが腹痛所見あり。CT画像的にも炎症が見られるとのことで抗生剤の投薬開始。 セフジニル錠100 食事は水分とウィダーインゼリーのみ 2月同様、3日経過するも改善見られずやはり点滴治療へ切り替え ワイスタール5日間投与。 痛み無くなり、CRPも0.5になったので治療終了。 その3日後 再び全く同じ症状発症 再診の結果再発とのこと。 年末年始に入るので内服7日分処方 セファクロムカプセル250 症状、食事は上記記載と変化無し 5日程度で改善。 投薬は最後まで飲みきり終了。 その5日後(2024/1/7朝) 再び全く同じ症状発症 病室が休みのため自宅静養。 食事ストップしております。 今回、12/16からわずか20日の間で3回発症。 主治医には良性疾患とはいえこれだけ頻繁になるとQOLを考え大腸切除も検討したほうがいいかもと言われております。 長くなりましが質問は以下2点 手術をした方がいいでしょうか 一ヶ月で2回再発。 もしかして耐性菌ができて既に抗生剤が効かなくなっているのでしょうか

3人の医師が回答

右へそ下から骨盤内側にかけて張り感。その流れで右腰痛~背中までの痛み。右足を着くのも痛い。

person 70代以上/女性 -

お世話になっております。母84歳、脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、胆のう炎、腰痛(猫背あり)、下肢静脈瘤手術あり、現在抜歯後治療中、肺炎、膀胱炎、胃下垂手術あり等、他にも既往症があります。 20日前位にヘソ下~右下腹部、骨盤内側にかけて痛みがあり、かかりつけ医を受診。尿検査の結果、膀胱炎治りかけとの診断でホスミシンを2日分処方されました。痛みは消えず2日後消化器内科を受診し、CT検査の結果、大腸憩室炎との診断でホスミシンを4日分追加。食事もお粥やゼリーでとのことでした。ホスミシンを飲みきって回復か…と思っていたらぶどう色の尿が出て(下腹部痛少しあり)驚き、再診があったので消化器内科を受診し尿検査してもらい、潜血と細菌、白血球が出ていたのでクラビットを7日間処方。一昨日飲みきりました。夕食後二時間して(夕食後は体育ずわりをしていました)就寝前の血圧や体温測定していたところ、血圧が84/60に。トイレに行ったところ便(柔らかい)と嘔吐がありました。熱は36.4~36.0でした。顔も血の気が引き貧血が起きたのかもしれないとベッドに、頭を低く足を高くして横になったら手足も温かくなり回復してきて意識もあったので、かかりつけ医の救急へ電話。受診か?どうすべきか?の確認を当直医にしました。お腹が痛くない、嘔吐を繰り返していない、とのことで様子を見て。何かあったら電話をとのことでした。翌朝まで落ち着き(水、OS1を補給)疲れて眠っておりました。朝は何ともなかったのですが、午後から右下腹部(ヘソ下から骨盤内側)痛と腰痛が出てきました。抗生剤服用時はありませんでした。 飲みきった翌日の痛みの出現は何が原因でしょう?昨日はガスがなくかなりお腹は張っている様です。便は出ていません。20日前の痛みと似ています。これは消化器内科ですか?泌尿器科ですか?婦人科ですか?アドバイス願います。

2人の医師が回答

憩室炎の食事について

person 30代/女性 - 解決済み

質問させていただきます。 五日前より左腹部の圧痛、かなりの膨満感かあり、お盆中もしている大きな病院へいってきました。 過去にも2度ほど一年~半年前に同じような症状がありましたが、他院でははただの腹痛と診断されていました。 血液検査で炎症反応が crp4.3 とすこし上昇しているのでCTを撮影して下さいました。 そこで左側の大腸の憩室炎と診断されました。(数箇所ボコボコしていた) とりあえず抗生物質と整腸剤で様子見と言われました。 あとは消化の良いものやお粥などを食べるよう、ゴボウなどあまりにも繊維のあるものは避けるようアドバイスをいただきました。 また、腹部の痛みが少しでも強くなれば我慢せず即病院に連絡をといわれました。 ネットでみていると断食のほうがいいとかかれておりますが、熱もなく比較的軽い憩室炎の場合はこのように入院せず家庭で食事をとってもよいのでしょうか? また、CTの結果、腎臓な大きな嚢胞がみつかりました。1度エコーでみてもらうほうがいいといわれました。 腎臓の嚢胞はよくあることなのでしょうか? たくさん質問申し訳ございません。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

結腸憩室の手術

person 30代/男性 -

初めまして。38歳男性です。昨年12月に腹痛で総合病院を受診し、CT、血液検査で結腸憩室炎(右下側盲腸のあたり)と診断され即入院しました。それから今年の2月にも再発し同様の診断で一週間自宅静養しました。4月に大腸内視鏡検査を受けたところやはり憩室が認められ食事に気をつけ、少しでも痛みがあればすぐに受診するよう言われました。最近また痛み初めたため受診したところ、血液検査炎症は高くないがCTの画像で炎症が確認できるため薬(クラビット)を処方され土曜日に改めて血液検査を行うとのことでした。憩室の程度はそんなにひどくはないがブドウの房のようになっているようです。医師からは、短期間に繰り返していることやまだ若いことから、手術を進められ、腹腔鏡下手術で、患部を十センチ程度切断し小腸と繋げる難しい手術ではなく術後のリスクも少ないことから炎症の少ない時期をみはからってやってはどうかとの説明を受け土曜日に回答することになっています。 今の状態としては以前から特に朝方に腹痛と右側背中まで鈍痛がありお腹にガスがたまっている状態でお腹が苦しいです。色々検査したところ病気が特定されないためそれらも憩室炎が問題なのかと思っており、それがとりのぞかれるなら手術をとも考えておりますが、通常は手術しないとも聞いているため迷っています。そこで質問ですが手術した場合、術後のQOLで何か問題がありますでしょうか?また少ない情報では回答困難とは思いますが手術すべきケースなのでしょうか?正直迷っております。ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

大腸の症状(便の状況=粘液が出る等)について相談

person 50代/男性 - 解決済み

3月に虚血性腸炎で4日程入院し、下血も治まったので退院。 内視鏡検査では、大腸の赤く爛れてはいました。 4月下旬に、激しい腹痛の為、再入院。腸が浮腫んでおり、そこに便が詰まっていた模様。 内視鏡検査では、3月の爛れは改善傾向にあり、浮腫みが激しい状況でした。 CTスキャンでは真っ黒に腫れているのがわかる状況です。 便がカスではございますが、出ていたので手術をせず、9日の絶食後、御粥等を食べ始め 多少便も増えてきたので退院。退院後は、入院の要因となって痛みはなくなりましたが 便が柔らかく少量のままで、頻度が1日の10~15回、且つ粘液と思われるものだけが出る時が1日に数回あります。病院ヘは退院後、3週間後に訪問ということで再来週に行くのですが、今の症状が改善傾向に向かっているのかとても不安です。 粘液だけでることはございますでしょうか。 また、便意をもよおすと全く我慢できない状況ですが、トイレに行っても少量です。 医者からはよくなる目安として、固い便=一本のつながった便が出ることとは言われてます。毎食後、整腸剤は飲んでおります。 ちなみに、もともと大腸憩室があり、憩室炎も複数回発症しております。 退院後、10日程経ちましたが、日々の食事は御粥等柔らかいものを中心に食べております。

3人の医師が回答

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