失神性めまいに該当するQ&A

半年前の年末年始に、自閉症スペクトラムの夫から酷い虐待を受け、PTSDになり、1〜3月最寄りの心療内科受診するも、高圧的な医師より鬱病、パニック障害の診断の元、合わない薬で、失神したり、医師、薬への恐怖心から動悸、目眩、不正出血など症状の悪化があった為、以前受診していた遠くの総合病院の心療内科医を再受診。その頃には、男性全てに恐怖を感じる迄に悪化、また、急激な痩せ、体重15kg減もあった為、耳管解放症も併発、耳鼻科で鼓膜に紙で蓋をする処置と飲み薬を持参して、後者の心療内科に53日間入院。耳鼻科のない病院でしたが、耳への音の配慮と安心、安全を確保され、セレトニン症候群からの解毒後、ロフラゼフ酸エチル1mgを朝晩の計2mg処方と毎日の20分程の回診、会話により、PTSDの原因となった夫の事を考えなければ、平常心で生活出来るように回復し、今退院6日目です。退院10日前より、ロフラゼフ酸エチル1mg1錠に減量処方。ただ、途中、頓服の精神安定剤1錠を外来受診時に服用指示で服用直後に、ふらつき、後から医師より「オーバードーズ！薬に敏感な体質を考慮して、今後は、24時間作用のロフラゼフ酸1mgのみ常用。退院後の日常生活では、PTSDを再燃の可能性がある日は、2mg服用」の指示．処方でした。別居した今、夜1mg1錠服用直後に寝落ちしています。あまりの眠気で調べたら、この薬は、作用時間200時間！半減期12時間とあり、医師の理解と違います。今毎日服用していますが、身体にどれだけの薬が、蓄積しているのか？不安です。また、一方、突然の独り暮らしの寂しさが強く、この気分安定剤を朝晩の1mgの計2mg服用したくもあります。もし、朝晩2錠服用したら、1日中、眠りっぱなしになるのでは？との不安もあり、この薬について教えて下さい。1mgで男性恐怖PTSDは治っています。宜しくお願い致します。

前回の相談時より頭痛と眩暈が続いていたので、脳神経外科にて脳のCT を撮り異常なし。 脳波に異常波が少し出ているということで、詳しいMRIを撮りましたが、血管奇形などはなく異常はなかったので、診断としてはてんかん性頭痛と言われました。 診断が出るまで、セレニカRを400ミリ2週間飲んだところ頭痛は少し良くなって来たので、600ミリまで増量するとのことでした。 今までも頭痛もちであり、片頭痛と思ってきたので、てんかん性と言われ少しショックを受けております。 家族性遺伝もなく子供の頃も言われたことはないのですが、この歳で診断されることはあるのでしょうか。 この薬は一生飲み続けないといけないのでしょうか。 また今は頭痛と眩暈だけですが、薬を飲んでいれば突然失神したりすることはないですか？ 診断を受けて不安になってしまったのでご相談させて頂きました。

