抗がん剤crpに該当するQ&A

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KL-6上昇なのにステロイド減薬

person 50代/男性 -

以前から、肺がんで、放射線治療や抗がん剤治療による、間質性肺炎も患っております。現状は、肺がんや転移巣の痛みというより、間質性肺炎の息苦しさで難儀しています。 前々回は放射線肺臓炎の炎症をステロイドで抑えたのですが、次の抗がん剤治療のために10mgまで減薬し、カルセドを始めました。すると、2週間もしない内にカルセドによる薬剤性肺炎を発症し、入院してステロイドで抑えました。今では酸素がないと何もできない状況になりました。 昨日まではステロイドを40mg服用していましたが、今日の血液検査で、3程度あったCRPが1.5程度に下がったのもあって、ステロイドを30mgに減薬されました。 私としては前回の炎症の再燃のような事も恐れ減薬は怖いのですが、ずっと高容量のステロイドを服用するわけにもいかないので、仕方ないかっと思い病院から帰ってきました。 帰ってきて、血液検査を改めて見るとKL-6が1300と過去最高値になっています。 KL-6というのは肺線維症を表すものだと思っています。 この数値がこんなに上がっているのに、ステロイドの減薬は適切な判断なのでしょうか?今後、新たな抗がん剤治療はしないと言われているので、そのための減薬ではないでしょうし、私としては少しでも今のQOLを続けたいと願っています。 ステロイドの減薬は、KL-6の更なる上昇、肺線維症の悪化、呼吸苦の増大にはつながらないでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

上行結腸癌の術前検査で播種の可能性

person 70代以上/男性 -

75歳の父が、昨年末に上行結腸癌と診断されました。 3ケ月ごとに受けていた血液検査で「貧血」と「CRP」の値が少しだけ基準値を超えておりました。過去1年間を見返すと少しづつ進行していることがわかり、念のためかかりつけ医にかかり、すぐに胃カメラ検査をしていただき問題がなかったため、別の病院で大腸カメラをしました。5cmの大きさと見た目から上行結腸癌で間違いだろうとのことで、その後造影CTとPET検査を受け、本日結果を聞きに行きました。 年末の時点では深達度がSSで、ステージ2相当ではないかとのことでしたが、本日の結果はリンパ節に腫れ等見られるため「ステージ3b」。 これだけでもショックだったのですが、PET画像診断報告書を読んだところ、「左方に小さな結節を認めます。異常集積は明らかではありませんが、リンパ節転移、播種を否定できません。(病変サイズが小さい場合には、集積を過小評価している可能性があります)」と記載されており驚きました。 手術をして中を見ない限り確定できないことは理解できているのですが、まさかこの段階で播種の可能性が出てくるとは考えておらず混乱しております。 「ステージ2→3b」になり驚いている中、やっと気持ちも切り替えて、手術をして抗がん剤も頑張っていこうと思っていたのでショックが隠せません。 2点お伺いさせてください。  1)今の体の状態で播種がある可能性は高いのでしょうか。  ・1型進行癌。  ・高分化相当の腺癌。  ・壁外浸潤像なし。  ・回結腸領域に境界サイズのリンパ節あり。  ・その他の転移はなし。  2)これから手術になりますが、コロナ渦で2月中旬以降になりそうです。このような状        況でドンドンと病状が進行してしまわないか心配でたまりません。 お忙しい中、申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胆嚢癌の術後経過についてお尋ね致します。

person 70代以上/女性 - 解決済み

術後40日・54日・82日の検査結果です。 術後の痛みが治まらなかったので、CT検査の結果胆汁漏が認められ(術後11日目) 退院が一ヶ月延びました。 抗がん剤は、術後41日目(退院12日目)から4週服用+2週休の予定を、 本人が腹痛と倦怠感で辛くなった為に、約3週間服用で一旦中止しております。 経過は良好なのでしょうか? AST 19→ 22 → 21 ALT 11 → 10 → 12 ALP 241 → 218 → 248 LDH 247→ 301 → 255 γ-GTP 45→ 32 → 22 TP 8.3 → 8.0 → 7.4 Alb 3.7 → 4.0 → 3.3 A/G比 0.80 → 1.0 → 0.80 T-Bill 0.3 → 0.7 → 0.4 D-Bill 0.1 → 0.3 → 0.1 BUN 7.4 → 12.5 → 10.8 Cre 0.43 → 0.47 → 0.39 Na 142 → 140 → 140 K 4.2 → 4.5 → 4.2 CI 104 → 103 → 105 T-Cho 166 → 121 → 137 血糖 134 → 129 → 124 [乳び] ( - ) → ( - ) → ( - ) [要血] ( - ) → ( + ) → ( - ) [黄疸] ( - ) → ( - ) → ( - ) e GFR 102→ 93 → 114 WBC 6.59 → 6.14 → 7.67 RBC 4.46 → 4.24 → 4.12 HGB 12.6 → 12.3 → 12.5 HCT 38.6 → 36.5 → 37.5 MCV 87 → 86→ 91 MCH 28.3 → 29.0 → 30.3 MCHC 32.6 → 33.7 → 33.3 RDW 15.3 → 15.9 → 21.4 NRBC 0.1 → 0.1 → 0.1 PLT 292→ 242 → 257 MPV 10.6 → 10.1 → 9.2 PDW 11.80 → 11.10 → 9.60 PCT 0.31 → 0.24 → 0.24 :NEUT 67.4 → 68.2 → 66.0 :LYMP 25.5 → 26.9 → 25.8 :MONO 4.7 → 3.9 → 6.9 :EOS 1.5 → 0.7 → 0.4 :BASO 0.9 → 0.3 → 0.9 好中球数 4.44 → 4.19 → 5.06 :EOS数 0.10 → 0.04 → 0.03 :BASO数 0.06 → 0.02→ 0.07 PT 11.3 → 12.4 → 11.4 PT活性 84 → 68 → 82 PT-INR 1.08 → 1.19→ 1.09 CRP 0.43→ 0.38 → 0.50

