尿蛋白4とはに該当するQ&A

いつもお世話になっております。 毎年人間ドックを20代ながら健康のためにと受診しておりまして、今年も受診したところ腹部超音波で「両腎盂拡張」の結果がでて併設総合病院の泌尿器科に回されました。（腎臓に関しては昨年腎臓石灰化の経過観察所見がありました） 紹介初診で再度エコーをしたところ特に左腎に水腎症疑いがあるとのことで、造影CTをとることになりました。そして「ガンの可能性はあるんですか？」とお聞きしたら「若いから...可能性は低いけど...尿細胞診も追加しときます」となってしまいました。 なお血液検査では、 CRP0.24（アトピー等もあり毎年このくらい） 血沈4（1時間法） と炎症反応は弱く、 クレアチニン0.87 尿素窒素11 尿酸7.7 で極端な腎機能低下も認めませんでした。 （BMI24とやや肥満手前で尿酸値は昔から肉食好きのため高めなのは反省点ですが、、、） また尿検査も 比重1.008 PH 7.0 潜血 - 蛋白 - 糖 - ウロビリノーゲン ± ビリルビン - ケトン体 - 赤血球 1以下 白血球 1以下 細菌 陰性 と担当医曰く「100点満点」の結果でした。 ここで疑問なのは、 1.側腹部痛の自覚症状もなく排尿も淡黄色の尿が毎日出ており、尿検査でも異常がなく炎症も弱いのに、造影CTや細胞診までオーダーするのはやはり医師としては尿管がん等悪性腫瘍を念頭に疑っているからなのでしょうか？（もしこれでガンなら世の中のほとんどの早期尿管がんは見過ごされるような気もしてしまいますが、、） 2.ガンでなかった場合、尿管狭窄による水腎症や先天的な尿管奇形になるのだと思いますが、こうしたことが20代後半に発見されることなあるのでしょうか？またこの場合原則早期の手術となるのでしょうか？（医師は「重篤な水腎症ですか」という質問には「重篤ではない」としていました） 3.昨年まで腎臓には石灰化所見しかない中、今年急に両腎盂拡張になるのは、腎臓の急速な機能や形質の悪化を示すものなのでしょうか？ 4.尿酸値は昔から6〜8を行き来していますが、これは今回の腎盂拡張と関係ありますでしょうか？また結石の可能性は考えられますでしょうか？（自覚症状は当然ありません） 心配性ゆえドック受診から2週間で事態がここまで進展したことに当惑しておりますが、アドバイス等いただけますと幸いです。

半年前にラクナ梗塞で入院後、定期検査で肝臓に影があるとされ、精密検査を受けました。「ガンではなく、特に問題ない」と言われたそうなのですが、CT画像を確認したところ、肝臓だけでなく、肝臓と腎臓の間？や腎臓にも影のようなものが映っていました。 治療の必要性、腎臓を含めた精密検査が必要かどうかなどがわからず、質問させていただきました。ガンの可能性、腫瘍や嚢胞かどうか、大きな病気につながるかどうかなどについて教えてください。 糖尿病、高脂血症、高血圧の持病があり、以前に水腎症を患いました。肝臓や腎臓の状態や、今後何らかの検査や治療が必要かどうかご意見を伺いたいです。 血液検査: アルブミン: 4.4 g/dL 総ビルビリン: 0.48 mg/dL GOT: 18 IU/L GPT: 16 IU/L γ-GTP: 17 IU/L クレアチニン: 0.85 mg/dL H eGFR: 49.2 ナトリウム: 135 mEq/L L カリウム: 4.8 mEq/L クロール: 100 mEq/L L HCV-3rd（定性）: (-) HCV抗体-測定値: <0.1 C.0.1 HBs抗原（定性）: (-) HBsAg測定値: <0.01 IU/mL PIVKA-・ : 17 AFP-CLIA: 3.2 ng/mL AFPレクチン分画: ===== AFP-L3%: 0.5ミマン 総AFP: 1.9 尿検査: 蛋白: ± 糖: - ケトン: - 潜血: ± ウロビリノーゲン: ± ビルビリン: - 亜硝酸塩: - 白血球反応: 3+ 尿沈渣: ===== 赤血球: 1-4H 白血球: 100↑/H 扁平上皮: 1-4/H 細菌: 2+ 空腹時血糖値: 135 mg/dL H HbA1c（NGSP）: 7.1%