こちらで質問させて頂いたときに早期再分極は胸痛ではなく 主に失神のコメントを頂きましたが とくに寝起きにp波が消えたりt波が平坦になって動悸を感じます stは+0.06-0.09です 病型 特徴的な心電図所見 臨床的意義 Type 1 側壁誘導に早期再分極波形 比較的良性、突然死リスクは低い Type 2 下壁または下側壁誘導に早期再分極波形 より注意が必要 Type 3 全誘導に早期再分極波形 より注意が必要、重症度が高い可能性 Type 1は比較的良性であり、突然死のリスクが低いとされています。一方、Type 2とType 3は、より注意深い経過観察や積極的な管理が必要です。 ERSの重症度分類 ERSの重症度は、心電図所見の程度や臨床症状によって評価します。軽症例では、心電図上の変化のみで自覚症状がない場合もあります。 中等症例では動悸や失神などの症状を伴い、重症例では、心室細動などの致死的不整脈につながる危険性があり突然死のリスクが高くなります。 重症度 特徴 管理方針 軽症 心電図変化のみ、無症状 定期的な経過観察 中等症 動悸、失神などの症状あり 症状管理、生活指導 重症 致死的不整脈のリスクあり 積極的な治療介入 早期再分極症候群（ERS）の症状 早期再分極症候群（ERS）の主な症状は、動悸や失神、心臓突然死のリスク増大などが挙げられます。健康な若年成人に多く見られる不整脈です。 動悸・胸部不快感 この疾患の特徴的な症状は、突然の動悸や胸部不快感が第一に挙げられます。心臓が激しく鼓動しているような感覚や、胸がドキドキする感じがします。 症状は数分から数時間続き、自然に消失する場合もあります。症状が長引く場合や頻繁に繰り返す場合は、医療機関での精密検査が必要です。 失神・意識消失 心臓のリズムが乱れ、一時的に脳への血流が減少するため、失神や意識消失が生じやすくなります。失神は突然起こりますが、事前に目まいやふらつきを感じることもあります。 症状 特徴 失神 突然発生、短時間 意識消失 脳血流低下が原因 それまで全く症状がなかった場合でも、ERSでは突然症状が現れる可能性があります。 心臓突然死のリスク ERSの最も深刻な症状は心臓突然死のリスク増大であり、心室細動（心臓の拍動が極めて速くなり、ポンプ機能が失われる状態）という致命的な不整脈が起こる可能性があります。 ERSには、以下のような関連症状も報告されています。特に、運動中や強いストレス下で症状が顕著になる傾向があります。 息切れ、呼吸困難 胸痛（圧迫感や締め付けられるような痛み） 疲労感、倦怠感 冷や汗 症状の変動性 ERSの症状は、ある日は全く症状がなく、別の日に突然症状が現れるような不規則性があるため、診断が難しい場合も多くなります 上記でいくとこれまで心臓神経症と言われてきましたが早期再分極による症状の可能性が高いですよね？ 私は動悸や目眩や胸痛を感じるので中等症でしょうか。心電図も殆どの誘導で早期再分極です また自動判定では早期再分極と洞性不整脈と書かれていたこともあります 体調に異変が起きる前今より痩せていた時でも心電図は普通だった 男性に多い所見らしいですが女性なので尚不安 ホルターするたびに心室性期外収縮が増えている→心室性期外収縮は心室頻拍から心室細動を起こすらしいので恐ろしいです 起床時に動悸、今は左胸の違和感あり

1原因不明で完全房室ブロック起こると聞いたのですが、この場合はブロックとか基礎疾患とか関係なしに起こる事なのでしょうか？　予防のしようがなさそうですか？ 2頻脈時にPQ間隔が短縮されて徐脈気味になるとPQ間隔が延長するのですがこれは異常でしょうか？ 3目眩　失神などを起きずいきなり突然死する可能性もあるのでしょうか？ 4完全房室ブロックになると心拍上昇を認めないと聞いたのですが、運動などで心拍が上がればどの位期間問題ないのでしょうか？ 5心拍数はいくつ位まで大丈夫とかあるのでしょうか？ 写真のPQ間隔は異常でしょうか？ よろしくお願いします。

1年前に洞性不整脈(徐脈）と診断され現在経過観察で、年1回ホルター心電図等の検査をしています。 先月アップルウォッチを購入し就寝中の脈拍を記録したところ、35～40前後ととても遅いことに気づきました、特にめまいや、失神等の症状はありません、また起床後、55前後 運動時には、120位までちゃんと脈拍は上がります。 その他、年3回～4回ぐらいは、心房細動になります 次回検査は5月に予定しています。このまま次回検査まで様子見でよろしいでしょうか？ 以上　ご意見よろしくお願いいたします。

