抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

今年78歳になる母についての相談です。 2006年に乳がんの告知を受け2回に分けて乳房の部分切除をしています。 今年（2024年）に入って乳がんの左鎖骨上窩リンパ節への転移が認められ、現在下記の治療を受けているところです。 放射線治療：2024年10月24～30日（全5回） 抗がん剤治療：2024年9月27日～（パクリタキセル、放射線治療中を除いて週次で実施、現在10回目終了） 1月13日の夜中腹痛を訴え、救急車で運ばれたのですが、大腿ヘルニアで緊急手術を受けました（小腸の一部が壊死して いたのでそれを切り取る手術）。その後10日の入院を経て1月24日に退院しました。 その後、抗がん剤治療を再開するかと思っていたのですが、2月10日からプロセキソールという薬を処方され、0.5mgを1回2錠、1日3回飲んでいました。医師からは副作用として乳首が黒くなると言われていましたが、飲み始めて10日後くらいから乳首やデリケートゾーンが黒ずみ始めました。そのうちデリケートゾーンから血や分泌物が出始め当初は皮膚がこすれたための出血かと思っていたのですが、昨日からは生理のときのような出血がありました。この出血についてもプロセキソールの副作用と考えられるでしょうか？ また、この状態でプロセキソールという薬を服用するのは一般的でしょうか？ ※プロセキソールについては（主治医に相談のうえ）3月9日に服用をやめています。 （その当時はそこまでの出血はなかったので不正出血については主治医に相談できていません） ご意見いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いします。

2年前の膀胱がんが腎盂で再発しました。地方の市民病院で膀胱がんの手術（TUR-BT）をし、その後３か月ごとに膀胱鏡検査をしていましたが、１か月前の検査で潜血反応がありＣＴを撮ったところ右腎盂に腫瘍のようなものがありました。その後各種検査をして（ＧＷを挟んだので遅くなりましたが）、最後造影ＣＴでほぼ腎盂がんで間違いがないというで、基幹病院を紹介されて今日診察を受けてきました。 結果は思っていたより進んでいて、腎実質まで浸潤、リンパ節、他臓器に著変なしということでステージ３とのことでした。（ＣＴ造影の画像ご参照） ただ手術が２か月先になるとのことで、その間で病状が進むことがないのか聞くと (1)可能性は低いがゼロではない。手術スケジュール上やむを得ないとのこと。 (2)手術まで２ヶ月あくので、その間に抗がん剤治療（ＣＧ併用療法）を提案されました（２ヶ月２クール）。腎盂がんに対して効果があるとの明確なエビデンスはないが、効かないとも限らないとのことです。 そこでご質問ですが、 (1)ＣＴ画像からステージ３というのは妥当な判断でしょうか。ネットで検索するとステージ３の腎盂がんの５年生存率は５４％とのことです。生存率に関係してくるのは今後他臓器への転移如何にかかっていると考えていいでしょうか。 (2)手術までに期間があるので抗がん剤治療をやってみてはどうかという提案ですが、この段階で抗がん剤治療をやった方がよいとお考えでしょうか。副作用と天秤にかけてどうするか迷っています。先生方のお考えをお聞かせください。

現在抗がん剤治療中（胆管がん）の７０代母についてのご相談です。 免疫チェックポイント阻害薬の副作用で、ＡＣＴＨ単独欠損症となってしまい、昨年12月からコートリルを　15ｍｇ/日　飲んでいます。 今週月曜日（4/7）に、ゲムシタビン点滴とエスワンの服用を開始しています。 先ほど、寒いと布団を被っていたので熱を測ると37.3℃の微熱がありました。 抗がん剤治療を今週から開始しているので、身体的ストレスからの微熱かと思いコートリルを追加で１錠飲みました。（微熱があるときは、追加と言われていたので） 念のため血圧を測ったところ、上は150、下は74と通常より高く（通常は：上135～140、下60代）、副腎不全での微熱であれば血圧は低いと思うのですが、コートリルの追加は問題なかったのでしょうか。 もともと高血圧だったので、高血圧の薬はがん治療の前から服用しています。 発熱があるときは、血圧が下がるとの情報もあったので、不安です。 一時間経過した現在38.1℃と熱が上がってきています、病院の受診も検討しようと思っていますが、10日ほど前に、39.6℃の発熱があり救急へ行きましたが、血液検査の結果は問題なく熱も翌日には下がったりと、どのくらいまで自宅で様子を見ればよいか分かりません。 ご助言いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

1月に受けた上行結腸がんの手術後の抗がん剤治療で悩んでいます。 術後の検査の結果、リンパに2つほど飛んでいたとの事でステージ3と診断され、主治医からは当初カペシタビンとオキサリプラチンの併用３ヶ月を勧められたのですが、抹消神経障害が残る可能性があるとの事でしたので自分としてはそれは避けたいと希望し、現在はカペシタビンのみの服用をする方向で話が終わっています。 ただ、これらの補助化学療法は再発率を大きく引き下げるものではないらしく、主治医の話では、オキサリプラチンとの併用療法では再発する人のうち10％を減らす効果があり、カペシタビン単独療法ではそれが5％になるという説明でした。 私が理解したところでは、例えば大腸がんステージ3の再発率が30％であるところ併用療法で20％、単独療法では25％にさがるということではなく、何もしなければ100人中30人が再発するところ、単独療法ではその30人のうちの5％すなわち1〜2人が再発しない効果がみられる、というように思われました。 もし私の上記の理解が正しければ、カペシタビンの副作用や、他の臓器にかける負担などのリスクを冒しながら、100人中たった1〜2人しか現れない再発抑止効果を期待して抗がん剤治療を行うのは、かえって今後の健康を損なってしまうのではないかと危惧しております。 上記の私の治療効果についての理解が誤っているかどうかも含め、何かアドバイスをいただきたく、よろしくお願い致します。