小腸ガン抗がん剤に該当するQ&A

御世話になります。 86歳の父親の事でよろしくお願いします。 大腸癌で右半分大腸を摘出して左側と繋いだ手術をしました。 肝臓にも転移、転移した肝臓癌は手術をしないで経過観察に。 後、大腸癌が小腸の方にも散らばっていた。 高齢なので、抗癌剤等の治療はしないと言われました。 教えて下さい。 6年位前から息切れしていて、今では歩くと肩で息をして口をすぼめて呼吸しています。 呼吸器科で呼吸器検査して貰いましたら息があまり吐けて無くて、レントゲンは背中が曲がっていて上手く写らないので、以前に肺のCT検査もして貰った大腸癌を手術した病院からCT画像をコピーして貰いましたが、コピーでははっきり判断出来ないと言われましたが、呼吸器検査であまり息が吐けて無い、若い頃に長期間喫煙をしていたとの事で肺気腫かも、肺気腫なら良く効くスピリーバと言う薬が有り1日1回2吸入。 喫煙による肺の部分の障害が楽になるかもと言われました。 大腸癌の影響も肺に出ているとの事。 父親は大腸癌の手術をしてから、術前よりも記憶力が低下し、複雑なふたの開け方等以前出来ていた事を忘れていて、カラオケの歌も忘れてたり、記憶力が下がりました。 少し複雑な話をすると頭が混乱します。 記憶力が低下している父親にスピリーバを吸入させて大丈夫でしょうか? 又、大腸癌や肝臓癌の人は薬の服用が臓器に負担がかかりますか? 気管支拡張剤のテオドール服用は肝臓癌患者は避けた方が良いですか? スピリーバは高齢者だとせんもうや記憶障害が出る可能性が有ると、netで見ました。 これ以上記憶が悪くなったら、心配です。 ☆大腸、肝臓癌で記憶障害らしき症状の高齢者なら、スピリーバかテオドール、どちらが副作用が出にくい薬ですか? 教えて下さい。 よろしくお願いします。

関西在住です。患者は質問者の父70代、160cm、45kg 原発病巣は左腎盂尿管癌。状況は以下。 ・2月の発見段階でステージ4リンパ節転移あり手術不能 ・GEM+CABO化学療法を行うも9月に腫瘍拡大十二指腸イレウス発覚 ・主治医より「もはや当病院での積極的治療なし」と宣告 ・10月初旬胃小腸バイパス腹腔鏡手術時に下腹部腹膜播種を発見 ・現在術後リハビリ中 当方、尿管癌の標準治療、東大病院の腹腔内投与HPの情報は把握済です。 Q1今後も自由診療で積極的治療を続けたく、再度イレウス防止し、時間を稼ぐためのパクリタキセル腹腔内投与を行ってくれる病院(自由診療)を、関西中心に探しています。 可能であれば温熱療法も併用したいです。 (なお、静注は副作用懸念のためしたくない) Q2積極的治療は奏効速度を勘案し以下の順で検討してます。ご意見賜れば幸いです。 ・治験及び自由診療での抗PD1抗体、PDL1抗体免疫新薬 ・未承認、承認の抗がん剤と温熱療法の併用 ・自由診療での免疫細胞療法

今年の2月25日に胃癌の手術で胃の下の3分の2を摘出。小腸と胃をつなげる手術をしました。3月27からゼローダによる抗がん剤の治療を始めましたが、2クールが終了したところで、身長160センチに対して体重が32キロまで落ちてしまい、食事ができず、衰弱したので、ゼローダ治療を終了しました。その後、肺等への転移が見つかり、5月10日に余命3ヵ月宣告をうけ、只今、自宅で緩和ケアを行っています。日頃の父親は食事も食べ、下剤を使用して便も出しています。元気に見えますが、 6月20日頃にお腹をさすっていたら、左肋骨下、脇腹辺りにしこりを見つけました。痛がる事はないですが、 最初は小さなしこりが、一週間後に指２本分、更に一週間後に指3本分くらいに大きくなってる様な気がします。 6月10日の検査ではCEA数値が24と検査ごとに増えてるので、先生は腹膜播種も考えられると言われています。 高齢者の大腸癌の進行は緩やかだと聞いていましたが、癌のしこりなら、こんなに早いスピードで大きくなるのでしょうか? 8月10日が次の定期検診になっていますが、それを待たずに担当医に相談した方が良いのか悩んでいます。 どうぞアドバイスをお願いいたします。