冠攣縮性狭心症のような症状が先週あったり失神しそうな目眩と胸の圧迫感と頻脈があった事から救急にかかり その時の検査で異常はなかったが希望して入院させてもらいました。 これまでホルター心電図や心エコー、負荷心電図(最後まではキツくてできず)レントゲン、血液検査等はしてきて洞性頻脈と心室性期外収縮以外大きな指摘は無かったです。 モニターをつけていた3日間症状なく、モニターを外して今日が入院最終日ですが頻脈はあるものの胸痛はなくでした。 以前のかかりつけ総合病院でもカテーテル検査はしなくていいと言われ、今回の循環器専門の大病院でも1000人に1人は脳梗塞を起こすしこの年齢でカテーテル検査はリスクが大きくしないと言われ結局入院で何も分かりませんでした。 よくパニック障害でも酷い頻脈で胸痛を訴えて来られる若い人はいるし 冠攣縮性狭心症であったとしても発作は通常1ヶ月に1回とかだよと言われニトロで様子見でいいと思うし頻脈時も無闇に薬をのまず30分は様子を見てそれでも治まらなかったら受診でいいと言われました。 心臓神経症は狭心症のような症状が実際に起こるとの説明 ニトロがこれまで効いたことがあることもお話ししましたが 今から狭心症の薬を飲むと慣れてしまって効かなくなってくるし、心疾患を疑っていないからと薬の処方は無しでした。 Dダイマー希望で採血してもらったところ先月0.95だったのが1.9になっていて 2ヶ月精神科に入院していて殆ど歩くことなく過ごしてきたので運動不足もあるのかもしれないですが、先生もこれで何か追加で検査をする必要はないとのことでした。 右足の足の痛みがあり最近エコーで古い血栓がふくらはぎにあるとは言われたもののとくに治療しないといけないものではないとの事でしたが。浮腫はなくふくらはぎが冷たいです。足の診察は連日してもらってますがこれは循環器の症状じゃないし、Dダイマーの数値は関係ないとの説明でした。 その先生はとくに循環器のこういった足の症状を専門的にみる先生なので先生の言っていることは間違っていないとは思いながらも不安です。今回失神しかけるような目眩(目の前が暗くというより霞む感じ)が気になっています。 酷い目眩にパニックを起こし胸痛と頻脈がでたのか、不整脈を起こしたのか分かりませんが、先生はそういった一過性の不整脈は無いし、心臓関係であれば失神しているとのことでしたが失神しないパターンもネットを見てみるとあるようであれはなんだったのだろうと不安です。その日は朝から食道痙攣、飲み物も飲めない喉の詰まり(数分)で調子が悪く 動悸や息苦しさもあって病院に向かっている途中に上記が起こりました。はやく病院に着いてほしいという気持ちが招いた自律神経の症状なのか、何か不整脈があったのかその時胸に圧迫感があったのでニトロを使い(パニックの為効果不明) 病院に到着してモニターをつけてもらってからは心電図軽度st低下で少し時間をおいて再測定で異常なし。血液検査はトロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なしでした。入院中はよく起こしている150くらいの頻脈や気になっていた胸痛はおきず、左側に灼熱感を起こした時に心電図を依頼しましたが心電計ではかるように言われてしまった為結局精神的なものか、なにか異常あったか(微小血管狭心症)不明のままで終わりました。また失神しかけるような発作が起きたらどうしようと不安なのですが、不整脈なんでしょうか。1週間の入院中にはおこりませんでした。あと冠攣縮性狭心症の薬をほんとに飲まなくてもいいのか…

説明不足で失礼しました。 自分は普通に歩道を歩いていて、後方不注意の大きな車が急発進で追突して来ました。自分は跳ね飛ばされ、地面に胸から叩きつけられました。過失割合は10対0の事故です。 その影響もあってか、また、病院や相手加害者側保険会社の不誠実な対応により、目眩が酷くてフラフラの状態であるにも関わらず振り回され、心的外傷性ストレス障害で日々体調が悪くなってきたのが事実です。 そして事故から4ヶ月後の検査入院中に酷い失神を起こし、ペースメーカー植え込み手術を受けなければならない程に症状が悪化したのです。 これら事故とその後のPTSDの経緯によって洞不全症候群になるような事はないのでしょうか？