3人の医師が回答

ハーセプチン単独の腫瘍マーカー上昇

person 30代/女性 -

乳がんですと言われたとき、 去年の3月に腫瘍マーカー図りましたら3、8 去年の6月に腫瘍マーカー図りましたら3、8 治験で、パージェタカドサイラを7月3日からやりはじめて去年の7月24日は、4、3 (パージェタの中にハーセプチンは、入っています。) それから3週間に1度パージェタカドサイラを受けて、去年の9月に4、6 去年の10月まで、パージェタカドサイラをして、10月16日に5、9 パージェタカドサイラでしこり1センチ拡大。 非常にあやしくなって治験やめました。 手術が12月1日 10月末から、3ヶ月、抗がん剤をやめたら、腫瘍マーカーが、11月5、7と下がって来ました。 1月14日5、0 主治医は、ハーツー乳がんだから、ハーセプチンを打つようにと言われ。 ハーセプチンを2月から、3週間に1回を2回打って そしたらまた、腫瘍マーカーが2月末→6、0 3月28日は、6、9 その時、体重が5キロなのに、体重も図らず投与され、54キロぶん打たれて、副作用に苦しんで、おかしいと思って お医者さん変えましたら。 体重が増えていて4キロ、お医者さんは、ハーセプチン2週間に1回のA法の打ち方に変えましょうと、その代わりゆっくり点滴をおとす。を2週間に1回打ちました。 ら、3月28日は、6、9だったのに、6月27日7、2と、 打ち方を変えたら0、3しか上がらず。 ハーセプチン単独で、腫瘍マーカーが上がる事ってありますか? 打ち方を変えたらあんまり、上がらないんですが。 いままで、ハーセプチン打たなくて3、8だったのに、腫瘍マーカーがあがってハーセプチンと同時に上がってくるのは、 たまたまですか? 手術の時、ハーセプチンをやめたら、腫瘍マーカーが下がったのもたまたま偶然ですか? 腹水チェックもしました。 ペット検査でも何にもないです。 LDH 177 CRP 0,30以下 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

夫が、癌性リンパ管症と診断されましま

person 30代/男性 -

夫:39歳の妻です。 2020年9月に腎臓癌(乳頭状腎細胞癌)と診断され、左腎臓全摘しています。 当初は肺に転移か血栓か判断出来ないものがあるとの事でした。 夫が12/19に癌性リンパ管症と診断されました。 症状が出始めたのは、12/30に今までに無い程の胸痛と息苦しさがあり、救急外来にて初めて医療用麻薬ナルラピド1mgをレスキューで処方して頂きました。 今は1日2回ぐらいの使用で痛みのコントロールは出来ていますが、寝る前の息苦しさ(本人曰く、呼吸が浅い)が酷い状態です。 サチュレーションは寝る前の苦しい時は80台後半まで下がる事もあり、落ちつくと91〜95に戻ります。 癌性リンパ管症というのは、予後も悪いのは把握していますが、どのような症状が出てきたら見通しが悪くなるのか知りたいです。 現在の抗がん剤は、分子標的薬のスーテントを12/21よりはじめています。 本日の診察では、肺の白い影が20日前に撮ったものより大きくなっていました。 CRPが11.2まで上がっていました。 (2週間前は、2.5程でした) スーテントの効き目を判断するには、まだ早いとの事で次回は1/16の診察になっています。 どれぐらいの覚悟が必要なのか、 どの程度の予後を頭に想定し、子供もまだ3歳の為、家族での過ごし方を考えたい為に、勇気を出して相談させて頂きました。 お忙しい中恐縮ですが、宜しくお願い致します。 ◾️現在までの治療 1.オプジーボ、ヤーボイ →効き目あり、副作用による間質性肺炎の疑いで治療終了 肺腫瘍が大きくなってきている為治療再開 2.オプジーボ単独 →効き目無し、変薬 3.インライタ →効き目あり、副作用か腫瘍が原因かは分からないが、喀血がひどい為変薬 4.カボメティクス →効き目なし、変薬 5.スーテント

2人の医師が回答

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