昼間ゴルフをして、ゴルフ場のトイレと帰宅してからのトイレで、かなり濃い赤色の血尿がでました。 初めての経験でとても心配です。 まず、 1.　2型糖尿病患者です。３日前の糖尿病診察での血液検査で、HbA1Cは6.4．、尿関係は、色調は黄色。pH7.0、蛋白、潜血、ケトン体、ビリルビンは全て(-)でした。 2.　ちょうど3年前の3月に、県立癌センターで肺腺癌の手術をして病理1A1でした。半年毎に実施した肺、腹部のCT検査で昨年11月までの過去5回の検査結果は異常無しでした。来月丸3年目検査予定です。 3.　２年前から尿路結石を２回してますが、血尿は有りませんでしたし、潜血反応も有りませんでした。 4.　潜血が出るまでの症状としては、3ヶ月前辺りから左右背中の脇腹辺りを強く押すと痛みがでてました。押さなければ全く痛みは有りませんでした。 そこで質問ですが、 A. 　明日泌尿器科の有る中規模病院(200床程度)に行くか、もしくは肺腺癌を手術した癌センターに行くか、どちらが良いですか? B.　この情報だけではわからないと思いますが、可能性の高い病気は何でしょうか? 以上宜しく御願いします。

現在、循環器科で不整脈や頻脈、高血圧などで治療中です。 服薬は、オメサルタンOD錠20mg(夕食後)、フレカイニド酢酸塩錠50mg(朝・夕食後)、ビソプロロールフマル塩酸錠0.625mg(朝、夕食後)です。 泌尿器科にも前立腺肥大による夜間頻尿、頻尿で受診しており、ベオーバ錠を服用しています。診察時の尿検査では、蛋白、糖は(ー)、血尿は(±)です。 喫煙や飲酒はなく、身長170センチで体重52キロ、痩せ型です。 家庭での血圧は上が110～120台、下が60～70台です。 運動は週末にウォーキングを1時間、4キロ前後歩いたり、 昼食後も15分ほど歩くようにしました。 平日は通勤で8,000歩以上は歩いています。 HbA1cは、5.5～5.8くらいです。 血糖値スパイクが危険と世間では話題になっており、食事後に眠くなるとこもあって、 市販のグルコース測定器(リブレ)を購入して本日の昼から使ってみました。 昼食後すぐに上昇し、1時間近くで200前後まで上がり、2時間後に120台、 3時間後以降は100前後で推移していました。 他の方の相談内容を拝見すると、一般的な健康診断の空腹時血糖やHbA1cが基準を超えない場合、病院に行っても治療にはならないようです。 これからは炭水化物を減らし、たんぱく質と脂質を増やす食事に変えていき、運動習慣は維持したいと考えますが、これでよいものなのでしょうか。 他に気を付けるべき点があれば、ご教示ください。 現在治療している高血圧の原因が血糖スパイクだったのではと、糖質への理解がなかったことを悔やんでいます。

ちょっとおかしい質問になりますがすみません。糖尿病になり14年になりますが 精神的な病気（統合失調症）の症状で病院に通院できず精神科の薬だけオンライン診療で送ってもらい服薬しています。糖尿病がひどくて自由診療のメトホルミン500を毎日朝晩2回服薬しています。今日食後2時間血糖値を測ったら414で、3時間後に310で4時間後に320で6時間後に238でした。AIに聞いてみたところ、主治医に相談した方がいいと言われたのですが、腎機能はまだ大丈夫でしょうか。最近は空腹時血糖値が160になる時が多いです。メトホルミンを1年前から飲みはじめた時までは空腹時血糖値が230の時が多くて、食後は2、3回500を超えた事があります。目は悪くなりましたが眼鏡をかけると見えるので老眼かなと思います。2年前のa1cが13で、クレアチニンが0.55でしたが5年前は尿タンパクが何回かでていました。病院に行けないのでわからないのですが、腎機能が悪化した可能性があるのかが気になります。