よろしくお願いします。 私は47歳の男性です。ステージ4の 2020年4月6日に肝臓の半分を取ることができ15時間の手術と約１カ月の入院を経て退院しました。たくさん聞きたいことはありますが下記に集約いたします。要は約一年経っての質問です。 1.現在、術後に細胞レベルでの癌があることが疑われるため術前にやっていましたゲムシタビンとシスプラチンを2週に一度ゲモを続けています。また、Ｓワンタイホウを朝晩３錠、約6カ月です。効果は腫瘍マーカーが上がることもあり（CEA 7 CA19-9 220）不安です。抗がん剤の効き目は持続することで増すことは十分考えられるのでしょうか。転移はないとのことです。MRI CTは定期的にとっています。 2.体の張り、傷跡付近や毎日変わる神経痛みたいな張り。決して日常生活には問題ないありません。癌性のものか聞くとそれは日常生活の疲れだと考えますとのこと。でした。 そうなんでしょうか？ 3.胆管炎が、引き金かと思っています。上記の手術で胆管を直接小腸に繋いだと聞いています。それでも胆管炎は起きることがありますか。 4.心肺機能が弱っているなぁーと自分では感じます。疲れやすいし、すぐ息はキレるし、動作は緩慢だし。そこで、少々キツくても歩いたりなんやかんや動いて体力をつけようと思います。間違っていませんか 以上です。よろしくお願いします。

70歳 の母ですが、腹痛がおへそ周辺であり、クリニックの紹介で検査機関に行ってCTを受けたところ、左卵巣に7cm位の腫瘍があるとの事で、大病院の産婦人科を紹介され、改めてCT、MRI検査を行い、女性医師の説明を受け卵巣は両方取ることで了承し、2月に腹腔鏡で手術を開始するも、卵巣は綺麗で何もなく、結局小腸に見つかり、手術中に消化器外科に交代し、腫瘍は切除しました。腫瘍の組織検査で 「GIST」と言われ、癌では無い癌と言われ。現在、イマニチブ剤を1日１回服用しております。 3年間続けるとの事で、副作用は吐き気や浮腫、下痢、時には水便が出ます。一度外来に行き血液検査で特に問題が無いとの事でした。浮腫では利尿剤を処方されました。 因みにイマニチブは抗癌剤となっておりました。 血液検査で何を見て、3年間と明確な期日なのですか、GISTとは何なのでしょうか、ネットで調べても要領が得ません。 今後の生活は何に注意したなら良いのか教えて下さい。 母は糖尿病でメトホルミン500mgを２年前から服用しヘモグロビンは7日前で 6.6との事でした。 長々と申し訳有りません。宜しくお願いします。母を安心させたい事も有ります。

何度かこちらでお世話になっております。ご相談させて下さい。 家族が膀胱がんステージ4で、 GC療法→12月膀胱摘出と尿路ストーマ→1月オプジーボ→4月再発2箇所→パドセブ→腸閉塞による小腸ストーマ→脱水対策で毎日点滴。その後、腸穿孔を回避しながらの短期間の放射線治療を実施したところ、一回り腫瘍が小さくなくなりました。 それ以降、気持ち悪さと吐き気が収まらず体調がよくありません。 血液検査の結果は貧血で、一旦抗がん剤は中止、来週輸血をして状態を見て再開となりました。 主治医の見解では、治療がうまくいってるのに全身状態が悪く痩せてきているのは、CTに映らない癌が悪さをしている、癌が栄養を奪っていっている可能性があると。 ビーフリードをもう1つ追加出来ないかと聞いたところ、あまり栄養を追加し過ぎても最悪腹水が溜まる恐れがあるので、栄養は最低限の方が良いとの返答でした。 そこでご質問させて頂きたいのですが、 1、突然主治医から、ビーフリードに少量食べれる程度の食事で、栄養は最低限でよいとの返答に戸惑っております。以前、ブドウ糖の点滴は癌の餌にならないか？と質問した際は、主治医は否定的で生きる為の栄養は必要ですと仰ったのに、ここに来て思ってもない答えでした。 体重が減少し始めれば栄養は控えるべきというのは癌では一般的なお話でしょうか？ 2、体重減少＝体力も減ってしまうので、治療に耐えれる身体作りを目標と私は考えておりました。 吐き気を薬で抑えられれば、たんぱく質とバランスのよい栄養や補助でサプリを取らせてあげたいと思っていたのですが、それも癌の餌となり逆効果となるのでしょうか？ 3、癌の餌にならない栄養素はあるのでしょうか？ 先生方の見解を教えて頂きたいです。 主治医は今まではいつも前向きに返答くださっていたので信頼はしています。宜しくお願い致します。