現在53歳。先天性VSD7歳で手術、20代に不整脈を自覚2019年モビッツII型ブロックがありペースを勧められましたがウェンケと言うセカンドオピニオンがあった事（ここでもひとつの心電図で両方の意見の医師がいますね）と目眩や失神もない為、経過観察。45歳位から不整脈、動悸、飛ぶ感覚が増えましたが生活に支障なかった為更に様子見。50歳で脳梗塞（心電計を植え込み済）去年、冠練縮性狭心症。 今年初めに５秒の心停止があったと言われ いよいよPM入れるように言われました。 自覚症状は変化なし。 経緯が長くなりましたが質問です。 ・48の脈が５分から８分続く時はPMは正常（設定）までずっと作動したままですか？ ・PM入れてからも狭心症の再発はありますか？ よろしくお願いします。

中1（13歳）の息子です。43kg、168cmで痩せています。 小4　冬から朝の腹痛の症状が出始め、過敏性腸症候群と診断され3学期は登校できず。 小5　朝の腹痛継続。昼前から登校できるようになり、2学期の宿泊行事をきっかけに朝からの登校が増えました。ここまで漢方などさまざま試みました。 ここまでの状況について過去にこのサイトで質問させていただいています。 （https://www.askdoctors.jp/topics/4143773） 小6　週1回ペースで朝の腹痛、頭痛、めまいで欠席。この年の夏と冬に1回ずつ失神。2回目の失神後に新起立検査で起立性調節障害の診断。 中1の現在も週1回ペースでの腹痛による欠席が続いています。便秘気味で排便があると腹痛が消失するので酸化マグネシウムを処方されています。朝食後腹痛が起き、排便できるとスムーズに学校へ行けますが、排便できないとそのまま夕方まで腹痛が持続します。嫌なイベントがある日は腹痛がある傾向もあります。7～8月の夏休み中の体調不良は3日のみでした。頭痛と目眩は9月以降なくなりました（2ヵ月飲んだ鉄分サプリが効いたのかも？）。部活はできるときに参加、勉強に対しては元気なときは意欲がみられます。昼夜逆転なく22時就寝（もっと早く寝て欲しい、、）、電子機器は2～3時間で使えなくなるよう制限しています。カウンセリングは本人が拒絶するため、私がスクールカウンセラーに相談しています。これまでさまざまな治療を試して改善がなかったからか、本人はもう新しい治療はしたくないようです。親からストレスになるような声かけは極力しないようにしています。成長期のホルモンバランスやストレスなど、思春期特有の複数要因によるものと受け止め時間が解決すると信じて長い目で様子をみていますが、このままできるときにできることをするというスタンスでよいのでしょうか。

ここ半年ほど激しい運動をすると心臓の違和感と目眩があり、循環器内科を受診しました。 心電図、血液検査、エコー検査、CTを受けましたが、特に異常はないとの事。 次に７日間のホルター心電図を受けたところ、不整脈があり心房粗動？細動？(どちらなのか分からなくて)か心室頻拍の可能性があると言われました。 添付データは激しい運動をした時の物で、普段は何の自覚症状もありません。 1.担当の先生からは心拍数が280超えると、失神して急死する事があってもおかしくないと言われましたが、そこまで危険な状態なのでしょうか？ 2.私的には激しい運動をした時だけなので、病的な原因ではなくストレスや寝不足が原因ならいいなと思っていますがそんな可能性は低いのでしょうか？ 3.現在はビンプロロールを処方され、24時間ホルターの結果待ちの状態なのですが、軽い運動もしない方がいいのでしょうか？ ウォーキングくらいならいいのでしょうか？ 4.もし心房粗動、心房細動、心室頻拍のいずれかだった場合、どんな治療になりますか？ 投薬での完治はありますか？ 5.治療後は今まで通りの運動が出来るようになりますか？ 6.運動のし過ぎが不整脈の原因になる事はありますか？ よろしくお願いします。