34歳女性です。2023年にバセドウ病になり通院しています。 現在朝１錠のメルカゾール錠を飲んでいます。数値は安定している状態です。 今は3ヶ月おきに定期的に通院しています。 気になっていることなのですが、2023年から現在までのクレアチニン・eGFRの数値が徐々に悪くなっているのが気になっています。手元にある検査結果は少し飛んでいますが 2023年12月　　CRE　0.53　　eGFR　105.3 2024年4月　　 CRE　0.59　　eGFR　93.6 2024年10月　　CRE　0.63　　eGFR　86.4 2025年1月　　 CRE　0.65　　eGFR　83.5 2025年7月　　 CRE　0.72　　eGFR　74.6 年齢とともに落ちてくるのは知っているのですがあまりに下がりすぎている気がして気になっています。ちなみに蛋白は（－）です。 Ｉｇａ腎症ではないとのことで、エコーやCTでも異常はありません。今年から2ヶ月に1回の頻度で膀胱炎になっていました。膀胱も尿細胞診では異常はありませんでした。 １．膀胱炎が原因でクレアチニンが上がったりするのでしょうか？ ２．原因究明となるともう腎生検しかないのでしょうか？ ３．考えられる原因として何があるのでしょうか？

中学2年の娘ですが8月の血液検査より白血球、赤血球、血小板が少なく9月に入っても数値低下が見られ大きな病院で検査を受け骨髄検査もしましたが悪い物は見つからず悪性のものではないとのことでした。なんらかのウィルス感染から来るもの、血球貪食症候群の軽いもの…と言うことで9／17に骨髄検査　24日に外来で数値は横ばい…次は10／14の外来予定でした。 9／29日ごろより寝起きの顔の浮腫瞼の浮腫　両下肢の浮腫。指で押さえて凹むほどではないですがパンパンな感じ靴下後もくっきり…汎血球減少症なので貧血からの浮腫？とも思いましたがネットで調べるとネフローゼ症候群や糸球体腎症など出てくるので近隣のクリニックで尿検査したところ蛋白➕4 潜血　➕3で早めに今かかっている総合病院へ！との事で10／7の火曜が担当医なので予約を取ってもらいました。 クリニックの先生に土日挟んでいるの救急病院とかに行くほど緊急性はありませんか？と聞くとそこまではいいと思いますと言われました。 ですがとても心配で娘の色々なところを常に確認してしまいます。 何か特変がない限り火曜日の受診で大丈夫でしょうか？

去年8月にIgA腎症が確定した現28歳です。 扁桃腺摘出を終えた1月からは ステロイドパルスをしています。 ＋4だったタンパク尿(5g)は＋2くらいまで下がりましたが、血尿止まらず＋3です。 11月の扁桃摘出後はeGFR64(3ヶ月前は113)→84まで回復しましたが、3月入院時はeGFR74まで下がってい大ショックでした（ ; ; ） 3月の2クール目入院後からは、 フォシーガとタケキャブが追加になりました。 服用始めた最初はeGFR下がるけど、 それ以上の効果があるから頑張ろう！ と主治医から言われました。 eGFRどのくらい下がるのでしょうか？ 下がった後には、あがらないですか？ 元々数値がかなりよかったこともあり、 eGFRで一喜一憂してしまいます。 次受診が4月末ですが数値が悪くなってると頭で理解していても、確実に落ち込む自分が見えて先に知っておきたいです。 ステロイドやミルタザピンの副作用で食欲が止まらず、野菜などでカロリーを抑えても太っていくため、自己管理の甘さで透析に近づいてしまったと毎日自己嫌悪で辛いです。 入院間隔が延びてから健常者の時と同じように普通の生活ができるようになってきた分、受診日が近づくと現実に引き戻されます。 うまく食事コントロールや運動ができてない自分は透析になってしまうのではないかと落ち込んでしまいます。 153cm 45kg から1年で56kgまで太ってしまい、最近は運動したりしてますがなかなかうまく行きません。 よろしくお願いいたします。