4年前に子宮頸癌治療で放射線と抗がん剤での治療を行いました。今のところ、癌の再発はありません。 その後、何も問題はなかったのですが、2年前に激痛を伴う腸閉塞になり、3か月の間に3回入院し、内科的治療を行いました。48キロあった体重が34キロ位になってしまい、4回目の入院で癒着している小腸を20cm切除しました。 腹腔鏡での手術でしたが、癒着がひどかったために、結局は開腹手術となりました。 退院後は、普通に食事・生活をできるようになりましたが、このお正月に腸閉塞と思われる症状が出ました。 腹痛は、1日寝ていたら治まったので、絶食することで 乗り切りました。 ただ、それ以降、軽い腸閉塞を繰り返すようになり 絶食中は問題ないのですが、消化の良い食事を摂るように なると、下剤を飲んでも細切れのような便と液体しか出なくなりお腹が張ってきます。 これ以上ひどくならないために絶食を行い、今は、絶食と消化の良い食事を繰り返している状況です。 (大建中湯1回に2袋を常用しています) この生活を繰り返すしかないのでしょうか? 精神的にも体力的にも辛いです。 何かアドバイスいただけると助かります。 どうぞよろしくお願いいたします。

私の旦那45歳。病気しらずで普段から病院とは縁のない人でしたが… 昨年10月末に急に体調を崩して病院へ。受診したその日に余命宣告されました。ｽｷﾙｽ性の胃癌で腹水･胸水ともに悪性のものと説明を受けました。｢手術は出来ません、一週間もつかどーか…｣と言われました。医師に反対されたんですが抗癌剤治療をお願いして、無事(?)退院する事ができました。退院後、色々ありながらも5ヶ月が経ちました。しかし昨日、体調不良で病院へ。ｺﾞｰﾙﾃﾞﾝｳｨｰｸで細かい検査等はまだですが、腸閉塞・癌性腹膜炎・小腸にガスがたまってる…等、処置もできなければ、生きて家に帰る事は出来ませんと説明ありました。 一回目の退院時に医師から｢余命半年以内｣と言われ、今回は｢1-2ヶ月｣と… 6月末に弟の結婚式があります。旦那の希望で急遽6月に決めたんですが…式に参列出来るでしょうか? 弟の結婚式に出る事が、旦那の強い希望だったので、最後に夢を叶えてあげたいのですが… それと、私達の子供がまだ小学生という事もあって、最後の最後まで苦しむ姿を見せたくないのですが…現段階ではモルヒネは効かないと言われました。何か良い方法はありませんか?

昨年4月に尿管がんによ右腎臓と尿管の全摘手術を受けた後、カルボプラチン＋ジェムザールの抗がん剤で予防的に化学療法を3クール受けました。その後、3か月毎にCT、膀胱鏡の検査を受け、2回目までは特に問題なしとの判断でしたが、今年2月の検査で腹膜播種(確定はPET-CTによる)との診断でした。他への転移は無しとのことです。先生の判断で、キイトルーダによる治療を3月から始めて2週間目になります。 質問ですが、 昨年の12月頃から、時たま右の下腹やわき腹(腹腔鏡の跡と下腹の開腹口跡)の辺りに瞬間痛みが出ます。2月の検査までは癒着によるものかと先生に聞いたのですが、明確な答えはいただけませんでした。3月のキイトルーダ開始から2週間経った今でも主な状況は変わりませんが、最近は針の様な尖ったもので突き刺される様な瞬間的痛みが時々出ます。キイトルーダの副作用の中に、大腸炎小腸炎による「刺すような腹痛」とありますが、副作用の一種でしょうか。 因みに、説明書や症例に記載されている痛みとは「継続的な痛み」を指すのでしょうか。私の場合は痛み全ては「一時的又は瞬間的」なものです。 説明不足かもしれませんが、宜しくお願い申し上げます。

妻がステージ2のすい臓がんと診断されました。（転移なし） すでに抗がん剤治療２クール終了し、 膵臓全摘術＋門脈合併切除を提案されました。 （抗がん剤前後で腫瘍のサイズはほとんど変わっていないようですが、 　精査の結果、血管から離れていることがわかったため手術できる、とのことでした） 大きさは3cm程度（腫瘍自体は1-1.5cm程度ですが炎症範囲を含めると？3cmくらい）なのですが 位置がちょうど膵体の真ん中のようで膵管の拡張もあるようです。 妻としては、膵臓だけでなく十二指腸を切ったり、小腸と胃をつないだり、と大きな手術なので、 術後寝たきりになったり、大きな機能低下が起こって、普通の生活ができなくなることを心配しているようです。 主治医からは ・57歳の年齢など考慮した上で今後のことを考えると今回の手術はした方がいい ・手術をして膵臓を残すとしても数cmになるので残すメリットがない ・大食いや大量飲酒などはできないが、旅行に行ったりなど普通の生活はできる ・入院は1カ月程度 と説明を受けました。 【質問】 １．妻のような場合は一般的に今回のような術式が勧められますか？ ２．この手術を受けることで大きく日常生活で制限を受けることはありますか？普通の生活は送れますか？ 3. ほかに治療の選択肢はありますか？（あればそれらのメリットデメリットを教えてください）